女性生殖道沙眼衣原体感染

沙眼衣原体 (chlamydia trachom atis CT)是一种常见的性传播疾病病原体 ,我国人群中 CT感染率呈上升的趋势 ,可引起前庭大腺炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等多种疾病。孕妇感染 CT通过宫内感染等方式 ,直接损害发育中的胎儿 ,导致自然流产、早产、胎膜早破、死产、死胎等严重后果。CT感染的细胞表面有 CT抗原存在 ,可诱导机体自身免疫反应 ,造成损害 ;子宫内膜细胞、蜕膜细胞或胎儿滋养层细胞急性或持续性 CT感染 ,可根本性的改变母胎的耐受机制 ,造成妊娠的失败。CT主要通过性交传播 ,母婴间可通过宫内感染、产道感染、产褥期感染等方式垂直传播 CT。 CT的诊断主要依赖实验室检查。 CT的治疗首选四环素类药物、大环内酯类为次选药物、再选喹诺酮类药物、绝大多数的青霉素类药物对 CT无效 ,一般不应使用 ,但可用羟氨苄青霉素治疗。妊娠期感染 CT的孕妇 ,可给予红霉素或阿莫西林治疗 ,不能用四环素类药物和喹诺酮类药物     

妊娠期人乳头状瘤病毒感染母婴传播及预后的研究进展

目前,大多数国家人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染呈逐年上升趋势,研究表明,HPV除了通过性接触传播外,另一个重要的传播途径是母婴传播。妊娠期感染HPV引起母婴传播,可能的机制有垂直传播和水平传播。妊娠各时期的感染率不同,感染后可以引起流产、早产,新生儿、青少年则可引起乳头瘤病毒的相关疾病,该病毒可以潜伏至成年,甚至可以引起癌变。探究妊娠期HPV感染母婴传播途径、转归及分娩方式是研究者目前关注的热点。现将妊娠期人乳头瘤病毒感染的母婴传播的研究状况综述如下。     

妊娠期新型冠状病毒感染的垂直传播风险及其与胎儿异常超声表现的相关性探讨

目的 探讨妊娠期新型冠状病毒感染的垂直传播风险及其与胎儿异常超声表现的相关性。方法 通过回顾性分析,对2022年12月至2023年1月湖南省妇幼保健院收治的新型冠状病毒感染孕妇及其新生儿的一般资料、产前超声结果及其相关检查进行重点分析。结果 2022年12月至2023年1月在湖南省妇幼保健院收治的妊娠合并新型冠状病毒感染的孕妇共547例,有68例新型冠状病毒感染孕妇纳入研究,其中有2例可能存在母婴垂直传播,1例存在母婴垂直传播,并伴有胎儿出现继发性改变的超声表现。结论 妊娠期新型冠状病毒感染可能存在罕见的母婴垂直传播风险,并且这可能与胎儿的异常超声表现存在相关性,需引起临床医生与超声医生的充分重视。     

宫内感染与围生儿预后——我国宫内感染的流行病学现状

宫内感染又称先天性感染。是一种母婴传播性疾病，即孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。造成宫内感染的主要途径是致病微生物通过胎盘的垂直传播，其他途径有孕妇下生殖道感染的上行性扩散和分娩时新生儿的围生期感染两种传播方式。大部分性传播疾病都存在母婴传播问题。例如，梅毒、乙型肝炎病毒及艾滋病等的母婴传播。国内大量调查发现，在我国新生儿中先天性感染的发病率很高，达5％左右，其危害十分严重。目前，宫内感染性疾病的主要流行病学特征如下：     

妊娠合并人乳头瘤病毒感染研究进展

女性生殖道人乳头瘤病毒（HPV）感染好发于生育年龄，与妊娠关系颇受关注。综述妊娠和HPV感染的相互关系和相互影响、HPV母婴传播途径，妊娠合并HPV感染的预防和处理。HPV可能引起病毒血症，除产道传播外还存在官内传播，其传播率主要与母血感染有关。妊娠期常规检查宫颈分泌物或阴道HPV感染情况，发现尖锐湿疣或亚临床感染可给予适当治疗。     

