乳腺癌外科治疗进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,20世纪以来,国内外乳腺癌发病率始终处于不同程度的上升状态。我国乳腺癌发病率近年也出现明显上升趋势,以上海为例,1972年发病率17.7/10万,而1997年上升为46/10万,居女性恶性肿瘤首位。加强对乳腺癌外科治疗的研究,越来越重要。乳腺癌是全身性疾病大量临床及基础研究已经明确:1乳腺癌为好发血行转移的恶性肿瘤,在诊断和治疗上应按全身性疾病对待;2乳腺癌的血行转移早在就诊时大约半数患者就已发生,而用现有的诊断方法尚难检出。因此,原发癌虽经彻底切除,而隐匿于体内的微小转移癌灶仍将继续生长,一旦发展到临床…     

肝癌早期诊断的进展

<正> 原发性肝癌(下称肝癌)是世界十大恶性肿瘤之一,在我国占男性第三位、女性第四位癌症,在日本则占男性第三位、女性第五位癌症。全球每年25万人、中国每年10万人死于肝癌。长期以来,肝癌的诊断是癌症诊断中一大难题,但在过去几十年中已有较大进展,即从三、四十年代的“死后诊断”经过五,六十年代的“临床诊断”过度到七、八十年代的“亚临床诊断”。特别是近年来肝癌的诊断方法有了一些实质性的进展,能在症状出现前平均8个月查出肝癌,并对小至1cm肿瘤作出定位诊断,从而使肝癌疗效有较大提高。本文就近年肝癌早期诊断的某些进展作一简述。     

肝门部胆管癌的外科治疗进展

肝门部胆管癌又称Klatskin瘤,包括：（1）肝管分叉癌;（2）横沟部左肝管癌;（3）横沟部左肝管癌;（4）胆管癌侵犯及总肝管的上二分之一。肝门部胆管癌约占全部胆管癌的60％－80％,由于对放疗、化疗不敏感,外科手术治疗是其治疗的主要手段。肝门部胆管癌解剖位置特殊,结构复杂,肝门部的重要血管易受侵犯,故过去切除率低,近年由于影像诊断水平和外科技术的进步,切除率有了显著提高,现就有关进展综述如下。     

肝癌外科治疗进展

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,经过半个多世纪努力,肝癌的临床治疗和基础研究都取得了长足的进步。20世纪50年代的大肝癌的规则性切除;60年代的肝移植;70年代的小肝癌的局部切除;80年代的复发肝癌的再切除和肝癌的二期切除;90年代确立的肝癌综合治疗和新世纪重点对肝癌转移复发的防治研究,已使肝癌由过去的不治之症变为目前的部分可治。     

原发性肝癌外科干预治疗现状

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。中国卫生统计显示：肝癌已上升为恶性肿瘤第二位(1)。经过广大医务工作人员的辛勤努力，肝癌的诊断水平不断提高，外科手术技术得到很大改进，肝癌的综合治疗也不断完善，使肝外科手术治疗不但提高了手术切除率，而且大大降低了手术死亡率，手术疗效也有了明显提高(2)。目前，原发性肝癌的外科干预治疗主要有外科手术切除治疗、肝移植和切除以外的外科干预治疗。     

小肝癌早期治疗

小肝癌约 70 %为无临床表现的亚临床肝癌 ,国内多定义为单个肿瘤最大直径小于或等于 5ｃｍ者 ,或两个肿瘤最大直径之和小于或等于 5ｃｍ者称为小肝癌 ;也有定义为单个肿瘤直径小于或等于 3ｃｍ者为小肝癌[1] ;国外近年来认为单个肿瘤最大直径小于或等于 2ｃｍ者叫小肝癌。本文就小肝癌早期治疗作一综述。1　小肝癌的手术切除手术切除是小肝癌的首选方法 ,我所共切除 5 49例小肝癌 ,与 831例大肝癌切除相比 ,手术病死率为 1 3%对4 0 % ,5年生存率为 6 2 9%对 34 6 % ,10年生存率为45 7%对 2 6 0 %。小肝癌切除在国内已普及。有人报道 34 …     

肝癌外科治疗的进展

原发性肝癌（primarylivercancer，PLC）是全球常见的恶性肿瘤之一，2000年全球因肝癌死亡达54．86万人。全球每年新发肝癌病例约53％发生在我国大陆，肝癌也是我国第2位的肿瘤死亡原因。为此，肝癌的诊治越来越受到广大学的重视。随着现代生物医学技术、临床外科技术、微创治疗技术的发展，肝癌的临床诊治技术也呈现出稳步而持续的提高。本根据近年来，国内、国际肝癌外科治疗主要进展资料简要综述如下。     

