子宫阔韧带妊娠超声误诊为腹腔妊娠1例

患者,女性,25岁。停经3个月,无阴道出血及其它临床症状。要求常规产科B超检查,B超所见膀胱充盈较好,子宫稍增大,形态饱满,肌层回声均匀,宫腔线居中,其周边可见无回声暗带,于子宫右后方可见一完整妊娠囊,胎儿顶臀径42.5mm,胎心规律,子宫直肠窝未见明显液性暗区,肝肾夹角可见少量液性暗区。提示:（1）异位妊娠（腹腔妊娠）;（2）子宫内膜暗带（脱膜组织）;（3）腹腔少量积液。 妇科检查:已婚外阴、阴道通畅,宫颈光,子宫前位稍大与孕月不相吻合,右侧盆腔似有5cm × 6cm肿物。根据B超提示考虑诊断为（1）腹腔妊娠,收入院。入院后即行开腹探查术。术中所见:子宫稍大,右     

子宫阔韧带血管瘤的超声表现1例

患者女,52岁。绝经1年。原因不明腰痛来诊。超声所见:子宫大小为4.0cm×3.3cm×2.4cm,轮廓规整。子宫体右侧可见一实性低回声肿物图像,大小为8.0cm×9.0cm×7.5cm,有包膜,边界清晰,内呈点状密集低回声,分布不均匀,后方回声稍增强,探头加压后可见肿物形状有变化。CDFI:肿物周边及其内可见动脉血流信号,血流速度15cm/s。RI:0.35(图1)。此肿物与子宫浆膜层似相连续,双侧卵巢未见异常。超声提示:盆腔实性肿物(考虑来源于子宫阔韧带)。术中所见:子宫右侧阔韧带内可见10cm×8cm×4cm的囊性肿物。子宫及双侧卵巢未见异常。术后标本病理为右侧阔…     

B超诊断子宫阔韧带妊娠1例

患者女性 ,32岁 ,孕 2产 1。平均月经规律 ,停经 82天 ,正常查体来院就诊。应用麦迪逊 880 0 MT彩超 ,探头频率3.5 MHz,患者取仰卧位 ,于耻骨联合上探查 ,B超示 :前位子宫 ,体积略大 7.5 cm× 5 .0 cm× 5 .9cm ,形态饱满 ,内膜尚清晰 ,肌层回声略低 ,于宫外子宫底右侧壁探及一 4.5 cm× 3.9cm×4.2 cm的孕囊 ,壁较厚 ,尚光滑 ,与宫壁相连 ,内探及似成形胎儿 ,颅骨光环未发育完整 ,胎心搏动规律 ,清晰可见胎儿四肢运动 ,胎儿头臀经 3.4cm,羊水量可。诊断 :宫外孕。后手术证实宫外孕 ,子宫阔韧带妊娠UT:子宫 ,BL :膀胱 ,C:孕囊图 1　子宫…     

子宫阔韧带妊娠超声误诊1例

患者女,34岁,孕2产1,有剖宫产史,平素月经规律,量中,无痛经。停经47d,自测尿HCG(+)来我院预行人流手术。实验室检查:血HCG>10000mIU/ml,体温37°C,血压127/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),超声提示"宫外孕"收住院。入院后超声检查:子宫前倾位,稍大,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.0cm,宫腔内未见妊娠囊。于子宫左侧与左卵巢之间可见一妊娠囊,大小约6.3cm×4.8cm×5.9cm,囊内可见胎儿回声,并伴胎心搏     

子宫阔韧带平滑肌瘤1例

患者女 ,5 1岁。发现下腹部包块 1个月。发病以来无腹痛、腹泻、便血 ,无阴道流血 ,无畏寒、发热等。查体 :子宫后壁可扪及一质硬包块 ,活动差 ,无压痛 ,边界清晰 ,表面光滑。B超诊断 :子宫平滑肌瘤。MRI表现 :子宫左下壁旁见一类圆形肿块 ,大小约 70mm× 85mm× 6 8mm ,在T1WI上呈稍低信号 ,在T2WI上呈不均匀似雪花状高低混杂信号 ,边界较清晰 ,周围见一层包膜 ,在T1、T2WI上均呈低信号 ,内侧与子宫左侧壁关系较密切 ,子宫受压向右移 (图 1、2 )。MRI诊断 :子宫平滑肌瘤 (浆膜下型 )。　　讨论　临床上把阔韧带平滑肌瘤分为真、假二…     

