气囊止血带在四肢手术中应用的护理体会

目的:探讨四肢手术时使用气囊止血带的护理经验,临床治疗相关病例提供经验和参考。方法:随机选取于2012年1月至2013年1月间我院收治需进行四肢手术的肢体损伤患者,共计117例。随机均分为护理组和对照组,对比两组患者的护理效果。结果:针对性护理能有效降低或避免气囊止血带术中并发症的发生情况,提高患者手术治疗效果。结论:使用该技术时,医护人员熟练掌握气囊止血带的特性、操作规章以及注意事项,及时处理,能充分发挥止血带的止血优点,保证手术的顺利进行。     

临床路径在膝关节镜手术中的研究应用

随着医学科技的发展、公众对医疗需求的增加以及卫生资源的缺乏，医疗费用快速增长已成为各国面临的严重问题。为有效避免医疗资源的浪费、控制医疗费用的迫陕增长、提高医院综合性服务质量，医院必须要在质量管理方面寻求较先进的质量管理方法或模式。临床路径作为一种既能贯彻持续质量改进法（Continuous Quality Improvement，CQI），又能节约资源的治疗标准化模式，受到医学界的普遍重视。该文通过对临床路径在国内外应用及发展现状的分析，回顾了临床路径在医院护理及医院管理等方面的应用情况，探讨了对提高卫生事业管理水平的作用。     

应用宽气囊止血带预防下肢手术副损伤的研究

目的探讨使用宽气囊止血带对下肢手术患者止血带副损伤发生率的影响。方法将160例择期下肢手术,按进入手术室的先后顺序及性别单盲编号,男性组1～80号,女性组1～80号。单号为实验组,双号为对照组。实验组采用宽气囊止血带,宽度为14 cm,长度以患者大腿根部约绕1.5周为宜;对照组采用原机配置气囊止血带,宽度为7 cm,长度选择与实验组相同。观察两组手术时的出血情况和减压后受压部位皮肤损伤情况、肢体血液循环和神经功能受损情况等。结果两组止血效果均满意,而对照组止血带副损伤发生率明显高于实验组(p<0.05)。结论宽气囊止血带在下肢手术中应用能有效减少止血带副损伤,值得临床推广。     

超声技术在下肢手术优化止血带压力的应用护理

目的 分析超声技术在下肢患者手术止血带充气压力护理中的指导意义.方法 选取2019年6-11月收治的74例下肢病变手术患者为研究对象,按照入院登记薄将患者分为研究组和对照组各37例,两组均在术中应用止血带,其中对照组给予常规充气压力护理,研究组给予超声技术实施个体化充气压力护理,统计两组止血带充气压力值、应用时间以及手...     

自动气压止血带在肢体手术中的应用

目的探讨气压止血带使用不同保护垫及不同压力对皮肤软组织的影响。方法肢体骨折切开复位内固定患者80例,按随机表分为2组,即实验组和对照组,每组40例:实验组采用绷带作为保护垫,对照组使用棉垫作保护垫,比较两组患者在设置相同的时间和压力时,使用止血带后皮肤软组织受损的差异性,.然后再根据止血带在一定时间内使用不同的压力,将实验组和对照组再次分为I组(50±5)kPa,II组(60±5)kPa每组40例。结果经统计学处理χ2检验实验组与对照组的皮肤软组织反应差异有统计学意义(P0.05)。结论自动气压止血带使用不同保护垫及不同压力对皮肤软组织损伤的轻重有直接的影响。     

178例膝关节镜手术配合体会

目的：总结关节镜手术的配合方法。方法：对178例膝关节镜手术操作总结经验及教训。结果：提高了膝关节的手术质量。结论：通过充分的术前准备和术中的密切配合,178例手术均顺利进行,取得良好的临床效果。术前准备用物齐全,设备仪器完好是手术成功的基础;术中严格遵守无菌技术操作,熟悉手术过程,保证了手术成功。     