妊娠合并HIV感染治疗进展

妊娠合并HIV感染的治疗目的是防止病毒的母婴传播，抗病毒治疗是阻止HIV垂直传播的最重要措施。选择性剖宫产能进一步降低母婴传播的可能性。     

妊娠合并丙型肝炎及其对婴儿的影响

丙型肝炎为妊娠期较少见的一种病毒性肝炎，主要经血行感染，多数病人孕期转氨酶正常。仅少数孕前已患慢性活动性肝炎者孕期转氨酶异常升高。妊娠不会使丙型肝炎恶化，丙型肝炎也不影响妊娠和分娩的预后。丙型肝炎可发生母婴传播，感染婴儿有可能发展成慢性肝炎。母乳喂养不会增加丙型肝炎母婴传播的机会。     

沙眼衣原体感染后热休克蛋白对妊娠的影响

妊娠期间，机体在多种应激原作用下能激活热休克蛋白(HSP)基因转录。其作用：在一定的应激强度范围内，保护胚胎，使胚胎得以存活；另一方面，当应激强度超过一定阈值，HSP则干扰胚胎的生长发育，造成病理妊娠。女性生殖道感染沙眼衣原体(CT)已成为临床常见的疾病之一，可引起一系列并发症，妊娠感染CT还可直接导致妊娠失败，对人类健康构成极大危害。本文对HSP与CT两方面的研究进展进行综述，探讨二者的关系以及对妊娠的影响和作用机制，以期为临床提供预防、诊断和治疗的理论依据。     

沙眼衣原体感染后热休克蛋白对妊娠的影响

妊娠期间,机体在多种应激原作用下能激活热休克蛋白(HSP)基因转录.其作用:在一定的应激强度范围内,保护胚胎,使胚胎得以存活;另一方面,当应激强度超过一定阈值,HSP则干扰胚胎的生长发育,造成病理妊娠.女性生殖道感染沙眼衣原体(CT)已成为临床常见的疾病之一,可引起一系列并发症,妊娠感染CT还可直接导致妊娠失败,对人类健康构成极大危害.本文对HSP与CT两方面的研究进展进行综述,探讨二者的关系以及对妊娠的影响和作用机制,以期为临床提供预防、诊断和治疗的理论依据.     

妊娠合并乙肝病毒感染的流行病学研究进展

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高流行区。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径，是导致高危妊娠、造成我国乙型肝炎流行的主要因素。因此，对妊娠妇女乙肝病毒感染的流行病学研究，制定切实可行的阻断乙肝病毒母婴传播途径的方案，对控制乙肝病毒传播有重要的意义。     

妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白无助于阻断乙型肝炎病毒母婴传播

母婴传播是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的主要途径之一.既往有学者报道,妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)可降低HBV母婴传播率[1,2],但亦有学者提出异议[3],认为妊娠期使用HBIG不能降低孕妇病毒载量,对阻断HBV母婴传播无效[4,5].本研究分析了538例妊娠晚期使用HBIG和817例妊娠期未使用HBIG的HBV携带孕妇及其新生儿资料,旨在探讨妊娠期使用HBIG阻断HBV母婴传播的效果,现将结果报道如下.     

沙眼衣原体感染与妊娠

沙眼衣原体是目前感染率最高的性传播性疾病病原体,为引起妊娠期下生殖道感染的重要病原体。因其感染常呈亚临床状态,实验室检测对设备及技术要求高,临床医师相关知识欠缺,以及缺乏充足条件筛选高危人群并进行追踪治疗性伴侣,其潜在危害十分重大。妊娠期沙眼衣原体感染对妊娠有诸多不良影响：病原体本身造成的损伤机制及其引发的免疫反应是造成流产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、低出生体质量儿、死胎、宫内感染、新生儿感染、产褥期感染和产后出血的原因之一。因此,有针对性地及时检查和治疗沙眼衣原体感染是降低母婴病率,提高围生期保健质量的重要举措。     

妊娠合并HIV感染治疗进展

妊娠合并HIV感染的治疗目的是防止病毒的母婴传播,抗病毒治疗是阻止HIV垂直传播的最重要措施.选择性剖宫产能进一步降低母婴传播的可能性.     

