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环孢菌素A与雄激素联合治疗慢性再生障碍性贫血 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 为进一步探索环孢菌素A(CsA)联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及有关实验指标的变化。方法 采用随机对照研究方法,比较单用雄激素与雄激素联合CsA治疗CAA的疗效。结果 雄激素联合CsA治疗组有效率为87.9%,明显高于单用雄激素对照组的57.1%;治疗组中外周血单个核细胞(PBMNC)对正常人CFU-GM免疫抑制作用阳性者有效率与阴性者比较差异有显著性,P<0.05。结论 CsA联合雄激素治疗CAA优于单用雄激素治疗,PBMNC对正常人CFU-GM产率的抑制试验可作为联合用药的一个指标,治疗有效者骨髓造血功能恢复更为完全,而且对部分复治者也有效。该方案不良反应小,患者可以耐受。 相似文献
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环孢菌素A联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的治疗方法.方法环孢菌素A(CsA)联合雄激素治疗CAA 42例,同期单用雄激素治疗的CAA34例作为对照组.按全国统一标准评定疗效.结果联合治疗组42例,基本治愈8例,缓解14例,明显进步12例,无效8例,总有效率80.95%;对照组34例,基本治愈4例,缓解8例,明显进步8例,无效14例,总有效率58.83%,P<0.05.治疗组有效病例起效时间为92.2±47.1d, 对照组有效病例起效时间为125.4±52.7d,P<0.01.结论 CsA 雄激素治疗CAA疗效高于单用雄激素治疗组,而且起效快. 相似文献
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国产环孢菌素A联合方案治疗再生障碍性贫血疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :观察国产环孢菌素A (CsA)为主的联合方案治疗再生障碍性贫血尤其是重型再障的临床疗效及不良反应。初步探讨血清乙型肝炎病毒 (HBV -M)检测结果与再障发病及疗效的关系。方法 :以国产CsA联合雄激素 (11例加用大剂量丙种球蛋白 )治疗再障 4 1例 ,与以雄激素联合中药治疗的对照组再障 2 5例比较疗效 ,并随访远期疗效。结果 :总有效率CsA组为 6 3 4 % ,优于对照组 36 0 % (P <0 0 5 ) ;对重型再障的有效率CsA组为 6 0 0 % ,明显优于对照组 (P <0 0 0 5 ) ;CsA组中血清HBV -M阳性的重型再障加用大剂量丙球可提高疗效 ;CsA组治疗有效者过早停药较易复发。结论 :国产CsA为主的联合方案是治疗再障较为有效、安全方便的方法 ,有效者不宜过早停药 相似文献
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环孢菌素A联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血的疗效研究 总被引:3,自引:0,他引:3
山东再生障碍性贫血治疗协作组 《中华血液学杂志》2001,22(4):215-216
山东再生障碍性贫血 (再障 )治疗协作组自 1998~ 1999年采用环孢菌素A(CsA)联合康力龙治疗重型再障 (SAA) 36例 ,其中资料完整可供分析者 33例 ,现将观察结果报告如下。病例和方法1 病例 再障患者分为CsA治疗组 (治疗组 )和非CsA治疗组 (对照组 )。治疗组 33例SAA均符合国内诊断标准[1] ;男19例 ,女 14例 ,中位年龄 37岁 (12~ 72岁 ) ;其中SAAⅠ型 16例 ,SAAⅡ型 17例。对照组SAA 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,中位年龄 33岁 (14~ 5 6岁 ) ;SAAⅠ型 6例 ,SAAⅡ型 8例。SAAⅠ型患者均为初治病例 ,SAAⅡ… 相似文献
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环孢霉素A联合红细胞生成素治疗纯红细胞再生障碍性贫血二例 总被引:2,自引:0,他引:2
我们采用环孢霉素A(CsA)联合红细胞生成素 (Epo)治疗 2例慢性获得性纯红细胞再生障碍性贫血 (纯红再障 ) ,均达到基本治愈 ,现总结如下。 例 1,女性 ,2 6岁。进行性乏力、苍白 13年 ,既往外周血血红蛋白、红细胞数降低 ,而白细胞及血小板数正常 ,曾以铁剂、叶酸、VitB12 等治疗 ,每 2~ 3个月输血 2U。家族中无类似疾患。入院时体检 :重度贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,发育正常 ,无肢体畸形。浅表淋巴结及肝脾不肿大 ,胸骨无压痛。RBC 1.6 4× 10 12 /L ,Hb 44g/L ,HCT 0 .15 4,MCV 91fl,MCH 2 9pg,WB… 相似文献
