莪术油和化疗药对照肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的：评价莪术油肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效、毒副作用及疗效、方法：用莪术油1－3ml经动脉插管至肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝性32例，与同期用化疗药灌注栓塞治疗的32例作对照观察。两组均按辨证施治同时服用中药。结果：治疗组CR1例，PR13例，总有效率为43．75％，（14／32）；甲胎球蛋白（AFP）转阴7例，滴度下降7例。化疗组PR10例，有效率为31．25％（10／32）；AFP转阴5例，滴度下降2例，两组疗效比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后出现灌注栓塞综合征（发热、腹痛、呕吐)病组相似；但治疗组无明显骨髓抑制现象，两组比较差异有显著性（P＜0．01或P＜0．05）。治疗组平均生存均生存期11．5个月，中位生存期10个月；1、2、3年生存率分别为37．5％（12／32）、13．3％（4／30）、6．9％（2／29）。化疗组平均生存期7．25个月，中位生存期6个月；1、2、3年生存率分别为15．6％（5／32）、3．2％（1／31）、0。治疗组平均生存期、中位生存期、1年生存期率均明显优于化疗组（P＜0．05）。结论：莪术油肝动脉灌注全塞治疗原发性肝癌疗效与化疗药相似，但生存时间和骨髓抑制明显优于化疗药。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞的治疗及护理

我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 9月对 4 6例原发性肝癌患者进行了肝动脉药物灌注加栓塞治疗。肝动脉灌注加栓塞是中晚期肝癌的首选疗法 ,此法可使肿瘤及周围组织达到较高的药物浓度 ,副作用轻、效果好 ,经临床随访 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 4 6例患者 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均年龄 4 6岁。所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、病理、穿刺细胞学及ＡＦＰ综合确诊 ,其中巨块型 2 9例 ,结节型 11例 ,弥漫型 6例。本组病例均经肝动脉化疗加栓塞 1～ 4次。1.2　治疗方法及药物　均采用Ｓｅｌｄｉｎ…     

大剂量清开灵注射液在肝动脉栓塞术中的应用

我们从1992年起，对182例肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞治疗，其中45例患者在首次栓塞前灌注了大剂量清开灵注射液，现将结果报告如下。一、一般资料182例经CT、B超、肝动脉造影和AFP检查诊断为原发或转移性肝癌，术前进行常规肝功能、出凝血时间等检查。清开灵组中，年龄最大者70岁，最小45岁，平均62．5岁；其中男性36例，女性9例，男女之比为4：1。原发性肝癌瘤体直径最大18cm，最小8cm，平均11．8cm。转移性肝癌直径为3～5cm，数目为2～6个；3例为结肠腺癌肝转移，1例为胃癌肝转移。41例原发性肝癌中，AFP最大值为200ug／ml，最小值为…     

莪术油肝动脉灌注栓塞治疗继发性肝癌28例疗效观察

目的：观察用中药莪术油加超液化碘油行肝动脉灌注栓塞对继发性肝癌的治疗效果。方法：对28例大肠癌术后肝转移患者采用seldinger技术经股动脉插管，选择进入肝动脉，行血管造影以明确肿瘤供血动脉，超选择进入肿瘤供血动脉后，予100％莪术油1ml、超液化碘油10ml行灌注栓塞治疗，每4周重复1次，每2次为1疗程；配合口服中药甘露消毒丹加减。结果：6例达到部分缓解，13例稳定，9例进展，缓解率为21.5％。无1例患者发生肝肾功能损害、骨髓抑制等并发症。结论：莪术油肝动脉灌注栓塞治疗继发性肝癌是一种有效、低毒的治疗方法。     

选择性肝动脉栓塞治疗创伤性肝损伤患者的护理

选择性肝动脉栓塞术常应用于肝癌的治疗,我院2004年用选择性肝动脉栓塞术治疗了7例创伤性肝损伤患者,取得了良好的效果。现将护理报道如下。1临床资料1·1一般资料本组7例,男6例,女1例;年龄22~54岁,平均28岁。7例患者中,有3例在进行肝动脉造影检查中直接实施栓塞治疗,该3例患者     

