对糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况的调查与评价

目的 了解糖尿病患者对胰岛素笔用针头的使用情况及相关知识的了解情况.方法 采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1 342例糖尿病患者进行调查,评价糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的情况,并找出其中的薄弱环节,进行针对性的指导和教育.结果 1342例患者中仅有8.94%做到针头的一次性使用,40.76%的患者每周更换1次,28.35%的患者在使用完一支笔芯时更换;41.06%的患者知道针头的一次性使用要求;57.53%的患者认为重复使用针头是因为不能承受其费用,16.84%的患者则认为是不了解重复使用针头所带来的危害.结论 在糖尿病教育中,对胰岛素笔用针头的使用指导中,在考虑患者经济负担的同时,也要让患者充分了解针头的规范化使用程序和多次重复使用针头的危害,以免得不偿失.     

社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况调查与护理干预

目的了解社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况,提出护理干预措施。方法自行设计胰岛素笔用针头使用情况调查表,对100例社区糖尿病患者进行调查,针对使用缺陷进行护理干预。结果胰岛素笔用针头重复使用6次、用乙醇擦拭针头、注射前未排气、进针角度不合适、注射后针头未在皮下停留10 s以上等,是社区糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的主要问题。通过针对性护理干预,患者对胰岛素笔用针头正确使用技能显著提高。结论加强对社区糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对保证胰岛素治疗效果、预防不良反应有重要意义。     

胰岛素笔用针头安全使用现状调查与分析

目的了解糖尿病患者胰岛素笔用针头重复使用危害性的知晓率和使用的现状。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头安全使用情况问卷调查表,在诺和公司的诺和关怀俱乐部活动中,对使用胰岛素笔注射胰岛素的358例患者进行调查。结果胰岛素笔用针头重复使用的危害性知晓率为10．84％,重复使用的现象普遍存在。一次性笔用针头重复使用的影响因素主要有：经济因素、教育者、经验、风险教育。结论目前在糖尿病患者中安全使用胰岛素笔用针头的现状很不容乐观j教育者在指导胰岛素注射时,应把风险教育贯穿其中。     

胰岛素注射笔针头使用中存在问题及对策

目的了解糖尿病患者在胰岛素笔针头使用中存在的问题,以便提出相应的对策。方法选择门诊及住院的188例使用胰岛素笔的糖尿病患者进行问卷调查,了解患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题。结果注射胰岛素前未排气、用酒精消毒针头、进针角度不合适、注射后未停留足够时间拔针、不知道重复注射胰岛素可能会断针、每次注射后未取下针头以及重复使用针头等是糖尿病患者针头使用中存在的问题。结论针对患者在胰岛素笔针头使用过程中存在的问题,对门诊和住院糖尿病患者进行相应的健康教育,提高患者对针头使用的正确认识,减少不规范注射对患者造成的伤害,从而更好地控制血糖。     

重复使用胰岛素笔用针头的安全问题及对策

综述了胰岛素笔用针头使用现状,重复使用胰岛素笔用针头的危害,复用胰岛素笔用针头的原因及干预措施。认为采取针对性的干预措施,能促使患者转变观念,让大多数患者走出胰岛素笔用针头复用的误区,从而减少不规范注射对糖尿病患者造成的危害,保证患者安全,促进健康。     

一次性胰岛素注射针头在糖尿病患者中的使用现状分析与研究

总结了一次性胰岛素注射针头在临床治疗中重复使用的现状。随着胰岛素注射笔使用患者的增多,因患者的经济状况、自认为未出现不良反应而疏忽、不知道重复使用针头的危害性等原因,重复使用一次性注射针头的现象十分普遍。认为护理人员应通过健康教育和护理干预,让患者充分认识重复使用一次性注射针头的危害,指导其正确使用,减少重复使用频次,从而降低因重复使用造成的各种损害。     

胰岛素笔用针头正确使用影响因素的调查与分析

目的了解影响糖尿病患者正确使用胰岛素笔用针头的因素。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1342名使用过或曾经使用过胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果针头贵,患者无法承担一次性更换针头的经济负担占67．36％;患者不了解多次重复使用针头带来的危害占23．77％,教育者没有正确指导占9．91％。结论在糖尿病教育中,要加强对糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对预防不良反应的发生及避免医疗事故有着重要的意义。     

