宫内发育迟缓新生儿脐血心钠素及甲状旁腺素水平的变化及其与电解质的关系

目的 探讨宫内发育迟缓(IUGR)新生儿脐血心钠素(ANP),甲状旁腺素(VrH)水平的变化及其与电解质的关系.方法 选择2006年1月-2007年8月本院出生的IUGR新生儿71例.按胎龄分为2组:足月IUGR组(29例)、早产IUGR组(42例).选择40例健康足月适于胎龄儿为健康对照组.各组均在娩出后水即抽取脐血,采用放射免疫分析法测定其ANP及PTH水平.同时抽取静脉血1.5 mL测定各组血清Na+、Ca2+水平.结果 1.早产IUGR组和足月IUGR组脐血ANP水平[(1.26±0.47) ug/L、(1.09±0.51)ug/L]与健康对照组[(0.78±0.42)ug/L]比较均明显增高(t=5.98,2.76 Pa<0.01);早产IUGR组和足月IUGR组血Na+[(129.33±6.02)mmol/L、(130.27±5.47)mmol/L]与健康对照组[(135.26±4.63)mmol/L]比较均明显降低(t=5.04,4.86 Pa<0.01).2.早产IUGR组脐血PTH水平[(0.97±0.64)ug/L]与健康埘照组[(1.31±0.74)ug/L]比较明显降低(t=2.27 P<0.05).足月IUGR组[(1.21±0.69)ug/L]下降不明显(t=0.57 P>0.05);早产IUGR组血Ca2+[(1.85±0.37)mmol/L]与健康对照组[(2.02±0.44)mmol/L]比较明显降低(t=1.93 P<0.05),足月 IUGR绀[(1.99±0.35)mmol/L]与健康对照组比较无明显差异(t=0.30 P>0.05).3.脐血 ANP水平升高与血清Na+水平下降呈显著负相关(r=-0.93 P<0.01).结论 IUGR患儿脐血ANP增高明显,与低钠血症密切相关,而早产IUGR新生儿对甲状旁腺反应低下,可造成低钙血症,测定脐血ANP和PTH对治疗有指导作用.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清脑脊液中胰岛素样生长因子-Ⅱ水平的变化

目的：很多研究都证实低水平的胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与缺氧缺血性脑损伤的发生有关,认为IGF-Ⅰ具有重要的神经保护作用。胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)在结构及功能上与IGF-Ⅰ具有同源性,但对其在脑损伤中的作用尚不明了。该研究通过观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清、脑脊液中IGF-Ⅱ水平的变化,探讨IGF-Ⅱ在新生儿HIE发病机制及预后中的作用。方法：用放射免疫法(RIA)检测41例HIE新生儿在急性期和恢复期血清、脑脊液及10例正常足月新生儿(对照组)血清中IGF-Ⅱ的水平变化。结果：在急性期,轻、中度HIE组血清IGF-Ⅱ分别为203.28±40.09ng/mL,192.33±39.66ng/mL,较对照组的229.38±43.39ng/mL无显著性降低(P>0.05);重度HIE组血清IGF-Ⅱ水平为116.72±39.50ng/mL较轻、中度HIE组及对照组明显降低(P<0.01)。在恢复期,轻、中度HIE组及重度HIE症状恢复组血清中IGF-Ⅱ分别为285.53±49.44ng/mL;278.69±51.34ng/mL;254.08±48.50ng/mL,脑脊液中分别为81.58±9.77ng/mL;78.48±10.44ng/mL;69.42±10.20ng/mL,较急性期时的27.23±7.82ng/mL,23.43±7.79ng/mL,15.05±7.03ng/mL水平明显增高(P<0.01);重度HIE症状未恢复组血清、脑脊液IGF-Ⅱ分别为144.64±46.30ng/mL;25.05±784ng/mL,虽较急性期增高,但差异无显著性意义(P>0.05),且明显低于其他各组的水平(P<0.01)。HIE组血清与脑脊液间的IGF-Ⅱ水平存在明显的正相关关系(r=0.69,P<0.01)。结论：血和脑脊液中IGF-Ⅱ水平的改变与新生儿HIE的发生及转归有关。     

