带锁髓内钉在下肢骨折中的应用体会

为探讨带锁髓内钉治疗下肢骨折、骨不连的手术方法和应用体会 ,对 2 4例骨折患者采用扩髓、静力固定、自体髂骨植骨。结果 ,临床治疗 2 4例 ,2 0例得到随访 ,骨折全部愈合 ,无膝关节僵直发生 ,并发症少 ,可早下地活动。提示 ,下肢骨、骨不连采用带锁髓内钉固定有利于骨折愈合 ,应力遮挡小 ,愈合率高 ,创伤小 ,不影响骨折端血运 ,是目前治疗骨折较为理想的内固定材料     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

目的 观察带锁髓内钉治疗骨折的效果。方法 用带锁髓内钉治疗的50例52个下肢长骨骨折。结果 随防4-35个月，平均15个月。骨折全部愈合，平均愈合时间3.5个月。其中肢体延长1例；远端锁钉放置失败1例；膝外翻1例；膝外翻1例；继发性感染1例。结论 带锁髓内钉是治疗四肢长干骨骨折的一种很好的内固定器；可提供病人早期活动；骨折愈合率高。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨复杂骨折及骨折不连

目的：应用带锁髓内钉治疗下肢长骨复杂骨折及长骨不连并观察其疗效。方法：对1998年2月-2000年7月的48例51外复杂骨折及骨折不连应用带锁髓内钉进行回顾性分析和探讨。结果：随访时间6-29个月,46例49处骨折愈合,愈合率95.8%,骨折愈合时间分别为：股骨新鲜骨折16周（10-24周）,骨折不连20周（14-46周）;胫骨新鲜骨折18周（12-28周）,骨折不连24周（16-32周）。功能评价：股骨骨折的优良率95.2%,差4.8%,胫骨骨折的优良率100%。并发症8例,发生率16.67%,其中远端锁钉打偏3例,骨质劈裂1例,肢体短偏1例,锁钉松动2例,骨折不连1例。结论：带锁髓内钉可用于直肢长骨各种类型的骨折,尤其适用于复杂骨折及原内固定失败的骨折不连。     

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1] 。该方法具有固定牢固 ,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形 ,骨折愈合率高等优点 [2 ] ,是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一。我院从 1 997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例。年龄2 4～ 75岁 ,平均 39岁。骨折部位和性质 :股骨 1 5例(右 9例 ,左 6例 ) ,其中左股骨中段及下段多段骨折1例 ,上段 4例 ,中段 7例 ,下段 3例 ,均为粉碎性骨折 ;胫骨 7例 (右 3例 ,左 4例 ) ,其中中段 5例 ,下段…     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折骨不连50例分析

随着生物学、生物力学、材料学和影像技术的发展,带锁髓内钉成为治疗下肢长骨骨折优先选择的内固定方法,在国外占90％,在我国正在普及当中.作者应用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折不连50例54处,取得满意效果,现报告如下.     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折52例体会

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折具有操作简单 ,创伤小 ,对骨折端血供影响小 ,固定牢靠 ,骨折愈合率高 ,并发症少等优点。愈来愈为骨科临床医生所推崇 ,我院自 1998年以来 ,开展带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折 5 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例中男 4 1例 ,女 11例 ,年龄最小12岁 ,最大 6 8岁 ,平均 35 4岁 ,其中股骨骨折 2 4例 ,胫骨骨折 2 9例 ,胫骨合并腓骨骨折 2 1例 ,闭合性骨折 31例 ,开放性骨折 2 1例 ,横行骨折 ,粉碎性Ⅰ、Ⅱ型骨折 35例 ,粉碎性Ⅲ、Ⅳ型骨折 12例 ,斜型及螺旋型骨折 5例 ,多段骨折 3例。1 …     

