椎弓根固定AF系统治疗脊柱胸腰段骨折

目的　观察 AF椎弓根固定系统在治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法　分析 6 7例应用 AF系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和 CT。结果　 6 7例患者椎体前缘高度由术前 5 2 %恢复至术后 98% ,椎体后缘由术前 72 %恢复至术后 98.8% ,cobb’s角由术前 19.5°恢复至术后 1.7°。椎管内移位骨块复位率达 92 %以上。平均随访 19个月 ,瘫痪恢复按 ASIA分级 ,除 A级 5例无变化外 ,余均有 1～ 2级恢复。结论　 AF椎弓根固定系统结构简单 ,操作方便 ,能达到精确的复位、固定及椎管有效减压的效果 ,是治疗脊柱胸腰段骨折的可靠方法。     

AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折

目的探讨和评价AF脊柱后路固定系统在脊柱外科的应用价值和作用。方法回顾性分析82例胸腰椎爆裂骨折患者在AF内固定治疗术前、术中及术后情况。结果82例患者均获得随访,时间6~30个月,平均18个月。椎体高度较术前明显恢复,Cobb’s角由术前的平均22·3°矫正到术后约2·3°,术后神经功能均有不同程度恢复。结论AF脊柱后路固定系统手术操作简单、固定可靠,可重建脊柱的稳定性,适用于胸腰段脊柱骨折的治疗。     

AF系统治疗胸腰段及下腰段椎体爆裂骨折

目的探讨AF系统治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用AF系统治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折28例。结果X线摄片、CT综合评价及神经系统功能恢复情况比较，疗效满意。结论AF系统是治疗胸腰椎及下腰椎爆裂骨折理想的内固定系统。     

AF系统内固定治疗胸腰段骨折32例分析

目的分析和探讨AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰段骨折的机理及临床意义。方法对32例胸腰段椎体骨折患者运用AF系统复位固定,对爆裂性骨折采用后路植骨技术。结果 32例椎体及椎间隙高度均完全或90%以上恢复,脊柱生理弯曲恢复,平均随访13个月,后方植骨融合满意,5例合并下肢和二便功能障碍等神经症状迅速恢复。结论 AF系统具有三维空间矫正力,结构简单置入方便,因其予制了复位角度,使复位更加准确、有效,使畸形能够得到充分的矫正。     

AF系统在胸腰段骨折的应用

目的探讨AF系统固定治疗胸腰段骨折的疗效。方法选择24例胸腰段骨折患者经切开复位,AF椎弓根系统内固定治疗。结果24例患者得到随访,都有一定程度的神经功能恢复和椎体高度恢复。结论AF系统治疗胸腰段骨折复位确切、固定可靠、简便省时,是一种理想的治疗方法。     

AF系统在胸腰段脊柱骨折的临床应用

目的研究AF系统在胸腰段脊柱骨折的临床应用。方法本组46例,为创伤新鲜骨折。均采用后入路AF系统治疗。除5例失访外,其余41例平均随访6～13个月。结果损伤程度按Frankel分级,A级9例,术后感觉平面下降或下肢感觉部分恢复,运动功能无改善。B-D级32例者均明显恢复。结论AF系统适应于治疗各类胸腰段脊柱骨折,三维固定,简化了手术过程,缩短了手术时间,明显提高了复位效果。     

AF治疗胸腰段骨折的体会

作者自2002年5月以来 ,应用AF钉治疗胸腰段骨折12例 ,效果满意 ,现报道如下。1临床资料本组病例男8例 ,女4例 ,T12 骨折2例 ,L1 骨折7例 ,L2 骨折3例。骨折并截瘫3例 ,不全瘫6例 ,马尾神经受损2例。2手术方法本组病例均采用俯卧位 ,连续硬膜外麻醉。术前仔细阅读X线片和CT片 ,明确伤椎情况。术中认真解剖伤椎上下毗邻两椎 ,根据解剖定位确定其伤椎位置。如T12 骨折先确定12肋 ,L1椎体横突。若有条件 ,则在C臂下更容易确定伤椎和椎弓根情况。术中充分显露伤椎上下椎体之横突、椎板、小关节突。先行椎管探查及减压 ,然后采用Weinstein定…     