窒息新生儿脑干听觉诱发电位与血清神经元特异性烯醇化酶的相关性分析

目的：通过研究窒息患儿脑干听觉诱发电位（BAEP）异常与神经元特异性烯醇化酶（NSE）的相关性,探讨NSE对早期了解窒息患儿听神经损害的临床意义和应用前景。方法：选择该院窒息足月新生儿52例作为研究组,根据Apgar评分以及是否合并缺氧缺血性脑病(HIE)分为单纯轻度窒息组23例、单纯重度窒息组15例和窒息合并HIE组14例。采用双盲试验在生后7 d同一时间检测BAEP和NSE,初次BAEP检测异常者在生后3个月同一时间进行第2次BAEP和NSE检测。正常足月新生儿30例作为对照组。结果：窒息患儿两次听力损伤检出率分别为50.0%,21.2%。BAEP两次检出异常率,重度窒息组(63.3%,26.3%)与轻度窒息组(36.9%,5.9%)比较,差异均有显著性意义(P<0.05),HIE组(57.1%,31.3%)与重度窒息组比较差异无显著性意义。各研究组NSE水平均明显高于对照组(P<0.01),重度窒息组为26.70±2.34 μg/L明显高于轻度窒息组的17.18±3.16 μg/L,差异有显著性意义(P<0.01),HIE组为27.00±2.01 μg/L,与重度窒息组比较差异无显著性意义。BAEP异常组NSE水平为25.69±4.12 μg/L高于BAEP正常组的17.15±3.09 μg/L(P<0.01),NSE水平随着V波反应阈值的增高而增高(P<0.05)。结论：血清NSE水平与BAEP密切相关,可作为早期评估窒息患儿听神经损害和判断预后的指标之一。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆心钠素水平的动态变化及其临床意义

应用放射免疫测定方法对65例缺氧缺血性脑病（HIE）新生几的血浆心钠素（ANP）进行了测定，观察其动态变化及其对该病的影响。结果表明：（1）随HIE患儿病情的增重，ANP水平增高。轻度HIE（483．36±123．31）；中度HIE（627．89±149．71），重度HIE（733．30±150.14）。与对照组比较，在统计学上有非常显著的意义．（2）随病情的恢复，心钠素逐渐下降至正常水平。（3）HIE患儿血浆ANP与PaO。是负相关。（4）HIE患儿血钠低于正常儿，与ANP呈线性负相关。并提示心钠素的强烈排钠作用是造成HIE患儿低钠血症的原因之一。     

窒息新生儿脐血促生长激素释放多肽与超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

目的 探讨窒息新生儿脐血中促生长激素释放多肽( Ghrelin)及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,为进一步了解患儿的病情、评估预后提供新的依据.方法 选择80例窒息新生儿,按窒息严重程度分为轻度窒息组(40例)及重度窒息组(40例);同期住院无窒息史的40例健康新生儿为对照组.检测各组新生儿脐血Ghrelin和hs-CRP水平.结果 轻度、重度窒息组患儿脐血Ghrelin水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01);重度窒息组患儿脐血Ghrelin水平低于轻度窒息组,差异有统计学意义(P＜0.01).轻度、重度窒息组患儿脐血hs-CRP水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).重度窒息组hs-CRP水平低于轻度窒息组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 窒息新生儿脐血中Ghrelin水平降低,hs-CRP水平升高,其中Ghrelin水平更能反映新生儿窒息程度,为防治新生儿窒息提供依据.     

血清胰岛素样生长因子Ⅰ及生长激素与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和生长激素（GH）水平, 探讨血清IGF-Ⅰ,GH与HIE严重程度之间的关系。方法：测定实验组53例HIE新生儿（其中轻度30例、中度15例、重度8例）生后72 h内、26～28 d血清IGF-Ⅰ和GH水平,以30例正常新生儿作对照;HIE组新生儿分别在急性期和恢复期做新生儿神经行为测定（NBNA）,分析血清IGF-Ⅰ和GH与HIE严重程度及与NBNA之间的关系。结果：轻、中、重度 HIE新生儿血清 IGF-Ⅰ 水平在生后72 h内分别为59.65±29.61 ng/mL、33.56±17.32 ng/mL、23.58±13.57 ng/mL,生后26～28 d分别为89.26±48.65 ng/mL、71.46±38.35 ng/mL、54.39±26.39 ng/mL。对照组在72 h及26~28 d时,IGF 1水平为71.23±35.42 ng/mL、96.54±52.38 ng/mL,与实验组比较均P<0.01。病情越重血清IGF-Ⅰ水平越低（P＜0.05)。血清GH水平与HIE的严重程度无相关性。HIE组血清IGF-Ⅰ水平在急性期和恢复期均与NBNA高度相关（r=0.295, P＜0.05; r=0.263,P＜0.05）,而GH无论在急性期和恢复期均与NBNA分值没有相关性。结论：测定新生儿HIE血清IGF-Ⅰ水平可判断HIE的严重程度,血清IGF-Ⅰ水平可能影响HIE新生儿的预后。［中国当代儿科杂志,2007,9（1）：22-24］     