交锁髓内钉在下肢骨折中的应用

治疗长管骨折方法很多,近年来欧美等国家在治疗长管骨折时髓内钉的应用率达到90%以上。由于设计、材料及工艺的改进,交锁髓内钉扩大了髓内钉治疗的范围,它具有手术创伤小、固定坚强、应力遮挡小、骨折愈合率高、感染率低、肢体功能恢复快等优点,得到了广泛的应用[1]。1997年4月～1999年4月我们应用交锁髓内钉固定治疗下肢长管骨折21例,效果较满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组21例,男17例,女4例,平均年龄34岁(16～71岁)。股骨15例(股骨16处,其中髁上骨折4处),左侧股骨9处,胫骨2处;右侧股骨7处,胫骨4处。新鲜骨折18例,伴创伤失血性休克…     

下肢骨折带锁髓内钉固定术的配合

随着交通运输业的发展，各类骨折发生率明显增高，带锁髓内钉固定术近十年来国外已作为下肢骨折的首选治疗方法［１］，它能有效地防止骨折处的旋转及缩短，固定更为可靠，具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点［２］。但它的手术操作较复杂，这对手术室配合工作提出了更高的要求。我院自１９９９年１月至１９９９年８月运用带锁髓内钉固定治疗下肢骨骨折共２２例，手术顺利，均获愈合。现将手术配合要点介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女３例，年龄１２～６１岁，平均２３岁。股骨骨折１２例，胫腓…     

带锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折、骨不连30例

随着交通运输业、工农业的迅速发展 ,胫腓骨骨折损伤较严重 ,骨折多呈复杂型。以往对骨折固定欠佳 ,愈合较差 ,骨不连发生率增高 ,或因外固定时间长 ,病残率增多 ,我院自 1997年 11月以来应用带锁髓内钉治疗 30例 ,近期疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 3例 ,女 7例。年龄 16～ 6 4岁 ,平均 38岁。原因 (新鲜损伤 ) :交通事故伤 2 0例 ,工伤 2例 ,生活伤 2例。新鲜骨折根据 Ao分型 [1 ] :c1 型 12例 ,c2 型 4例 ,c3型 4例 ,Io1型 2例 ,Io2 型 2例。骨不连、骨缺损 6例。部位 :膝下 4cm,踝上 5 cm胫骨干。骨折距手术时…     

带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折

目的　总结 72例带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折的经验 ,为提高带锁髓内钉治疗骨折的效果提供临床资料。方法　对 1 997年 3月— 2 0 0 2年 1 0月使用带锁髓内钉治疗的 72例下肢长管状骨折的疗效进行回顾性分析。结果　随访 63例 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .8个月。获骨性愈合 58例 ,延迟愈合 4例 ,未愈合 1例 ,平均愈合时间 6 .4个月 ,治疗总有效率 98.4%。结论　带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折具有创伤小、抗扭转能力强、无短缩、骨折愈合率高等优点。     

带锁髓内钉在下肢长骨骨折中的临床应用

目的观察下肢的长骨骨折患者应用带锁髓内钉进行内固定治疗的临床效果。方法对我院自2006年11月-2011年11月以来,于我科治疗的262例下肢长骨骨折患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B两组,A组132例选择带锁髓内钉进行内固定,B组130例选择钢板固定,在术后对A、B两组骨折的愈合时间与临床疗效作对比观察。结果 A组优良率为92.42%,其骨折的愈合时间仅(8.2±2.8)月,同B组相较,差异均显著(P<0.05)。结论下肢的长骨骨折患者应用带锁髓内钉进行内固定,不仅操作简单,而且疗效显著,应予推广。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折的体会

目的：探讨下肢骨折的治疗方法。方法：对下肢长管状骨骨折采用切开复位带锁髓内钉内固定术。结果：97例中优良率达97％以上，无断钉、松动及骨折不愈合。结论：用带锁髓内钉治疗下肢骨折，具有稳定性高，并发症少，操作简单安全，骨折愈合率高等特点，是治疗下肢骨折理想方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的效果。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合16例,其中7例采用静力型固定,9例予动力型固定,除1例钢板内固定术后感染不愈合外,术后均予CPM机锻炼。结果：按照骨折愈合标准,12例患者平均4个月达临床愈合,4例超6个月达临床愈合,治愈率达100%。结论：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合,术中需充分扩髓,选择较紧密接触的髓风钉,以保持骨折端的稳定性。骨折端可不予以植骨,但较严重的骨缺损,植骨是必要的。     

带锁髓内钉在肢体骨折的应用

作者在北京积水潭医院创伤骨科进修时,收集该院自1997年1月～2000年6月对67例肢体骨折行闭合复位带锁髓内钉内固定治疗的病人进行随访1～3年,结果骨折复位好,内固定牢固,骨折愈合快,肢体关节活动好.现介绍如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组病例67例,年龄18～70岁,平均年龄44岁,男56例,女21例,骨折原因交通伤43例,除外还有高处跌落伤10例,工伤14例,引起骨折部位及类型见表1.     

带锁髓内钉在下肢长骨干骨折的应用

我科自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 4月应用带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折共 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料　　本组 2 2例中 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均35 .5岁 ,股骨中下段粉碎性骨折 7例 ,胫骨中下段粉碎性骨折 15例 ,闭合骨折 2 0例 ,开放性骨折 2例 ,按 Catilo分类为 型。2　治疗方法2 .1　胫骨骨折　采用 (常州市康辉医疗器械有限公司生产 )带锁骨髓内钉 ,取骨折处切口 ,充分显露骨折端 ,同时将骨折复位 ,用骨折固定器固定 ,然后在胫骨结节与髌骨下缘之间作一约 5 cm纵形切口 ,切开皮肤及髌韧带 ,将髌韧…     

带锁髓内钉治疗下肢骨折44例分析

目的：观察带锁髓内钉治疗下肢骨的疗效。方法：自1998年6月－2000年2月，对44例下肢骨折采用带锁髓内钉内固定治疗。其中男31例，女13例，年龄18－57岁，开放性骨折6例，余均为闭合性骨折。手术采用不扩髓15例次，全部为静力型固定。结果：全部病例均得到1－2年随访，平均16个月；骨折全部愈合。按Merchan的功能评定标准，优35例，良7例，可2例。结论：带锁髓内钉治疗下肢骨折是一种较好的内固定方法。尤其用于多段骨折或多发骨折患，具有创伤小。固定可靠，应力骨折合率高，功能恢复快等优点。     

带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的体会

目的探讨带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用与疗效。方法以扩髓带锁钉治疗股骨干骨折40例，其中粉碎性骨折10例，均采用小切口开放复位。结果经6—18个月随访，40例全部骨性愈合。结论带锁髓内钉具有良好的力学特性与固定作用，创伤小，并发症少。对于大部分股骨干骨折通常选择带锁髓内钉内固定治疗，适合在基层医院推广使用。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折不愈合14例临床分析

1997年 10月～ 1999年 11月 ,我院采用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折术后不愈合 14例 ,效果满意。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料14例病人中 ,男 10例 ,女 4例 ;年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 35岁。均符合骨不愈合的诊断标准。股骨骨折 6例 ,胫骨骨折8例 ;左侧 7例 ,右侧 7例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性 4例 ;原为钢板固定的 6例 ,均为股骨骨折 ,原为外固定架固定 8例 ,均为胫骨骨折。骨不愈合时间 2 40ｄ～ 1.5年 ,平均 1.0年。1.2　治疗方法原为外固定架固定者 ,术前 5～ 7ｄ拆除外固定架 ,改为石膏固定 ,待肉芽组织填平钉道后手术。…     

带锁髓内钉内固定技术治疗股骨干骨折的认识体会

髓内钉用于长管状骨骨折内固定已有10 0多年的历史[1 ] ,19世纪 80年代以来的带锁髓内钉内固定技术是目前国内、外应用于骨科领域的主流。显示了其强大的生命力 ,我院自 1996年采用带锁髓内钉内固定技术治疗股骨干骨折收到了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法一般资料 :本组 18例 ,男性 12例 ,女性 6例 ;年龄 2 5～ 52岁 ,平均 38岁。受伤原因 :车祸伤 8例 ,建筑伤 4例 ,煤矿砸伤 6例。新鲜骨折 11例 ,陈旧性骨折、骨不连 7例。手术方法 :可采用开放和闭合穿钉 2种方法。麻醉 :常采用连续硬膜外麻醉 ,亦可采用静脉复合全身麻醉。体位 :常…