经桡动脉行冠脉介入治疗应用动脉压迫止血器的护理

目的：探讨使用动脉压迫止血器进行桡动脉穿刺点压迫止血患者的护理要点。方法：对10例经桡动脉行冠脉造影及PCI治疗术患者进行护理观察。结果：经正确有效的护理,术前患者情绪均稳定,术后无严重并发症发生。10例患者均获得康复,痊愈出院。结论：经动脉压迫止血器进行桡动脉穿刺点压迫止血,可减少术后穿刺部位的并发症,避免术后需较长时间卧床及限制活动给患者带来的不便,具有创伤小,痛苦少,易止血,恢复快,术后活动不受限制等优点,增加了患者舒适度,减少了护理工作量。     

经桡动脉行冠状动脉介入术的临床分析

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入术的临床特点。方法回顾分析75例患者的临床资料。结果75例患者穿刺成功72例,成功率96％。其中有6例发生桡动脉痉挛,4例再次穿刺成功,2例致普通导丝无法通过,其中1例改行肱动脉穿刺成功,1例改行股动脉途径成功;1例右锁骨下动脉迂曲1例;有3例撤除导管时发生右上臂酸痛;术中无心脏并发症发生。其中单支血管病18例,双支病变35例,三支病变22例。结论PCI可以获得稳定的闭塞血管开通率,实现完全再灌注,减少了PCI后支架内血栓形成和再狭窄的发生,提高冠心病患者的诊断率。     

经桡动脉与股动脉途径行冠脉介入治疗术后并发症的对比研究

目的探讨经桡动脉与股动脉两种不同的穿刺路径行冠脉介入（PCI）治疗术后患者出现并发症的情况。方法选择本院心内科收治的72例急性冠脉综合征患者,按穿刺路径的不同随机平均分为两组,研究组（36例）经桡动脉路径行冠脉介入,对照组（36例）经股动脉路径行冠脉介入,比较两组患者PCI术后并发症的发生情况。结果研究组术后血管并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组术后与舒适度相关各指标的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论经桡动脉途径穿刺行PCI治疗发生术后并发症的情况较经股动脉途径穿刺要少,患者舒适度高,值得临床推广。     

不同路径经皮冠状动脉介入治疗术后患者舒适度的观察及分析

目的探讨经桡动脉、肱动脉、股动脉三种穿刺路径行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对患者舒适度的影响。方法65例行PCI术患者,根据穿刺动脉的不同分为桡动脉组（31例）、股动脉组（26例）和肱动脉组（8例）,通过PCI术后焦虑失眠、尿潴留、腰背部不适、血液循环障碍、术肢疼痛和血管迷走神经反射等不良发应发生率评价3组患者的舒适度。结果股动脉组焦虑失眠、尿潴留、腰背部不适、血液循环障碍、术肢疼痛和血管迷走神经反射等不良发应发生例数分别为25例（96．2％）、21例（80．8％）、25例（96．2％）、8例（30．8％）、7例（26．9％）、11例（42．3％）,桡动脉组无尿潴留及腰背部不适患者,焦虑失眠、血液循环障碍、术肢疼痛和血管迷走神经反射者分别为10例（32．3％）、2例（6．5％）、3例（9．7％）、1例（3．2％）,肱动脉组无腰背部不适及术肢疼痛患者,焦虑失眠、尿潴留、血液循环障碍和迷走神经反射者分别为4例（50．0％）、1例（12．5％）、1例（12．5％）、1例（12．5％）,股动脉组与桡动脉组和肱动脉组的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经桡动脉或者肱动脉穿刺的舒适度明显优于经股动脉穿刺。     

TACE联合PSE治疗肝癌伴脾功能亢进的护理体会

目的:探讨TACE联合PSE治疗肝癌伴脾功能亢进手术前后的护理.方法:45例肝癌伴脾功能亢进患者,采用经股动脉穿刺插管行肝动脉化疗栓塞术的同时进行部分脾动脉栓塞治疗.结果:45例患者术后发生1例穿刺部位血肿,45例均有不同程度的发热及腹痛.结论:掌握TACE联合PSE术后可能发生的并发症及其护理,可以减少或避免并发症的...     

前臂动静脉内瘘术狭窄血管内介入治疗的临床意义

目的 探讨糖尿病血液透析患者前臂动静脉内瘘术狭窄的血管内介入治疗的疗效及方法.方法 5例患者中4例经患侧肱动脉穿刺、1例经右侧股动脉穿刺,行前臂动脉DSA检查及动静脉内瘘术狭窄血管内球囊成形术(PTA).结果 5例狭窄程度达到90%～98%,范围4～9cm,血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10%以下,技术成功率达100%,无严重并发症发生.结论 前臂动静脉内瘘术狭窄血管内球囊成形术是安全有效的治疗方法.     

