甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性

目的 比较每日注射1次甘精胰岛素(来得时)与中效胰岛素(NPH)联合格列吡嗪(瑞易宁)治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险.方法 将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组(30例)和NPH组(22例).在同样采用瑞易宁每日早餐口服5～20 mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH.根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖＜6.7 mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率(6.7%)明显低于NPH组(31.8%),P＜0.05.结论 每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高.理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制.     

瑞格列奈或格列吡嗪联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的观察

目的比较瑞格列奈或格列吡嗪联合甘精胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者降糖的疗效及对β细胞功能的影响。方法将笔者所在医院门诊初诊的2型糖尿病患者45例,随机分成瑞格列奈组（瑞格列奈＋甘精胰岛素,n=23）和格列吡嗪组（格列吡嗪＋甘精胰岛素,n=22）。结果两组治疗3个月后餐前和餐后的末梢血糖及HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论瑞格列奈（1mg,3次／d）联合甘精胰岛素控制餐后血糖、HbA1c和改善胰岛β细胞分泌功能较格列吡嗪（5mg,1次／d）联合组更好。     

维格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的观察维格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月~5月确诊2型糖尿病并需甘精胰岛素治疗的患者50例,随机分为甘精胰岛素+维格列汀组(甘精胰岛素10~25 U/d,维格列汀50 mg,2次/d)和甘精胰岛素+阿卡波糖组(甘精胰岛素10~25 U/d,阿卡波糖100 mg,3次/d),每组25例。治疗6个月,根据血糖情况调整剂量。比较两组治疗前及治疗6个月后胰岛素用量、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标的变化。结果治疗6个月后,两组餐后2 h血糖(2 h PG)、Hb A1c较治疗前有所下降(P0.05),甘精胰岛素+维格列汀组空腹血糖(FPG)下降更明显、胰岛素用量减少(P0.05);体质量指数(BMI)及低血糖发生次数两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论维格列汀联合基础胰岛素治疗2型糖尿病更有利于患者空腹血糖、糖化血红蛋白的控制,同时可减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

瑞格列奈与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效比较

目的：比较瑞格列奈和格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效差异。方法：将单纯饮食控制或加用盐酸二甲双胍药物治疗不满意的2型糖尿病86例患者随机分成瑞格列奈组46例和格列吡嗪组42例，疗程12周。监测两组治疗前及治疗后的空腹及餐后2h血糖，治疗前及治疗后12周糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇、甘油三脂和体重的变化，并观察有否低血糖等不良反应。结果：瑞格列奈和格列吡嗪对空腹血糖均有显著性下降，两药降低幅度无统计学意义（P〉0．05），而对餐后2h血糖的疗效高于格列吡嗪（P〈0．01），两药能明显降低HbA1C，但瑞格列奈疗效优于格列吡嗪（P〈0．05）。结论：瑞格列奈和格列吡嗪对空腹血糖均有显著性下降，但瑞格列奈控制餐后高血糖和HbA1C明显优于格列吡嗪。     

甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下，加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素治疗，比较这两种方案的疗效和低血糖的风险。方法40例用口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组（简称甘精组）和预混胰岛素组（诺和灵30R，简称预混组），每组各20例。所有患者在原有的口服降糖药不变的基础上，甘精组每晚10时注射甘精胰岛素1次；预混组每日早晚餐前分别注射诺和灵30R预混胰岛素。根据空腹血糖（FBG）的水平，每周调整胰岛素剂量，以FBG小于5．6mmol／L为治疗目标，共治疗16周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两组的FBG在4周和16周都明显下降，但甘精组的下降幅度明显大于预混组，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组的糖化血红蛋白（HbA1c）在16周时也明显的下降，甘精组的下降幅度稍优于预混组，但二者的差异无统计学意义（P〉0．05）。到达终点时预混组的胰岛素用量明显大于甘精组，差异有统计学意义（P〈0．05）。甘精组低血糖事件明显少于预混组（甘精组3例，15％；预混组9例，45％），x^2=4．285，P〈0．05。结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时，加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素进行治疗，均能达到明显的降糖效果。甘精胰岛素与预混胰岛素相比，降低FBG的效果更好，低血糖的发生率低，胰岛素的用骨少。     

