单眼先天性青光眼术后视盘凹陷消失1例

患儿，男，3个月。1988年9月23日右因右眼球红、黑眼球大而就诊。患者足月顺产，生后右眼黑眼球即大于左眼。检查：右眼睫状充血，光刺激时敏感闭目，并可追随灯光，角膜直径13mm，上皮弥漫水肿，前房深，虹股纹理清，瞳孔约4mm，对光反应迟钝，晶体透明。眼底视乳头色泽苍白，C／D约0．8，眼压10／4—5．76kPa（4．38mmHg）。左眼球前节及眼底正常，眼压55八一2．73kPa（2．50mmHg），诊断“右眼先天性青光眼”，收入院并于全麻下行右眼小梁切除术。氯胺酮分离式全麻，右眼做以穹窿为基底的球结膜瓣，以12点为中心做smmX4mm的巩膜瓣，切…     

海绵窦动静脉瘘1例

1病例报告患者,女,56岁,因右眼红、视力下降1a入院,入院8d前曾摔伤。查体:心肺正常;远视力:右手动/10cm,左1.0。右眼球外转部分受限,欠2mm,右上睑未闻及与肱动脉搏动一致的吹风样杂音;眼压:右37.5mmHg,左13.7mmHg,眼球突出度15←98→11.5(mm),右眼结膜血管扩张迂曲呈螺旋状(图1),角膜清,前房浅,瞳孔直径5mm,相对瞳孔传入阻滞,虹膜红变(图2),玻璃体混浊、出血,视盘朦胧不清,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑中心凹反光阴性(图3),眼荧光造影诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞(图4)。头颅CTA扫描示:右侧海绵窦增大,其内可见造影剂充填,密度均匀,颈内静脉系统早显,     

青光眼术后滤过泡渗漏致眼内炎2例

1 临床资料 例1。女，71岁，因左眼红痛1d于2006年6月入院。20a前曾行双眼青光眼滤过手术。入院时视力：右眼0．3，左眼NPL。眼压：右眼17mmHg（1kPa=7．5mmHg），左眼14mmHg。左眼结膜混合充血，上方滤过泡薄壁囊样改变，荧光染色渗漏。角膜清，KP（＋＋＋），Ty（＋＋＋），瞳孔圆，直径4．0mm，光反射消失，瞳孔区虹膜后黏连，前房轴深近3．0CT     

Adie瞳孔1例

患者，女，41岁。7a前照镜子时无意中发现双眼瞳孔大小不等，无视力改变及其他不适症状，未经诊治。今因高血压病住我院中医科治疗，遂来眼科咨询。患者发育正常，视力：右1．0，左1．0；眼压：右13mmHg（1kPa=7．5mmHg），左14mmHg；双眼角膜透明，前房深度可，房水清。右眼瞳孔直径约5．0mm，直、间接对光反射消失，集合反应迟钝，在暗室中可见瞳孔缓慢扩大，用强光照射时，有弱的缩瞳反应；左眼瞳孔直径约2．5mm，直、间接对光反射及集合反应灵敏，双眼底正常。无全身代谢性及胶原性疾病，无眼外伤史、家族史。颅脑CT及VEP均示正常。用0.0625％的匹罗卡品滴眼液滴双眼20min后，右眼瞳孔较前缩小，左眼瞳孔无变化。     