椎弓根系统手术治疗胸腰段骨折脱位643例报道

椎弓根系统意味脊柱复位固定(Fixation)系统,为近十几年国际上广泛开用的椎弓根螺钉技术及生物力学研究的基础上研制生产的较新型的脊柱节段性内固定系统及全脊柱内固定矫形系统。在国内已经开展了此项技术。我院从1996年4月至2008年3月应用椎弓根系统复位,固定治疗下胸及腰段骨折脱位伴不完全瘫痪643例,大多复位满意,固定牢靠,临床效果好。它使用骨折移位复位,从而使神经通道获得最充分的减压,以利于截瘫恢复。其坚强的内固定,使患者无或简单外固定(腰围)的情况下,早期下地活动,以利于机能恢复,减少了术后长期卧床引起的并发症。最重要是其完成各种复位所需调节后,可在最少限度的节段内,达到非常坚强的内固定,从而减少了手术创伤及保留更多正常节段,对脊柱活动度影响小。椎弓根系统在生物力学上,其在生理前凹弯曲纵轴上均匀的撑开力,可使椎管内骨折块获得较理想的复位。并且其机械结构简单,角度螺钉对维持和重建脊柱生理弯曲的角度,效果较为理想。     

AF钉内固定治疗胸腰段骨折

目的总结AF内固定治疗胸腰段脊椎骨折的经验。方法使用AF系统内固定手术治疗胸腰段脊椎骨折34例。结果平均随访16个月,术后伤椎高度和Cobb角恢复至0~9°,平均3°,效果满意。结论AF系统结构简单,内固定治疗胸腰段脊椎骨折操作方便,固定坚固,疗效优良。     

AF椎弓根螺钉内固定系统用于胸腰段脊柱骨折的效果探讨

目的对AF椎弓根螺钉内固定系统用于胸腰段脊柱骨折效果进行观察和分析。方法选择50例于2012年1月至2013年8月间在我院进行胸腰段脊柱骨折治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者应用AF椎弓根螺钉内固定系统,观察和分析治疗效果。结果全部患者均为一期愈合,2例患者椎弓根螺钉断钉,3例患者螺钉松动。Frankel分级检查结果显示患者运动功能获得明显改善,2例患者轻度疼痛,4例患者中度疼痛,其他44例患者疼痛感不明显。术后3⁷个月4例患者出现脓肿以及螺钉周围感染等不良反应,对全部患者进行对症治疗后病情得到改善,最终全部康复。随访期间没有患者出现伤口感染以及神经损伤等并发症。结论对胸腰段脊柱骨折患者应用AF椎弓根螺钉内固定系统进行治疗能够取得理想的治疗效果,改善和优化患者的身体素质。     

RF系统在胸腰段不稳定骨折中的应用

对15例胸腰段不稳定骨折使用RF治疗，并进行了随访。结果提示，术后Cobb’S用复位率达89％，CT检查椎管面积平均增加43．2％，椎体前缘复位率达77．7％，后缘达100％。认为螺钉深度达椎体矢径的75％～80％为安全有效长度。术中X线监测及术前至少包括病椎相邻一个椎体的CT检查可正确了解椎弓根横断面角及矢状角，是防止神经损伤发生的关键。     

AF内固定系统治疗胸腰段骨折48例临床分析

目的:探讨AF系统经椎弓根内固定治疗胸腰段骨折的应用及临床疗效.方法:对48例胸腰段骨折经AF系统内固定,并行关节突或横突间植骨的胸腰段骨折患者的术前、术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析,观察复位效果及恢复情况.结果:平均随访18个月,X线、CT复查提示椎管有效矢状径达到正常范围,Cobb角及椎体前、后缘高度均明显恢复.远期椎体前缘高度丢失率79.2%.结论:后路AF系统固定具有创伤小、操作简单、固定节段少等优点,适用于胸腰段骨折需后路减压和重建脊柱稳定性的治疗,对椎管减压、伤椎高度恢复疗效肯定,但存在矫形丢失、内固定断裂、松动等问题,应严格掌握适应证,合理使用椎弓根螺钉能获得良好的复位固定效果.     