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择淮海社区2型糖尿病患者70例,随机分为格列吡嗪控释片组（35例）和格列齐特片组（35例）,12周后对两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、肝肾功能、血脂代谢及体重指数进行比较。结果两组治疗后FBG、2hPG、HbAlc均较治疗前下降（P〈0．05）,但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后两组肝肾功能、脂代谢及体重均无差异。结论格列吡嗪控释片与格列齐特片疗效相当,无不良反应,治疗依从性高,值得社区推广使用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法初诊T2DM先单用二甲双胍(1.0g/d)治疗4周,血糖控制不佳的98例患者随机分为3组。A组:二甲双胍+甘精胰岛素,B组:吡格列酮+甘精胰岛素,C组:二甲双胍+吡格列酮+甘精胰岛素,治疗随访12周。结果 12周后3组患者的空腹血糖(FPG)全部达标,餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均比治疗前明显降低,A、B两组HbA1c部分达标,C组HbA1c达标(P﹤0.05)。C组疗效优于A、B组,FPG达标所需时间最短,日胰岛素用量最少。3组低血糖发生率均﹤3.5%,无严重低血糖,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮均能较好地控制血糖,低血糖发生率低,三药联合疗效优于二药联合,安全有效是初诊T2DM理想的治疗方案。     

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物（oral hypoglycemic drugs,OADs）治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法预混胰岛素30/70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组（停用预混胰岛素,改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs）（n=30）和对照组（继续使用预混胰岛素早晚餐前皮下注射联合OADs）（n=20）,各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量。12周后对比两组患者空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、三餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白A1c（glycated hemoglobin A1c,HbA1c）、体重指数（body mass index,BMI）及试验期间低血糖发生次数。结果与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HbA1c、FBG、三餐2hPG均有所下降（P均〈0.01）;治疗组BMI无明显变化（P〉0.05）,对照组BMI较治疗前增加（P〈0.01）。与对照组相比,治疗组治疗后FBG、午餐2hPG及HbA1c均低于对照组（P均〈0.01）;治疗组治疗后BMI低于对照组（P〈0.01）;试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组（P〈0.01）。结论预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,改为甘精胰岛素联合OADs治疗,可使FBG和HbA1c显著改善,不增加体重,简便易行,且降低了低血糖风险。     

甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素治疗,比较这两种方案的疗效和低血糖的风险.方法 40例用口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(简称甘精组)和预混胰岛素组(诺和灵30R,简称预混组),每组各20例.所有患者在原有的口服降糖药不变的基础上,甘精组每晚10时注射甘精胰岛素1次;预混组每日早晚餐前分别注射诺和灵30R预混胰岛素.根据空腹血糖(FBG)的水平,每周调整胰岛素剂量,以FBG小于5.6mmol/L为治疗目标,共治疗16周.观察血糖控制和低血糖发生情况.结果治疗后两组的FBG在4周和16周都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组的糖化血红蛋白(HbA1c)在16周时也明显的下降,甘精组的下降幅度稍优于预混组,但二者的差异无统计学意义(P＞0.05).到达终点时预混组的胰岛素用量明显大于甘精组,差异有统计学意义(P＜0.05).甘精组低血糖事件明显少于预混组(甘精组3例,15%;预混组9例,45%),x2=4.285,P＜0.05.结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时,加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素进行治疗,均能达到明显的降糖效果.甘精胰岛素与预混胰岛素相比,降低FBG的效果更好,低血糖的发生率低,胰岛素的用量少.     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

磺脲类药物常作为治疗2型糖尿病的一线药物,通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素来控制血糖,但随着病情的发展,有些患者会出现继发性磺脲类药物失效,使血糖达不到治疗目标[1]。对口服降糖药物控制不佳的患者,应及时采用胰岛素补充治疗,已被临床普遍接受。瑞格列奈作为一种非磺脲     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病有效性和安全性的临床研究

目的评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性、安全性。方法 2009年2月至2011年2月共有280例患者完成了本研究,生活方式干预及应用磺酰脲类促泌剂(n=280)治疗血糖控制不佳的患者;其中部分病人改用预混胰岛素,血糖仍控制不佳、安全性不好或生活质量受影响,改用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗12周后,评价其有效性、安全性和对生活质量的影响。结果应用甘精胰岛素联合瑞格列奈(简称联合组)治疗后,糖化血红蛋白(HbA1c)下降(2.2+0.8)%,空腹血糖下降(2.8+1.1)mmol/L餐后血糖下降(3.2+1.5)mmol/L(P值均为0.0000)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗型糖尿病疗效显著,安全性好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月我院收治的160例2型糖尿病患者的临床资料。结果两组患者治疗后的FPG、PPG、Hb A1c水平与同组治疗前比较明显降低,P〈0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后的FPG、PPG水平与对照组比较,P〉0.05,无明显差异性;观察组治疗后的Hb A1c水平与对照组比较,明显降低,P〈0.05,差异具有统计学意义。观察组患者经甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,低血糖发生率及日胰岛素用量明显低于对照组,经比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,不仅可以较好地控制血糖水平,还可以降低低血糖事件的发生几率,减少胰岛素用量,且每日一次皮下注射,更易为患者接受,值得临床推广应用。     