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环孢霉素A联合红细胞生成素治疗纯红细胞再生障碍性贫血疗效观察 总被引:2,自引:1,他引:1
纯红细胞再生障碍性贫血 (pure red cell oplasia,PRCA)是指红系组细胞受损导致红细胞系统受抑制而发生的一种贫血。糖皮质激素或硫唑嘌呤加雄激素对部分病例无效 ,为进一步提高对该病的治疗效果。 1 995 - 0 1~ 2 0 0 4 - 0 1我们应用环孢霉素 A联合红细胞生成素治疗 PRCA2 2例取得较好的疗效 ,现总结如下。1 对象和方法1 .1 对象 男 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 6~ 70岁。初治 8例 ,对糖皮质激素硫唑嘌呤加雄激素治疗无效 1 4例 ,病史 1个月~ 1 0a。均符合 PRCA诊断标准 [1 ] 。1 .2 方法 环孢霉素 A3~ 5 kg/ d csa血液浓度 2 0… 相似文献
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环孢素A联合雄激素及糖皮质激素治疗获得性纯红细胞再生障碍性贫血 总被引:1,自引:0,他引:1
纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是以骨髓单纯红系造血衰竭或紊乱为特征的一组异质性疾病,可急性或慢性起病,分为先天性和获得性。获得性PRCA按病因又分为原发性和继发性。 相似文献
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目的探讨雄性激素联合环孢菌素A(CsA)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效。方法将46例CAA患者随机分为两组,治疗组26例,采取十一酸睾丸酮联合CsA治疗,对照组20例采取单药CsA治疗。持续用药治疗6个月后,观察治疗后的临床疗效、血常规变化、不良反应,并进行比较分析。结果治疗组总有效率为84.6%,对照组为55.0%,两组比较,十一酸睾丸酮联合CsA的疗效明显高于单用CsA的疗效。结论雄性激素联合环孢菌素A治疗CAA疗效好,不良反应少,疗效优于单用CsA。 相似文献
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目的 :研究小剂量新型国产环孢素A(CSA)新赛斯平联合雄激素治疗再生障碍性贫血 (再障 )的疗效。方法 :43例确诊的再障患者接受治疗 ,试验组应用新赛斯平胶囊 3~ 5mg·kg- 1·d- 1,对照组应用赛斯平 4~ 8mg·kg- 1·d- 1,两组均加用雄激素 ,治疗时间超过 3个月。结果 :43例再障病人经CSA联合雄激素治疗后基本治愈9例 ,缓解 9例 ,进步 13例 ,无效 12例 ,总有效率 72 1%。其中试验组总有效率为 76 2 % ,对照组为 68 2 % ,两者比较差异无显著意义 (P >0 0 5)。伴有CD3 + /CD4+ 与CD3 + /CD8+ 比值 <0 6的患者治疗有效率为 81 2 % ,显著高于CD3 + /CD4+ 与CD3 + /CD8+ 比值 >0 6患者 (45 5% ) ,P <0 0 2 5。未发现明确由于CSA所致肝肾毒性及高血压等严重毒副作用。结论 :小剂量新赛斯平联合雄激素治疗再障是一种有效、安全、实用和经济的治疗方法 相似文献
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雄激素为主治疗苯中毒性再生障碍性贫血疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
雄激素为主治疗苯中毒性再生障碍性贫血疗效观察陈寿权张君丽苯类化合物慢性中毒引起的再生障碍性贫血(再障)已日益受到临床医师的重视[1],我院自1984年6月~1995年6月应用雄激素为主的联合方案治疗苯中毒性再障54例,取得了满意的疗效。现将11年间的... 相似文献
