丙戊酸钠治疗迟发性运动障碍的双盲对照研究

目的：探讨丙戊酸钠治疗抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)的疗效及安全性。方法：对80例长期服用抗精神病药治疗且符合TD诊断标准的男性精神分裂症患者，随机分为治疗组和对照组，分别给予丙戊酸钠和安慰剂治疗。采用异常不自主运动量表(AIMS)和简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果：治疗组于治疗后4周AIMS评分有显著下降，治疗后6周较对照组显著为低。有效率64．1％，显著较对照组的25．0％为高。结论：丙戊酸钠治疗抗精神病药所致TD有效，但以低剂量为宜，应注意监测血象。     

西比灵保用丙戊酸钠治疗偏头痛20例疗效观察

目的：观察西比灵合用丙戊酸钠治疗偏头痛的疗效是否优于西比灵合用谷维素。方法：西比灵联合丙戊酸钠为观察组，西比灵联合谷维素为对照组，观察组西比灵5mg睡前口服，丙戊酸钠每次200mg，每日3次口服，30天为一疗程。结果：观察组总有效率为95％，对照组总有效率为60％，两组比较有显著差异，P＜0．01。结论：西比灵联合丙戊酸钠组治疗偏头痛疗效优于西比灵联合谷维素组。     

丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的：比较丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法：对80例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸钠组和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、8周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(RBRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丙戊酸钠组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗8周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、8周末TESS评分，丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论：丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症的作用

目的：评价氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：62例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组，分别给予氯氮平合并丙戊酸钠和氯氮平治疗，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应结果：单用组显效率为16．7％，有效率为50．0％；合用组显效率43．3％，有效率73．3％，以合用组疗效显著较好（P〈0．05），两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氯氮平合用丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平，不良反应少。     

卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的效果观察

目的观察卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的临床效果。方法选取我院神经内科2010-01—2012-06收治的早期癫痫患者90例,随机分成3组,每组30例,分别采取卡马西平单药治疗,丙戊酸钠单药治疗以及卡马西平联合丙戊酸钠治疗;对所有患者在治疗开始后随访半年,比较3组有效率及不良反应。结果卡马西平组总有效率66.67%,丙戊酸钠组60.67%,联合用药组93.33%,联合用药组较其他2组整体有效率均明显增高(P0.05)。3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单药卡马西平或者丙戊酸钠用药治疗相比,卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫具有很好的效果,且不良反应发生率与单药治疗无明显差别,可作为癫痫临床治疗的常规方案。     

妥泰添加治疗难治性癫痫的疗效分析

目的：观察及评价妥泰对难治性癫痫的临床疗效。方法：对1999年8月～2002年10月在我院确诊的84例难治性癫痫中的40例为治疗组，采用妥泰添加治疗，经12周加量期和1年稳定期观察后进行评价。对照组44例采用丙戊酸钠和卡马西平联合治疗，治疗前后肝、肾功能检查比较无明显异常。结果：治疗组和对照组总有效率分别为51．3％和22，7％。结论：妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药，与丙戊酸钠联合应用于难治性癫痫疗效显。     

抗癫痫药治疗躁狂发作的对照研究

目的 比较托吡酯和丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3双相情感障碍躁狂发作标准的90例患者,随机分为托吡酯与奎硫平组、丙戊酸钠缓释片与奎硫平两组,进行为期8周的治疗,用BRMS躁狂量表评定疗效,药物副反应量表评定副反应.结果 托吡酯组有效率为84.4%,丙戊酸纳缓释片组有效率为88.8%,两组间差异无统计学意义（χ2=0.39,P＞0.05）.治疗2周时托吡酯组与丙戊酸纳缓释片组减分率比较上差异有统计学意义.结论 托吡酯治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效与丙戊酸钠缓释片相当,不良反应可耐受,可长期使用.     

醒脑静注射液辅助静脉用丙戊酸钠治疗癫(癎)持续状态效果观察

目的:探讨醒脑静注射液配合丙戊酸钠治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法:选择我院2013年8月～2016年1月收治的癫(癎)持续状态患者74例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组37例,对照组37例,对照组单用丙戊酸钠治疗,观察组采取醒脑静注射液辅助静脉用丙戊酸钠治疗,对两组患者疗效进行观察.结果:观察组总有效率为92％,对照组为81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组起效时间及完全控制时间均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率与不良反应发生率分别为8％和11％,对照组分别为11％和21％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静注射液辅助静脉用丙戊酸钠治疗癫(癎)持续状态效果显著,此两药具有相互协同作用,可快速起效,安全性高,利于远期预后.     

