高龄高血压患者的个体化的服药疗效及其干预护理研究

目的：观察个体化干预性护理对高龄高血压患者的疗效和依从性的影响。方法：选择2012年1月~2013年6月在我院就诊的高血压患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例,对照组予以常规的护理,干预组在对照组的基础上予以个体化干预护理,观察两组的疗效,依从性及其对血压的影响。结果：干预组的遵医用药,定期自测,自我管理,饮食控制与运动和不良生活习惯改善评分明显高于对照(P<0.01)。干预组的总有效率为91.67%,对照组为75.00%,干预组的总有效率优于对照组(χ2=4.860,P<0.05)。治疗前两组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的SBP和DBP水平较治疗前明显降低(P<0.01),而干预组降低水平较对照组更为明显(P<0.01)。结论：个体化干预护理能提高患者的依从性,从而达到提高治疗高血压的疗效。     

冰山理论指导下个体化护理干预对外伤性脑积水患者负性情绪的影响

目的 探讨基于冰山理论指导的个体化护理干预对外伤性脑积水患者负性情绪及治疗依从性的影响。方法 将82例外伤性脑积水患者按随机数字表法分为观察组、对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上予以冰山理论指导下个体化护理干预。干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,比较两组上述量表评分及治疗依从性。结果 干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组治疗依从率为97.6%,对照组为85.4%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于冰山理论指导的个体化护理干预能有效缓解外伤性脑积水患者的负性情绪,提高其治疗依从性,促进患者早日康复。     

生活方式干预在壮族高血压合并胰岛素抵抗病人中的应用

[目的]探讨生活方式干预在壮族高血压合并胰岛素抵抗病人中的应用效果。[方法]将80例壮族高血压合并胰岛素抵抗病人按数字表法随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统的食物交换份法饮食和各种适宜病人的不同程度的运动干预。观察组给予低血糖负荷饮食和量化运动干预,比较两组病人干预前后血压及胰岛素抵抗指数的变化。[结果]实施生活方式干预前,两组病人收缩压、舒张压、HOMA-2水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组实施生活方式干预后,收缩压、舒张压、HOMA-2水平均低于对照组,两组比较差异有统计意义(P<0.01)。[结论]低血糖负荷饮食与量化运动等生活方式干预能有效改善高血压病人的血压和胰岛素抵抗。     

护理干预对老年肥胖高血压患者糖代谢的影响

目的探讨护理干预对伴糖耐量异常的肥胖高血压病患者的影响。方法2003年起在我院门诊就诊的高血压且伴糖耐量异常的老年患者176例,分为干预组80例和对照组96例,经3~3.5年的护理干预及跟踪随访,将两组患者基本状况、临床生化指标、依从性及新发生糖尿病和心血管病的发生情况进行比较。结果干预组的依从性均明显高于对照组(P<0.01),在体重指数、腰围、餐后2 h血糖及胰岛素、胰岛素抵抗指数方面均较对照组明显降低(P<0.01);干预组2型糖尿病和心血管病的发生率也明显低于对照组。结论有效的护理干预对伴糖耐量异常的肥胖高血压病患者有着显著作用,有利于病情的控制,防止其进一步的发展,并能有效是降低2型糖尿疾病和心血管病的发生。     

妊娠期糖尿病患者个体化营养干预效果研究

目的 探讨个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠期并发症、不良妊娠结局的影响。方法 选取2020年1—12月就诊并在医院建档行定期孕检的妊娠期糖尿病120例,根据干预方法不同将其分为研究组和对照组,2组各60例。研究组给予个体化营养干预,对照组给予常规干预。观察并比较2组妊娠期糖尿病干预前及干预后空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及妊娠期并发症、不良妊娠结局。结果 干预前,2组妊娠期糖尿病空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标比较无统计学差异(P>0.05)。干预后,研究组妊娠期糖尿病空腹及餐后2 h血糖和空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均低于干预前以及对照组以上指标(P<0.01)。研究组妊娠期糖尿病妊娠期高血压、巨大儿和新生儿低血糖的发生率(2/60,3.33%;3/60,5.00%;3/60,5.00%)亦低于对照组(11/60,18.33%;13/60,21.67%;12/60,20.00%)(P<0.05)。结论 个体化营养干预在稳定妊娠期糖尿病患者空腹及餐后2 h血糖、改善空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数方面效果良好,并且可降...     