围产期窒息母儿血浆催乳素水平变化研究

为探讨窒息新生儿母、儿血浆催乳素( PRL)水平变化与相关性及其意义,采用放射免疫分析法对 25例围产期窒息儿及 20例正常对照组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平进行测定并进行动态观察.结果显示窒息组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平均显著高于正常对照组( P均 <0.01);重度窒息组母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平均高于轻度窒息组,差异具有显著性( P<0.01, <0.001, <0.01),窒息儿母血、脐血及新生儿血浆 PRL水平具有显著的正相关关系( r=0.54,P<0.05).窒息新生儿复苏后血浆 PRL水平显著增高,生后第 2 d PRL水平逐渐下降,生后第 10 d血浆 PRL水平虽高于正常对照组,但差异无显著性( P>0.05).提示围产期窒息新生儿血浆、脐血、母血 PRL水平显著增高,其可能的机理是窒息时缺氧缺血导致脑组织释放兴奋性氨基酸增加,进而刺激垂体前叶释放 PRL,导致血浆及脐血 PRL水平增高.因此认为,血浆 PRL水平可作为判断新生儿窒息程度及由窒息缺氧所致新生儿脑损伤恢复状况的一项参考指标.     

窒息新生儿脐血乳酸值的临床意义(英文)

目的：Apgar评分和血气分析作为判断新生儿窒息程度和预后的指标有一定的局限性,为寻找更具敏感性和特异性的指标,该研究探讨脐血乳酸值在新生儿窒息中的临床意义。方法：对31例足月窒息新生儿(分为轻度窒息组22例和重度窒息组9例)和30例正常新生儿(对照组)的脐动脉血进行乳酸测定及微量血液气体分析,并在第14天进行新生儿20项行为神经测定(NBNA)。结果：轻、重度窒息组脐动脉血乳酸值［(6.42±0.14) mmol/L,(10.77±0.12) mmol/L］较对照组［(4.20±0.15) mmol/L］显著升高(P<0.01),pH值［(7.16±0.07),(7.04±0.09)］较对照组(7.18±0.11)明显降低(P<0.01);其中重度窒息组的乳酸值高于轻度窒息组,pH值低于轻度窒息组,差异均有显著性(P<0.01)。脐血乳酸值与pH值及第14天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.76,-0.85,P<0.01)。结论：脐血乳酸值可作为判断新生儿窒息程度和近期预后的指标。     

围产期超氧化物歧化酶的测定

本文采用pyrogallol-NBT比色法测定63例产前母血、脐血及35例新生儿末梢血SOD活力。结果:母血SOD活力明显高于脐血;窒息组母血、脐血SOD活力明显低于顺产组;出生后,正常组新生儿末梢血SOD活力明显增高,而窒息组无明显增高。提示:自由基参与分娩的病理生理过程。新生儿窒息时,母血、脐血及新生儿末梢血SOD活力降低。这为应用自由基清除剂预防和治疗新生儿窒息提供了理论依据。     

中枢神经系统感染血浆及脑脊液中心钠素水平与低钠血症的关系

目的　 探讨心钠素 (ANP)在中枢神经系统 (CNS)感染及合并低钠血症中所起的作用及意义。 方法 　应用放射免疫法检测 45例中枢神经系统感染患儿血浆及脑脊液中ANP的水平 ,同时检测血清钠的含量 ,并与 12例对照组比较。 结果 　(1)急性期患儿血浆ANP均高于对照组 (P <0 0 1) ,并发症组患儿升高更明显 (P <0 0 0 1) ;急性期儿脑脊液ANP均低于对照组(P <0 0 1) ,并发症组儿降低尤其明显 (P <0 0 0 1) ;(2 )中枢神经系统感染患儿血浆ANP与血清钠水平呈负相关 (r =-0 748,P<0 0 5 ) ,脑脊液ANP水平与血清钠无显著相关 (r =0 2 17,P >0 0 5 )。 结论 　 (1)中枢神经系统感染患儿血浆及脑脊液ANP水平反映脑损伤严重程度和预后 ;(2 )ANP参与低钠血症形成过程     

