双钻孔冲洗与持续导管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿21例

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法:分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术,术后10d头颅CT检查,5例血肿完全消失,16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液;无再出血及气颅等并发症。结论:应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿,术后并发症少,效果良好。     

老年人慢性硬膜下血肿引流术后并发症分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治。方法：Ｃ地７８例老年人慢性硬膜下血肿鲇孔引流术后并发症进行性分析。结果：痊愈７６例，死亡２例（１例死于术激性溃疡消化道大出血，１例死于术的肾功能衰竭），血肿复发２便，继发性颅内血肿３例，张力性气颅１例，癫痫１例。结论： 及时处理老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症，有助于改善患者的预后。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术并发症45例防治分析

目的　分析慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗闭式引流术发生各种并发症的原因 ,以便更好防治。方法　对 45例慢性硬膜下血肿患者行钻孔冲洗闭式引流术发生的各种并发症进行回顾性分析。结果　 45例慢性硬膜下血肿患者行钻孔冲洗闭式引流术 ,并发症中 :脑挫裂伤 3例 ,脑内血肿 1例 ,硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿 1例 ,硬膜下血肿复发 1例 ,硬膜下积液 1例 ,气颅 3例 ,癫痫 1例 ,低颅压2例。结论　手术操作方法不当及术中手法欠精细是造成慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术各种并发症主要原因     

32例老年人慢性硬膜下血肿改进钻孔引流术治疗体会

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术式。方法：分析32例经改良术式行钻孔引流术的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果：32例均行钻孔引流手术,治愈29例,好转3例,术后发生并发症少,其中并发颅内积气2例,无继发颅内血肿及血肿复发。结论：老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流改进术式术后并发症少,有一定的优越性,可提高该病的疗效。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后出现并发症的原因及预防措施。方法 对30例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症进行回顾性分析。结果 治愈29例，持续植物生存状态1例，血肿复发9例，继发性颅内血肿6例，硬膜下积液3例，脑挫裂伤1例，张力性气颅1例。结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术必须遵从适当选择钻孔部位、扩大颅骨钻孔和硬脑膜切口、止血彻底、置管操作轻柔部位准确、彻底冲洗血肿腔、减压要缓慢等原则。     

改良钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的介绍改良钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿。方法比较分析119例老年人慢性硬膜下血肿采用传统及改良钻孔引流手术后硬膜下积液的发生率。结果62例传统钻孔引流术发生硬膜下积液10例（16．1％）；57例改良钻孔引流术发生硬膜下积液2例（3．5％）。结论改良钻孔引流术切除部分血肿脏层包膜后使血肿腔与蛛网膜下腔相通，可显著减少老年人慢性硬膜下血肿术后硬膜下积液的发生率。     

慢性硬膜下血肿40例双钻孔引流治疗体会

慢性硬膜下血肿４０例双钻孔引流治疗体会高金水（广东省普宁华侨医院脑外科普宁市５１５３００）关键词慢性硬膜下血肿；双钻孔；引流术我科自１９９４年１月至１９９７年１２月收治慢性硬膜下血肿４０例，采用同侧钻双孔、冲洗、胶管引流术，无出现术后再出血，取得良好...     

老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流的技术改进

目的　探讨老年人慢性硬膜下血肿 (CSDH)钻孔引流术式。方法　分析 4 0例经改良术式行钻孔冲洗引流的老年人CSDH患者的临床资料。结果　 4 0例均行钻孔引流手术 ,治愈 39例 ,好转 1例 ,术后发生并发症少 ,其中并发颅内积气 3例 ,脑脊液漏 1例 ,癫痫、精神障碍各 1例 ,无继发颅内血肿及血肿复发。结论　老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流改进术式术后并发症少 ,有一定的优越性 ,可提高该病的疗效     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症及其防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔冲洗引流术后并发症的原因及预防措施。方法 采用颅骨钻孔单孔或前后双孔闭式引流术＋生理盐水冲洗治疗52例慢性硬膜下血肿。结果 治愈45例，其中出现血肿复发、脑挫裂伤各2例，急性硬膜下血肿、张力性气颅、低颅压各1例。结论 CSDH钻孔生理盐水冲洗闭式引流术疗效可靠。认真分析术前影像学检查，术中具体情况分析处理，操作精细、轻柔，术后认真观察患者精神、神志，引流液情况并及早处理是预防及早治疗并发症的关键。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿98例临床分析

目的 探讨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果、并发症发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析98例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术治疗的临床资料.结果 97例一次性治疗获得痊愈.1例1个月后随访发现术后血肿复发,经再次行钻孔冲洗引流术治疗后痊愈.发生不同程度非张力性气颅39例,气颅1～2周后自行吸收.结论 慢性硬膜下血肿是脑外科常见疾病,钻孔冲洗引流术为治疗该病的首选方法,治疗效果良好.     

慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的：为减少慢性硬膜下血肿术后并发症，减轻患者经济负担．方法：对21例慢性硬膜下血肿行锥颅冲洗术．术中迅速置管，缓慢引流陈旧性血液，并用生理盐水冲洗至消亮．术后充分引流，早期复查头颅CT，配合高压氧治疗．结果：21例均痊愈出院，术后随访无1例复发．结论：此法不仅简便易行，经济有效，而且能有效防止钻孔引流术后并发症的发生．     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

对58例慢性硬膜下血肿在局麻下行钻孔冲洗及引流术，结果治愈56例，死亡例。术后发生严重并发症10例，其中继发性颅内血肿4例，癫痫发作3例，脑脊液漏、张力性气颅、血肿复发各1例。提示钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全有效，但仍可出现一些严重并发症，应积极防治。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术后并发症的分析与防治

目的：分析慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗闭式引流术发生各种并发症的原因,以便更好地防治。方法：对89例慢性硬膜下血肿患者行钻孔冲洗闭式引流术发生的各种并发症进行回顾性分析。结果：全部患者均接受手术治疗,其中26例出现术后并发症,发生率为29．2％,经相应治疗均治愈。结论：注意术中、术后的细节处理,预防术后并发症。     

慢性硬膜下血肿诊治体会（附42例报告）

目的：提高慢性硬膜下血肿的治疗水平，减少术后并发症。方法：回顾我院1997年8月至2002年6月42例采取钻孔引流术、开瓣血肿清除术治疗的慢性硬膜下血肿病例，分析疗效及并发症。结果：慢性硬膜下血肿钻孔引流术治愈率高，但并发症较多。结论：钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿最有效、安全的方法。     

慢性硬膜下血肿39例手术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法 回顾性分析39例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、手术方法和结果。结果 39例病人均采用颅骨钻孔冲洗并闭式引流术，其中7例术后血肿残腔较大注尿激酶冲洗，另有1例术后复发，行骨瓣开颅血肿清除、包膜切除术，均痊愈。结论 颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全有效的首选方法。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿临床分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的诊治方法与并发症的防治.方法 总结2006年6月～2009年6月间用钻孔冲洗引流术(BHID)治疗来本院就诊治疗的186例慢性硬膜下血肿患者的资料,结合文献对慢性硬膜下血肿术后并发症及临床疗效进行分析.结果 186例患者中死亡2例,其余皆愈合出院.其中32例慢性硬膜下血肿术后出现并发症,术后血...     

100例慢性硬膜下血肿手术治疗的疗效及愈后分析

目的：探讨慢性硬膜下血肿的发病机理及临床表现检查方法及治疗方案。方法方便选取并回顾性分析该科从2009年5月—2015年5收治的100例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,100例患者行钻孔冲洗引流术,或者小骨窗开颅清除术。结果术后患者的临床症状显著改善,9例患者出现血肿残留,残留量为10~30 mL,2例钻孔引流术后出现硬膜下血肿,再次行钻孔冲洗引流术后血肿消失,硬膜下血肿出现机化及分隔的14例,钻孔引流后效果不佳,改为小骨窗开颅硬膜下血肿清除术,术后效果良好。随访半年到两年,复发8例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿首选手术方法。     

单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿56例临床体会

目的分析单孔钻孔引流术应用于治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法对我院2015年10月至2016年12月进行单孔钻孔冲洗引流术治疗的56例慢性硬膜下水肿患者临床资料进行回顾性分析,观察手术治疗效果。结果患者术后颅内压水平升高情况均显著改善;术后无脑组织损伤、感染、出血等并发症发生,无复发病例。结论单孔钻孔冲洗引流术治疗硬膜下血肿效果显著,安全性高,值得应用。     

微创钻孔治疗老年人慢性硬膜下血肿体会

目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法 回顾性总结分析82例老年人CSDH的临床特点、影像学资料及治疗效果。结果 全组均采用颅骨钻孔冲洗引流术治疗，术后血肿残存再次钻孔引流4例，继发脑内小血肿2例，对侧硬膜下血肿1例，无颅内感染、张力性气颅等并发症，治愈率100％。结论 本病患者临床症状不典型，诊断主要通过头颅CT及MR扫描，治疗应以手术为首选，钻孔引流方法安全、刨伤小、时间短、并发症少，是老年慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法。     

58例慢性硬膜下血肿的外科治疗效果研究

目的探讨慢性硬膜下血肿的外科治疗方法及效果。方法选择我院收治的58例慢性硬膜下血肿患者,予以钻孔扩大骨孔硬膜下血肿冲洗引流术进行治疗,同时对患者术后并发症发生因素进行分析,并总结如何使并发症得到避免及予以此种手术的手术效果。结果全部患者都被治愈,2例在术后出现继发性血肿,1例硬膜下血肿经骨瓣开颅血肿清除术之后被治愈,1例硬膜外血肿再采取保守治疗后血肿被吸收,术后2例患者出现气颅,予以调整高位引流管位置引流及取患侧卧位后,所积气体被吸收,1例泥砂样慢性硬膜下血肿,引流术后血肿残存,予以经骨瓣开颅血肿清除术后治愈。结论采取钻孔扩大骨孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,术中术野暴露充分,对硬脑膜进行悬吊、术中冲洗干净、直视下打开血肿壁及术后通畅引流,能减少术后并发症的发生及发展,手术效果较好。