血液透析患者并发巨细胞病毒感染37例分析

用酶联免疫方法检测３７例血液透析患者血清巨细胞病毒ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体，同时用聚合酶链式反应检测尿中巨细胞病毒ＤＮＡ。结果，３７例血透患者巨细胞病毒的总感染率达６４．９％（２４／３７），其中活动性感染率达１８．９％，潜伏感染率达４５．９％。     

PP65抗原检测在预防肾移植术后巨细胞病毒感染中的价值

目的探讨巨细胞病毒PP65抗原（CMV—PP65）检测在肾移植术后患者巨细胞病毒病防治中的价值。方法肾移植术后患者37例，常规随诊接受巨细胞病毒PP65抗原检查。结果37例患者中11例（29．7％，11／37）CMV—PP65抗原阳性，均给予更昔洛韦抗病毒治疗，11例患者中3例（8．1％，3／37）发展成巨细胞病毒病，均发生于停用或未采用更昔洛韦时；另外26例患者（70．3％，26／37）PP65抗原始终阴性，随访3个月无巨细胞病毒病。结论巨细胞病毒PP65抗原检测对于肾移植术后巨细胞病毒病的诊断、治疗尤其是预防起到重要作用。     

多聚边反应检测性病患者生殖道巨细胞病毒DNA60例分析

本文应用高敏感性多聚酶链反应技术检测６０例不同性病患者生殖道分泌物中巨细胞病毒ＤＮＡ，结果６０例性病患才巨细胞病毒阳性４例，阳性率６．６７％。与血清中巨细胞病毒ｌｇＭ抗体无明显相关性。提示我国性病中层得生殖道ＨＣＭＶ感染率较低，性途径传播，ＨＣＭＶ可能不是成人感染的主要途径。     

巨细胞病毒感染与牙周脓肿的关系

目的检测牙周脓肿患者巨细胞病毒（HcMV）,探讨HCMV和牙周脓肿的关系。方法使用诊刮器取38例牙周脓肿患者脓肿部位和健康部位的龈下样本,使用PCR法检测治疗前后各组标本中的巨细胞病毒感染率。结果脓肿部位HCMV阳性感染率为65．7％,健康对照部位为2．9％,两者差异有显著性（P〈0．01）。结论巨细胞病毒在牙周脓肿部位的感染率明显增高,与牙周脓肿的发生有着密切的关系。     

肾移植术后巨细胞病毒和结核杆菌感染情况分析

目的分析肾移植术后巨细胞病毒和结核杆菌感染情况。方法165倒肾移植受者术后应用免疫抑制刺后,采用免疫细胞化学法测定外周血白细胞巨细胞病毒pp65抗原,用荧光定量PCR检测患者结核杆茼DNA。结果165例肾移植爱者中,102例（61．7％）术后发生巨细胞病毒感染,白细胞中巨细胞病毒阳性细胞数明显高于术前。3例（1．7％）术后受者检测出结核杆菌DNA。结论肾移植术后由于免疫抑制刺的应用,易发生感染并发症,因此在治疗过程中应注重病原学监测,以降低移植受者感染率。     

血液透析患者巨细胞病毒感染的分析

研究血液透析患者巨细胞病毒（CMV）流行感染情况。在70例尿毒症血透患者中，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清抗巨细胞病毒抗体。发现抗CMV—IgM阳性27例，抗CMV—IgG阳性56例，总阳性率85．7％；输血组的CMV感染率为91．9％，非输组的感染率为78．8％；透析时间越长，感染率越高。血液透析患者的CMV感染具有特殊性，输血为CMV传染的主要途径，但随透析时间延长，存在透析装置等其它传播途径。     