防止分离胰岛素笔用针头导致针刺伤的方法

临床上护士为糖尿病患者注射胰岛素后分离胰岛素笔用针头时因该针头短而细,护士分离时持握部位小,极易发生针刺伤。对于内分泌科注射类工作中绝大部分是为患者注射餐前胰岛素。有效避免此类针刺伤成为急待解决的问题。因此,对笔用针头我科采用新的分离方法,2008年内该操作无一人发生针刺伤。     

胰岛素笔注射针头重复使用保存方法的探讨

目的 探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性,以节约患者开支.方法 将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例,常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用;冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用.采用咽拭子细菌培养的方法 ,比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况.结果 无论室温保存或是冰箱保存,所有标本均未见细菌生长.结论 在临床工作中,胰岛素笔注射针头可重复使用,但必须专人专用,常温保存与冰箱保存均能达到同样效果.     

胰岛素笔注射针头重复使用保存方法的探讨

目的探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性，以节约患者开支。方法将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例，常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用；冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用。采用咽拭子细菌培养的方法，比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况。结果无论室温保存或是冰箱保存，所有标本均未见细菌生长。结论在临床工作中，胰岛素笔注射针头可重复使用，但必须专人专用，常温保存与冰箱保存均能达到同样效果。     

糖尿病患者胰岛素笔保存的现状调查

目的了解糖尿病患者胰岛素笔保存的现状并分析存在的问题,为糖尿病患者健康教育提供依据。方法应用自制的糖尿病患者胰岛素笔保存情况调查问卷对北京市某医科大学3所附属医院105例使用胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果 75.24%的糖尿病患者未更换胰岛素笔笔体,93.33%的糖尿病患者重复使用针头。患者关于温度对胰岛素笔笔芯影响的知识掌握较差。结论糖尿病患者对胰岛素笔保存的知识存在不同程度的缺陷,护理管理者应加强对糖尿病患者胰岛素笔保存知识方面的健康教育。     

分项学习健康教育在COPD合并糖尿病患者胰岛素笔注射中的应用

目的探讨分项学习健康教育模式在COPD合并糖尿病患者胰岛素笔注射中的应用效果。方法将234例COPD合并糖尿病患者按随机数字表法分为实验组(114例)和对照组(120例),对照组采用传统模式进行胰岛素笔注射健康教育,实验组采用分项学习健康教育模式进行胰岛素笔注射及相关知识的健康教育。结果实施分项学习健康教育模式后实验组患者胰岛素注射知识掌握率高于对照组(P0.01),实验组患者对健康教育的满意度高于对照组(P0.01)。结论分项学习健康教育模式的实施有利于患者掌握胰岛素治疗的相关知识及正确的注射技术,提高患者对护理服务的满意度。     

远程网络护理干预对使用胰岛素笔糖尿病患者的影响

目的探讨远程网络护理干预在使用胰岛素笔的糖尿病患者中应用的临床效果。方法对240例需要注射胰岛素的2型糖尿病出院患者随机分为两组,干预组（n=120）进行远程网络护理干预模式进行个体化健康教育,对照组（n=120）采用常规方法进行健康教育。观察3个月后比较两组患者胰岛素笔使用的掌握程度、胰岛素治疗依从陛、血糖控制情况。结果干预组患者了解注射时检查笔芯中药液的性状、查药物的有效期、待酒精干后再注射、根据皮下脂肪的厚度进行正确的注射、拔针后不需用干棉签按压注射部位、更换注射部位、正确保存胰岛素笔、低血糖发生率和血糖控制等方面均优于对照组,差异具有统计学意义（p〈0.05）;两组患者出院时对胰岛素治疗依从l生、空腹血糖、餐后2h血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）;出院后3个月干预组完全依从率为91．7％,餐后2h血糖（7．6±1．1）mmol／L,糖化血红蛋白（6．4±0．9）mmol／L,与对照组比较[75．0％,（9．8±2,2）,（7．5±1．2）mmol／L],差异均有统计学意义（x2=12．00,t分别为12．06,6．85;P〈0．01）。结论远程网络护理干预是一种简便、直观而准确的教育模式,患者胰岛素笔使用情况较好,提高患者对胰岛素笔的正确使用率和胰岛素治疗的依从性,从而有效控制血糖。     

Improvement in health-related quality of life, independent of fasting glucose concentration, via insulin pen device in diabetic patients

