前列腺摘除术后病人应用PCEA镇痛疗效分析

前列腺增生(BPH)是老年男性的多发病，常因药物治疗效果不佳或药物的副作用不能坚持用药治疗而行前列腺除术。手术后因膀胱痉挛性收缩不但增加了病人的痛苦，也加重了术后前列腺窝内的出血。传统的肌注镇痛剂(哌替啶)往往效果欠佳，我院从1999年2月至今对耻骨上经膀胱前列腺除术的38例病人采用病人自控硬膜外镇痛(PCEA)给予术后镇痛收到良好效果，报告如下。     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛应用体会

前列腺摘除术后患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩,有时可引起继发性出血。硬膜外自控镇痛 (PCEA) 可抑制机体的应激反应, 有利于减少上述并发症的发生。2002年12月~2003年 6月我们对 24例前列腺摘除患者行PCEA治疗, 报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 耻骨上前列腺摘除术患者 24例, 年龄 60~79岁, 平均 69 6岁, 合并冠心病者 3例, 慢支 2例。24例患者均在连续硬膜外麻醉下完成手术, 麻醉效果佳。1 2　药物配方: 0 5%布比卡因 20ml, 芬太尼 0 4mg, 氟哌利多 5mg, 加 0 9%氯化钠溶液至 100ml, 注入“百特 49002型”一次性连续…     

PCEA防治前列腺摘除术后不稳定膀胱的疗效分析

目的　探讨硬膜外自控镇痛法 (PCEA)预防前列腺增生症 (BPH)术后不稳定膀胱的临床效果。方法对 96例BPH患者在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后采用PCEA镇痛 ,并与同期行定量肌注镇痛的 62例作对照。结果　A组 96例中术后 72小时内出现不稳定膀胱 2例 ,清洗液转清时间 12 - 2 4小时 ,平均 2 0小时 ;B组 62例中出现不稳定膀胱 18例 ,冲洗液转清时间 3 6- 72小时 ,平均 5 2小时。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　PCEA在前列腺摘除术后预防不稳定膀胱有较好疗效 ,可常规使用     

自控镇痛技术在前列腺摘除术后的应用

随着硬膜外患者自控镇痛技术（ＰＣＥＡ）的广泛应用，我院麻醉科１９９９年３月～２０００年８月对３５例耻骨上前列腺摘除术中实施硬脊膜外腔阻滞麻醉效果佳的患者实行硬膜外患者自控镇痛（ＰＣＥＡ），井与没有进行硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）的患者在切口疼痛、尿意和便意急迫感、膀胱区阵发性痉挛性疼痛方面进行对比观察，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组患者７０例，年龄６２～８８岁，平均（７５±４）岁，所有患者 ＡＳＡ分级Ⅱ～Ⅲ级。随机分为两组，每组各３５例，均在Ｌ２－３间隙行硬脊膜外腔阻滞麻醉，阻滞平面Ｌ…     

前列腺摘除术后镇痛疗效观察

前列腺摘除术后疼痛严重,尤其是膀胱痉挛性疼痛,给患者带来极大的肉体和精神上的痛苦,同时也可能带来一些不良反应或并发症,不利于患者的康复.2002年4月～2004年4月,我院对80例良性前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,其中40例于手术后采用硬膜外自控镇痛(PCEA),并对其镇痛效果和术后并发症进行了观察.     

前列腺摘除术后自控镇痛术(PCEA)的临床观察

前列腺摘除术后,由于手术的创伤、伤口疼痛,尿管刺激、膀胱持续性冲洗等多方面的原因刺激,膀胱区阵发性痉挛性疼痛,使病人疼痛难忍,烦燥不安,严重者会出现心律不整、心肌梗塞、肺功能受抑制或继发性出血等并发症。应用肌肉注射止痛、镇痛剂或硬膜外腔单次给药止痛效果不佳,且易产生并发症。我院自1997年至2000年2月对60例前列腺摘除术后的病人应用PCA泵,临床实践取得满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组60例病人,其中前列腺摘增生症58例,前列腺癌2例,年龄62～78岁,平均年龄69岁。全部病例均为～度增生,伴有高血压17例…     