应用气囊止血带对下肢手术患者凝血功能及深静脉血栓形成的影响

目的探讨应用气囊止血带对下肢手术患者凝血功能及深静脉血栓形成的影响。方法将180例择期进行下肢手术患者随机分为A组(止血带组)、B组(止血带+抗凝组)、C组(非止血带对照组)三组,每组60例,分别检测术前、术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平,并记录术后7 d内深静脉血栓形成的发病率。结果与术前相比,两组患者术后的凝血功能指标PT、APTT、D-D均有不同程度升高或延长,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后各指标均显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d内A、B、C三组的深静脉血栓形成发病率分别为26.67%、8.33%、11.67%,A组的发病率显著高于其他两组(P<0.05)。结论下肢手术应用气囊止血带可加重患者的高凝状态,增加深静脉血栓形成的发病风险,术后加用低分子肝素抗凝可有效降低患者深静脉血栓形成的发病率。     

膝关节镜的手术配合及体会

随着计算机技术的发展，关节镜器械设备的不断研发和等离子刀的应用，过去的10年，关节镜新技术、新方法如雨后春笋般地涌现出来，关节镜微创外科取得了骄人的佳绩。我院从1997年以来，应用膝关节镜技术治疗膝关节疾病946例，收到了良好的效果，现将手术配合体会总结如下。     

膝关节镜手术的配合及护理

目的提高膝关节镜手术的配合技术和护理水理。方法对关节镜手术和巡回护士作专职系统培训,制定了手术配合和护理纲要,通过对64例膝关节镜手术的总结,并与以往50例膝关节镜手术比较。结果新的护理技术明显缩短了手术时间和病人在手术室逗留时间,减少了灌洗液的用量。结论新的护理技术对提高关节镜手术的质量具有重要的作用。     

52例膝关节镜手术的护理配合

目的：提高膝关节镜手术配合的技术水平。方法：通过对52例膝关节镜手术配合操作总结经验及教训。结果：52例手术均顺利进行,取得良好的临床效果。结论：通过充分的术前准备,准确熟练的术中配合,术后关节镜设备保养是保证手术顺利完成的重要环节。     

电动气压止血带在四肢手术中的应用体会

目的:探讨在四肢手术中正确使用电动气压止血带的方法。方法:通过300例骨科四肢手术中气压止血带使用部位、时间、压力等的观察。结果:所有患者术中切口无渗血,切口视野清晰,手术时间缩短。2例术中出现低血压,10例术后24小时内出现患侧肢体麻木,平均术后72小时恢复。3例捆扎止血带部位出现淤血点,未做处理自行消退。结论:严格熟悉掌握电动止血带操作步骤及使用要点,能有效防范并发症的发生。     

膝关节镜手术围手术期抗菌药物使用合理性调查

目的：评价我院骨科膝关节镜手术围手术期抗菌药物使用合理性。方法：根据临床路径纳入或退出的标准,选取2007年12月~2012年12月单膝关节镜手术住院患者归档病历800例,分成8组进行用药合理性分析。结果：术前不预防使用与术前预防使用非限制类或限制类抗菌药物,在术后抗菌药物有效率和再次手术率,差异无统计学意义（P〉0.05）,不仅如此,术前使用抗菌药物比术前不使用更容易发生切口感染或二重感染,且术后耐药率增加、平均住院天数及平均住院费用也明显提高。结论：膝关节镜手术围手术期不需预防使用抗菌药物,术后首选非限制类、窄谱抗菌药物。     

对比分析局部麻醉与脊柱麻醉在膝关节镜手术中的临床效果

目的?探讨局部麻醉与脊柱麻醉在膝关节镜手术中的临床效果.方法?本次实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的200例行膝关节镜手术患者为实验对象,将患者随机分为局部麻醉组和脊柱麻醉组,对比分析两组患者的各项临床资料.结果?经过麻醉处理,局部麻醉组患者的并发症发生率、患者满意度和疼痛程度等临床资料均显著优于脊柱麻醉组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论?本次实验结果表明,与脊柱麻醉相比,局部麻醉方法应用于膝关节镜手术,具有安全性和可靠性高,操作简单,麻醉效果好等显著的优势,因而临床应用价值更高.     

127例膝关节镜手术的护理配合及体会

目的探讨和总结膝关节镜手术的护理配合及体会。方法通过127例膝关节镜手术的护理配合过程,总结其配合和体会。结果 127例膝关节镜手术均能顺利完成,无一例感染的发生。结论重视膝关节镜手术的术前准备、术中配合、术后器械规范清洗等各个环节,对手术的顺利完成有重要意义,可以提高手术质量,防止感染的发生。     

止血带在烧伤患者下肢削痂植皮术中的应用

本文探讨烧伤患者双下肢削痂植皮手术中止血带的使用方法。结果表明，改进组手术失血量比传统组明显减少(t=5．031，P＜0．01)，手术时间比传统组明显缩短(t=4．470，P＜0．01)，两组植皮成活率和皮下血肿发生率差异无显著性意义(P＞0．05)。采用持续止血带技术有效地控制肢体削痂植皮手术的失血，可缩短手术时间。     

膝关节镜的手术配合

随着现代医学技术水平的不断提高,许多手术都向微创技术发展。膝关节镜是一种对膝关节进行探查、治疗的微创手术方法 ,具有伤口小、损伤轻、诊断明确、恢复快、并发症少等优点。我院自2008年2月开展膝关节镜手术以来,取得较好疗效。现将手术配合体会总结如下。1适应症1.1开放手术前的诊断证实、全膝关节置换的术前评价等,以获取直观的病情资料。1.2半月板或盘状软骨损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除。1.3各种不同类型滑膜炎,包括类风湿性关节炎等     

不同麻醉方法在膝关节镜手术中的临床效果比较

目的：比较不同麻醉方法在膝关节镜手术中的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年1月于本院进行膝关节镜手术的320例患者为研究对象,将其随机分为A组（神经阻滞麻醉组）161例和B组（腰硬联合麻醉组）159例,将两组患者术中有疼痛感者及术后疼痛剧烈者比例、术后首次排尿时间、术后并发症及麻醉前后的血流动力学指标进行比较。结果：A组术中有疼痛感者及术后疼痛剧烈者比例均低于B组,术后首次排尿时间短于B组,术后并发症发生率低于B组,麻醉后不同时间段的血流动力学指标波动小于B组,比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经阻滞麻醉既可以达到较佳的麻醉效果,又保证了患者术中血流动力学的稳定,且安全性也较高,临床应用价值较高。     

膝关节镜手术的护理配合

随着现代医学的发展，医疗技术设备不断的引进和创新，促进了各种高、精、尖手术的开展。近年来，我院开展了膝关节镜手术，膝关节镜手术被认为是对膝关节病变较好的治疗手段，这是有别于传统手术的一项新的微创手术，具有创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少以及手术瘢痕小等优点，同时关节镜可扩大术者的视野，而且局部图像经过放大，使诊断更加全面。我院自2006年至今共开展膝关节镜技术50例，均取了良好的效果。现将手术配合总结如下：     

膝关节镜手术的护理配合及效果评价

目的:评价护理配合膝关节镜手术的效果.方法:将本院在2015年1月～2017年6月所收治的膝关节镜手术62例患者随机分成对照组(31例)、观察组(31例).采取常规护理措施护理对照组患者,而采取综合护理的措施干预观察组,对比与观察其临床疗效.结果:观察组的生活质量评分(疼痛评分、情感评分、躯体活动评分)均低于对照组,而依从性评分却高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:综合护理干预膝关节镜手术临床患者,获取了较好的效果,大大提升了患者的治疗和康复训练的依从性,并显著改善了其生活质量.     

全膝关节置换术中止血带使用策略的临床研究

目的评价全膝关节置换(TKA)术中不同的止血带使用策略对患者的影响。方法将符合纳入标准的单侧TKA术病例40例,随机分为治疗组(选择性使用止血带)20例和对照组(全程使用止血带)20例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及显性失血量,术前、术后第1、3、7天测定红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)及红细胞压积(Hct),术前、术后第1、3、7天下肢周径;并进行统计学分析。结果两组手术时间、术中出血量、显性出血量、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积变化无显著性差异(p>0.05);术后引流量治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);两组术后肿胀比较,治疗组髌上10cm周径明显小于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),髌下10cm周径比较无统计学意义(p>0.05);结论选择性使用止血带不增加手术总失血量和手术时间,可以减少手术后出血,减轻术后大腿肿胀程度。