严重急性呼吸综合征患者的心理问题与治疗体会

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者存在的心理问题与治疗方法。方法：对5月10～28日收治的32例SARS患者进行心理调查，并针对原因进行治疗。结果：24例轻症患者的心理问题相对独立于SARS的其他症状，主要是孤独[7(29．1％)]、抑郁[5(20．8％)]、愤怒[5(20．8％)]、焦虑[3(12．5％)]、自卑[1(4，2％)]，治疗以SARS相关知识介绍、安慰、劝解的支持疗法结合社会-心理疗法，同时辅以生物反馈疗法，各心理问题治疗有效例数分别为：孤独6例、抑郁4例、愤怒5例、焦虑4例、自卑1例。8例重症患者的心理症状与SARS的其他症状密切相关，主要是恐惧[3(37．5％)]、焦虑[3(37．5％)、濒死感[2(25．o％)]、抑郁[1(12．5％)]、绝望[1(12．5)]，胸闷、气急时患者的濒死感、绝望等心理症状明显加重，因而其治疗应在缓解胸闷、气急等症状的同时以保证、鼓励的支持疗法结合社会心理疗法治疗，各心理问题治疗有效例数分别为：恐惧2例、焦虑2例、濒死感1例、抑郁1例，绝望1例。结论：SARS患者有多种心理问题，心理治疗非常重要，应采用多种心理治疗手段相结合，尽早进行心理干预；轻、重症患者心理问题的根源不同，应区别对待。     

普通SARS病房的整体护理

目的 探讨对SARS病人采用系统化的整体护理。方法 根据病人的临床症状、心理问题及全身状况进行评估确定护理问题，制订相应的护理措施。结果 病人病情得到改善，体温降低，缓解缺氧，解除心理压力，能更好地配合治疗。结论 对SARS病人不但要重视疾病的护理，更重要的是如何有效缓解SARS病人在严密隔离这一特殊环境的心理上的负面影响，对SARS病人采用系统化的整体护理，能更好地帮助病治愈疾病，早日康复。     

SARS患者的心理健康状况调查

SARS是一场突如其来的灾难,面对SARS,人们缺乏足够的心理准备,普遍出现恐慌,部分SARS患者出现了焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。本文旨在探讨SARS病人的心理改变特点,以便提供必要的临床干预和治疗。     

发热隔离病人的心理问题及护理措施

目的　研究发热隔离病人的心理问题 ,进行针对性护理。方法　对 96例发热隔离病人进行询问式调查。结果　在 96例调查对象中 ,恐惧、抑郁心理的病人与对SARS知识了解程度差异有关 (P均 <0 .0 5 ) ,对SARS知识一知半解 ,道听途说者 10 0 %感到恐惧、抑郁 ;对SARS知识较熟悉的病人中 86.2 0 %产生恐惧 ;对SARS知识不懂者恐惧心理只占 2 2 .2 2 % ,而抑郁占 77.77%。结论　对发热病人进行隔离观察时容易出现负面心理行为 ,护士针对性地制定和实施确实可行的护理措施 ,对有效缓解病人心理问题非常重要。     

89例SARS患者抑郁与焦虑状态的调查分析

SARS是一种全新的具有强烈传染性的疾病，除了复杂多变的躯体症状，往往还伴随有精神症状或心理问题。方法通过向住院患者发放Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SARS)，我们对89例SARS患者住院期间的抑郁与焦虑状况进行的调查分析。结果SARS患者中，出现抑郁与焦虑的女性明显多于男性；年龄分布上，20岁至50岁之间的抑郁患者明显多于20岁以下和50岁以上的患者，焦虑患者年龄分布比较均一；应用糖皮质激素治疗组患者抑郁、焦虑的发生率明显高于未用激素组。     

SARS流行期间隔离观察者心理问题研究

目的:探讨SARS流行期间隔离观察者中出现的心理问题及其治疗对策.方法:对2003年4～7月我院收治的隔离观察者进行访谈、观察,记录存在的心理问题及采用的心理干预措施,并进行回顾性分析搜集整理.结果:大部分观察者中存在诸如焦虑、恐惧、抑郁等,个别严重者甚至出现敌对、自杀等异常行为.结论:针对SARS流行期间隔离者中存在的心理问题,有必要采取适当的心理干预措施.     