个体化饮食营养干预在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者EVL术后护理中的应用

目的：探讨个体化饮食营养干预在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者内镜下静脉曲张套扎术(EVL)术后护理中的采用效果。方法：选取2019年1月1日～2021年10月31日行EVL手术治疗的130例肝硬化EGVB患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例,对照组实施常规护理和饮食干预,观察组在对照组基础上实施个体化饮食营养干预。比较两组饮食依从性、机体营养标志物与肝功能指标水平、术后再出血发生情况。结果：观察组饮食依从性高于对照组(P<0.05);干预后,两组营养标志物及肝功能指标水平均优于干预前(P<0.05),且观察组血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、铁蛋白(SF)水平均高于对照组(P<0.01),丙氨酸氨酶(ALT)与血清总胆红素(TBIL)水平低于对照组(P<0.05);干预后,观察组大便隐血试验阳性、黑便、呕血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：个体化饮食营养干预可有效提升EVL术后肝硬化EGVB患者饮食依从性,改善营养状况,降低术后再出血发生风险。     

行为干预加二甲双胍对非糖尿病高血压患者血压及代谢性指标的影响

目的:观察二甲双胍对伴胰岛素抵抗而又排除了糖尿病的高血压患者血压及相关参数的影响。方法:将80例腰围/臀围≥1、排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者用数字表法分为对照组(36例)和二甲双胍组(44例),在控制饮食、每日坚持带氧运动半小时的基础上,前者给与硝苯地平控释片,后者给与硝苯地平控释片加二甲双胍片,治疗前后分别检测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、血脂、肌酐、尿酸、体质量等项目,并计算、分析其变化。结果:①干预后两组上下午之收缩压和舒张压都显著下降,前后对比均有显著性差异(t=9.540～18.954,P均<0.01),二甲双胍组更为显著,与对照组对比均有显著性差异(P<0.01);二甲双胍组降压达标率更高,干预后两组间对比均有显著性差异(χ2=6.86～14.43,P<0.01)。②干预后二甲双胍组之空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、肌酐、尿酸、体质量均显著下降(t=0.578～6.761,P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇有所升高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:二甲双胍对肥胖而又排除了糖尿病的轻中度男性高血压患者有显著的降压作用,降压达标率升高。二甲双胍在协同降压的同时,还能减轻胰岛素     

家庭医生团队管理对社区高血压患者管理依从性、血压控制情况及并发症的影响

目的分析家庭医生团队管理对社区高血压患者管理依从性、血压控制情况以及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年1月经过该社区服务中心治疗的80例高血压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例。对照组实行常规的社区高血压管理,观察组实施家庭医生团队管理。比较两组患者干预前后管理依从性、血压控制情况以及干预后并发症发生情况。结果干预后,两组患者服药、定期检测血压、合理运动以及自我管理依从性均明显升高,且观察组各项依从性均明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者收缩压、舒张压均明显改善,观察组血压控制情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者血肌酐升高、心律失常、脑卒中等并发症总发生率(15.00%)明显低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生团队管理能够明显提高社区高血压患者管理依从性,有效控制患者血压变化,降低并发症发生率,值得临床推广。     

伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者介入治疗后替米沙坦对血浆炎症因子水平的影响

目的探讨伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗后,过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂替米沙坦对血浆炎症因子水平的影响。方法50例伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗后,被随机分为口服试验组(替米沙坦组,n=25)和对照组(培垛普利组,n=25),随访6个月,用酶联免疫吸附法测定患者在介入治疗前和治疗后6个月的血浆C-反应蛋白(CRP)、巨噬细胞炎症蛋白-1(MCP-1)水平,并观察血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及血脂的变化。结果治疗6个月后,试验组患者CRP及MCP-1明显下降(P<0.01),且降低幅度与血糖水平呈明显负相关(P<0.01),空腹血糖、血清胰岛素及胰岛素抵抗指数亦降低(P<0.05);对照组患者CRP及MCP-1降低(P<0.05),其他指标无明显变化;试验组患者心血管事件发生率明显下降(P<0.01)。结论替米沙坦在提高胰岛素敏感性、改善糖代谢的同时,能降低伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者血浆CRP、MCP-1水平以及心血管事件的发生率。     