硬膜外病人自控镇痛技术在前列腺摘除术后的应用

患者自控镇痛（ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｅｄＡｎａｌｅｓｉａＰＣＡ）是用带微电脑的注射泵将镇痛药由患者自控注药而获得满意效果的一种镇痛方法。１９９８年１月～１９９８年９月我们对３０例经膀胱前列腺摘除术患者采用病人自控镇痛（ＰＣＡ）技术行硬膜外（Ｅｘ...     

硬膜外自控镇痛用于前列腺摘除术的临床研究

目的 比较硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）和肌注杜冷丁５０ｍｇ镇痛对前列腺切除术后的镇痛效果。方法 １００例择期前列腺摘除术患者,随机分Ａ、Ｂ两组,Ａ组５０例为ＰＣＥＡ组,Ｂ组５０例肌注杜冷丁５０ｍｇ。结果 Ａ组前列腺术后镇痛的评分及控制膀胱痉挛的发生明显优于Ｂ组,副作用发生少。结论 前列腺术后ＰＣＥＡ镇痛,具有镇痛安全,效果确切,有利于术后病人的恢复等优点。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的：观察病人自控硬膜外镇痛（PCEA）在前列腺摘除术后的应用效果。方法：将择期前列腺摘除手术病人120例随机分为PCEA组和对照组。PCEA组术毕经硬膜外导管接PCA泵（内含0．2％罗哌卡因130ml＋芬太尼0．5mg～0．7mg＋氟哌啶醇5mg＋阿托品1mg）以2ml／h持续输注。对照组视患者术后疼痛情况分次肌注哌替啶50～75mg,间隔4—6h。结果：两组病人比较术后镇痛评分有显著差异（P〈0．05）,两组病人比较发生膀胱痉挛例数及总次数,术后膀胱冲洗液总量有显著性差异（P〈0．05）。结论：PEEA在前列腺术后的应用中既具有良好的镇痛效果、又能缓解膀胱痉挛、减少出血量及术后膀胱冲洗液的量,具有明显的优越性。     

前列腺摘除术后不同镇痛方法的临床比较

目的探讨前列腺摘除术后病人急性疼痛的镇痛方法。促进病人术后康复。方法观察60例前列腺摘除术病人术后分;4采用3种不同镇痛方法的效果。并进行比较。结果术后硬膜外自控镇痛更适用于前列腺摘除术患者。结论良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,利于病人康复,减少术后并发症。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

硬膜外病人自控镇痛(PCEA )在临床已广泛应用.前列腺摘除术后膀胱痉挛疼痛和继发出血是常见并发症.我院自1999年开始对该手术后采用PCEA,不仅减轻了术后的疼痛,且减少了膀胱痉挛的发生和痉挛的程度,现报道如下.     

病人自控镇痛在前列腺摘除术后的临床应用研究

目的 :探讨病人自控镇痛 (PCIA)在前列腺摘除术后的镇痛效果及并发症。方法 :84例前列腺增生患者随机分为两组。A组为对照组 (n =4 2 ) ,未做术后镇痛。B组为PCIA组 (n =4 2 ) ,PCIA持续给药72h并记录 72h内膀胱痉挛次数、痉挛持续时间 ,术后膀胱冲洗时间 ,肛门排气时间和不良反应 ,并每 4h记录血压 (BP)及心率 (HR)。结果 :B组膀胱痉挛次数、痉挛持续时间及发生率均低于A组 (P <0 0 5 )。结论 :PCIA用于前列腺摘除术后的患者可起到良好的镇痛效果     