用聚合酶链反应技术对妊娠期HPV母婴间垂直感染的初步探讨

本文应用ＰＣＲ技术对妊娠期和分娩期间ＨＰＶ母婴垂直传播的可能性进行研究，于妊娠晚期收集合并尖锐湿疣孕妇的脱落宫颈细胞、病灶组织和静脉血；于分娩时收集羊水、新生儿口咽分泌物和脐带血，应用ＰＣＲ方法检ＨＰＶ—ＤＮＡ的存在。结果：孕妇宫颈细胞和病灶７３．３％ＨＰＶ阳性，９例羊水或新生儿口咽分泌物ＨＰＶ阳性。３例母亲静脉血ＨＰＶ阳性，这３例阳性的母亲中２创新生儿脐血ＨＰＶ阳性，１例可疑阳性。提示：妊娠期间ＨＰＶ可以在母婴之间垂直传播，其途径可以经会阴、阴道传播，还有经胎盘血流传播给胎儿的可能性。     

放置与未放置宫内节育器者阴道不规则出血与衣原体感染的关系

沙眼衣原体（CT）感染占性传播疾病的首位，远远超过淋球菌及其他STD病原体感染，可通过性及非性接触传播，由于CT感染往往无症状，故其具体感染率很难估计。在不同的人群中检出率也不相同[1]。目前国内研究较多的是关于CT与不孕症、异位妊娠及孕产妇之间的关系，而对于CT...     

我国宫内感染的流行病学现状

宫内感染又称先天性感染。是一种母婴传播性疾病,即孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。造成宫内感染的主要途径是致病微生物通过胎盘的垂直传播,其他途径有孕妇下生殖道感染的上行性扩散和分娩时新生儿的围生期感染两种传播方式。大部分性传播疾病都存在母婴传播问题。例如,梅毒、乙型肝炎病毒及艾滋病等的母婴传播。国内大量调查发现,在我国新生儿中先天性感染的发病率很高,达5%左右,其危害十分严重。目前,宫内感染性疾病的主要流行病学特征如下:(1)一些常见的病原微生物,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、乙型肝炎病毒、风…     

妊娠合并人乳头瘤病毒感染研究进展

女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染好发于生育年龄,与妊娠关系颇受关注.妊娠和HPV感染的相互关系和相互影响、HPV母婴传播途径,妊娠合并HPV感染的预防和处理.HPV可能引起病毒血症,除产道传播外还存在宫内传播,其传播率主要与母血感染有关.妊娠期常规检查宫颈分泌物或阴道HPV感染情况,发现尖锐湿疣或亚临床感染可给予适当治疗.     

拉米夫定治疗孕妇慢性乙型肝炎病毒感染的研究进展

据世界卫生组织(WHO)报告,全世界有二十多亿人有过去的或现在的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的血清学证据,其中三亿五千万是慢性HBV携带者。越早感染,越有可能成为慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者。我国慢性HBV感染的主要原因是通过母婴传播。包括垂直传播(宫内传播、产时传播及母乳喂养)和日常接触传播。由于乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的使用,母婴传播率已由90%降低到10%。尽管接受免疫预防,仍有10%~15%的婴儿通过母婴传播发展为慢性HBV感染者。因此母婴阻断显得尤为重要,拉米夫定一直被认为是治疗慢性乙型肝炎的有效药物。其在妊娠期使用,目前被列为妊娠C类药。越来越多的研究表明在孕晚期开始抗病毒治疗降低母婴传播是有效的且不影响胎儿发育。综述拉米夫定在慢性HBV感染孕妇中的使用。     

人乳头瘤病毒感染对妊娠的影响及处理

本文概述了妊娠期人乳头瘤病毒(HPV)感染的发生率及相关因素、HPV感染对妊娠的影响、母婴传播途径及处理。孕期HPV感染的母婴传播,不但可经产道直接接触传播,还可经血液、羊水及胎盘发生宫内传播,其宫内传播率的高低主要与母血的HPV感染相关。妊娠期HPV感染可能与胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、胎儿畸形有关。新生儿脐血的HPV感染主要与母血的HPV感染相关,而产时新生儿咽部的HPV感染主要与宫颈分泌物HPV感染相关。     

妊娠合并生殖器疱疹

近年妊娠合并生殖器疱疹（Genital Herpes Simplex）和新生儿单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus，HSV）感染呈上升趋势，其中60％～80％的母婴传播发生在妊娠晚期特别是临近预产期，部分胎儿宫内感染可发生严重并发症。针对如何识别HSV易感孕妇并进行相应血清学筛查、如何正确识别生殖器损害并采取恰当的抗病毒治疗、如何防止分娩期的母婴垂直传播等问题，国外报道较多但国内研究较少，为引起产科医生对生殖器疱疹和新生儿单纯疱疹病毒感染的重视，本文拟就妊娠合并生殖器疱疹的部分研究进展做一综述。