肝硬化合并上消化道大出血患者的急救及护理

目的探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的急救及护理,降低病死率。方法对2015年1月~12月盱眙县人民医院感染科15例肝硬化合并上消化道大出血患者采取相关急救及护理进行总结。结果经抢救,除1例死亡,其余14例患者均病情好转出院。结论对肝硬化合并上消化道大出血患者采取积极有效的急救及护理,以降低病死率。     

应用Rockall评分法评估高原地区上消化道大出血的意义

目的 分析上消化道大出血病死率与Rockall评分法积分的关系。方法 对202例上消化道大出血病例进行回顾性Rockall评分,分析各项积分与上消化道大出血病死率的关系。结果该评分法积分≤4分的96例无死亡,5～8分范围内的病历随积分升高,病死率相应升高(P<0.01)。9分的8例全部死亡。结论 Rockall评分法对上消化道大出血预后的评估是可靠的,对指导临床工作有一定的积极意义和实用性。     

甲氰咪胍预防流行性乙型脑炎并发上消化道大出血治疗体会

流行性乙型脑炎(简称乙脑)并发上消化道大出血是传染病的急症之一.我院从1995年至1999年共收治乙脑420例,其中重型或极重型113例,并发上消化道大出血45例,且所有并发上消化道大出血者均为重型或极重型患者,病死率高,现报告如下.     

上消化道大出血116例临床分析

目的探讨上消化道大出血的诊断和治疗。方法对116例上消化道大出血患者进行回顾性分析。结果治愈110例,治愈率94.83%,死亡6例(其中急诊手术5例),病死率5.17%,急诊手术病死率13.16%(5/38)高于择期手术病死率1.39%(1/72),P<0.05,术后并发症17例。结论上消化道大出血首选急诊胃镜检查,不但可以明确诊断,而且可以同时行内镜治疗。先行非手术治疗,如无效应及时手术治疗。     

上消化道出血的治疗与护理

目的:探讨急性上消化道大出血的治疗和护理对策。方法总结分析我院收治的39例急性上消化道大出血的临床资料,结果50例急性上消化道大出血,通过治疗与护理干预,痊愈41例,转院5例,死亡4例。结论急性上消化道大出血临床常见,积极采用各种治疗方法,加强临床护理,预防各种并发症的发生,将大大降低病死率。     

急诊门奇断流治门脉高压症致上消化道出血26例

肝硬化门脉高压症所致上消化道大出血患者多为乙肝、丙肝所致肝火后肝硬化，60％有饮酒嗜好，肝硬化门脉高压致食管、胃底静脉破裂大出血来势凶猛，病死率高。我院感染科、普外科1995年-2004年收治急诊上消化道大出血行门奇断流术26例，死亡1例，现报告如下：     

上消化道大出血的监护及急症处理（附221例分析）

上消化道大出血的监护及急症处理（附２２１例分析）福建省立医院急诊科刘赐惠福建省急救中心林才经北京医科大学附属三院消化科夏志伟上消化道大出血（出血量＞１０００ｍｌ）是内科常见急症，病死率极高。本文通过对２２１例上消化道大出血的监护，体会到制定一些监护及...     

上消化道大出血的急救体会

目的探讨上消化道大出血的急救体会。方法将我院于2008年1月至2011年6月期间所收治的75例上消化道大出血患者作为研究对象,回顾性分析其出血原因及其诊断、救治体会。结果本组75例患者病死率为12.0%(9/75),其中非手术治疗和手术治疗的病死率分别为11.6%(5/43)、12.5%(4/32),二者差异无统计学意义(P>0.05)。死因包括:多器官功能衰竭(MOF)4例、ARDS 3例、肝功能衰竭及肝肾综合征各1例。结论对于上消化道大出血的治疗,除及时控制患者出血,保持其有效血循环外,还应尽早予以明确诊断、制定合理急救方案,以降低病死率。     

上消化道大出血临床护理体会

目的探讨急性上消化道大出血的护理对策。方法对我院50例急性上消化道大出血患者实施有效正确的护理方法。结果50例患者经过及时、有效的护理,45例治愈,5例转外科治疗,无一例死亡。结论急性上消化道大出血积极加强临床护理,预防各种并发症的发生,将大大降低病死率。     

上消化道出血的诱因 病因分析及健康教育

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血,是消化科的常见疾病,上消化道大出血如处理不及时病死率很高。健康教育对降低其发病率、复发率、病死率具有重要意义。笔者通过对1998-1999年在医院消化内科60例上消化道出血患者的病历资料,就其病因、诱因进行分析,现报告如下。     

