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肝硬化门脉高压患者检测血清透明质酸的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
本研究通过对肝硬化门静脉高压患者血清透明质酸(Hyaluronicacid ,HA)浓度的检测 ,观察门静脉高压的程度 ,并同时观察HA与肝功能 (Child Pugh分级 )变化的关系 ,旨在探讨肝硬化门脉高压患者HA检测的临床价值。1 资料与方法1.1 一般资料 89例肝硬化患者均为我院 2 0 0 0 0 1 - 2 0 0 0 0 7间住院患者 ,男 73例 ,女 1 6例 ,年龄 2 1~ 68岁。上述患者均根据病史、肝功能、乙肝病毒标志物、B超、CT或内镜等确诊 ,其中肝炎后肝硬化 87例 ,酒精性肝硬化 2例 ,根据门静脉增宽程度分为两组 ,即 <1 .5(1 .2… 相似文献
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肝硬化门脉高压症患者门脉血流动力学检测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
尚军洁 《中国煤炭工业医学杂志》2010,13(5):686-687
目的探讨肝硬化门脉高压症患者门脉血流动力学的改变及其临床意义。方法将门静脉高压症患者分成EVB阳性组和EVB阴性组,应用彩色多普勒超声显像仪分别测定门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流速度(PVV)、脾静脉血流速度(SVV)、并计算出门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV)、门静脉淤血指数(PVCI)脾静脉淤血指数(SVCI)。结果 EVB阳性者的PVD显著大于阴性者(P〈0.01),PVCI及SVCI显著大于阴性者(P〈0.05),SVV显著小于阴性者(P〈0.05),在肝功能不同的患者之间Child-PughC级患者的PVD及PVCI显著大于Child-PughA级和Child-PughB级患者(P〈0.01),C级患者的PVV显著小于A级患者(P〈0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者门静脉系统的血流量增多,阻力增大,而且其程度受肝功能损坏程度的影响,且与食管静脉曲张破裂出血相关。 相似文献
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本文对138例肝硬化患者应用放射免疫分析技术(RIA)检测血清中透明质酸(HA)的变化,旨在探讨肝硬化患者检测HA的临床意义。 相似文献
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对72例肝硬化失代偿期患者胃镜诊断的胃粘膜病变进行了分析,72例均有不同程度食道和(或)胃底静脉曲张。72例中,食道静脉曲张伴胃粘膜病变44例;伴胃溃疡6例;伴十二指肠球部溃疡3例。72例中,合并上消化道出血40例,其中食道、胃底静脉曲张破裂出血26例,胃粘膜病变出血14例。本文对肝硬化门脉高压患者发生胃粘膜病变的主要原因进行了分析。 相似文献
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近来有两种血液动力学理论进一步解释了为什么尽管存在广泛的侧技循环以减低门脉系统的压力,而门脉压仍继续升高。“倒流”学说认为门脉高压纯粹是对不变的门脉血流,甚或是减少的门脉血流阻力增加的缘故。相反,“前流”学说指出减少内脏前毛细血管阻力,增加门脉血流,即使有广泛的门脉系统分流以矫正增高的门静脉阻力,但门脉高压仍然可以存在。新近的研究证明增加的门静脉血流是维持和加重门脉压力的一 相似文献
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我院1982年以来手术治疗本病32例,开展了分流术,断流术,胃底、食道下段切除吻合术,胃冠状静脉栓塞术等手术.现将我们的护理体会介绍如下:术前护理:除了常规准备保肝,注意饮食的选择,预防出血外,清洁肠道也很重要,我们采取术前三天口服新霉素0.5~1.0克,对出血而急诊入院的患者用生理盐水或将食醋稀释成5~10%浓度500~1000毫升灌肠,这样既清洁了肠道又可以提高肠腔酸度,使氨不容易吸收,减少了术后肝昏迷的发生。术后护理:肝硬化患者出于肝功能损害 相似文献
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目的 :探讨肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗。方法 :对行手术治疗的 3 4例肝硬化门脉高压合并胆囊结石的临床资料进行回顾性分析。结果 :胆囊切除术 2 3例 ,胆囊部分切除术 8例 ,胆囊造瘘术 3例。术中平均出血量为 660ml,其中出血 10 0 0ml以上 11例 (占 3 2 % ) ,死亡 4例。术中大出血致死 2例 ,术后肝功能衰竭、感染致死各1例。结论 :Child分级以及术前影像学检查有助于判断病情及门脉高压情况 ,对此类手术要采取审慎的态度 相似文献
