痛风合并类风湿关节炎5例临床观察

痛风是尿酸排泄减少或者嘌呤代谢紊乱引起的一类晶体性关节疾病,患者主要临床表现为急性复发性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸盐性肾病以及肾结石,严重的患者会导致关节活动障碍以及尿毒症。类风湿关节炎(RA)属于一种对称性、多发性的小关节病变,属于全身性的免疫系统疾病,主要累及双手、腕关节以及足关节等部位,少部分患者会累及到膝关节、髋关节等大关节,血清中能够发现类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗体。痛风和类风湿关节炎的患者在临床上多常见,但是两者同时发病的相关报道有限。本文主要对5例痛风合并类风湿关节炎的患者进行分析,观察其临床特征以及漏诊原因,以此提高临床对这类患者的认知度。     

类风湿性关节炎的指纹观察

类风湿性关节炎是全身性的慢性疾病,其病因尚未完全清楚,但具有家族倾向和免疫学特征。为了探讨此病与遗传的关系,本文对51例女性患者进行指纹观察,现将结果报告如下:     

重组EB病毒DNA探针检测类风湿性关节炎和干燥综合征病人EB病毒DNA

重组ＥＢ病毒ＤＮＡ探针检测类风湿性关节炎和干燥综合征病人ＥＢ病毒ＤＮＡ北京医科大学人民医院１０００４４杨铁生，王京华，贺联印，樊春红多年来，人们一直认为类风湿性关节炎（Ｒｈｅｕｍａ－ｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｓ，ＲＡ）和干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎ′ｓＳｙ...     

类风湿性关节炎体液免疫反应的观察

类风湿性关节炎(RA)的发病机理尚不明确,国内对RA的血清免疫学改变已有报道,但对病变关节局部以及局部与全身免疫变化的关系的报告极少。本文观察132例血清(其中包括RA69例,血清阴性关节炎12例,变性性骨关节病6例,正常人45例)和72例滑液(其中RA28例,血清阴性关节炎12例,变性性骨关节病21例,正常人11例)的体液免疫变化,并对RA的47例血清和82例滑液IC成分进行了分析。观察结果如下:1.在69例RA患者血清中IC,三种Ig水     

妊娠合并卵巢肿瘤46例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法对我院近5年来46例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析总结。结果45例为良性肿瘤，1例恶性肿瘤，并发蒂扭转3例，产前B超诊断25例占54．3％，剖宫产术中诊断21例占45．7％。结论孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义，加强产前、产时对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理有利于改善妊娠、分娩结局。     

原发性干燥综合征49例临床分析

目的通过对49例pSS病例的回顾性分析,进一步提高对pSS的诊治水平,以提高预后。方法回顾性分析我院2004-2009年收治入院的49例pSS患者的各种临床特点及实验室检查,并对结果进行分析。结果女性发病占93．9％,最常见的临床表现为口干眼干,其次为皮肤黏膜损害和发热。肾脏损害发生率53．1％,肺部受累占22．7％,血液系统受累占51％。血液系统受累以贫血最为常见,占30．61％,其次为WBC减少（16．36％）和血小板减少（20．4％）。结论pSS临床表现复杂多样,血液系统受累常见。临床上不明原因的发热、血液系统损害、肾脏受累、肺损害等多系统损害的女性患者,需要考虑本病的可能。     

脐带间充质干细胞治疗17例类风湿性关节炎患者的临床疗效观察

目的:本文应用脐带间充质干细胞(Umbilical Cord Mesenchymal stem cell,UC-MSC)探讨治疗RA的疗效,为临床治疗RA寻找新途径。方法:采用脐带间充质干细胞静脉输注的方式,细胞数为1×107/人次,对17例RA患者进行疗效观察。2例类风湿合并强直性脊柱炎病人同时还采用局部注射。结果:全部患者在饮食、睡眠、体力、疲劳等临床症状方面均有明显改善;全部患者满足ACR20标准,15例患者28个关节的疾病活动度评分(DAS28)3.2;12例患者满足ACR70标准,DAS28评分2.6;1例JRA患者,脐带间充质干细胞治疗4天后发热、皮疹消退,多关节疼痛得到控制。治疗前后患者血常规、肝肾功、血清免疫球蛋白及补体C3、C4检测结果无显著变化。结论:脐带间充质干细胞具有免疫调节、阻止炎性介质释放、减轻组织损伤等重要作用,可减轻和缓解RA的临床症状,且脐带间充质干细胞治疗对人体各项指标无明显改变,安全性很好,为临床治疗RA,寻找到一条新途径。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察

类风湿性关节炎（RA）是一种以慢性进行性关节病变为主的人体自身免疫性疾病。病变可延及构成关节的各种组织,其临床特征为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,最终造成关节破坏,我国的患病率较高,且致残率高。我们应用中西医结合方法治疗类风湿性关节炎,收到较好的治疗效果,现总结如下。     

20例干燥综合征的观察与护理

干燥综合征是一种以外分泌腺体为靶器官的慢性炎症性自身免疫性疾病,该病起病隐匿,临床表现复杂,病变累及多系统,缺乏特异性,易误诊.经过对症护理;治疗方案的实施;药物疗效及副作用的观察;疾病知识的宣教,使患者症状达到了缓解,病情得到了控制,并且未出现并发症,因此对患者进行的严密观察病情和细致护理是治疗成功的关键.我院2003.11～2007-05共收治了20例,经正确治疗,精心护理,取得了较好的效果,现报道如下.     