IgG抗体亲和力指数在HCMV感染的SLE患者中的临床评估

目的用外周血人巨细胞病毒(HCMV)IgG抗体亲和力指数判断人巨细胞病毒在系统性红斑狼疮患者中感染的情况。方法间接酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测122例系统性红斑狼疮患者,85例非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者,137例正常人血清中人巨细胞病毒特异性抗体IgM和IgG,并对人巨细胞病毒IgG阳性的血清样本进行IgG抗体亲和力指数(a-vidity index,AI)的检测。结果系统性红斑狼疮患者人巨细胞病毒IgM抗体阳性率为11.48%;IgG抗体阳性率95.08%,其中低亲和力样本占8.62%。非系统性红斑狼疮自身免疫病患者血清中IgM抗体阳性率为1.18%;人巨细胞病毒IgG抗体阳性率95.29%且均为高亲和力抗体。而在137例正常样本中未检测到人巨细胞病毒IgM抗体阳性的样本;IgG抗体阳性率93.43%全部为高亲和力抗体。SLE患者相比非系统性红斑狼疮的自身免疫患者和正常人,其人巨细胞病毒IgM阳性率显著升高,且人巨细胞病毒IgG抗体低亲和力样本在IgG阳性样本中的比例也显著升高。因此,系统性红斑狼疮中的人巨细胞病毒初次感染后期[IgM(-)/IgG(+);AI<45%](10例)和再次或复发感染[IgM(+)/IgG(+);AI>55%](14例)的比例比非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者和正常人都显著增多。结论综合HCMV IgG亲和力指数与HCMV IgM的检查结果发现,SLE患者相比正常人或非SLE自身免疫患者,表现出显著上升的原发性HCMV活化感染率与继发性HCMV活化感染率。因此,SLE的罹患与HC-MV感染有密切关联。     

肿瘤患者巨细胞病毒感染与输血临床关系的研究

应有和间接酶联免疫吸附试验检测７０例肿瘤患者血清中巨细胞病毒特异性抗体，结果表明，肿瘤患者ＨＣＭＶ活动性感染率较高（６２．８６％）。输血量，输血次数和输血成分与受血者ＨＣＭＶ感染密度相关，ＨＣＭＶ活动性感染与肿瘤患者发热，肺炎的发生和肝功能异常有一定关系。     

巨细胞病毒与动脉粥样硬化的临床研究

目的 研究巨细胞病毒和动脉粥样硬化的关系。方法 用ＰＣＲ的方法检查巨细胞病毒在颈内动脉、冠状动脉和血中的分布情况，并与健康人对照。结果 ８３．３％～８６．７％的动脉粥样硬化患者的动脉壁中存在巨细胞病毒，而非动脉粥样硬化患者的动脉壁中只有６．７％的标本中见巨细胞病毒，两者相差有高度显著性（Ｐ〈０．０１）；在４２．４％的动脉粥样硬化患者的血中查见世细胞病毒，而对照组中只有３％查到巨细胞病毒，两者相差有     

干扰素α-1b治疗巨细胞病毒阳性疗效观察

巨细胞病毒(CMV）的隐性感染在人群中广泛存在，据调查发达国家感染率为40％-60％，发展中国家感染率更高。目前治疗方案较多。据笔者观察用干扰素α-1b治疗CMV阳性，取得良好的效果，现报道如下。     

人巨细胞病毒活动性感染的分析

目的：调查人类巨细胞病毒（HCMV）活动性感染人群的分布及流行病学特征，为预防和诊治HCMV活动性感染提供证据。方法：用ELISA法测定血清中HCMV活动性感染的特异性抗体HCMV-IgM，并对HCMV-IgM检测人群进行分析。结果：90例健康人群血清HCMV活动性感染率为0，5315例孕妇血清HCMV-IgM检测中有303例为阳性，HCMV活动性感染率平均为5.70%,但孕妇HCMV活动性感染率有逐年下降趋势；51例不明原因的黄疸患者，16例器官移植患者、3例发热待查患者，HCMV活动性感染率分别为3.92%，12.5%。结论：移植患者、孕妇、不明原因的黄疸患者易受HCMV活动性感染，临床上应将其作为高危人群常规筛查HCMV-IgM。     

肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎的观察和护理

巨细胞病毒（CMV）性感染是肾移植术后常见并发症,据报道CMV活动性感染率在肾移植受者中约50％-75％,有10％-30％的患者为有症状的CMV感染,严重的CMV感染特别是肺间质炎症,死亡率高达25％。我院在2005年1—2008年10月共收治巨细胞病毒性肺炎患者6例,经积极治疗护理,取得良好疗效,现报告如下。     

673例妊娠妇女巨细胞病毒活动性感染的调查

采用酶联免疫吸附试验捕获法对６７３例妊娠妇女血清抗巨细胞病毒ＩｇＭ型抗体进行检测，证实ＣＭＶ活动性感染率为５５／６７３。活动性染者尿聚合酶链反应结果表明尿液ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率４７．５％。     