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目的 研究合并肝硬化门脉高压(CPH)患者腹腔镜胆囊切除(LC)的可行性、优势、不足及其技术特点.方法 80例CPH患者,包括肝功能Child A级41例,B级32例,C级7例,随机分为LC研究组(38例)、OC对照组(42例),二组患者在性别、年龄、肝功能分级构成等方面均具可比性.正常对照组为40例同期接受LC治疗的非肝硬化患者.对以上各组的治疗结果进行对比分析.结果 LC研究组中转开腹手术2例,中转率5.3%,余36例均顺利完成.手术时间(52.6±15.2)min,术中出血(75.5±15.5)ml,术后恢复进食时间(18.3±6.5)h,5例(13.2%)发生并发症7例次,术后平均住院(4.6±2.4)d.OC对照组手术时间(60.5±17.5)min,术中出血量(112.5±23.5)ml,术后恢复进食时间(44.2±10.5)h,12例(30.0%)发生并发症15例次,术后平均住院(8.5±3.5)d.正常对照组40例均顺利完成LC,手术时间(36.5±11.5)min,术中出血(33.0±13.5)ml,术后恢复进食时间(16.5±5.0)h,1例(2.5%)发生并发症,术后平均住院(3.0±1.5)d.与正常对照组比较,LC研究组手术时间、平均术后住院时间延长,手术中转率、术后并发症发生率增高,术中出血增多.与OC对照组比较,二组患者手术时间无显著差异,LC研究组术中出血量、术后并发症发生率明显减少,术后恢复进食时间、住院时间明显缩短.结论 CPH患者的LC属于困难的手术,有较高的中转率,术中出血是主要的问题.同时,该类手术也是可行的、相对安全的,较OC有明显的优越性.掌握手术的技术特点,注重围手术期处理是手术成功的关键. 相似文献
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目的 :探讨肝硬化门脉高压 (PTH)的血流动力学变化及其与血中NO的关系。方法 :48例肝硬化PTH病人 (代偿期 18例 ,失代偿期 30例 )及 32例正常人作为研究对象 ,应用双功能多普勒测定门静脉血流量(PVBF)、脾静脉血流量 (SVBF) ,同步测定血中NO的水平 ,并分析PVBF、SVBF与NO的相关性。结果 :肝硬化组PVBF、SVBF及NO均明显高于对照组 ,且PVBF、SVBF与NO关系密切。结论 :门脉系统高血流动力学改变存在于肝硬化PTH发病的始终 ,NO的生成增多可能在门脉高压的形成、维持、加重中发挥重要的作用 ,因而对临床诊治有指导意义 相似文献
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本文对134例肝硬化门脉高压及132例对照组进行胃镜检查,并按食管静脉曲张程度分组比较,结果如下:肝硬化组的消化溃疡检出率为37.3%,是对照组的3.1倍,消化性溃疡的检出率不随食管静脉曲张的程度加重而增高,急性胃粘膜病变的检出率为38.1%,是对照组的2.52倍,与食管静脉曲张程度关系密度(P〈0.01,X^2=14.41)。本组表明肝硬化门脉高压者较正常人易患消化溃疡及急性胃粘膜病变,前者与门 相似文献
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35例经临床诊断证实的肝硬化患者,用699mTC-MIBI经直肠注入人行门脉测定,以心/肝比值反映门脉压,另以12例非硬化才蜍对照组,检测结果经统计学处理差异非常显著(P〈0.001);另将肝硬化7例,非肝硬化4例,术中是六脉压值与心/肝比值相比,二者呈显著正相关?结果表明,直肠注^99mTC-MIBI无创伤生测定门脉压,可敬上脉循环分流状况和和程度的有关参数,并可替代创伤性门脉压测定。 相似文献
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类风湿关节炎(RA)是一种以关节受累为主的全身性结缔组织疾病,其主要临床表现为对称性关节疼痛和肿胀,最常见部位是近侧指间关节、掌指关节,还可侵犯趾、腕、膝、肘、踝、肩、髋及颈椎等关节。病理表现主要为关节滑膜增厚及绒毛样增生,病变滑膜释放酶类使软骨基质破坏。透明质酸(HA)为结缔组织基质中分子量较大的糖胺多糖,本研究拟通过血清中HA浓度变化说明与RA患者病情和预后关系。 相似文献
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陈永宁 《右江民族医学院学报》1998,20(2):230
458例肝硬化门脉高压患者胃镜检查分析广西柳州市第一人民医院陈永宁(柳州545001)我院于1986年7月~1996年11月,对458例肝硬化患者进行了胃镜检查,并对门脉高压与急性胃粘膜病变和消化性溃疡的关系进行了探讨。1资料与方法本组458例为住院... 相似文献
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肝硬化门脉高压常致门静脉的血流改变,随着彩色多普勒超声在临床应用范围的扩大,兼之对血管显示较为清晰,并可提供血流的变化。故临床提出了对门脉内径、血流等检测的要求,本文为了进一步评价门脉超声显示测量对肝硬化门脉高压的临床意义,应用彩色多普勒超声进行门静脉血流测定。将我们观察的一组资料统计、分析如下。 相似文献