眼眶骨海绵状血管瘤1例

患者，女，31岁，因左眼视物模糊、眼球突出1a余，于2006年5月15日入院。眼部检查：视力：右1．0．左0．1（-2．00DS→0．6）；眼压：右15mmHg（1kPa=7．5mmHg），左18mmHg；右眼前后节检查未见异常；左眼眼眶上外侧骨壁明显增厚，眼球向下方移位，较健眼低2mm，眼球向上运动受限，眶压偏高，眼球突出度：右眼15mm，左眼19mm。眼眶CT示：左眼眶上外侧骨壁明显增厚，骨质膨胀，皮质变薄，密度不均，突入眼眶，眶内容物受压向下移位。患者于2006年5月18日在全身麻醉下行左眼前路开眶取瘤术，设计眉弓切口。术中可见肿瘤来源于额骨，暗红色，呈血窦样，边界不清，与颅底硬脑膜及眶周膜黏连，血供丰富，质脆。分离肿瘤表面骨膜显露其边缘，用颅钻在眶外侧壁钻孔，用Styke电锯锯断外侧壁，后用铣刀沿肿瘤边缘锯开额骨至眶切迹内侧，     

Sturge-weber综合征1例

患者，男，3岁，因左眼间断红肿3a入院。患者自出生即无诱因反复出现左眼红肿，可自行缓解，多次就诊。曾先后诊断为先天性青光眼、先天性无虹膜等。既往无癫痫发作，父母非近亲婚配。入院检查：颜面部左侧皮肤呈青紫色，无突起；视力检查不配合；眼压：右10．24mmHg（1kPa=7．5mmHg），左35．76mmHg；右眼结膜无充血。角膜透明，横径12．0mm，竖径11．5mm，瞳孔圈。直径3mm。对光反射灵敏，     

视神经撕脱漏诊1例

患者周×,男,17岁。以右眼被木棍击伤27天于1997年6月8日入院。患者于1997年5月12日伐木时不慎被木棍击伤右眼,当即无光感,疼痛,到当地医院诊为“右眼球钝挫伤,前房积血,虹膜根部离断”给予内科治疗未见好转;我院门诊以“右眼球钝挫伤,外伤性虹膜根部离断,玻璃体积血,右眼视神经挫伤”收入院。检查：全身情况良好。视力右无光感,左1．2。右眼外斜约15”,角膜透明,虹膜10－2点根部离断,瞳孔变形,虹膜表面可见少量积血,晶状体是灰白色混浊,眼底呈红棕色反光;左眼球未见异常;眼压右0．9071kPa,左20kPa（1kPa＝7．5mmHg…     

眼球摘除术后交感性眼炎一例

患者,男,74岁,因左眼球穿通伤缝合术后8年,疼痛、流泪3个月就诊。入院时检查：右眼视力4．8,左眼无光感;右眼晶状体轻度混浊,余未见异常。左眼球结膜睫状充血,角膜混浊、水肿,角膜内皮色素样KP,前房暗红色积血约5mm,虹膜可见新生血管,瞳孔不规则形,直径约2mm,后粘连,晶状体混浊,眼底窥不见。B型超声提示左眼球萎缩,有眼眼压16mmHg,左眼2mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

虹膜根切术后22天无前房1例

1 病历摘要 患者，女，66岁，因“右眼经常胀痛，视物不清2年”入院，入院前3天症状加重，于家中用降眼压药症状缓解，2003年12月24日入院要求手术治疗。入院后检查：视力：右眼0．3，左眼0．6；眼压：右眼眼压4．15kPa（35．76mmHg），左眼眼压2．31kPa（17．30mmHg）。右眼角膜内壁点状色素KP散在，前房浅，周边前房1／4角膜厚度，瞳孔3mm大，晶体皮质轻度混浊，眼底视盘C／D0．5。左眼角膜清，前房浅，周边1／4角膜厚度，瞳孔1．5mm大，晶体清，眼底视盘C／D0．3。     