SARS患者的康复治疗研究

目前SARS的病原学、传播途径、治疗、疫苗等尚未被完全认知,临床研究发现,SARS患者在度过急性期后,康复期仍存在很多问题,如呼吸功能、免疫功能及心理问题等,因而,必须重视SARS康复期诊治的研究,以促进其完全康复,回归社会。     

严重急性呼吸道综合征患者心理问题的临床研究

严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是由冠状病毒引起的以肺部病变为主要特征的一种传染病,具有极强的传染性和较高的病死率.我们对收治的SARS患者进行了心理问题调查,现将结果报告如下.     

SARS患者的心理障碍及对策

SARS是一种新的传染病，由于其传染性强，传播速度快，会使患者产生强烈的恐惧、焦虑、抑郁甚至绝望心理。针对这些心理问题，护理人员在做好基础护理的同时，对患者进行积极有效的心理疏导，可缓解其心理障碍，增强战胜疾病的信心，促进康复。     

严重急性呼吸道综合征患者心理问题的临床研究

严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)是由冠状病毒引起的以肺部病变为主要特征的一种传染病 ,具有极强的传染性和较高的病死率。我们对收治的SARS患者进行了心理问题调查 ,现将结果报告如下。对象与方法一、对象 :为 2 0 0 3年 5月 10日至 6月 13日北     

SARS流行期间热线电话心理咨询应用评估

目的 探讨热线电话心理咨询在SARS流行期间的作用，评价突发公共卫生事件时电话心理咨询者的一般情况及咨询问题类型。方法 对5月份SARS流行期间来自全国的366人次的心理咨询记录进行分析，比较不同地区、性别、年龄和咨询内容的差异。结果 在来自全国的热线电话咨询者中，以北京为多，女性为多众，青壮年为主体，情绪问题较为突出。结论 在疫情较重的时期和地区，情绪问题占首位，心理咨询热线电话是公众寻求心理支持的有效途径。     

SARS流行期间大学生情绪反应状况研究

目的 探讨大学生在SARS流行期间情绪反应状况。方法 使用突发性公共卫生事件心理问卷,简易应对方式问卷和艾森克人格问卷对 1 019名大学生进行调查, SPSS统计软件做t检验相关分析和多元回归分析。结果 大学生情绪反应中恐惧情绪反应异常人数最多,占总人数的 17. 86%,神经质和精神质人格维度是主要内在影响因素。情绪反应异常的大学生均以消极应对方式为主应对SARS。结论大学生对SARS这一突发公共卫生事件的评价受其人格特征影响,并能使用不同方法进行应对。高等院校和全社会需要长期不懈地做好心理健康教育,提高大学生应对突发性公共卫生事件的能力。     

危机管理在中国公共卫生突发事件应急反应中的应用

危机是对国家安全、社会基本准则、人民生命财产形成严重威胁并且需要在不确定性极高的情况下迅速做出关键性决策的突发事件.危机管理应遵照及时、主动、真实、负责任和善后的原则,采用预备、缩减、反应和恢复的模式进行.2003年,SARS在我国暴发暴露了我国公共卫生应急反应系统以及我国危机管理领域存在的问题.本文对建立我国危机管理和公共卫生突发事件应急反应机制进行理论探讨.     

500例SARS患者心理健康状况的调查与分析

为探讨SARS患者的心理健康状况,采用情绪状态问卷和抑郁自评量表(SDS)对500例SARS患者进行调查,并与500例正常对照组人群进行比较。结果SARS患者1周情绪状态得分均值低于对照组,SARS患者抑郁指数均值较健康对照组高。66.8%的SARS患者存在抑郁状态,且轻症患者与重症患者抑郁状况有显著差别。提示SARS患者心理健康水平低于健康人,易发生抑郁状态,重症患者的抑郁状态更为严重,治疗过程及恢复时期应采取相应的心理干预措施,以维护病人的心理健康,促进疾病的康复。     