原发性肝癌71例外科治疗体会

原发性肝癌（ＨＣＣ）是我国常见的恶性肿瘤，早期确诊率低，手术治疗效果不理想，术后５年存活率约２０％左右〔１〕。近年来随着对肿瘤早期诊断和外科治疗新技术的开展，肝癌的手术疗效有了较大提高，５年生存率达３８％。现结合临床、病理及疗效报告如下：１　临床资料...     

肝癌的外科治疗

<正> 外科治疗历来是肝癌最有效的治疗方法。特别是近年来由于早诊早治、综合治疗、肿瘤外科生物学概念等进展,以及新技术的问世,使肝癌外科又获得了新的生命力。通过对亚临床复发和转移的再手术、不能切除大肝癌的二期切除等,外科治疗对肝癌整体疗效的提高,正起着越来越大的作用。现就肝癌的手术切除及不能切除肝癌的外科治疗现状和进展作一简述。一、手术切除肝癌手术切除已有百余年的历史。由于50年代建立了肝外科的解剖学基础、60年代     

肝癌临床治疗进展

肝癌是恶性程度高、预后差的疾病,随着诊断和治疗方法的进步及相关专业的科研和临床工作者的不懈努力,近年已取得较大进步,本文就其临床治疗进展综述如下:     

肝癌肿瘤标志物进展

原发性肝癌(PHC)是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率居我国恶性肿瘤的第3位,病死率仅次于肺癌,居第2位[1]。由于PHC发病率和病死率高,起病隐匿,病程短、恶性程度高、生存期短,因此,早期检出和诊断极为重要。研究资料表明,早期诊断和治疗是防治肿瘤与降低病死率的最有效办法。但如何早期诊断,已成为关注的焦点。近年来,随着影像检查     

原发性肝癌的外科治疗进展

<正> 原发性肝癌(PLC)是严重危害人类健康的恶性肿瘤,曾因其发病率高、手术切除率低、治疗效果差、病死率高,而被人们称之为“癌中之王”,近年,PLC的外科治疗取得了重大进展,使许多PLC患者获得新生,让人们看到了战胜PLC的“黎明曙光”。一、肝癌切除技术的进展 PLC的外科治疗是以手术为主的综合性治疗,手术切除为各种治疗效果之冠,手术技术的改进是PLC外科治疗的重要进展。 1.肝切除量的概念更新:80年代以前,对肝癌手术强调规则性肝叶切除术,以得到恨治的目的。这样对较小的癌灶施行规则性广泛肝叶切除,牺牲较多的“正常”肝脏,特别是对合并肝硬化的患者,肝切除量过大,术后     

原发性肝癌自发性破裂出血外科治疗体会

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症，其病情急重，如救治不及时死亡率极高。本科1985年一1990年收治7例，就外科治疗情况讨论如下。1．临床资料本组7例均为男性，年龄32－56岁，全组均有不同程度的急腹症及失血性休克临床表现，无皮肤、巩膜明显黄梨。均行腹腔穿刺抽出不凝固血液。血常规Hb6－7一9．5／dL，血．清SGPT6例轻度增高，A／G比值倒置1例，6例术前行超声波检显示肝脏肿瘤情况。手术情况，位于肝右叶病灶5例，左叶2例。行肝动脉结扎5例，肝左叶不规则切除i例，填塞止血1例。术中见腹腔血量最多者达Z000毫升。病理均为肝…     

原发性肝癌的外科治疗体会

目的 总结分析原发性肝癌外科手术切除的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2000年3月～ 2008年3月在我院手术治疗的30例原发性肝癌患者的临床资料.结果 本组病人均成功的完成了手术,未发生围手术期死亡的情况.在结束手术之后,患并发症的概率是10.00％,其中有1例为术后并发的肝功能障碍,1例为术后并发的消化道出血,1例属于胆漏的情况,还有1例属于膈下积液的情况.在接受了对症治疗以后患者都得到了全愈.临床治愈出院后定期进行化疗;术后3年生存率为53.75％.结论 原发性肝癌首选的治疗方法是手术切除,合理掌握手术适应证,提高手术操作技巧,可减少并发症的发生.