虹膜睫状体转移性低分化鳞状细胞癌1例

患者，男，70岁。因右眼红痛10d余，于当地医院诊断为虹膜睫状体炎，予以局部激素抗炎治疗，未见好转。近日右眼视物模糊，肿痛加重，于2006年5月8日入我院。眼科检查：视力：右眼0．02，左眼0．8。右眼混合充血，角膜上皮雾状水肿，角膜后KP（＋＋），4～6点前房角处可见灰白色絮状物，虹膜纹理欠清，瞳孔直径3mm，瞳孔缘后黏连，眼底未窥见，眼球位置正常，各方向运动无受限。眼压65mmHg（1kPa=7．5mmHg）。左眼前节、眼底及头颅CT未见异常。UBM检查示右眼前房角占位性病变。临床诊断：右眼占位性病变，继发性青光眼。于5月15日在局麻下行右眼球完整摘除术。病理检查：送检眼球1个，前后径24mm，水平径22mm，     

眼眶肌锥内海绵状血管瘤摘除1例

患者杨XX，女，43岁。右眼球突出3年，伴眶部间断性疼痛2年。于1993年8月25日入院。既往病史无特殊。胸透、副鼻窦摄X光片、血常规、肝功、心电图等均无异常发现。视力右眼06，左眼1．2。眼睑无水肿，睑裂变大（右眼睑裂30mm，左眼25mm）。右眼球向前内方突出，右眼外斜约5”，眼肌运动好。眼球突出度右18mm，左11mm，呕距96mm。角膜、前房、瞳孔均未见异常。眼压正常。各方向均未触及包块。眼底见机乳头边界不清，视网膜预测可见皱格，余未见异常。在外院CT检查报告：右眼球后可见ZcmXI．scm软组织肿块，与视神经粘连，CT诊断为右眼眶…     

脉络膜骨化合并白内障继发性青光眼1例

患者芮XX，男，61岁，农民，因右眼看不见3月，疼痛15天，于1997年9月10日入院。25年前右眼有拳击伤史，经治疗后痊愈。入院检查，视力右：无光感，左：1尺指数。右眼睑稍红肿，球结膜混合充血，角膜雾状混浊，瞳孔5mm，固定，晶体白色混浊，前囊破裂突入前房呈菜花，眼底窥不见；左眼晶体稍浊。眼压，右眼10／4＝5．78kPa，左眼5．5／5＝2．31kPa。诊断：右眼白内障，晶体破裂，继发性青光眼，于9月四日作右眼内容摘除术，术中清除色素膜时，感觉眼球后段质地硬似石板，改作眼球摘除术c标本肉眼观察，眼球自赤道部向后逐渐增厚，最厚处约…     

前房玻璃异物存留10年一例

患者男,20岁,工人。住院号：89940。因左眼红痛视朦2月,胀痛偏头痛3天入院。于10年前有玻璃管爆炸击伤左眼史。入院全身体检未发现异常。眼部检查：视力右眼1．5,左眼数指／眼前30cm。眼压右眼5．5／4＝20．55mmHg（1mmHg＝0．133kPa）,左眼7．5／3＝35．76mmHg,右眼前段及眼底未见异常。左眼结膜混合充血,角膜雾状水肿,无伤口及斑围,KP（＋）．房水浑浊,前房下方有一异物影,长约1．Ocln,房角为开角,色素（＋＋）,虹膜纹理不清,无前后粘连,瞳孔3x3nun,光反射灵敏,晶状体浑浊,前囊完整,眼底看不进。眼球压痛明显。诊…     

角膜外伤后眼内炎一例

患者,女,46岁,因左眼被黄豆崩伤视力下降2d入院.眼部检查：视力右眼0.8,左眼手动/眼前,左眼球结膜混合性充血,角膜颞下方可见长度4 mm全层裂伤,伤口稍隆起,已闭合,伤口处虹膜前粘连.角膜后沉着物（KP）（-）,前房轴深3个角膜厚度（CT）,前房无积脓,瞳孔直径约3 mm,对光反射消失.瞳孔区可见大片白色渗出物,隐见晶状体混浊,其后窥不入.右眼球前后段未见异常.眼压右眼15 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,左眼12 mmHg.眼眶SCT检查：未见球内异物.入院诊断：（1）左眼角膜挫裂伤.     