饮食干预对女性多囊卵巢综合征生活质量和生理生化指标的影响

目的:分析饮食干预对女性多囊卵巢综合征患者生活质量和生理、生化指标的影响。方法:纳入2020年3月至2022年3月在本院接受治疗的102例多囊卵巢综合征病患。按照抛币法将102例患者分为干预组以及对照组,对照组开展常规护理,干预组增加针对性饮食干预,观察护理前后两组患者的饮食依从性、胰岛素抵抗水平、空腹胰岛素水平、生活质量评分和性激素水平。结果:干预组患者在干预后的饮食依从性和生活质量评分均明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。干预后,干预组患者BMI和空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平均显著低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。干预组患者在干预后的T、LH、FSH水平均明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:多囊卵巢综合征患者通过针对性的饮食干预能够显著改善患者的生理生化各项指标,提高患者的生活质量。     

社区家庭访视对2型糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨社区家庭访视对2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法对150例社区糖尿病患者进行家庭访视，比较访视前后其遵医情况及血糖水平。结果家庭访视后较访视前患者遵医情况改善（P〈0．01），血糖值降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论家庭访视可提高2型糖尿病患者遵医行为，较好地控制血糖。     

危重症专职护理小组在呼吸衰竭患者辅助通气治疗中的应用

目的：探讨分析危重症专职护理小组的应用对呼吸衰竭患者呼吸机辅助通气治疗依从性的影响。方法选择2010年1月-2013年1月我院实施序贯机械通气治疗的100例呼吸衰竭患者为观察组,成立危重症专职护理小组实施护理干预,以同期收治的100例呼吸衰竭患者作为对照组,给予常规护理,比较两组患者治疗依从性、护理满意度等。结果观察组100例患者中治疗完全依从99例,勉强配合1例,拒绝治疗0例,对照组分别为68,20,12例,两组比较差异有统计学意义（Z＝-4．41,P＜0．01）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（Z＝-2．67,P＜0．01）;观察组患者治疗后24 h动脉血气分析指标, pH 值为（7．47±0．05）、PaO2为（79．33±7．21） mmHg、PaCO2为（57．17±7．41）mmHg、SaO2为（96．62±6．53）％,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．447,2．326,4．032,4.773;P＜0．05）;观察组呼吸机相关性肺炎发生率为8％,对照组为21％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝16．937,P ＜0．05）;观察组患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义（t ＝9．246,P ＜0．01）。结论危重症专职护理小组可提高呼吸衰竭患者治疗的依从性,改善呼吸衰竭患者的通气功能,提高护理质量与治疗成功率,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

社区非特异性下腰痛患者健康教育方法与效果

目的探讨非特异性下腰痛患者健康教育的传播形式及效果。方法将206例非特异性下腰痛患者分为观察组和对照组各103例,观察组采用手机短信的形式进行健康教育,对照组采用常规健康教育。干预前后分别采用知识评估问卷、遵医行为评估问卷、Zung氏焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查。结果干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分、复发率均低于对照组(P<0.01或P<0.05);知识知晓率、遵医率高于对照组(P<0.01)。结论实施手机短信形式的健康教育对社区非特异性下腰痛患者健康教育效果明显优于传统健康教育。     

饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果

目的 探讨糖尿病饮食运动口诀在2型糖尿病患者管理中的应用与效果.方法 选择2型糖尿病的住院患者200例,采用随机数字表分为观察组101例和对照组99例,对照组采用常规糖尿病饮食运动教育,观察组在常规健康教育的基础上,采用糖尿病饮食运动口诀并与食物模型、运动操培训相结合,采用互动式教育.结果 两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均有改善（P＜0.01或P＜0.05）;糖尿病饮食运动知识和生活方式干预依从性均有提高,且观察组均优于对照组（P＜0.01）.结论 采用糖尿病饮食运动口诀能使2型糖尿病患者更熟练、更正确地掌握糖尿病饮食运动方法,有利于控制患者血糖的各项指标.     