榄香烯乳肝动脉介入治疗肝癌32例

笔者于１９９６年６月～１９９７年１２月与印度尼西亚 ＣＩＴＲＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＣＥＮＴＥＲ合作，用中药针剂榄香烯乳剂肝动脉灌注加栓塞治疗了３２例肝癌患者，取得较好疗效，兹报道如下。１ 临床资料 ３２例中男２３例，女９例；年龄２６～７３岁；其中原发性肝癌２５例，肠癌肝转移５例，乳腺癌肝转移、平滑肌肉瘤肝转移各１例；Ⅱ期病人２６例，Ⅲ期病人６例；病人包括马来人、中国人、欧洲人。全部病例均经ＣＴ、Ｂ超、ＡＦＰ或病理活检确诊。２ 治疗方法 经股动脉穿刺插管到肝总动脉，造影后超选插管到肝固有动脉（部分超选至…     

固本合剂在肝癌肝动脉化疗栓塞术中的运用

肝动脉灌注化疗栓塞术最常见的毒副反应为恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制，发生率为80％。我科1998年12月至2004年4月在肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌前后运用固本合剂口服，经观察具有明显的减毒和改善生活质量的作用。现报告如下：     

选择性肝动脉药物灌注及栓塞治疗原发性中晚期肝癌

肝癌是最常见的恶性肿瘤。早期病例首推手术治疗 ,但多数肝癌一经发现已经丧失了手术机会 ,对这些病例以往常采用全身化疗或放射治疗。选择性肝动脉药物灌注和栓塞术是一种新的治疗中晚期肝癌的有效方法。近年来 ,日益受国内外学者重视并广泛应用于临床。现将笔者以此法治疗中晚期肝癌的情况总结于下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 50例 ,男 4 2例 ,女 8例。年龄31～ 58岁。单纯药物灌注 53次 ,药物灌注加碘油栓塞2 8次 ,其中同时追加明胶海绵栓塞 9次。栓塞 2次以上11例 ,单纯药物灌注 2次以上 3例 ,二者共 14例。现着重对 14例可作前…     

临床介入治疗肝癌护理体会

随着介入放射学的迅速发展,肝动脉内灌注化疗药物栓塞（介入）治疗肝癌已成为目前不能手术切除的晚期肝癌患者较有效的治疗方法之一。我科自2006年11月～2010年5月采用肝动脉插管化疗加肝动脉栓塞治疗晚期原发性肝癌68例,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下：     

华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌临床研究

目的评价华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将69例原发性肝癌患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组各23例,治疗组予经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗,前后各静滴华蟾素注射液14d;对照1组经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗;对照2组经肝动脉灌注5-Fu、DDP、THP—ADM联合介入栓塞。观察各组近期疗效、生存率、生活质量、甲胎蛋白（AFP）变化及T细胞亚群和NK细胞比例。结果治疗组、对照1组、对照2组近期疗效有效率分别为78．26％、47．83％、43．48％,治疗组明显高于对照组;治疗组半年、1年、2年生存率与对照1、2组比较差异无统计学意义;治疗组、对照1组、对照2组治疗后AFP下降率分别为69．57％、39．13％、34．78％,治疗组亦高于对照组;治疗组、对照1组、对照2组生活质量稳定改善率分别为86．96％、78．26％、43．48％,治疗组及对照1组均高于对照2组;治疗后治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK比例均较两对照组高。结论华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药联合介入栓塞治疗原发性肝癌近期疗效优于单纯华蟾素经肝动脉灌注栓塞及经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,并能改善患者生活质量,提高免疫功能。     

恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法：按照贯序法将48例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,并与单独采用介入化疗栓塞治疗的对照组进行临床疗效比较.结果：经过积极的治疗,观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;另外,两组的不良反应相似,无明显差异（P〉0.05）.结论：恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌是一有效的治疗方法,值得在临床中推广和进一步研究.     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗并发症的观察与护理

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是对肝癌的一种姑息治疗方法，其优点是碘油等栓塞剂可阻断肝癌组织的动脉血供，造成肿瘤组织的缺血坏死，达到缩小和控制肿瘤病灶的目的；化疗药物局部灌注可提高药物浓度，降低全身化疗的毒副反应，从而提高患者生活质量，延长生存期，可使部分患者肝癌明显缩小再进行手术切除。本院消化科2001年1月-2005年12月对72例原发性肝癌患者行TACE治疗，临床疗效满意，现将护理体会总结如下。     