窒息新生儿血清同型半胱氨酸与叶酸的变化

目的：探讨血清中高同型半胱氨酸（Hcy）血症及低叶酸水平与新生儿窒息的发生是否具有相关性,并对性别、胎龄等因素对血清中同型半胱氨酸及叶酸水平是否有一定影响进行分析。方法：应用酶联免疫吸附实验方法检测血清中Hcy水平,应用放射免疫法测定血中叶酸浓度。结果：①与无窒息对照组相比, 新生儿窒息患儿血清Hcy水平显著升高,而叶酸水平显著降低;②窒息组男婴血清Hcy、叶酸水平分别为15.82 ±2.51 μmol/L; 2.49 ±0.19 ng/mL,女婴为10.50±2.19 μmol/L; 2.38±0.40 ng/mL,男、女婴之间比较差异无显著性;③窒息组足月儿血清Hcy、叶酸水平为12.34 ±2. 01 μmol/L,2.58 ±0.19 ng/mL;早产儿为21.25±5.01 μmol/L; 2.14±0.34 ng/mL。早产儿Hcy水平显著高于足月儿（P<0.05）。结论：①新生儿窒息与血清Hcy及叶酸水平具有显著相关性。②血清Hcy及叶酸水平在性别上无显著差异。③缺氧窒息合并早产者血清Hcy水平升高最为显著。     

窒息新生儿血清促生长激素释放多肽与超敏C反应蛋白水平动态变化及临床意义

目的探讨窒息新生儿血清促生长激素释放多肽(Ghrelin)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的动态变化。方法选择我院产科2010年4月至2011年6月分娩的轻度、重度窒息新生儿各40例为观察组,检测脐血、急性期(1～3天)及恢复期(7～10天)血清Ghrelin和hs-CRP水平;选择同期住院无窒息史的健康新生儿40例为对照组,检测脐血Ghrelin和hs-CRP水平。结果窒息组Ghrelin水平随病程变化先降后升,急性期[(22.1±8.8)ng/ml]与恢复期[(33.2±12.2)ng/ml]均低于脐血[(38.0±13.2)ng/ml],恢复期高于急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组脐血Ghrelin水平[(72.3±15.6)mg/ml]明显高于窒息组,轻度窒息组脐血、急性期、恢复期Ghrelin水平高于重度窒息组。窒息组hs-CRP水平随病程变化先升后降,急性期[(0.48±0.22)mg/L]高于脐血[(0.14±0.11)mg/L],恢复期[(0.12±0.09)mg/L]低于急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组脐血hs-CRP水平[(0.02±0.00)mg/L]低于窒息组;轻度窒息组急性期低于重度窒息组,脐血和恢复期与重度窒息组比较差异无统计学意义。结论 Ghrelin、hs-CRP水平与窒息的发生、发展有关,窒息新生儿脐血、恢复期血清中Ghrelin变化比Hs-CRP更能反应窒息严重程度。     

新生儿脐血Toll样受体变化及其意义

目的观察新生儿脐血单个核细胞（MNC）rrLR4、TLR2mRNA的表达。方法将46例无窒息新生儿及40例窒息新生儿根据胎龄分组,分离脐血MNC,测定其TLR4／2mRNA表达及上清中TNF-α水平。另外将TLR4／2mRNA表达水平与TNF-α水平进行相关分析。结果无窒息新生儿中足月儿TLR4／2mRNA及TNF-O／．水平分别为0．75±0．12、0．63±0．08、2502．6±273．1ng／t,胎龄≥32周但〈37周早产儿分别为0．37±0．04、0．32±0．03、1218．8±145．7ng／t,胎龄〈32周早产儿分别为0．26±0．03、0．20±0．03、811．8±105．2ng／t;窒息新生儿中足月儿TLR4／2mRNA及TNF-α．水平分别为0．58±0．07、0．50±0．06、1946．4±244．2ng／t,胎龄≥32周但〈37周早产儿分别为0．29±0．03、0．26±0．03、970．0±94．3ng／t,胎龄〈32周早产儿分别为0．17±0．02、0．14±0．02、652．6±60．3ng／t;成人TLR4／2mRNA及TNF-α水平分别为2．71±0．75、2．61±0．33、9270．1±1098．3ng／t。早产儿、足月儿TLR4／2mRNA及TNF-α水平均低于成人,胎龄越低,TLR4／2mRNA及TNF-α水平越低。窒息新生儿TLR4／2mRNA及TNF-α的表达水平均低于同胎龄无窒息新生儿（P〈0．01）。TLR4／2mRNA表达水平与TNF-O／．水平呈正相关关系。结论新生儿,特别是早产儿,TLR水平低下,可能是新生儿天然免疫能力低下,容易患败血症等严重感染性疾病的重要原因之一。     