一氧化碳中毒诱发急性视网膜中央动脉栓塞一例

患者，男，5t岁，因右眼视物不见2d就诊。患者2d前一氧化碳（CO）中毒后自觉无力、头痛，右眼视物不见，未出现明显意识丧失。眼科检查：视力右眼无光感，左眼0．8；双眼眼压正常；眼球运动自如；右眼瞳孔网，直径约5mm，直接对光反应消失，间接对光反应存在；眼底视盘轻度水肿，动脉细，静脉轻度扩张，黄斑轻度灰白色水肿，略呈樱桃红改变（图1—2）。     

人工晶状体眼外伤致血影细胞性青光眼1例

于××，女，57岁，汉族，农民，住院号：304956。主诉：劈柴时右眼被弹起的木柴击伤1天，右眼胀痛，视力下降，于1996年5月21日入院。患者半年前因老年性白内障在我院行右眼现代白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术，术后视力0.4，不能矫正。眼前段及眼底未见异常，考虑患者有弱视。入院时全身体检正常。眼科检查，右眼：视力光感、眼压7．88kPa（1kPa＝7．5mmHg），睫状充血，角膜轻度水肿，前房积血，虹膜、瞳孔及眼底看不见。左眼：视力0．2，晶状体皮质混浊，余正常。入院诊断：右眼球挫伤，前房出血，继发性青光眼；左眼老年…     

角膜内皮炎2例

1 病历摘要 例1，患者，男，45岁。因左眼视物模糊伴胀痛1天，来院就诊。伴畏光流泪，无头痛，无恶心呕吐。视力：右：1．2，左：眼前手动。眼压：右眼5．5／6=14．57mmHg，左眼7．7／1．5=45．76mmHg。裂隙灯下检查见：右眼无异常，左眼混合充血（＋＋），角膜基质水肿呈弥漫性，遍及整个角膜，内皮混浊、粗糙，前房混（因基质水肿严重KP不易检到）。瞳孔直径3mm，直接对光反射迟钝。[第一段]     

前房内有机玻璃异物存留10年1例报告

患者：杨×，男，36岁，工人。住院号9405321。于1994年5月因右眼红痛、畏光、流泪、视物模糊5天来我科就诊。全身直体无明显异常。眼部检查：视力：右眼，眼前指数；左眼，1．5。右眼睫状充血（＋＋＋），角膜上皮水肿，中央部有1×3mm全层混浊区。角膜后有尘样色素沉着物，前房充满纤维素样渗出物，虹膜，瞳孔、眼底看不清。左眼（－）。眼压；右眼5．33kPa（1kPa＝7．5mmHg）。门诊以右眼陈旧性服穿孔伤，急性虹膜炎、继发青光眼收入院。入院后X光片，B超均未发现眼内异物存留，经皮质类固醇、抗生素、降眼压治疗5天，视力恢复到0．8，…     

青光眼合并缺血性视神经病变1例

患者，男，54岁。因右眼间断性胀痛，视物不清伴头痛1年、加重2天，以慢性闭角型青光眼急性发作入院。入院时血压100／60mmHg，视力：右眼4．0，左眼4．8；右眼压43．38mmHg，左眼压18．86mmHg。右眼结膜混合性充血，角膜雾状混浊，前房浅，虹膜周边萎缩，瞳孔4．0mm，光反射（-），晶状体混浊，眼底窥不清。左眼大致正常。     

睫状体无色素上皮瘤1例

患者，女，44岁，因“左眼红痛视力下降6a”于2006年8月18日来我院眼科就诊，当日入院。患者诉6a前出现左眼红痛、视力下降，5a前在当地医院诊断为“左眼虹膜睫状体肿块，左眼继发性青光眼，左眼并发性白内障”。肿块直径约3mm，在当地医院行“左眼Phaco＋IOL植入术”。入院检查：视力右1．0，左0．05；眼压：右16mmHg（1kPa=7．5mmHg），