海南农民非典防控知识知晓情况调查

目的 通过调查海南农村防控非典的实际情况，从农民对非典防控知识知晓程度的角度对海南农村非典类突发公共卫生事件应对能力进行评估研究，为我省制定农村公共卫生政策提供决策参考。方法 采用自行设计的包含5个问题的调查表，对2979人进行非典防治知识掌握情况的调查。并对实验组和对照组干预前的结果作统计分析。结果 与对照组相比实验组干预后对所有问题的知晓率均有显著提高（P〈0．001）；另外，实验组的知晓率存在性别、职业和文化程度的差异。结论 农村是非典类突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节，我们应该在农村加大健康教育的力度，加大防控非典类突发公共卫生事件的宣传力度，普及公共卫生知识，消除遇事恐慌、混乱、麻痹大意等情绪与思想，保护人民健康。     

从抗击"非典"中的北京120系统看社会医疗紧急救助体系的改进与完善

在总结北京120医疗急救网络系统在“抗非”斗争中的作用及其新的应急机制形成过程,分析北京120医疗急救服务系统在应对突发性公共卫生事件中的相对优势及其存在的问题的基础上,提出了完善紧急医疗救助体系的建议:建立社会公共医疗紧急救助体系和社会公众医疗紧急救助体系(日常医疗急救服务),建立和完善北京市公共卫生应急系统的互联网络,尽快完善相应的法律法规。     

北京某区医院的突发事件监测情况调查

目的:了解医院突发事件监测机构的设置及相关监测内容,为寻找合理的监测指标、完善医院日常监测、建立突发事件监测系统提供科学依据.方法:选取北京某区医院为研究现场,对该区所有二级和三级医院(共计15所)进行问卷调查,并回顾门/急诊量的变化及药品销售量情况.结果:53.3%的医院现行监测机构设在门/急诊,其余设在其他部门.三级医院监测资料分析周期为每周,二级医院为每月.15所医院不同程度地对就诊人员的性别、年龄、职业等11项内容实施监测.2002年和2003年的1～6月门/急诊量变化趋势以3月份为分界点,3月份之前基本一致;2003年3月份后的门/急诊量开始与2002年的曲线分离.SARS流行期间对比往年同期水平销售量增幅最大的药品依次为抗病毒类药、抗生素类药、中药、免疫制剂.结论:门急诊是医院的重点监测部门,监测项目中的人群特征不可忽视.医院门/急诊量及药品销售变化对突发事件具有警示作用,是亟待挖掘的监测指标.     

海南农民个人非典防控情况调查

目的 通过调查海南省农村居民个人非典防控情况，以便采取对策，提高海南农村对非典类突发性公共卫生事件的应对能力。方法 采用自行设计的调查表，随机抽取海南省19个市县的1096名村民，进行现场调查。结果99．6％的人都听说过非典，80％以上的村民对非典防控知识掌握较好，个人防护也做的较好；80％以上的村民说感到恐慌害怕，现在88．6％的人都无恐慌心理；北京广州发生非典疫情，80％以上的人不愿意去那里打工；87．7％的人赞成非典期间民工不能返乡；75％以上的人都认为非典不会传到海南；如果今后海南出现非典疫情，80％以上的人都认为能迅速控制。结论 海南农村非典防控工作做得较好，但还存在漏洞，农村是非典类突发性公共卫生事件防控的薄弱环节，我们应进一步加强海南农村非典类突发性公共卫生事件防控工作的力度。     

海南农村村民对各级政府落实防控非典措施评价

目的调查海南省农村非典防控措施落实情况,以及对海南农村非典类突发公共卫生事件应对能力进行评估.方法采用自行设计的调查表,随机抽取海南省19个市县的1096个村民进行了现场调查. 结果80%以上的农村卫生工作落实较好,但仍存在垃圾管理等不少问题;非典期间农村管理体制还有不足的地方;县医院非典各项措施到位,但镇医院还存在较大漏洞. 结论海南省农村防控非典各项工作落实较好,但应对大型突发性公共卫生事件,管理和设施还需加强.     

从两则实例看合理运用紧急避险理论

北京协和医院在防治传染性非典型肺炎的工作中遇到的两则实例(急需应用尚未完成药品审批手续的新药,疑似“非典”病人死亡后因家属拒绝签字火化而无法处理尸体),使医院面临两种合法利益不能同时得到保护的困难局面。为解决问题,有必要引入法学上的紧急避险理论。从法律构成要件和制度价值的角度分析,紧急避险理论应在“非典”防治实践中做积极的合理的应用。