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腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用. 方法 2000年7月~2003年12月我院对21例血流动力学稳定的腹部闭合性损伤急诊行腹腔镜探查及治疗. 结果 21例均在腹腔镜下明确诊断.开腹肝修补术4例,腹腔镜肝修补术2例,开腹脾切除术5例,手助腹腔镜脾切除术3例,腹腔镜辅助下小切口小肠修补术2例,小肠部分切除术4例,腹腔镜大网膜血管缝扎止血1例. 结论腹腔镜诊治腹部闭合性外伤准确、安全、有效. 相似文献
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《腹腔镜外科杂志》2016,(8)
目的:探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊断与治疗中的应用价值。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月应用腹腔镜技术诊治65例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果:术中发现,8例(12.3%)患者无明确脏器组织损伤,19例(29.2%)为轻微损伤但无需特殊处理,23例(35.4%)仅需腹腔镜下止血、修补或放置引流等简单处理,15例(23.1%)需要腹腔镜下(n=10)或中转开腹(n=5)完成脏器切除手术。未发生术后再出血与消化道瘘,无围手术期死亡。术后发生切口感染、腹腔脓肿、早期炎性肠梗阻各1例,均为中转开腹患者。结论:腹腔镜技术有助于腹部闭合性损伤的早期诊断,明显减少了不必要的剖腹探查,对于术中发现的腹部脏器损伤,腹腔镜技术可进行及时、安全、有效的处理。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜诊治闭合性腹部损伤的可行性及优越性。方法:回顾分析腹腔镜诊治闭合性腹部损伤9例的临床资料。结果:9例中8例用腹腔镜诊治成功,1例因严重脾裂伤改开腹手术。结论:腹腔镜应用于闭合性腹部损伤具有诊断及时,检查全面,治疗合理,损伤小,恢复快且可避免开腹手术探查等优点。 相似文献
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腹腔镜诊治腹部闭合伤42例体会 总被引:1,自引:1,他引:0
腹部闭合性损伤多为钝性暴力引起,其致伤因素和临床表现复杂多样,早期诊断是否存在脏器破裂或出血有时十分困难.大约1/3病例早期可无明显临床表现.尽管B超、X线、CT等检查已广泛应用,诊断准确率正逐步提高,但仍有20%的病例需要在手术中明确诊断.近年来腹腔镜手术的开展,为诊治腹部闭合伤提供了新的途径,腹腔镜探查术具有安全性和准确性高、并发症和死亡率低的特点.2001年10月至2004年12月,笔者用腹腔镜探查和治疗了42例闭合性腹部外伤患者,效果满意.现报告如下: 相似文献
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腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:分析腹腔镜在腹部闭合性外伤中的临床应用价值。方法:对具有剖腹探查指征的45例腹部闭合性外伤患者,使用腹腔镜诊断,并根据镜检结果决定手术方式。结果:39例于腹腔镜下作出正确诊断,6例中转开腹后明确诊断。其中30例于镜下完成手术,2例未做手术处理,10例中转开腹手术,3例腹腔镜辅助手术,均治愈出院。结论:腹腔镜诊治腹部外伤创伤小、安全可靠、确诊率高,并能有效降低阴性剖腹探查率。 相似文献
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腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤诊治中的应用价值。方法回顾性分析我院2004年1月-2009年6月应用腹腔镜探查处理闭合性腹部外伤18例的临床资料。结果18例全部在腹腔镜下明确诊断,其中肝破裂出血5例,脾破裂出血3例,小肠破裂7例,大网膜破裂出血3例;腹腔镜下完成手术14例,4例行腹腔镜探查后中转开腹手术。手术时间60-182 min,平均126 min。住院时间8-20 d,平均12 d。随访18例,其中〈1年7例,1-3年8例,4-5年3例,无腹痛、粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜对闭合性腹部外伤能尽早明确诊断,集诊断和治疗为一体。 相似文献