46例克氏综合征核型与临床

目的 探讨克氏综合征核型与临床特征.方法 通过外周血淋巴细胞培养制备染色体,G显带染色体核型分析.结果 在2450例受检对象中.检出克氏综合征患者46例(1.88%).核型为47,XXY 44例,占95.6%;嵌合型1例,占2.2%;49,XXXXY 1例,占2.2%.睾丸小是克氏综合征最典型表现,成年已婚者常以不育为就诊原因.结论 通过细胞遗传学染色体核型分析是确诊该疾病的主要手段.     

类风湿性关节炎患者血清β_2-m RIA的临床观察

类风湿性关节炎是一种以非化脓性多关节为主的全身性疾病,一般认为是遗传、感染及某些诱因导致的自身免疫性疾病。为了探讨血液中β_2微球蛋白(β_2-m)水平与类风湿性关节炎发病机理是否存在联系。我们对26例临床确证为类风湿性关节炎患者进行血清β_2-m水平测定,现将结果报告如下。     

类风湿性关节炎和银屑病性关节炎的临床和免疫学区别

<正> 银屑病关节病变与类风湿性关节炎的临床区别常有困难。本文对1983年8月～1984年9月门诊所见类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)和银屑病性关节炎(psoriaticarthritis,PA)各60例进行临床和免疫学观察,并分析比较。     

类风湿性关节炎发病机理

类风湿性关节炎（ＲＡ）是一种原因不明的慢性炎性多系统疾病。ＲＡ病变特征是持续性进行性的滑膜炎，通常累及对称的周围关节。滑膜炎能引起软骨破坏和骨侵蚀，继而引起关节畸形而作为该病的标志。ＲＡ病程可表现多种多样。基因和环境因素控制着炎性反应的进程、范围和类...     

急性病毒性心肌炎合并房室传导阻滞46例临床总结

目的探讨急性病毒性心肌炎所致房室传导阻滞(AVB)的临床特点以及观察治疗方法。方法对46例患者进行连续心电监护并根据病情轻重给予相应的治疗,尤其评价危重患者的相应治疗方法。结果38例患者经过治疗AVB消失,5例遗留二度I型或II型AVB,2例遗留三度AVB。1例死亡。结论急性病毒性心肌炎所致的AVB多为可逆性改变,经过综合性治疗可恢复正常。少数严重的传导阻滞患者可能产生血流动力学障碍引起严重后果,临时心脏起搏器在急性期适当的应用有严重的意义。极少数需要安装永久性心脏起搏器。     

电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症46例临床疗效观察

目的　观察电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症的疗效。方法　本研究采用随机分组的方法 ,将 46例抑郁症患者分为电针加麦普替林组 (简称合并组 )和电针组 ,治疗 6周。以汉密尔顿抑郁量表 ( HAMD)、抑郁自评量表 ( SDS)、焦虑自评量表 ( SAS)评定疗效。结果　第 2周后两组的 HAMD、SDS、SAS评分的降低均显著大于治疗前 ( P<0 .0 1 ) ,其中 ,合并组HAMD的降分率显著大于电针组 ,但第 4、6周降分率无明显差异 ,用传统疗效评定标准 ,两组的显效率分别为 77.3 %和75 % ,经统计学处理两组无显著差异 ,但合并组的副反应多于电针组     

血清透明质酸在类风湿性关节炎患者中的临床应用

透明质酸(HA)是结缔组织中重要的非细胞成分之一,存在于结缔组织及滑膜、滑液中,具有维持关节正常物理、生理机能的重要作用.近年研究发现,HA在类风湿关节炎(RA)患者中也有一定的阳性率,本文通过检测RA患者血清HA,探讨其在RA中的临床意义.     

类风湿性关节炎TMA、TGA检测的临床应用

血清甲状腺微粒体抗体(TMA)和甲状腺球蛋白抗体(TGA)测定对甲状腺疾病的诊断有较大的帮助,尤其对桥本氏甲状腺炎有较高的敏感性和特异性。为了解TMA、TGA对其他非甲状腺疾病是否有意义,我们对37例类风湿关节炎(RA)患者测定血清TMA、TGA含量,并同时观察血沉,现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象: (一)病例选择:病例选自本院门诊和住院病人37例(男14,女23),年龄18～57岁,均经临床诊断     

类风湿性关节炎的发病机制

类风湿性关节炎是一种影响到多个关节滑膜的慢性炎症疾患。目前病因仍不甚明了。过去十年内，免疫遗传素质促使关节炎发生和Ｔ细胞对疾病持续的重要作用已弄清楚。但对这些影响还需进一步探索。本文就此发病机制作一介绍。     

类风湿性关节炎影像学对比研究进展

影像学对于类风湿性关节炎的诊断和治疗有重要意义．传统X线仍作为诊断类风湿性关节炎最常用的影像学手段，但在病变早期的诊断上具有一定的局限性，CT能较好的显示其早期的骨侵蚀，US、MRI诊断早期类风湿性关节炎具有较高的特异性和敏感性．闪烁扫描也正逐步用于类风湿性关节炎滑膜病变的诊断．本文对类风湿性关节炎的影像学研究进展做一综述．