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目的 分析促红细胞生成素联合环孢素A治疗老年获得性纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的效果。方法 选取2020年10月至2022年6月郑州人民医院收治的76例老年获得性PRCA患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组38例,单一组予以环孢素A治疗,联合组在单一组基础上联合促红细胞生成素治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]水平、血常规指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]水平及并发症发生率。结果 联合组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于单一组[78.95%(30/38)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组IL-2、TNF-α水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT、TBIL、BUN、SCr水平比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05);治疗后,联合组WBC、PLT、H... 相似文献
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本研究旨在探讨先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Diamond-Blackfan anemia,DBA)的诊断和治疗。对我院1994年2月至2011年7月期间诊治的45例DBA患者进行回顾性分析,总结其临床表现、实验室检查特点及治疗、预后情况。结果表明,45例DBA患者的发病年龄为1-15个月,其中男23例,女22例,14例(31.1%)患儿合并身材矮小及躯体畸形;实验室检查表明,血红蛋白及网织红细胞均下降,平均红细胞体积正常34例(75.6%),增大11例(24.4%);骨髓检查红系增生低下;胎儿血红蛋白(HbF)检查29例,13例(44.8%)增高;骨髓红系干细胞培养25例,12例(48%)增生正常,13例(52%)增生低下;红细胞生成素(EPO)检测17例,均明显增高;染色体核型检查28例,均为正常核型。36例患儿服用糖皮质激素治疗,其中6例联合服用了环孢菌素A;30例(83.3%)患儿对激素治疗反应良好,10例患儿一直应用小剂量糖皮质激素维持治疗,20例停药后有15例(75%)复发,再次应用激素仍有效,但有2例进展成再生障碍性贫血,1例应用环孢菌素A及抗淋巴细胞球蛋白等治疗无效死亡;6例激素无效,1例加用环孢菌素A后获得缓解,其他患儿间断输血,3例需加用去铁治疗。结论:临床特征、血像及骨髓像,EPO和HbF检测有助于DBA患儿诊断,糖皮质激素治疗效果良好,但大部分停药复发,需要小剂量维持,激素治疗无效者可间断输血加去铁治疗。 相似文献
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重型再生障碍性贫血 (severeaplasticanimin ,SAA) ,特别是急性再生障碍性贫血 (AAA)病情进展迅速 ,预后凶险 ,感染、出血所致的早期病死率高。 2 0 0 0年 4月~ 2 0 0 2年 3月 ,我们对 3例SAA患者采用了抗淋巴细胞球蛋白 (ALG)联合环孢菌素A(CsA)治疗收到较好的疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 3例患者中男 2例 ,女 1例 ;年龄 10~ 41岁。均符合我国现行SAA诊断标准[1] 。患者一般临床特征见表1。表 1 3例重型再生障碍性贫血患者的一般临床特征病例 年龄(岁 ) 性别 病程(月 )血… 相似文献
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雄激素治疗再生障碍性贫血的现状 总被引:8,自引:0,他引:8
雄激素治疗再生障碍性贫血的现状夏长青综述储榆林审校人们从青壮年男性的血红蛋白水平普遍高于青壮年女性,而儿童和老年人的血红蛋白水平无性别差异的现象中得到启发,将雄激素用于治疗血液系统的某些疾病,并取得了一定疗效,尤其对再生障碍性贫血(AA)的疗效得到一... 相似文献
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患者 ,女 ,49岁 ,因间断发热、咳嗽、头晕 3个月 ,活动后气短 1个月于 1999年 12月 2 2日入院。否认长期服药史。查体 :体温正常 ,血压 110 /90mmHg ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,无出血点、瘀点及瘀斑 ,心、肺未见异常 ,肝、脾无肿大。血常规 :RBC 2 .6 4× 10 12 /L ,Hb 80g/L ,HCT 0 .2 46 ,MCV 93fl,MCH 30 .3pg ,MCHC 32 5g/L ,Ret 0 .0 0 1,WBC 2 .8× 10 9/L ,粒细胞 0 6 5 3,淋巴细胞 0 .2 5 0 ,诊断为“贫血原因待查”。入院后 2次骨髓细胞学检查示红系各阶段细胞均少见 ,成熟红细胞形态基本… 相似文献
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