格列吡嗪和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效对比观察

目的：观察格列吡嗪、二甲双胍缓释片治疗经饮食运动疗法失败后的2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：将56例经饮食运动治疗失败后的新诊断T2DM患者随机分成格列吡嗪治疗组与二甲双胍缓释片治疗组,随访一年,收集空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、体重指数（BMI）等数据。结果：治疗6月、12月后两组FPG、2hPG、HbAlc、血脂、BMI等数据均较治疗前有显著改善。结论：格列吡嗪、二甲双胍缓释片除能有效改善FPG、2hPG、HbAlc水平外,还能降低BMI,改善血脂水平。     

格列吡嗪与格列齐特合治2型糖尿病的观察

目的：观察格列吡嗪与格列齐特合用是否可以更有效地控制2型糖尿病患者的血糖。方法：取63名患者，根据其一天中血糖变化分别服用格列吡嗪及格列齐特，监测血糖随时调整药量，4个月后将其各时段血糖及HbAlc与治疗前所检测结果进行统计学处理。结果：合用格列吡嗪与格列齐特4个月后各时段血糖及HbAlc控制基本达标，比治疗前的血糖及HbAlc有显著好转。结论：利用格列吡嗪与格列齐特作用时间和半衰期的不同，根据血糖波动情况分别服用，可达到良好控制血糖的目的。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的　评价盐酸吡格列酮联合胰岛素对 2型糖尿病患者的降血糖作用 ,观察其有效性。方法　对 6 1例应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的 2型糖尿病患者随机分成治疗组 (加吡格列酮 1 5mg)与对照组 ,观察随访 1 2周。结果　与治疗前相比 ,治疗组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显下降 (P <0 .0 0 1 ) ,甘油三酯水平明显下降(P <0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗后比较上述指标也分别具有显著性差异。结论　应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的 2型糖尿病患者联合应用吡格列酮可有效控制血糖 ,改善脂代谢。     

格列吡嗪治疗2型糖尿病57例临床观察

格列吡嗪 (glipizicle)是新一代磺酰脲类口服降血糖药。促进β细脑分泌胰岛素是主要降糖机理。我院应用该药治疗2型糖尿病患者 5 7例取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据 1998年WHO建议的 2型糖尿病诊断新标准 (即空腹血糖≥ 7.0mmol/L ,餐后 2h血糖≥ 11.1mmol/L)选择确诊的 2型糖尿病患者 6 0例 ,均为本校教职工 ,男性 37例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 5 7.1(40～ 72 )岁 ,平均病程 3.5年(1～ 10年 )。1.2　服药方法　从 5mg每日 2次开始治疗 ,最大剂量 5mg ,每日 3次 ,疗程为 3个月。1.3　观察项目和方法　所有观察对…     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效

目的:针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察及分析疗效情况。方法:选取2型糖尿病患者120例,随机分成研究组、参照组,两组病例数一致。将皮下注射预混胰岛素治疗方案应用于参照组患者,给予研究组患者甘精胰岛素联合瑞格列奈的方式治疗,观察及对比治疗的效果。结果:通过采取相异形式的治疗方案,研究组患者获得的总体治疗有效率同参照组相对比优势明显,并且不良反应情况也显著的少于参照组,P值均0.05;此外,对比两组患者治疗以后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白情况,研究组的效果更为理想,同参照组相对比差异性明显,P0.05。结论:对2型糖尿病患者实施积极有效的治疗方案尤为重要,采取甘精胰岛素联合瑞格列奈的治疗方式可以获得较高的治疗效果。     

格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者血糖控制的临床效果

目的探讨格列吡嗪控释片对2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取2016年1月—2017年1月上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心收治的146例2型糖尿病患者随机分为普通片组(n=73)和控释片组(n=73),普通片组给予格列吡嗪片,3次/d;控释片组给予格列吡嗪控释片,1次/d,连续治疗12周后,比较两组患者血糖、血脂水平及低血糖的发生率。结果与治疗前比较,普通片组和控释片组患者FPG、2h PG和Hb Alc水平均显著下降(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05);控释片组治疗后TG水平较治疗前显著下降(P0.05),其他血脂水平指标比较差异无统计学意义(P0.05);控释片组低血糖发生率显著低于普通片组(1.37%VS12.33%,P0.05)。结论格列吡嗪控释片可显著降低血糖水平,而且对三酰甘油具有调节作用,且不引起低血糖。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗初诊2型糖尿病疗效观察

<正>目前2型糖尿病的发病率逐年升高,对于初诊空腹血糖较高的部分2型糖尿病患者需要应用胰岛素治疗。但大量胰岛素的应用会导致体重增加,高胰岛素血症亦会对心脑血管产生不利影响。笔者选择     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛索联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法对52例新诊断的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月，观察治疗前后血糖和糖化血红蛋白的变化情况。结果空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖均明显下降，且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应。治疗3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖达标率分别为81％（42例）、92％（48例）、65％（34例）、90％（47例）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖。