血液透析穿刺肱动脉致皮下严重血肿1例分析

对血液透析穿刺肱动脉致皮下严重血肿1例分析如下。1病历摘要女,78岁。于2007-03-10来我院就诊。患者颜面浮肿1 a余,伴有恶心呕吐、乏力8个月,确诊为CRF-尿毒症期,一直服用尿毒清维持治疗,于3 d前因感冒后病情加重,伴气喘不能进食。查体:T 36.5℃,P 78次/m in,R 22次/m in,BP 140/80mm Hg,神志清楚,呈慢性重症病容,贫血貌,双肺闻及较多干鸣音,无水泡音,心界向左扩大,律整,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。肾功能测定:BUN 46 mm o l/L,CR 1 124.70mm o l/L,CO2CP 8.4 mm o l/L,血清K 6.48mm o l/L,C a2 2.06mm o l/L,Hb 56 g/L…     

彩超诊断右臂肱动脉假性动脉瘤并巨大血肿1例

患者男性 ,15岁。因右臂刀刺伤伴垂腕 5天入院。体检 :右臂、腋窝极度肿胀 ,右肘屈伸活动受限 ,右桡动脉搏动未触及 ,垂腕、伸拇、伸指受限。超声检查 :应用 ATL- 9型彩色超声诊断仪 ,探头频率为3.5 MHz。患者取仰卧位 ,右臂外展 ,探头置于右臂及腋窝肿胀处探查。见肱动脉前方有一 10 mm× 10 mm的囊状无回声区 ,壁厚粗糙。追踪扫查与肱动脉相通 ,肱动脉管壁连续性中断。 CDFI在囊状无回声区内显示为红蓝相间的血流 (彩图 4见 页 ) ,无回声区与肱动脉破口处显示五彩明亮的血流自肱动脉进入无回声区内。周围可见一 10 9mm× 5 5 mm的低…     

血液透析穿刺致肱动脉假性动脉瘤临床分析

部分尿毒症血液透析患因透析用动静脉瘘难以建立或内瘘血流量不足，医护人员会选择表浅的动脉一如腕部桡动脉或足背动脉一反复穿刺使用，有意促进形成假性动脉瘤。但是，某些患的假性动脉瘤形成则可能是医源性操作引起的不良反应，尤其是血液透析时上肢肱动脉穿刺极易引发血肿或损伤性假性动脉瘤，肱动脉伴行血管、神经较多，一旦损伤，易殃及周围组织。     

尿毒症患者血液透析中误穿刺肱动脉致假性动脉瘤1例报道

尿毒症血液透析患者在血液透析穿刺时由于误穿动脉血管而造成假性血管瘤,现报道如下.     

超声诊断肱动脉假性动脉瘤1例

病例男,45岁,无明显诱因出现左上肢肿胀,左侧肘窝出现一拇指大小包块,患者自行用针尖刺破后局部逐渐出现溃烂,左上肢肿胀较前明显加重,并伴左手指麻木感。查体:左上肢明显非凹陷性肿胀,皮温明显高于右上肢,桡动脉搏动未扪及,左上肢肘窝处见一大小约1.5 cm×1.5 cm的溃疡。     

1例新生儿肱动脉假性动脉瘤原因分析及对策

假性动脉瘤是动脉创伤之后较严重的并发症之一,主要由外伤、动脉硬化或医源性等原因所致血管外存在一个或多个腔隙,内部有血液流动,并经通道（瘤颈部）与动脉相连,收缩期动脉血液经过瘤颈部流入瘤腔内,舒张期回流到动脉内,由于瘤壁内没有动脉组织,所以称之为假性动脉瘤。国外文献报道其发生率为0.3%～0.8%[1]。     

尿毒症并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤1例

1 引言 血液透析的常见心血管并发症有心包炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心律失常、高血压等,而心血管并发症是慢性肾衰竭行血液透析患者的主要死亡原因.据统计,血液透析死亡病例中,50%死于心血管并发症,但血液透析期间并发主动脉夹层很罕见[1].笔者曾收治1例慢性肾衰竭并发急性主动脉夹层、肱动脉假性动脉瘤,现报告如下.     

外伤性假性动脉瘤破裂致鼻腔大出血1例

男,22岁。主因：头部外伤后间断鼻腔出血35d,鼻腔大出血3h入院。患者于入院前35d头部外伤,在当地医院诊断为硬膜外血肿、颅底骨折,行硬膜外血肿清除术,伤后第2天左眼失明,偶有头晕、四肢活动无受限,神志清醒,言语流利,鼻腔间断出血,量较少。     

彩色多普勒诊断肱动脉假性动脉瘤1例

患者男性30岁,左肘部疼痛6天就诊。查左肘前瘀血,触及一搏动性肿块。超声检查:左肘部稍上方于肱动脉后壁示一囊性回声区,壁毛糙,回声强弱不均,内为无回音区,大小为13×8mm,壁外示一直径为4mm的强回声光点伴声影,彩色多普勒显示肱动脉血流的同时,可见一束血流自动脉射入囊腔内呈多彩镶嵌,穿肱动脉壁处宽约4mm。于射流     