脑源性神经营养因子与新生儿出生体重的关系

目的：该文通过检测新生儿脐血脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）的水平,探讨BDNF与新生儿出生体重的关系,并对相关因素进行分析。方法：根据出生体重,将51 例足月第1胎健康新生儿分为3 组:①小于胎龄组（SGA）8例;②适于胎龄组（AGA ）31例;③大于胎龄组（LGA）12例。测量新生儿身长、体重及其母亲的身高、体重,并对脐血中BDNF、瘦素（LEP）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行检测。结果：SGA组的BDNF明显高于AGA组和大于LGA组,AGA组和LGA组中BDNF没有差异;多元逐步回归分析显示BDNF值与新生儿出生体重、体重指数存在负相关关系。LEP与BDNF不呈相关趋势（P>0.05）,INS与BDNF也不呈相关趋势（P>0.05）。INS 与LEP呈现正相关（P<0.05）。LEP与新生儿体重、产妇体重及其BMI呈正相关,而TC,TG在3组新生儿中差异无显著性。结论：BDNF是新生儿体重的重要影响因素,而且不受LEP,INS的影响。     

选择性头部降温治疗对窒息新生儿心脏功能影响的研究

目的　研究亚低温治疗对窒息新生儿心脏功能的影响。方法　将 50例重度窒息足月新生儿分为治疗组 (2 3例 )和对照组 (2 7例 )。治疗组采用选择性头部降温方法 ,维持鼻咽温度在34 0℃± 0 .5℃ ,持续 72h ;对照组不进行亚低温治疗。超声心动图评估心脏收缩及舒张功能 ,并测定肌钙蛋白T(cardiactroponinT ,cTnT)的含量 ,以判断心肌细胞的损伤程度。 结果　 (1 )亚低温治疗组患儿心率与对照组比较 [分别为 (1 0 3± 1 5)次 /min、(1 2 6± 1 4 )次 /min ,P <0 .0 5]明显降低 ,但无心律失常和低血压。 (2 )亚低温治疗组左室射血分数 (EF)、每搏量 (SV)、每分输出量 (CO)与对照组相比 ,差异无显著意义 (P均 >0 .0 5) ;两组左、右室舒张功能不全例数和肺动脉高压例数 ,差异也无显著意义 (P均 >0 .0 5)。 (3)亚低温治疗组和对照组cTnT水平分别为 (0 .47± 0 .1 5)ng/ml和 (0 .35±0 2 1 )ng/ml,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论　选择性头部降温 (鼻咽温度 34℃ ,持续 72h)治疗新生儿窒息 ,未加重患儿心脏功能的损伤     

Correlation of cardiac troponin T levels with inotrope requirement,hypoxic-ischemic encephalopathy,and survival in asphyxiated neonates

BACKGROUNDCardiac involvement in neonates with perinatal asphyxia not only complicates perinatal management but also contributes to increased mortality. AIMTo assess cardiac troponin T (cTnT) levels in asphyxiated neonates and their correlation with echocardiography findings, inotrope requirement, hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) stages, and mortality.METHODScTnT levels, echocardiographic findings, the requirement of inotropes, HIE stages, and outcome were studied in neonates of gestational age ≥ 34 wk with perinatal asphyxia.RESULTSAmong 57 neonates with perinatal asphyxia, male gender, cesarean section, forceps/vacuum-assisted vaginal delivery and late preterm included 33 (57.9%), 23 (40.4%), 3 (5.3%), and 12 (21.1%) respectively. The mean gestational age was 38.4 wk (1.6 wk). HIE stages I, II, and III were observed in 7 (12.3%), 37 (64.9%), and 9 (15.8%) neonates respectively. 26 (45.6%) neonates had echocardiographic changes and 19 (33.3%) required inotropes. cTnT levels were elevated in 41 (71.9%) neonates [median (IQR); 0.285 (0.211-0.422) ng/mL]. The Median cTnT level showed an increasing trend with increasing changes in echocardiography (P = 0.002). Two neonates with mitral regurgitation and global hypokinesia had the highest cTnT levels (1.99 and 0.651 ng/mL). Of 31 neonates with normal echocardiography, 18 (58.06%) showed elevated cTnT. cTnT levels were significantly higher in those who required inotropic support than those who did not (P = 0.007). Neonates with HIE stage III had significantly higher cTnT levels compared to those with HIE stage I/II (P = 0.013). Survivors had lower median cTnT levels [0.210 (0.122-0.316) ng/mL] than who succumbed [0.597 (0.356-1.146) ng/mL].CONCLUSIONcTnT levels suggestive of cardiac involvement were observed in 71.9% of asphyxiated neonates. cTnT levels correlated with echocardiography findings, inotrope requirement, HIE stages, and mortality.     