罗哌卡因硬膜外自控镇痛在前列腺摘除术后的应用

前列腺摘除术后伴有严重的膀胱痉挛、疼痛 ,影响患者术后康复。作者应用不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼实施硬膜外自控镇痛 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般资料　选择前列腺增生施耻骨上经膀胱前列腺摘除术ＡＳＡＩ～ＩＩ级患者 60例 ,年龄 58～ 83岁。1 .2　方法　所有患者均采用硬膜外麻醉。穿刺间隙 :Ｌ1～ 2 ,向尾端置管。药物 :1 0 ｇ /Ｌ利多卡因 +2 .5ｇ/Ｌ地卡因。术后患者随机分为 3组 ,Ⅰ、Ⅱ组术毕保留硬膜外导管 ,连接上海产怡新牌机械泵 ,容量 1 0 0ｍｌ,流速 2ｍｌ/ｈ ,自控按键 0 .5ｍｌ/次 ,锁定时间 1 5ｍｉｎ。Ⅰ组 :罗…     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后 ,患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩痛 ,一般镇痛方法效果差 ,并发症多 ,我院采用硬膜外自控镇痛取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :对我院 1997年 5月至 2 0 0 1年 6月住院患者 10 0例行前列腺摘除术 ,ASA为 ～ 级 ,年龄为 5 0～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁。其中前列腺增生 96例 ,前列腺癌 4例 ,伴有慢性支气管炎、肺气肿患者 2 9例。1.2　方法 :10 0例患者 L1～ 2 或 L2～ 3 持续硬膜外麻醉 ,效果佳 ,术后保留硬膜外导管。 A组 5 0例术后注入0 .2 5 %布比卡因 5 ml作为负荷剂量 ,随后硬膜外导管连接…     

PCEA在前列腺术后的应用

目的 评价硬膜外病人自控镇痛（PCEA）对前列腺术后的镇痛作用。方法 将120例前列腺切除术后患者随机分成PCEA组与对照组各60例。PCEA组采用微量泵经硬膜外腔导管持续性注入镇痛药物4－6ml/h;对照组采用杜冷丁、优必达或其它解痉镇痛药治疗。用视觉模拟评分法进行测痛评分,记录各组患者膀胱痉挛次数及持续时间,停止冲洗时间等。结果 PCEA组与对照组相比镇痛效果显著,膀胱痉挛次数少,疼痛持续时间短（P＜0．05）。结论 PCEA在前列腺切除术后镇痛效果良好,能有效防治膀胱痉挛,减少术后出血,缩短冲洗时间。     

前列腺摘除术后行连续硬膜外镇痛的临床观察

<正> 本文通过两组前列腺摘除患者术后用与未用连续硬膜外镇痛(PCEA),对比观察它们术后循环指标变化趋势,使用止痛药及解痉药的多少,术后并发症及术后住院天数的异同,从而为临床治疗提供参考。     

硬膜外自控镇痛泵治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床观察

目的 研究硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对前列腺摘除术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响.方法 93例前列腺增生症(BPH)患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,根据自愿原则分为两组并采用不同的术后治疗方法.PCEA组52例,对照组41例.记录两组患者术后48 h膀胱痉挛次数、每次膀胱痉挛持续时间及术后肛门排气时间.结果 PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组( P ＜0.01);两组术后胃肠功能恢复差异无统计学意义( P ＞0.05).结论 前列腺摘除术后采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,减轻患者痛苦,对老年患者减少术后并发症、安全度过围手术期有着积极的作用.     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后，患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩痛，一般镇痛方法效果差，并发症多，我院采用硬膜外自控镇痛取得了良好效果，现报告如下。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的 探讨PCEA对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的镇痛效应。方法 根据病人自愿原则，选择ASAI-Ⅲ级，前列腺摘除术54例，分A、B两组，A组18例术后未使用PCEA；B组36例术后使用PCEA。结果 A组术后有不同程度伤口疼痛，膀胱痉挛频繁；B组术后解痉镇痛作用显著，膀胱痉挛基本消失。结论 PCEA用于前列腺摘除术后不仅减轻了病人的痛苦而且减弱了术后应激反应。