高聚金葡素联合博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液42例临床分析

目的观察高聚金葡素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法经病理检验确诊为肺癌且出现恶性胸腔积液的患者作为研究对象，42例治疗组将静脉导管置入胸腔内引流，尽量引流干净后，注入高聚金葡素20ml、博来霉素40mg，如疗效不佳，第二周重复一次；对照组采用同样的引流方式引流胸腔积液，仅注入博来霉素40mg。结果治疗组42例有效率为83．3％，对照组30例有效率为60．0％，P〈0．05，差异有统计学意义。两组不良反应均少见，生活质量有明显提高。结论高聚金葡素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液有较好的疗效，不良反应轻，患容易耐受，特别适宜于老龄患者。     

乌体林斯与干扰素凝胶联合治疗扁平疣的疗效观察

扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病,好发于颜面及上肢,影响美观与情绪.治疗上目前采用方法较多,如抗病毒药物聚肌胞、病毒唑、板蓝根等全身治疗,但疗效难以令人满意[1].有文献记载应用免疫疗法有效率可达83%[2,3],疗效较好.韩钢文[4]等研究表明,外用重组人干扰素凝胶可降低尖锐湿疣的复发,而尖锐湿疣与扁平疣都是由HPV感染引起,为了进一步探讨治疗扁平疣的有效疗法,我科于2007年6月至2009年3月应用乌体林斯与干扰素凝胶联合治疗扁平疣160例,以观察其疗效.     

乌体林斯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 提高拉米夫定抗乙型肝炎病毒的治疗效果。方法 采用乌体林斯配合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎90例，同期选用门诊患者96例，单独服用拉米夫定做对照组，观察两组疗效。结果 加用乌体林斯治疗可使HBV DNA转阴，肝功能明显改善，治疗组复常率达83．3％，对照组为60．4％，两组比较有显著差异。结论 乌体林斯与拉米夫定配伍使用在药理上起到了协同和叠加的作用，其疗效明显优于单独服用拉米夫定组。     

乌体林斯治疗恶性腹腔积液的观察

我们应用乌体林斯腹腔注射治疗恶性腹腔积液 6 0例 ,取得了较好的近期疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 5 0例 ,女 10例 ,年龄 30～ 6 5岁。均经病理学或细胞学及影像学检查 ,证实为恶性肿瘤所致的腹腔积液 ,其中胃 2 2例 ,大肠癌 16例 ,肝癌 10例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌 8例 ,B超证实有大量腹水。方法 :取患者脐与右髂前上棘中外 1/ 3处为穿刺点 ,用腹穿针进行穿刺 ,放净腹水 ,将乌体林斯17.2μg/ m2 用 0 .9% 4 0 m l生理盐水稀释后同时加入地塞米松5 mg注入腹腔。并嘱患者多次变动体位 ,每周 1次 ,连用 3周。结果 :疗效按 WHO标准分为…     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液的治疗进展华西医科大学附属第一医院内科李为民综述陈文彬审校恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，肺癌和乳腺癌是恶性胸腔积液的主要病因。晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液时，大多数患者的生存率仍在６个月以上，且部分恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤并发的...     

胸腔内置引流管治疗胸腔恶性积液33例疗效观察

胸胸腔恶性积液占整个胸腔积液的2 5 % ,为晚期肺癌和其他恶性肿瘤胸膜内转移的常见表现 ,严重影响到病人呼吸功能及生活质量 ,甚至威胁到生命。我院自 1996年 1月～ 1998年 12月通过胸腔内置引流管并注入博莱霉素治疗 33例胸腔恶性积液取得满意的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 2例胸腔恶性大、中量积液病人 ,均经细胞学和组织学证实。随机分为胸腔内置引流管 (治疗组 ) 33例和间断胸腔穿刺抽液 (对照组 ) 2 9例。治疗组中男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 74岁 ;对照组中男 18例 ,女 11例 ,年龄 6 1～ 72岁 ,2组的组织细胞分型分别为…     

乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

据统计 ,呼吸道感染患儿占儿科住院患儿的 2 4.5 %～6 5 .2 %。特别是婴幼儿严重感染可诱发急性呼吸衰竭、心力衰竭。1997年 10月至 1999年 10月 ,我们对 48例反复呼吸道感染患儿加用乌体林斯治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :将 88例反复呼吸道感染患儿随机分为两组。观察组 48例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 3.6± 4.4岁 ;对照组 40例 ,年龄 1～ 13.5岁 ,平均 3.5± 4.5岁。两组均未发现其他重要器官病变 ,近期未接受过激素、疫苗及免疫球蛋白治疗。两组临床资料有可比性。两组均给予青霉素 2 0万～ 40万 IU /(kg· d) ,头孢噻肟钠…     

顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂联合红霉索胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法采用胸腔闭式引流术,胸液小于50ml／24小时引流,治疗组（22例）在胸腔注入顺铂60mg、红霉素1．0,对照组（20例）在胸腔注入顺铂60mg,每周1次,共1—3次。观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应。结果治疗组有效率为85％显著高于对照组的50％（P〈0．05）,治疗组6个月复发率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗后Karnofsky评分明显提高,但两组差异无显著性（P〉0．05）,两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂和红霉素联合胸膜腔内注射,消除胸水作用明显,值得临床推广。     

乌体林斯治疗肺结核合并糖尿病疗效观察

近10年来糖尿病发病率及肺结核合并糖尿病明显增高。一种多功能免疫刺激剂乌体林斯(Utilins)开始用于此类病人的治疗。我院1996年2月至2003年5月对162例肺结核合并糖尿病(I型)患者进行了有关的临床治疗观察。     

华蟾素联合胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期最常见的并发症,因生长迅速且持续存在,严重影响患者的生活质量。我院自2002年1月-2006年3月收治恶性胸腔积液患者48例,采用华蟾素联合胸腔内注入顺铂治疗25例,单用胸腔内注入顺铂治疗23例,两组比较前者疗效满意,现报道如下。     

乌体林斯对COPD缓解期患者免疫功能的影响和意义

目的研究乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者免疫功能的影响以及其临床意义。方法将86例COPD缓解期患者随机分为乌体林斯治疗组和对照组，随访1年，对比两组患者的发病率、住院次数，并对治疗组治疗前后T细胞亚群、自然杀伤细胞进行比较。结果乌体林斯治疗组发病次数、住院次数均减少；治疗前后T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平及CD4^＋／CD8^＋、NK细胞比较有统计学意义。结论乌体林斯能够提高COPD缓解期患者的免疫功能，是一种良好的免疫调节剂。     

博莱霉素联合局部热疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察博莱霉素联合局部热疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的临床疗效。方法将50例NSCLC恶性胸腔积液的患者随机分为两组,采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管引流胸腔积液,待排尽胸腔积液后,对照组给予胸腔灌注博莱霉素,实验组在对照组的基础上给予患者局部热疗,比较两组治疗情况、毒副反应及生活质量改善情况。结果两组患者治疗后,实验组患者的生活质量KPS评分及控制胸水的总有效率均明显高于对照组(P0.05),且不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论博莱霉素联合局部热疗治疗NSCLC恶性胸腔积液具有协同作用,值得临床推广。     

微卡胸膜腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察 5839

目的观察微卡胸膜腔内注入治疗恶性胸腔积液的效果和不良反应。方法2005年8月至2006年12月病理确诊的原发性支气管肺癌并恶性胸腔积液患者52例,胸膜腔内置入细管并接负压瓶,引流完胸腔积液后,随机分为两组,一组共27例胸腔内注入微卡225ug(微卡组);另一组共25例注入高聚生4000单位(高聚金组),观察对比两组的效果和不良反应。结果微卡组治疗效果CR6例、PR15例、NC4例、PD2例,有效率77.8%;高聚金组CR4例、PR16例、NC5例,有效率80.0%,两组的有效率无差异显著性(P>0.05)。微卡组患者80.0%(16/20),高聚金组81.2%(13/16)治疗后气促胸闷症状均有不同程度的改善甚至消失,两组比较无差异显著性(Fisher′s精确检验,P=1.00)。两组kamofsky评分治疗后比治疗前提高,微卡组平均提高(17.8±7.5)分;高聚金组(20.8±8.6)分,两组比较无差异显著性(t=1.35,P=0.183),两组均无严重不良反应事件,微卡组发热发生率33.3%,高聚生组48.0%,以低、中度发热为主,持续1～3d,经对症处理可缓解。结论微卡用于治疗恶性胸腔积液效果较好,不良反应轻微。     

胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性纤维化性胸腔积液的临床观察

目的 确定尿激酶在治疗结核性包裹性胸腔积液的作用?方法 在规则抗痨下 ,对 2.1例结核性包裹性胸腔积液的病人胸腔内注入尿激酶 50.00.0U +异烟肼 0 3g/日 ,1.4例应用胸腔内注入强的松龙1.25mg+异烟肼 0.3g/日作对照?平均引流天数为 5天?结果 治疗组 2.1例中 ,94.3 % ( 1.9/2.1 )达到完全好转 ,4.29% ( 6/1.4 )达到部分好转 ,1.3 4 % ( 3 /1.4 )无效?结论 在规则抗痨治疗下 ,配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可增加引流量 ,减轻胸膜厚度 ,并改善肺功能?     

胸腔内留置导管注入羟基喜树碱卡铂及IL-2治疗恶性胸腔积液临床分析

目的比较胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱联合卡铂及白细胞介素-2（IL-2）和卡铂及白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应。方法46例经病理组织学或细胞学确诊的恶性胸腔积液患者,随机分为两组：两组均采用改良的Seldinger法经皮穿刺,将一次性单腔中心静脉导管置人胸腔并保留,在胸腔积液引流干净后。治疗组24例：由导管注入羟基喜树碱和卡铂和IL-2;对照组22例：由导管注入卡铂和IL-2。注药后两组均夹管5天后再引流,无积液引出后再注入上述药物,夹管保留5天,一般注药2～4次。4～6周后复查B超、胸片,评价疗效。结果治疗组恶性胸腔积液治疗有效率91．7％（22／24）;对照组恶性胸腔积液治疗有效率63．6％（14／22）,差异有显著性（P〈0．05）;两组不良反应均较轻微,差异无显著性（P〉0．05）。结论羟基喜树碱联合卡铂及白细胞介素-2较卡铂及白细胞介素-2胸腔内注入治疗恶性胸腔积液有效率较高且不良反应轻微,值得进一步推广应用。     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会简

目的 比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段.     

胸腔内注射不同剂量顺铂治疗肺癌恶性胸水的疗效观察

目的观察胸腔内注射不同剂量顺铂治疗肺癌恶性胸水的临床疗效和不良反应。方法 58例肺癌恶性胸水患者随机分为高剂量组（30例）和低剂量组（28例）。高剂量组采用顺铂80~100 mg/m2胸腔内灌注,每周1次,低剂量组采用顺铂30~50 mg/m2胸腔内灌注,每周1次。两组用药2~4次。结果高剂量组治疗总有效率为86.7%,低剂量组治疗总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均出现Ⅰ~Ⅱ度恶心呕吐和白细胞下降,但差异无显著性（P〉0.05）,无肝肾功能异常。结论胸腔内注射大剂量顺铂治疗肺癌恶性胸水的临床疗效优于小剂量顺铂,且不良反应可以耐受。     

胸腔内注射红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗癌性胸水的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症.胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定.现报告胸腔内注射红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性胸腔积液30例的疗效,并与顺铂治疗组进行比较.现报道如下.     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的有效性和不良反应。方法 53例恶性胸腔积液患者随机分组予B超定位下胸腔置管闭式引流术,经证实胸腔积液已基本排净后,27例治疗组胸腔注入铜绿假单胞菌注射液,26例对照组胸腔注入顺铂。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。毒副反应方面,治疗组除轻度发热及轻微胸痛外,其他不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔注入治疗恶性胸腔积液安全有效。     

胸腔内灌注母牛分支杆菌疫苗治疗癌性胸液

目的　探索母牛分支杆菌疫苗在治疗癌性胸液中的作用。方法 肺癌并癌性胸液40例,配对随机分组,治疗组胸腔内灌注母牛分支杆菌疫苗1000μg2～3次,对照组胸腔内灌注顺铂40～60mg2～3次,两组均同时给以全身化疗。结果 治疗组完全有效率60%(12/20)明显高于对照组20%(4/20),治疗组的有效率90%(18/20)亦高于对照组的55%(11/20),P<0.05。结论 母牛分支杆菌疫苗可用于癌性胸液的局部治疗。