临时血透动脉穿刺致假性动脉瘤1例

急诊病人临时血液透析常采用直接动脉穿刺。但直接动脉穿刺可能会造成假性动脉瘤形成。我科曾遇1例巨大假性动脉瘤形成，并成功治愈。     

三腔管止血气囊突入口腔引起窒息死亡1例

1病历摘要男,21岁。因反酸嗳气上腹疼痛1个月于2005—03—20住入我院消化内科,胃镜检查为十二指肠球部溃疡伴出血。     

阿司匹林相关性肝硬化1例分析

对阿司匹林相关性肝硬化1例分析如下。1病历摘要 男，69岁。2007年因发作性胸闷1个月入院。入院后进行冠状动脉造影提示：右冠状动脉、前降支和回旋支严重狭窄，并进行了冠状动脉搭桥术。术后症状缓解，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀钙、氯吡格雷等，氯吡格雷服用3个月后停止。继续服用阿司匹林、阿托伐他汀钙，2008年患者仍然无明显不适。2009－01患者发现尿偶有茶色，门诊检查提示红细胞＋＋＋，皮肤多处有淤斑；     

彩色多普勒超声诊断子宫动脉假性动脉瘤1例

患者,女,43岁。剖宫产术后5年,发现腹部包块7月,双侧腰腹部疼痛8天,到我院行静脉肾盂造影,发现左附件区有一包块。查体:左下腹们及 13cm×10cm×10cm的囊实性肿物,边缘不清,压痛,有血管搏动及震颤,宫体偏右,触不清。彩色多普勒超声:盆腔内探及一条状囊性肿块,位于子宫左侧,形态不规则,边界欠清,大小约11.1cm×4.3cm,囊壁厚约0.7cm,囊壁不光滑。CDFI示囊腔内被红蓝相间的彩     

右股总动脉假性动脉瘤压迫治疗1例

患者，男性，65岁。主因冠状动脉粥样硬化性心脏病住院，于3天前右股A穿刺冠脉造影术，术中顺利，术后对穿刺点进行常规局部压迫，术后第二天发现右大腿根部搏动性疼痛性肿块，于第五天行超声检查，患者仰卧位，右大腿外翻，检测右下肢动脉及肿块，采用惠普5500高频探头扫查显示：股动脉宽0．78cm，壁尚光整，PSV：92cm/s，频谱形态正常，于股总A前     

剖宫产术后子宫假性动脉瘤1例分析

对剖宫产术后子宫假性动脉瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,26岁。于孕38^＋2周行剖宫产术,手术经过顺利,术中出血不多,5d后出院。术后一直阴道流血,时多时少,其中三次出血量达200ml／次,经消炎治疗后好转,     

尼美舒利致胃出血1例

1病历摘要2009—07我科收治一名眼外伤患者,男,58岁,经眼部清创缝合术后,给予尼美舒利胶囊口服,0．1g2次／d。第8天患者突然出现恶心伴昏厥约1min,并呕出鲜红色血液约200ml,此时患者面色苍白,P110次／min,BP90／50mmHg,自述口渴,无力。立即给予头低脚高位、吸氧、保暖,并开通静脉通路补充平衡盐溶液,以维持血压。经以上处理,患者生命体征趋于稳定。经临床大夫会诊,考虑为药物性胃出血。     

覆膜支架治疗锁骨下动脉假性动脉瘤1例

锁骨下动脉假性动脉瘸较为少见,其在外周动脉瘤中约占1％。2013年4月11日．我科采用覆膜支架治疗1例浚病病人,效果满意。现报告如下。     

超声诊断颈总动脉假性动脉瘤1例

颈总动脉的假性动脉瘤在临床上属罕见病例,我院经超声检查诊断1例报道如下。 患者,女性,18岁。因左颈部包块进行性肿大一月余来就诊。体格检查:患者左颈部内缘可见一直径约4.0cm大小的包块,质地中等、活动度差、触痛不明显,突出于颈表面,该处皮肤未见明显异常。既往     

GDC栓塞颅内动脉瘤致严重脑血管痉挛1例的护理

对GDC栓塞颅内动脉瘤致严重脑血管痉挛1例的护理体会总结如下。 1病历摘要 男，53岁。因头痛1周伴视物模糊入院，神志清醒，一侧动眼神经麻痹，行全脑血管造影（DSA），发现右颈内后交通动脉瘤。于是行动脉瘤GDC栓塞治疗，术中就出现严重的脑血管痉挛致梗塞，表现为意识障碍、右侧肢体偏瘫，立即给予解痉、溶栓治疗，20min后清醒，右上肢肌力0级，右下肢肌力Ⅰ级；术后第1天出现意识障碍、高热、抽搐，复查CT无脑出血、梗塞，考虑为严重脑血管痉挛所致，行扩管、扩容、降温、控制癫痫治疗；     

彩色多普勒超声诊断吸毒所致髂外动脉假性动脉瘤1例

患者男性 ,43岁。因发现左下腹疼痛性肿物 2 0天余入院。开始时肿物约核桃大小 ,呈搏动性 ,伴局部疼痛 ,逐渐增大 ,且疼痛较前加剧 ,于 10天前出现左下肢肿胀。患者有一年吸毒史 ,在左侧腹股沟区反复穿刺吸毒 2 0余次。体检 :T:37.3℃ ,P:10 0次 /分 ,R:12次 /分 ,Bp:14/7k Pa,左中下腹局限隆起 ,可扪及约 12 cm× 14cm肿物 ,搏动性 ,可触及震颤 ,该肿物边界清、质硬、压痛 ,局部闻及血管杂音 ,左下肢肿胀明显 ,浅静脉曲张 ,左股动脉搏动较弱 ,动脉、胫后动脉和足背动脉未扪及搏动。使用 GE L OGIQ5 0 0 PRO彩色多普勒声像仪 ,探头…