分析丙戊酸钠与苯妥英钠对癫痫全面性强直阵挛发作患者的疗效

目的：对比分析丙戊酸钠、苯妥英钠分别治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效。方法根据纳入／排除标准共选取68例患者作为本次研究对象,并随机分为2组,观察组采用丙戊酸钠片治疗,对照组采用苯妥英钠片治疗;比较2组临床疗效及治疗期内各种不良反应。结果观察组总有效率82.9％,对照组为75.8％,2组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;观察组剂量相关性、慢性不良反应率依次为20.0％,8.6％,均较对照组明显降低（39.4％,24.2％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在癫痫全面性强直阵挛发作的临床治疗方面,丙戊酸钠可取得与苯妥英钠类似的疗效,同时其各类不良反应均较轻微,值得临床推广使用。     

奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效观察

目的探讨奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的71例随机分为两组：研究组采用奎硫平联合丙戊酸钠,对照组单用碳酸锂,共治疗8周。采用BRMS、CGI评定疗效,TESS评定安全性。结果两组BRMS、CGI总分与治疗前相比均明显下降（P〈0．01）,研究组在治疗第1、2周末的减分率比对照组显著,研究组总有效率为89．7％,而对照组则为90．6％,两组比较无明显差异;两组均无严重不良反应。结论奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效可靠,不良反应小。     

丙戊酸钠对精神分裂症幻听症状的辅助疗效

目的：探讨丙戊酸钠对精神分裂症患者的幻听症状有无辅助治疗作用。方法：将病人随机分为两组，一组氯丙嗉合合并丙戊酸钠治疗8周，另一组不合并丙戊酸钠治疗。用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TFSS）综合评定。结果：氯丙嗪合并丙戊酸钠治疗组疗后BP民分、单项幻觉分，以及SAPS总分、幻觉分、幻听分均低于不合并治疗组，尤以1、2周末明显。结论：丙戊酸钠可加快精神分裂症病人幻听症状的消除，且对幻听伴随的焦虑、激越、怪异行为、敌对猜疑等症状亦有一定的疗效。     

丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫所致精神障碍的疗效观察

目的探讨丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫所致精神障碍的有效性与安全性。方法将医院2014年1月～2016年12月期间收治的168例癫痫性精神障碍患者作为研究对象,采用简单随机的方法分为对照组与观察组,对照组使用丙戊酸钠联合安慰剂治疗,观察组使用丙戊酸钠联合利培酮治疗。比较两组患者PANSS评分、认知功能、不良反应等,并对临床疗效进行评价。结果治疗后,观察组阳性量表、阴性量表、精神病理和总分均有明显的下降,且明显低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率90.48%明显高于对照组77.38%(P0.05);治疗前后,两组患者MMSE评分组间比较均无差异(P0.05),且治疗后与治疗前相较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组TESS评分为(8.34±2.71),对照组TESS评分为(8.12±2.64)(P0.05)。结论丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫性精神障碍疗效显著,对患者认知功能影响小,副作用轻,值得推广。     

西比灵合用丙戊酸钠治疗偏头痛20例疗效观察

目的 :观察西比灵合用丙戊酸钠治疗偏头痛的疗效是否优于西比灵合用谷维素。方法 :西比灵联合丙戊酸钠为观察组 ,西比灵联合谷维素为对照组 ,观察组西比灵 5mg睡前口服 ,丙戊酸钠每次 2 0 0mg ,每日 3次口服 ,3 0天为一疗程。结果 :观察组总有效率为 95 % ,对照组总有效率为 60 % ,两组比较有显著差异 ,P <0 0 1。结论 :西比灵联合丙戊酸钠组治疗偏头痛疗效优于西比灵联合谷维素组。     

丙戊酸钠与地西泮治疗酒清戒断反应的临床对照研究

目的探讨丙戊酸钠对酒精戒断反应的临床疗效及副反应.方法对61例慢性酒精中毒患者应用丙戊酸钠(31例)与地西泮(30例)进行对照治疗,疗程1周,采用戒断症状量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和有关实验室等检查评定疗效和副反应.结果丙戊酸钠与地西泮疗效相近(P＞0.05).治疗前后戒断症状量表、HAMA量表总分减分率两组均有显著性差异.HAMA的精神性焦虑因子减分率丙戊酸钠组大于地西泮组(P＜0.05).两组副反应均很少且轻微.结论丙戊酸钠与地西泮对酒精戒断反应均有良好疗效,但丙戊酸钠一般不会造成滥用和成瘾.     