84例不孕妇女与巨细胞病毒感染的关系

对８４例不明原因不孕妇女作了巨细胞病毒ＩｇＭ（ＨＣＭＶ－ＩｇＭ）的检测与临床分析结果表明，不孕妇女组的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ感染率（５２．４％），显著高于正常对照组（６．０％，Ｐ〈０．０１）。该研究提示：不明原因不孕患者可提高是ＨＣＭＶ感染作了引起，还发现２４例人工流产后不孕患者与ＨＣＭＶ感染有关。     

检测孕妇TORCH的IgM抗体临床结果分析

用Ｅｌｉｓａ法，对１０例妊娠妇女血清进行了ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ抗栓检测。结果表明妊娠妇女弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ，Ⅱ型ＩｇＭ抗体阳性例数分别为：９，１４，１５，１１例，阳性检出率分别为：８．８２％，１３．７３％，１４．７１％，１０．７８％。说明孕期ＴＯＲＣＨ的新近感染率高，应对孕妇常规，追踪行上述５种微生物血清学检测，发现异常，根据临床症状，适时终止妊娠或再检测胎儿脐血。     

用聚合酶链反应技术产前诊断早中孕期胎儿宫内巨细胞病毒感染

用聚合酶链反应（ＰＣＲ技术），选择３２例有病理妊娠史或孕妇巨细胞病毒ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者，在孕８￣２６周取绒毛或羊水检测巨细胞病毒胎儿宫内感染情况，检出ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率为４３．７５％，其中绒毛为４５％，羊水为４１．６７％。追踪监测结果，４例羊水阳性引产的胎儿有不同程度的发育障碍和畸形，１例死胎。绒毛阳性３例胎停育，２例自然流产。进一步证实子胎儿宫内感染巨细胞病毒对胎儿有一定的危害。     

更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒性肺炎疗效分析

目的探讨婴幼儿巨细胞病毒性肺炎的临床特点和治疗。方法采用荧光定量PCR技术检测CMV—DNA确诊48例巨细胞病毒性肺炎，并选用更昔洛韦治疗。结果有效44例（91．7％），进步4例（8．3％），无效0例，总有效率为91.7％。结论更昔洛韦是治疗婴幼儿巨细胞病毒性肺炎的首选药物，值得临床推广使用。     

各型病毒性肝炎111例庚型肝炎病毒感染状况分析

目的：探讨各型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染状况。方法：对111例住院病毒性肝炎患者进行抗-HGV检测，对3名抗-HGV阳性者进行血清核苷酸序列测定。结果：病毒性肝炎患者HGV感染率达24.3％。单一HGV感染为22．2％，以急性肝炎为主；重叠感染占77．8％，以慢性肝炎为主。核苷酸测序与国内同源型高达97．1％。结论：病毒性肝炎患者重叠感染HGV较高，HGV有较强的致病性，与国内同源性较高。     

巨细胞病毒宫内感染的初步研究

目的：寻找巨细胞病毒宫内感染产前诊断的途径。方法：应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对２４例妊娠患有巨细胞病毒（ＣＭＶ）活动性感染的产妇，分娩的新生儿脐血抗ＣＭＶ－ＩｇＭ型抗体和羊水及尿液ＣＭＶ－ＤＮＡ进行检测。结果：２４例ＣＭＶ活动性感染孕妇中有１４例发生宫内感染，宫内感染率５８．３％，与对照组比较有高度显著性差异。宫内感染儿羊水ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率７８．６％，显著     

尖锐湿疣患者宫颈人巨细胞病毒感染的研究

目的为分析人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）在尖锐湿疣（ＣＡ）患者宫颈中流行情况。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术为８５例ＣＡ患者进行宫颈ＨＣＭＶＤＮＡ检测，并对比观察１５６例正常孕妇宫颈ＨＣＭＶ感染情况。结果ＣＡ患者宫颈ＨＣＭＶＤＮＡ阳性２６例，ＨＣＭＶ感染率为３０．５８％；正常孕妇宫颈ＨＣＭＶ阳性１１例，ＨＣＭＶ感染率为７．０５％；二者比较差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。结论ＣＡ患者多有非婚性接触史而易发生ＨＣＭＶ感染。