上消化道大出血75例诊疗体会

上消化道大出血是外科的急症之一,其病死率高达29％,如何有效地控制出血是目前亟待解决的课题。本文拟对75例急性上消化道大出血的病因、诊断及治疗做一回顾性总结和分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 75例病人全部取自我院1985年7月至1997年6月收治的住院病人,其中男56例,女19例,年龄23～62(42.3±8.2)岁。 1.2 诊断标准根据1978年北京市上消化道大出血座谈会议纪要,本组75例病人全部符合诊     

上消化道大出血130例外科治疗体会

目的探讨上消化道大出血的治疗经验。方法 1999年至2009年间收治的130例上消化道大出血病例的诊断和治疗进行回顾性分析总结。结果住院期内死亡18例,病死率13.8%。结论胃镜检查是上消化道出血的首选诊断方法。肠外旷置术可避免溃疡因胃肠内容物的刺激引起再出血。发生术后再出血,对再次手术应慎重,采用非手术治疗较为稳妥。     

上消化道大出血并发脑梗死18例临床分析

目的探讨老年人上消化道大出血与急性脑梗死的关系。方法分析467例上消化道大出血患者的病因、临床表现、出血量,其中18例发生脑梗死,比较发生脑梗死患者与上消化道出血的病因、临床表现、出血量、出血后贫血程度、出血时间、患者年龄的关系。结果老年人上消化道出血与急性脑梗死均为临床重症,消化道出血合并急性脑梗死时,病死率明显升高,对伴有高血压、冠心病、肝硬化等的老年患者,应警惕并发急性脑梗死的危险。结论上消化道大出血与急性脑梗死的发生有一定的关系,对上消化道大出血的患者应注意避免其发生急性脑梗死。     

上消化道出血患者的临床护理和观察

目的通过对上消化道大出血患者的观察和护理,减少患者的病死率、并发症的发生。方法通过对临床资料的积累,分析病因,采用护理措施,减少并发症的发生。结果患者的并发症减少,病死率降低。结论及时根据患者的早期症状及临床表现作出早期判断,并做好相应的抢救、护理准备,是上消化道大出血患者抢救成功的关键和保证。     

第四讲社区急诊急救第一章常见急症的急救

第十三节上消化道大出血 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠、胰、胆以及胃空肠吻合术后的上段空肠)的出血.上消化道大出血是指在数小时内出血量超过1000ml或达到循环血量的20%以上者.患者可因血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭,病死率较高.     

3例急性上消化道大出血治疗失败的教训分析

急性上消化道大出血在消化内科极其常见，它包括静脉曲张性出血和非静脉曲张性出血，该病来势凶猛，若处理不及时或处理不当，其病死率极高。我从2010—1—2011—5搜集了我院3例急性上消化道大出血治疗失败病例，现报道如下：     

老年人上消化道出血的特点分析

<正>上消化道出血是消化内科常见的急症,尤其是老年人的上消化道大出血,出血较急,临床表现多不典型,伴随疾病多,病死率较高。现回顾性分析我院2007年1月至2010年1月收治的老年人上消化道出血64例的临床资料,并与同期收治的中青年病例56例进行比较分析,报告如下。     

消化性溃疡短时间内再发大出血的危险因素分析

上消化道出血是临床常见的急症之一,占内科住院病人2%~3%[1]。上消化道出血在短期内的失血量超过1000m1或循环血量的20%以上,称为上消化道大出血,是临床最常见的急症之一,病死率高达8%~13%[2]。在临床抢救工作中,常常遇到部分消化性溃疡的病人,在短时间内发生再次或多次大出血,     

急性上消化道出血的护理体会

急性上消化道出血是内科常见急症,以呕血、黑便为主要临床表现.一般起病急、症状重、病情变化快,如抢救不及时或护理不当可危及生命,该病病死率高,急性大出血病死率约占10%,60岁以上患者出血病死率高于中青年人,约占30%～50%[1].因此,迅速准确地抢救及细致有效的护理是挽救急性上消化道出血患者生命的关键.我院2007年1月-2010年1月收治急性上消化道出血患者53例,现将护理体会报道如下.     

老年急性上消化道大出血临床特点的探讨

急性上消化道大出血是内科急症之一。老年急性上消化道大出血与青壮年急性上消化道大出血在临床上有所差异。现将1993年1月～1997年12月在我院内科住院的老年急性上消化道大出血39例(以下称A组)与同期住院的青壮年急性上消化道大出血108例(以下称