同步健康教育对精神分裂症患者家属的影响

目的 探讨同步健康教育对精神分裂症患者家属的影响,为临床干预提供依据.方法 将100名精神分裂症患者家属随机分为观察组和对照组,每组50名,两组均接受常规健康教育,观察组与患者接受同步健康教育.观察患者住院全程.于健康教育前后采用健康知识测评表评定两组家属对健康知识的掌握状况,护理工作满意度问卷评定两组家属及患者对护理工作的满意度,依从性调查问卷表评定患者的治疗依从性.结果 健康教育后两组家属健康知识掌握情况、对护理工作满意度均显著高于健康教育前(P＜0.01),观察组均显著高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗依从性均较健康教育前显著提高(P＜0.05或0.01),但观察组较对照组提高更显著(P＜0.05).结论 同步健康教育能提高精神分裂症患者与家属对精神疾病的认识能力,提高家庭对患者的支持度和监护能力,提高患者的治疗依从性,对促进患者的全面康复具有重要意义.     

心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对美沙酮维持治疗患者康复及家属心理健康状况的影响.方法 将368例美沙酮维持治疗患者家属随机分为两组,研究组168名,对照组200名,两组均接受常规美沙酮维持治疗服务指导,研究组在此基础上予以集体与个别相结合的家庭心理干预治疗,观察1 a.于心理干预前及干预1 a末,对两组家属采用流调中心用抑郁量表、焦虑自评量表、家庭负担会谈量表和自编认知状况调查表进行测评分析,对两组治疗者采用功能失调性状况评定量表进行测评分析,并统计两组患者的服药依从率、复吸率.结果 干预后研究组家属焦虑自评量表、流调中心用抑郁量表、家庭负担会谈量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01);对照组家属仅焦虑自评量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01).干预后研究组家属对美沙酮维持治疗的康复作用、戒断症状、护理技能的不了解率较治疗前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01),对照组家属各项目评定与干预前比较差异无显著性(P＞0.05);干预后研究组患者服药依从率显著高于对照组(P＜0.01),年复吸率和功能失调性状况评定量表总分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预不仅能解除家属的诸多思想顾虑、提高应对措施,也能提高美沙酮维持治疗患者的治疗依从性,降低复吸率,促进心理和社会功能恢复.     

遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响

目的:观察遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响。方法:将198例符合我国高血压诊断标准的老年高血压病患者随机分为对照组与观察组各99例。两组给予饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法的指导,其中观察组给予社区护理干预,对照组不施加任何影响。结果:观察组6个月的血压控制良好率及遵医行为(除运动疗法)均明显高于对照组(P0.05),两组比较有显著差异。结论:遵医行为的护理干预对老年高血压病患者的血压控制产生显著效果。     

集体运动干预对提高2型糖尿病患者治疗效果的观察

目的探讨对2型糖尿病患者实施集体运动干预的效果,为增强运动依从性提供科学依据。方法设计中等强度运动的具体方案,将79名糖尿病患者分为干预组40名,对照组39名,对照组自行运动,干预组进行定期集体运动和监督。结果8个月后干预组的空腹血糖、餐后2h血糖、焦虑和抑郁自评量表评分均显著低于对照组（P〈0．01）,且干预组一般自我效能感较对照组强,运动依从性的长期效果较对照组好（P〈0．01）。结论对2型糖尿病患者实施集体运动干预,能有效改善机体的糖代谢,使焦虑和抑郁症状明显减轻,自我效能感增强,从而提高运动依从性。     

社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响

目的了解社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法将700例社区高血压患者随机分为干预组和对照组,每组各350例。两组患者均应用抗高血压药物和非药物治疗,干预组在此基础上进行社区护理干预,内容包括自我管理、饮食、运动指导和心理护理。结果干预2年后,两组患者的收缩压及舒张压比较,经统计学分析,均P〈o．05,差异具有统计学意义：两组患者疾病知识的知晓率、高血压控制率、不良饮食习惯改变率和心脏血管并发症的发生率比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论社区护理干预对降低高血压患者的血压,提高患者自我管理能力和生活质量具有重要的意义。     

护理干预对老年高血压患者脑出血发生率的影响

目的探讨减少老年高血压患者脑出血发生率的护理干预方法。方法将64例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组进行长期的电话回访和饮食、运动、服药的监督和控制等综合护理干预。在2年后、3年后、4年后进行测评。结果观察组脑出血发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论对老年高血压患者进行护理干预能降低脑出血发生。