RF系统在胸腰段下稳定骨折中的应用

对１５例胸腰段不稳定骨折使用ＲＦ治疗，并进行了随访，结果提示，术后Ｃｏｂｂ′ｓ角复位率达８９％，ＣＴ检查椎管面积平均增加４３．２％，椎体前缘复位率达７７．７％，后缘达１００％。认为螺钉深度达椎体矢径为７５％～display statusdisplay status     

RF系统治疗胸腰段不稳定骨折

RF(Reduction Fixation)系统是治疗胸腰段不稳定骨折的一种新方法,为国人设计的椎弓根螺钉系统。其角度螺钉有0°、5°、10°、15°四种。报告了15例RF系统在胸腰段不稳定骨折病人中的应用。认为其性能优于万向关节的AO(Dick)系统,Steffee系统。其优点:创伤小,固定坚强有力,有效安全地整复骨折椎体,恢复正常的脊柱力线,有利促进骨融合,术后护理方便,可提前下床,减少并发症发生。     

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰段骨折

目的总结评定轴形内固定（AF）系统经椎弓根内固定治疗胸腰段骨折的疗效。方法对53例经AF钉内固定,并行关节突或横突间植骨的胸腰段骨折患者的术前、术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析,观察复位效果及恢复情况．、结果平均随访19个月、X线、CT复查提示骨折复位率达97％以上,椎管有效矢状径达到正常范围。有脊髓神经损伤者除2例Frankel A级的无恢复外,其余的均有1～2级的恢复。远期纠正丢失率15．2％．伤椎固定节段上、下椎间隙部分变窄、上间隙较重。结论后路AF钉固定具有创伤小、出血少、操作简单、固定节段少等优点,尤适用于胸腰段骨折需后路减压和复位重建脊柱稳定性的治疗,对神经功能、伤椎高度恢复疗效肯定,但存在矫形丢失、内固定断裂、松动等问题,术中未充分植骨、术后下床过早及内固定未及时取出是主要原因、     

AF固定器治疗胸腰段脊柱骨折25例临床报告

1996年1月一2003年4月，我院采用AF固定器治疗脊椎胸腰段骨折25例，疗效满意，现报告如下。     

RF系统椎弓根内固定治疗胸腰段骨折

2002年5月-2005年5月，我院共收治不稳定型胸腰段骨折54例，采用RF系统复位内固定，加后路椎管减压和植骨融合，疗效满意．现报道如下：     

AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折临床观察

目的探讨AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法 40例新鲜胸腰段椎体爆裂骨折的患者早期均行后路切开复位、减压、AF系统内固定。结果 8例无截瘫表现者可在扶腋杖腰围保护下部分负重行走;26例不完全性截瘫者经3～6个月随访,肌力增加2～3级;完全截瘫者除1例肌力恢复达3级、能扶腋杖走路外,其余无恢复。合并排小便困难者于术后1～6周能自行排尿。合并胫骨平台骨折、跟骨骨折者于术后5～7d分别行切开复位内固定,恢复较好。合并肋骨骨折及气胸者术后逐渐好转。结论 AF系统手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折疗效较好。     

椎弓根钉棒系统在胸腰段骨折中的应用

目的 评价Dick、R－F、C－D的骨折复位效果。方法 回顾性分析135例胸腰段骨折经椎弓根钉棒系统复位内固定治疗的X线资料，其中男89例，平均年龄32.4岁；女46例，平均年龄35.1岁。采用椎弓根钉棒技术固定包括：Dick59例，R－F67例，C－D9例。结果 有完整X线资料的95例，其中Dick41例，R－F47例，C－D7例，骨折复位率分别为83.4%、87.3%、85.5%。结论 Dick、R-F、C-D均为有效的胸腰段骨折复位固定器械。要求体位复位与器械复位相结合。