经桡动脉途径行PCI术患者的护理

目的总结经桡动脉途径行PCI术患者的术前术后护理经验。方法对笔者所在科室近期经桡动脉途径行PCI术的患者进行回顾性分析,提出相应的护理方法。结果对患者按护理程序实施全面的规范护理后,并发症少,术后恢复良好,手术取得成功,无一例严重并发症发生。结论对经桡动脉途径行PCI术患者,做好手术前的充分准备和心理护理,手术后做好穿刺口和术侧肢体的护理,预防潜在的危险因素不但可以减少手术后并发症的发生和减轻患者痛苦,而且有利于提高手术成功率。     

经桡动脉途径行冠脉介入治疗后使用动脉压迫止血器的护理观察

目的探讨经桡动脉途径行冠脉介入治疗后使用动脉压迫止血器的护理要点。方法对35例经桡动脉行冠脉造影或PCI治疗术患者进行护理观察。结果经正确有效的护理,术后无迷走反射、严重肢体水肿、渗血等并发症出现,患者均获得康复,痊愈出院。结论经动脉压迫止血器进行桡动脉穿刺点压迫止血,可减少术后穿刺部位的并发症,增加了患者舒适度,减少了护理工作量。     

经桡动脉途径行PCI的临床观察与护理对策

目的探讨经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入术（PCI）的临床观察与护理对策。方法对216例经桡动脉穿刺行PCI患者的术前准备、术中配合、术后观察与护理进行总结、归纳。结果本组患者穿刺成功率96.7%,均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论正确的健康宣教及精心的术前心理疏导、术中配合及术后护理是减轻患者痛苦、提高患者舒适度、确保手术顺利进行、减少并发症的重要措施。     

贲门癌经腹切除术的疗效研究

目的探讨贲门癌经腹切口手术的治疗效果。方法选取我院2000年1月_一2011年12月手术治疗胃底贲门癌患者79例,均行经腹切口手术。结果79例患者术后均无死亡等严重并发症;所有患者的吻合器切除圈完整,食管切缘无癌细胞残留;平均住院时间为11d。41例患者出现程度不等的反流性食管炎。8例患者术后半年出现不同程度的吻合口狭窄,行吻合口气囊扩张术后康复。2例患者术后出现胸腔积液,予以胸腔穿刺抽液后康复。l例患者术后5d发生应激性溃疡,表现为消化道出血,经止血、抑酸等治疗后康复。1例患者在术后第7天出现吻合口瘘。采用禁食、持续胃肠减压后顺利康复。79例患者病理检查,各切缘均无癌细胞残留;淋巴结转移72例,其中贲门周围淋巴结转移68例,胃左动脉淋巴结转移30例。结论经腹手术比经胸手术优点多。经腹手术对贲门癌根治更彻底,并发症更好,适应证更广。     

经皮穿刺进行肝动脉栓塞化疗28例肝癌护理体会

目的探讨经皮穿刺进行肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理效果。方法对28例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术术前、术中、术后的护理要点进行总结分析。结果 28例肝癌患者均有不同程度的不良反应和并发症,经及时给予对症护理,患者不适感明显减轻,降低了肝动脉栓塞术的风险,一周左右顺利出院。结论做好肝癌患者肝动脉化疗栓塞术前的心理护理、术中的密切观察、特别是术后的对症护理,可有效减少并发症的发生,提高生存质量。     

血液透析患者直接动静脉穿刺术后血肿的观察和护理

目的观察血液透析患者直接动、静脉穿刺术后血肿的发生,总结护理要点。方法 90例患者直接动、静脉穿刺行血液透析2100次,分析术后血肿及护理情况。结果直接动、静脉穿刺术后出现肱动脉血肿15例次,占6.8%;其中1例出现严重血肿;桡动脉血肿16例次,占0.85%;肱静脉血肿2例,占1.7%。头静脉穿刺和大隐静脉穿刺无血肿发生。除1例严重血肿经外科手术清除,其余患者经针对性护理均恢复良好,结论在直接动、静脉穿刺行血透过程中,合理的血管选择及针对性护理可以减少血肿的发生。     

冠状动脉介入治疗术后并发腹膜后血肿相关因素分析及护理

总结该院心内科近年来9例经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入术（PCI）后并发腹膜后血肿的相关因素与护理经验。结果显示,并发腹膜后血肿的相关因素为老年女性患者、低体表面积、穿刺不当或高部位动脉穿刺、抗凝药物使用量过大、拔除股动脉鞘管后压迫止血不当或压迫时间过短等。PCI 术后应严密监测患者病情,做好心理护理,一旦发生腹膜后血肿立即采取急救措施。经护理人员密切配合,9例患者中抢救成功7例,死亡2例。表明严密观察、精心护理是PCI 患者术后康复和避免并发症的有效措施。     