左乙拉西坦和丙戊酸钠对青少年肌阵挛癫痫单药治疗的疗效比较

目的比较左乙拉西坦(levetiracitam,LEV)和丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)对青少年肌阵挛癫痫(Juvenile Myoclonic Epilepsy,JME)单药治疗的疗效。方法选取60例青少年肌阵挛癫痫患者,随机分为2组,每组30例,分别给予左乙拉西坦和丙戊酸钠单药治疗,比较治疗后2组肌阵挛发作(myoclonic seizure,MS)、全面性强直阵挛发作(generalized tonic-clonic seizure,GTCS)和脑电图(electroencephalogram,EEG)改善情况。结果 (1)肌阵挛发作改善情况:左乙拉西坦组总有效率为79.31%,丙戊酸钠组总有效率为85.71%(χ2=0.049,P0.05);(2)全面性强直阵挛发作改善情况:左乙拉西坦组总有效率为89.65%,丙戊酸钠组有效率为82.14%(χ2=0.669,P0.05);(3)脑电图改善情况:左乙拉西坦组总有效率为72.41%,丙戊酸钠组总有效率为75.00%(χ2=0.049,P0.05);(4)不良反应:左乙拉西坦组不良反应发生率为6.90%,丙戊酸钠组为25.00%(χ2=6.02,P0.05)。结论青少年肌阵挛癫痫是一种需要长期治疗甚至终生治疗的疾病,故选择治疗药物时不仅需要考虑疗效,长期服用药物的毒副作用也不容忽视。左乙拉西坦和丙戊酸钠对青少年肌阵挛癫痫单药治疗有相同的疗效,且左乙拉西坦不良反应发生率较丙戊酸钠小(P0.05),故左乙拉西坦可作为治疗青少年肌阵挛癫痫的首选一线药物。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照性研究

３０例躁狂症病人随机分为丙戊酸镁与碳酸锂两个组，进行为期４周的治疗，使用Ｂｅｃｈ－Ｒａｆａｅｌｓｏｎ躁狂量表和１９８１年中华医学会神经精神科分会制定的５级疗效标准进行疗效评定，两组ＢＲＭＳ评分在治疗前后均有显著差异，丙戊酸镁的显效率为６４．２９％，碳酸锂为６８．７５％。两组间疗效无显著性差异。     

氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效分析

目的：探讨氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效。方法：抽取64例难治性精神分裂症患者给予氯氮平≥400mg/日，合并丙戊酸钠≥800mg/日，治疗3个月，用简明精神病量表（BPRS）及药物副反应量表（TESS）评定疗效及副作用，并对其它相关因素进行分析。结果：发现氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症阳性，阴性症状均有效，总有效率为56．2％，尤其对女性及＜22岁的患者疗效好，对激活因子及敌对猜疑因子疗效亦佳，副作用轻微，结论：氯氮平合并丙戊酸钠是治疗难治性精神分裂症（尤其是对女性及＜22岁患者）较为理想的方法。     

丙戊酸钠对精神分裂症的辅助治疗作用

目的：探讨丙戊酸钠合并抗精神病药治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法：对42例精神分裂症患者随机分成两组，一组加用丙戊酸钠(合用组)，另一组仍用原抗精神病药物(单用组)，治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定两组精神症状变化和不良反应。结果：合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论：伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗，起效快，可增加疗效。     

丙戊酸钠对精神分裂症攻击行为的治疗作用

目的：了解丙戊酸钠对精神分裂症患者攻击性行为的治疗作用。方法：对21例有攻击性行为的长期住院精神分裂症患者在原有抗精神病药的基础上加用丙戊酸钠进行为期6周的治疗，在治疗前及治疗后第6周用简明精神病评定量表(BPRS)、外显攻击行为量表修订版(MOAS)进行评定。结果：治疗前后BPRS各因子分差异无显著性。但治疗后MOAS评分显著降低。结论：丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症的攻击性行为安全有效。     

利培酮单药或与丙戊酸钠联用对精神分裂症兴奋躁动的作用及安全性比较

目的:比较利培酮单药或与丙戊酸钠联用对精神分裂症兴奋躁动的作用和安全性.方法:54例兴奋躁动的精神分裂症患者随机分为利培酮单药组和利培酮联用丙戊酸钠组.两组均给予利培酮2 ～4 mg/d治疗7d;联用组加用丙戊酸钠800 mg/d静脉滴注共3d.分别于治疗前、治疗后3、5及7d采用阳性和阴性症状量表-兴奋因子量表(PANSS-EC)、外显攻击行为量表(MOAS)和治疗中出现的症状量表(TESS)对患者进行评估. 结果:两组治疗后各时间点PANSS-EC和MOAS评分均较治疗前下降;治疗7d时联用组PANSS-EC和MOAS评显著低于单药组(t=3.822,t=5.195,P均＜0.01);两组治疗后各时间点TESS评分差异无统计学意义(t=-0.731,P ＞0.05). 结论:利培酮联用丙戊酸钠治疗精神分裂症兴奋躁动的效果好于单用利培酮,不良反应相当.