超声诊断子宫巨大阔韧带肌瘤

例1,43岁.因月经紊乱3月,发现腹部包块20天入院.妇科检查:宫颈光滑,子宫大小正常,于右侧附件区扪及一巨大肿块.B超所见:子宫前位,大小正常,被推向左侧,盆腹腔见一巨大实质性肿块,包膜光滑,内以实质回声为主,间以多个不规则无回声区(图1).B超诊断:盆腹腔巨大囊实性占位,考虑阔韧带肌瘤伴囊性变.手术结果:右侧阔韧带肌瘤.肿块30cm×20cm×11cm,重3500g.病理诊断:平滑肌瘤伴粘液变,脂肪变,透明变性.     

超声诊断子宫阔韧带棘球蚴病1例

患者女,41岁,哈萨克族牧民。因“下腹部无明显诱因出现间歇性疼痛不适一年”入院。患病以来无恶心、呕吐、寒战、发热、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,有犬亲密接触史。入院体格检查:后穹窿触诊饱满,左侧附件区可触及一大小约5cm×5cm大小的包块,质中,推之不动,右侧附件区未触及特殊     

子宫阔韧带巨大肌瘤超声表现1例

患者女,46岁,因腹部逐渐隆起半年,伴腹部坠胀1个月来院就诊。体格检查:一般情况好,腹部膨隆,可触及一实性包块,上界至脐上两指,下界至耻骨联合上缘,边界清楚,质硬,活动度差,无明显压痛。超声检查:下腹部可探及约24cm×19cm的不均匀等回声肿块,边界尚清晰,形态欠规则,其内可见大     

超声误诊阔韧带肌瘤黏液变性1例

患者女 ,33岁 ,发现腹部包块逐渐增大 3个月。 3个月前无意中触及下腹有一包块 ,质硬。月经周期、经期及经量均正常。妇检 :左附件区触及一包块 ,大小约 2 0cm× 18cm ,囊实性 ,活动差 ,表面光滑 ,无压痛。B超检查 :于中下腹探及一巨大囊实性包块 ,上界达脐水平上约 5cm ,边界清楚 ,有包膜。包块内部实性部分回声不均 ,以稍强回声为主 ;囊性部分可见数条分隔光带。子宫位于上述包块右上方 ,形态正常 ,大小约8.8cm× 4 .5cm× 3.8cm ,肌壁回声均匀 ,宫内膜厚约 0 .8cm ,呈“三线”征 ,居中。B超提示 (图 ) :腹盆腔巨大囊实性包块 卵巢肿瘤…     

超声诊断左侧阔韧带巨大粘液性平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 9岁。因腹部包块半年余 ,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊。查体 :神志清 ,精神尚好 ,发育正常 ,营养一般 ,心肺 (一 )。T36 .5℃ ,P:84次 /分 ,R:2 1次 /分 ,BP:14 / 10 k Pa。腹部膨隆 ,如孕 8月余 ,剑突下至耻骨联合上可触及大小约 37cm× 36 cm× 34cm包块 ;质中 ,无压痛 ,表面光滑 ,活动受限。超声所见 :采用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3.75 MHz。患者仰卧位 ,暴露腹部 ,探头置于盆腹腔。内可见巨大混合性肿物 ,大小约 39cm× 35cm× 33cm,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右两侧分别达腋前线…     

阔韧带足月妊娠获活婴1例

1病例报告女,33岁。因停经9个月余,发现盆腔包块2个月余,腹痛1h于2004-10-05入院。LMP2003-12-31,EMP2004-10-07,早孕反应及胎动时间符合孕周规律,无腹痛及阴道流血。孕3个月B超检查未发现盆腔包块,孕7个月B超发现盆腔包块(86mm×64mm),无任何不适。入院前1h出现腹胀痛,呈持续性、阵发性加重,以左下腹为重,能耐受。自然流产2次,3a前患陈旧性宫外孕行左侧输卵管切除术。查体:血压正常,腹部膨隆,胀力大,腹围94cm,宫高31cm,子宫左前方触及一包块,约拳头大小,边界清,压痛明显,不活动。胎位LSA,先露臀,浮,胎心140次/min,无宫缩。B超:晚孕,单…     