Plasma ghrelin levels in various stages of development of iron deficiency anemia

OBJECTIVES: Ghrelin stimulates food intake and induces metabolic changes leading to an increase in body weight and body fat mass. Iron-deficiency anemia (IDA) is the most frequently seen cause of nutritional anemia, that is a type of starvation. There is no available study related to levels of ghrelin in IDA. The aim of this study is to show an association with ghrelin levels and iron deficiency and to demonstrate whether changes seen in iron deficiency (ID) are explained by ghrelin, as opposed to whether ghrelin levels correlate with ID. MATERIALS AND METHODS: The study group was consisted of children who were admitted in the outpatient clinic of pediatrics. Control group (C) was defined as cases with normal hemoglobin (Hb), serum iron (SI), transferrin saturation (TS), and ferritin (F) (>12 ng/mL) values; group hypoferritinemia (IDec) Hb: N, SI: N, TS: N, F<12 ng/mL; group iron deficiency (IDef), Hb: N, SI: decreased, TS相似文献   

Atrial natriuretic peptide and other vasoactive hormones during treatment of severe diabetic ketoacidosis in children

Plasma concentrations of atrial natriuretic peptide (ANP), arginine vasopressin (AVP), renin activity (PRA), aldosterone, norepinephrine, and cortisol, and renal functions were investigated in nine children with diabetic ketoacidosis. Before therapy, blood glucose concentration was 608.4 +/- 142.2 mg/dL and base excess -21 +/- 1.9 mmol/L. The calculated volume depletion was 2505 +/- 1005 mL/1.73 m2. At the onset of the study, the plasma concentration of ANP (5.3 +/- 1.2 fmol/L) was low, and concentrations of AVP (159 +/- 44 pg/mL), PRA (59 +/- 19 ng angiotensin l/mL/hr), aldosterone (114 +/- 11 ng/dL), norepinephrine (430 +/- 67 pg/mL), and cortisol (33 +/- 2.1 micrograms/dL) were markedly elevated. Fluid replacement raised plasma ANP concentration, which reached physiologic levels on the first day of therapy. PRA, aldosterone, norepinephrine, and cortisol also normalized during the first 24 hours of therapy, whereas AVP remained above the physiologic range at 20.4 +/- 6.8 pg/mL on the third day. Our data indicate that in diabetic ketoacidosis, volume depletion, enhanced sodium excretion, and hyponatremia activated vasoconstrictor and sodium-retaining hormone systems and that secretion of the natriuretic and vasodilator hormone ANP is suppressed. All of these hormonal alterations seem directed at maintaining adequate fluid volume and sodium homeostasis.     

新生儿和产妇红细胞免疫功能相关性分析

目的：了解兰州地区新生儿与其母亲的红细胞免疫功能状态及其关系,同时观察各种产科因素对新生儿红细胞免疫功能的影响。方法：采用细胞酵母花环法测定104例新生儿及其母亲的红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR) 和红细胞免疫复合物受体花环率(RBC-ICR)。结果：①新生儿与其母亲比较,新生儿的RBC-C3bRR和RBC-ICR均高于产妇,差异有显著性,P<0.05。②经母婴配对分析,产妇与新生儿的RBC-C3bRR无明显相关性,P>0.05。而产妇与新生儿的RBC-ICR具有相关性且呈正相关,P<0.05。③新生儿的RBC-C3bRR和RBC-ICR与羊水、胎盘、脐带、分娩方式、产妇贫血、妊娠高血压综合征等因素无明显相关性,P>0.05。结论：新生儿的红细胞免疫功能已经相对成熟,产妇与新生儿的红细胞免疫功能具有一定相关性,羊水、胎盘、脐带、分娩方式等因素对新生儿的红细胞免疫功能无明显影响。［中国当代儿科杂志,2007,9（1）：19-21］