两种穿刺路径在急性心肌梗塞行PCI术后护理疗效观察

目的:观察桡动脉和股动脉两种不同穿刺途径行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者手术后并发症及不适反应发生情况,为临床护理提供依据。方法:对150例经桡动脉穿刺组和150例经股动脉穿刺途径行PCI术后病人的舒适程度、并发症等等情况进行观察,并对其结果进行对照分析。结果:桡动脉组患者局部血肿、迷走神经反射等并发症较股动脉组出现少,在排便困难,腰痛,睡眠障碍等不适反应方面桡动脉组明显少于股动脉组。结论:经桡动脉途径行冠心病介入治疗在舒适程度、不适反应及并发症方面明显优于股动脉穿刺途径患者的。     

急性心肌梗死经桡动脉穿刺行急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的探讨经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗188例急性心肌梗死（AMI）患者的护理要点。方法对188例AMI患者桡动脉穿刺行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）的护理经验,即加强术前、术中和术后护理,积极预防并发症。结果本组188例患者除2例择期冠脉搭桥治疗,余186例患者均经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗均取得满意效果。结论对AMI患者进行合理有效的术前、术中和术后护理,防止各种并发症的发生,提高抢救的成功率。     

经桡动脉冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效分析

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法140例AMI患者被分为对照组和观察组各70例,对照组采用经股动脉途径行PCI治疗,观察组采用经桡动脉途径行PCI治疗。结果两组患者穿刺成功率、鞘管植入时间、穿刺到球囊扩张时间、手术时间、手术成功率差异均无统计学意义（均P〉0．05）;对照组70例患者中11例（15．7％）出现不同程度并发症,其中出血3例（4．3％）,假性动脉瘤4例（5．7％）、动静脉瘘2例（2．9％）、腹膜后血肿2例（2．9％）。观察组仅1例（1．4％）患者出现假性动脉瘤,两组患者因穿刺引起的并发症差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者介入治疗后病死率、再梗死率、心绞痛发生率、心律失常发生率、心力衰竭发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论在桡动脉管径较粗的情况下,经桡动脉途径行PTCA及冠状动脉内支架置入术与经股动脉途径相比,术后并发症较少,而穿刺成功率、手术成功率、术后心血管事件发生率均无显著差异,可在临床推广使用。     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗后并发症的观察及护理

目的:探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症护理防治经验.方法:回顾性分析冠心病患者PCI术后并发症的发生特点及护理要点.结果:240例患者术后共发生并发症35例,发生率14.58%.其中死亡2例,死亡率0.83%,均为急性支架内血栓形成;其余均康复出院.结论:针对性地做好冠心病PCI术后并发症的护理,可以减少并发症的发生,促进并发症的防治.     

急性心肌梗死合并糖代谢功能异常患者PCI术后常见并发症及预防策略

目的：探讨急性心肌梗死合并糖代谢功能异常患者PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后常见并发症及预防策略。方法：2019-01～2020-06依据患者糖尿病病史与OGTT(口服糖耐量试验)结果,将在我院接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死合并糖代谢功能异常患者60例设为甲组、急性心肌梗死未合并糖代谢功能异常患者60例为乙组,比较两组患者PCI术后并发症发生率差异,总结急性心肌梗死合并糖代谢功能异常患者PCI术后常见并发症的预防策略。结果：甲组术后穿刺点渗血、支架内血栓、术后感染、心肌再梗死、严重心律失常发生率均高于乙组(P<0.05)。结论：急性心肌梗死合并糖代谢功能异常患者PCI术后常见并发症包括穿刺点渗血、严重心律失常、术后感染、支架内血栓等,应积极采取有效预防措施以避免并发症危害。     

桡动脉途径行PCI对老年冠心病患者心功能、血管内皮功能及并发症的影响

目的：探讨桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)对老年冠心病患者心功能、血管内皮功能及并发症的影响。方法：选取2020-01～2021-08本院及西安市第一人民医院收治的老年冠心病患者87例。根据患者PCI动脉穿刺的路径，分为桡动脉途径42例(A组)和股动脉途径45例(B组)。比较两组的术中PCI情况、心功能指标、血管内皮功能指标、并发症发生率。结果：A组与B组的首次穿刺成功率分别为95.24%和97.78%(P>0.05)。术后7d、术后3个月时A组与B组的血清NT-proBNP、cTnT、CK-MB水平均低于术前，血浆ET-1水平均低于术前，NO水平以及FMD均高于术前(P<0.05)。A组并发症发生率为4.76%,低于B组的22.22%(P<0.05)。结论：桡动脉或股动脉途径行PCI均能有效改善心功能和血管内皮功能，但桡动脉途径的并发症较少，更加安全。     

主-髂动脉狭窄、闭塞的介入治疗护理与观察

目的总结我科自2002年以来对10例主-髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察。方法对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主-髂动脉血管造影及介入治疗。术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理。结果所有病例均顺利完成介入治疗。术后无一例出现血栓形成、器官栓塞等并发症。结论用针对性地观察和预防性的护理,对于减少进行介入治疗的患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量。