Rationale and aims  Using an insulin pen may improve the quality of life (QOL) for diabetic individuals. However, glycemic control and its relationship to better QOL are controversial. The aim of this study was to determine the relationship between health-related QOL and glycemic control in diabetic patients using insulin pen.
Methods  All of the participants were diabetic patients receiving insulin therapy by syringe injection for longer than 1 month. One group of enrolled subjects changed over to use of insulin pen for 12 weeks, while the other group (age-matched control subjects) continued to use syringe for insulin-injection during the same period. Fasting plasma glucose, HbA1c and a 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) were assessed in both groups before and after the 12-week study.
Results  A total of 32 subjects in the insulin pen group and 33 subjects in the syringe group completed the assessment. In comparison with baseline, fasting glucose significantly decreased in the insulin pen group (−57 ± 14 mg dL⁻¹, P  < 0.001), and the reduction was significantly greater than that in the syringe group ( P  = 0.003). The summary scale of physical components but not mental components in the SF-36 was significantly higher in the insulin pen group than in the syringe group ( P  = 0.037). This improvement was independent of the change in fasting glucose.
Conclusions  Using insulin pen for insulin-injection improved glycemic control and health-related QOL in diabetic patients. The better functional health status as a result of physical improvement was independent of the glycemic control.     

提高住院患者或家属胰岛素笔正确使用率的效果观察

目的:探讨品管圈活动在提高胰岛素笔正确使用率中的效果。方法:8名内分泌科护理人员组成"安琪圈",确立"提高住院患者或家属胰岛素笔正确使用率"为活动主题,在品管圈活动前,先对科内住院糖尿病患者或家属对胰岛素笔使用情况及其原因进行调查分析,从中找出主要原因并制定整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认。结果 :开展品管圈活动后胰岛素笔正确使用率由原来的27.27%提高到70.97%,效果明显。结论:开展品管圈活动,不仅提高了糖尿病患者或家属使用胰岛素笔的正确率,同时还提升了圈员的团队精神和质量管理能力。     

一次性采血针在糖尿病患者采血中的临床应用

目的观察采用一次性采血针给糖尿病患者采集动脉血兼做静脉血标本的应用效果。方法将符合标准的240例糖尿病患者分为两组,观察组与对照组各120例。观察组采用一次性采血针直接行动脉穿刺,采血成功后把采血针的刺塞端依次刺入需要采集静脉血液标本的各个真空采血管中,直至最后剩下血气分析时,拧下刺塞端的同时反折头皮针,迅速与经肝素润滑后的2mL注射器的乳头衔接,用注射器抽吸所需血量,采集完毕后立即送检。对照组先用一次性采血针配合真空采血管采集静脉血标本,再用经肝素润滑后的一次性5mL注射器采集动脉血,二者采集完毕后立即送检。分别比较两组的穿刺次数、采血时间、疼痛程度、皮下血肿及皮肤淤斑例数、标本合格率。结果观察组穿刺次数、采血时间、疼痛程度及皮下血肿例数差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组皮肤淤斑例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组标本合格率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用一次性采血针采动脉血兼做静脉血标本的方法,既可提高工作效率,又可减少患者的痛苦和采血的并发症,是一种理想的采血方法。     

胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的：探讨胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法采用一般资料调查表和胰岛素笔应用能力调查问卷,调查苏州地区130例2型DM患者胰岛素笔应用能力现状及其血糖控制情况。结果胰岛素笔应用能力中的胰岛素精确注射维度对2型糖尿病患者空腹血糖的影响具有统计学意义（P＜0．05）;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．05）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对餐后2 h的血糖影响具有统计学意义;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．01）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响具有统计学意义。结论胰岛素笔应用能力可影响2型DM的血糖控制效果,应加强相应的管理。     

一对一个性化健康教育规范糖尿病病人胰岛素注射行为的效果观察

[目的]探讨采用一对一个性化健康教育方式指导糖尿病病人规范胰岛素注射行为的效果.[方法]选择2011年9月-2011年12月住院2 型糖尿病病人80例,将病人随机分为对照组和观察组,每组40例,分别采用传统健康教育方式和一对一个性化健康教育方式,比较两组糖尿病健康知识问卷得分、护理工作满意度、出院前1 d和出院3个月时糖化血红蛋白、低血糖反应例次等方面的差别.[结果]观察组各项评价指标均优于对照组（P＜0.05）.[结论]采用一对一个性化健康教育方式可有效规范胰岛素注射行为,有助长期有效控制血糖.