中西医结合治疗肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例

经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前常用治疗肝癌的非手术疗法,而发热是TACE术后常见的并发症之一。近年来,笔者采用中西医结合治疗经导管肝动脉化疗栓塞术后发热62例,并与西药治疗的55例对照观察,疗效满意,现报告如下。1一般资料117例均为肝癌患者,术前体温正常,行经导管肝动脉化疗栓塞术后4小时～7天出现中等以上发热,并排除感染性发热者。随机分成治疗组62例和对照组55     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗22例疗效观察

经皮将导管插入肝动脉，经导管灌注大剂量化学抗癌和／或栓塞剂，达到栓塞和化学治疗双重目的，称为肝动脉化学栓塞疗法。我院1999年9月-2002年12月对22例原发性肝癌患者进行介入治疗，效果满意，现报道如下。     

清肝软坚汤治介入后复发肝癌10例

原发性肝癌的介入治疗包括动脉灌注抗癌药物及动脉栓塞疗法，是目前不能手术治疗肝癌的最好疗法，近期疗效十分显著，但复发病例也较为常见。笔者应用自拟的清肝软坚汤治疗复发病人10例取得一定疗效，现介绍如下：1临床资料本组病例中，男6例，女4例；中位年龄42岁（25～72岁）；介A治疗前属小肝癌1例，结节型肝癌2例，巨块型肝癌7例；介人治疗后原病灶复发者8例，肝内转移者1例，远处转移者I例；有黄值者？例，有腹水者7例；＊＊＊＞20（）哈L8例，HffeAg阳性8例，Hffe八g阳性6例，抗］AfK：：阳性9例；肝功能异常8例；经确诊为原发性…     

肝癌介入治疗的护理

肝癌介入治疗是中晚期原发性肝癌的非手术疗法．是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，阻断肿瘤血供，使肝癌组织严重缺血、坏死而缩小。本院从2008年来。对54例中晚期肝癌患者进行介入治疗，取得良好疗效，现将护理体会报告如下。     

羟基喜树碱在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的应用

采用含羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）的联合治疗方案行肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）治疗原发性肝癌９例，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料９例患者中男７例，女２例；年龄２４～６５岁，平均４６岁。诊断及疗效评价标准按《中国常见恶性肿瘤诊疗规范》，其中２例病理诊断为...     

联合蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱肝动脉灌注治疗中晚期肝癌临床研究

目的：初步探讨联合蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱肝动脉灌注栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：对24例经影像学及病理学确诊的中晚期肝癌患者行经肝动脉灌注蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱,部分予以适量超液态碘化油栓塞,比较治疗前后临床征象的变化,应用Karnofsky评分标准评价治疗前后生存质量的变化。结果：技术成功率100%,术后30d死亡率为0%,19例（79.2%）患者Karnofsky评分术后增加10分以上,生存质量提高。结论：应用蟾酥注射液、丹参粉针剂、苦参碱联合动脉灌注栓塞治疗中晚期肝癌,对缓解患者临床症状,改善患者生存质量有重要价值。     

肝癌导管肝动脉栓塞及与化疗栓塞的效果比较

〔摘 要〕 目的：探讨肝癌导管肝动脉栓塞及与化疗栓塞的效果差异。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月广州市第 一人民医院收治的原发性肝癌患者 52 例,根据治疗方式差异,分为对照组（n = 25）与观察组（n = 27）。对照组接受导管 肝动脉栓塞治疗,观察组接受肝动脉灌注化疗栓塞治疗,比较两组治疗效果与安全性。结果：观察组患者近期有效率与疾 病控制率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组 Child–Pugh 分级 C 级患者术后 1 年生存率较对照组术后 1 年生存率更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的近期疗效优于导管肝动脉栓塞,可延长危重患者生存周期。     

莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌

观察莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.选择61例原发性肝癌患者,分为莪术油微球介入治疗组和化学药物介入对照组,采取同期、非随机对照研究.所有入选病例均采用Seldinger方法插管治疗.治疗组给予莪术油微球经肝动脉灌注栓塞;对照组给予常规三联化疗药 碘油 明胶海棉.每1～1.5月治疗1次.观察治疗后癌灶、AFP、肝功能和生存质量、生存期、中医证候等变化情况.结果:治疗组与对照组治疗后在缩小瘤体和总体生存时间方面的治疗作用无显著性差异;AFP变化程度类似,无显著性差异;治疗组副反应轻,生存质量较好.提示莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌有一定的疗效.