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腹腔镜在腹部外伤中的应用58例体会 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨腹腔镜手术在腹部外伤中的诊断及治疗价值。方法回顾性分析2002年1月至2008年10月我院收治的58例血流动力学稳定的腹部外伤病人的临床资料。腹部外伤后使用腹腔镜探查、诊断,并根据病变情况做相应治疗处理。结果腹腔镜手术明确诊断58例,完全腹腔镜手术45例(其中探查阴性3例),手辅助腹腔镜手术3例,中转开腹手术10例。术后伤口感染1例,膈下脓肿1例,无损伤、漏诊,无手术死亡。结论腹腔镜手术在诊治血流动力学稳定的腹部外伤时是一种安全、可行、有效的方法,并且可以减轻腹部闭合性损伤行剖腹探查阴性病人的创伤。但也存在一定的局限性,必要时配合手辅助腹腔镜或及时中转开腹手术能取得更好的治疗效果。 相似文献
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《腹腔镜外科杂志》2016,(6)
目的:探讨腹腔镜技术诊治腹部外伤的应用价值。方法:回顾分析32例腹部外伤患者行腹腔镜探查的临床资料。结果:32例均经腹腔镜探查明确诊断,无漏诊、误诊。26例(81.25%)在腹腔镜下完成手术处理,包括6例脾破裂修补术,3例脾切除术,4例肝破裂修补术,2例结肠破裂修补术,1例结肠造瘘术,4例小肠破裂修补术,2例胃破裂修补术,1例胰体损伤行损伤限制性病损清除引流术,2例肠系膜破裂缝合术,1例腹壁损伤腹膜缝合术。6例(18.75%)伤情较重的患者在腹腔镜指导下中转开腹,1例术后出血二次手术。患者均痊愈出院,无死亡病例。住院3~12 d,平均(7.2±2.88)d。结论:腹腔镜探查诊治腹部外伤具有创伤小、准确性高、并发症少、康复快、死亡率低的优点,较传统剖腹探查术具有显著优势,值得推广应用。 相似文献
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腹腔镜在闭合性腹外伤诊治中的应用及评价 总被引:3,自引:2,他引:1
宋占文 《中国微创外科杂志》2002,2(Z1):103-104
随着电视腹腔镜的普及和腹腔镜技术的提高 ,腹腔镜的应用范围不断扩大 ,在闭合性腹部创伤的诊断与治疗中 ,腹腔镜发挥着越来越重要的作用。本文就腹腔镜在闭合性腹部创伤诊治中的应用进行讨论 ,并对其应用价值给予了客观的评价。 相似文献
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目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断治疗以及提高其治愈率,减少死亡率。方法回顾性分析96例腹部闭合性损伤患者的病因、诊治及死亡原因。结果所有患者手术治疗86例,非手术治疗10例;痊愈92例、死产4例。死亡者多为复合伤。结论正确的围手术期处理,快速综合评估伤情、早期诊断、早期剖腹探查,合理选择术式是提高腹部闭合性损伤成功率、降低死亡的关键。 相似文献
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腹部闭合伤112例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结腹部闭合伤的诊治体会。方法 收治闭合性腹部外伤病人112例,其中单一脏器损伤36例,多脏器或合并其它重要系统损伤76例,非手术治疗7例,手术治疗105例。结果 治愈106例,死亡6例。结论 腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高,而腹腔镜检查已成为腹部外科一项极有价值和前途的诊疗新技术;对腹部闭合伤应正确掌握手术指征,认真全面地探查,注意多发伤的处理。 相似文献
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目的总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法对1995年1月。2005年12月收治的76例腹部闭合性损伤病例进行回顾性分析。结果76例病人,治愈72例,死亡4例,共损伤脏器110个。结论诊断性腹腔穿刺术对腹部闭合性损伤的诊断符合率高,简单易行。在复苏的同时早期行剖腹探查术,对年老体弱、严重复合伤者行空肠造瘘,胃肠内营养支持治疗,是降低病死率、提高生存质量的重要措施。 相似文献
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