子宫骶骨韧带妊娠1例

患者,22岁,孕1产1。住院号1047544。因停经48天,阴道少量流血4天,突发下腹剧痛7小时,于2000年10月3日晚7时急诊入院。既往月经规律,末次月经2000年8月3日,9月21日始有阴道流血,量少,约4天,7小时前突发下腹剧痛,伴大汗、头晕、恶心、肛门坠胀感。1998年顺产一胎,上环2年,无人流史,无肝炎、手术、外伤史。 查体:T36.7℃,P84次/分,R20次/分,BP98/68mmHg。痛苦面容,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为甚,移动性浊音(±)。 妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,举痛     

B超诊断阔韧带妊娠1例

患者,女,40岁,已婚。自述半月前因右下腹剧痛,曾去外院就诊。诊断泌尿系结石。患者经服药后,症状仍无明显好转,阴道不规则出血伴下腹痛,来我院就诊。查体:痛苦面容,心肺正常,肝脾未触及。下     

左侧阔韧带巨大血管平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 7岁 ,已婚。发现腹部包块进行性长大 6年多入院。患者停经两月 ,末次月经量少 ,无痛经史。 6年前患者无意中发现下腹部有一约鸡蛋大小包块 ,无明显不适 ,近年来下腹部包块进行性长大。查体发现腹部膨隆如足月孕 ,下腹部可触及一约 35 cm×30 cm大小包块 ,上界剑突下三指 ,两侧达腋前线 ,叩实音 ,边界清 ,活动度小。超声检查 :盆腹腔内可见巨大实性肿物 (图 1) ,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右侧分别达腋前线。腹主动脉从其后方通过 ,两侧为肠管回声 ,肿物随呼吸与肠腔同步运动。肿块边界清 ,有完整包膜 ,内部回声杂乱 ,以…     

子宫阔韧带肌瘤玻璃样变1例

患者 ,女 ,3 9岁 ,发现下腹部肿物逐渐增大 1年多 ,平时月经周期正常 ,经量不多 ,无其他临床症状。妇检发现子宫正常 ,于子宫左后方触及一肿物 ,移动性较差 ,无压痛。彩超显示 :子宫前位 ,大小正常 ( 60mm× 45mm× 40mm) ,表面光滑 ,宫体回声均匀 ,内膜居中 ,右附件未见明显占位 ,于子宫左旁附件区见172mm× 86mm的实性占位 ,形态欠规则 ,包膜完整光滑 ,其内见一个以强回声为中心的向四周呈放射性排列的细光带组成类圆形低回声区 (图 1)。经妇科医师协诊 ,在彩超监视下于后穹窿抬起肿物 ,发现肿物与子宫相连 ,且移动度小 ,抬起肿物后显示出…     

超声诊断子宫阔韧带多房型包虫囊肿1例

患者女,54岁.便秘2～3年以口服果导排便,尿频、排尿困难5年.发现下腹包块9月余,下腹阵痛2年.于2008年6月入院.查体见下腹部可触及一个质硬固定的包块,有压痛,上界平脐上2 cm,占据整个下腹部.     

阔韧带肌瘤超声图像分析

子宫肌瘤是最为常见的妇科良性肿瘤，发生率高达25％，肌瘤生长在子宫旁两侧阔韧带内称为阔韧带肌瘤。阔韧带肌瘤较少见，超声诊断有一定的困难。本就我院2003-12-2004-12经手术、病检确诊为阔韧带肌瘤25例的B超图像进行回顾性分析如下。     

残角子宫妊娠1例的超声表现

患者女,21岁。因停经92 d,尿频、尿急、尿痛1周,加重1 d来诊。妇检:宫体中位,如孕12周大小。质地中等,活动可,无压痛。双附件无异常。彩超检查:子宫大小约75 mm×43 mm×56 mm,轮廓清晰,外形不规整。肌层回声均匀,内膜厚11 mm,边界尚清晰。宫腔内未见妊娠囊回声。于子宫左侧宫角部见一大小约52 mm×44 mm×55 mm妊娠囊回声,其与子宫关系密切,不易分离。孕囊内见胎儿回声,胎儿双顶径19 mm,顶臀径50 mm,胎心规律,心率156次/m in。右附件未见异常回声,腹腔未见积液征象(图1)。超声提示:考虑左侧宫角妊娠可能(来源待定)。手术情况:右侧子宫略小,…