一例急性感染性多发性神经炎呼吸肌麻痹159天抢救成功

郑××,男,21岁,住院号14095,1974年12月11日上午9时急症住院。患者住院前一天上午8时半开始四肢麻木无力,进行性加剧,午餐时行走困难,当晚四肢瘫痪,不能翻身。入院翌日晨排尿困难,即送我院。既往无类似发作,近期无“感冒”发烧。查体:体温36.5℃,脉搏84次/分,呼吸24次/分,血压120/80毫米汞柱。神清,被动体位,心率84次/分,律齐,无杂音。除下腹可摸及胀大的膀胱外,查体未见其它异常。神经系检查:颅神经除咽反射减弱,轻度吞咽障碍外余正常,脑膜刺激征、深浅感觉均无异常,四肢对称性弛缓性瘫痪,肌力近端1°,远端0°,浅反射减弱,深反射消失,无病理反射。植物神经检查:胸以下无汗,膀胱尿贮留。     

急性感染性多发性神经炎

急性感染性多发性神经炎(又名格林—巴利氏综合征),多发生于夏秋季节,是神经科常见的一种疾病。尤其近年来发病率渐渐增高。本症是急性发病,侵犯脑、脊髓周围神经,表现为脑神经、脊髓神经的功能障碍症状。一、病因确切的致病原因,目前尚不明了。一般认为与感染病毒有关,但迄今尚未能证实。     

急性感染性多发性神经炎1例

1　病案摘要　　患者男 ,5 6岁 ,农民 ,因发热、咳嗽 3天 ,呼吸困难伴下肢无力 1天急诊入院。患者于 3天前受凉后出现发热、咳嗽 ,痰呈白色 ,当地医院以“上呼吸道感染”给予抗炎、抗病毒等治疗 2天 ,效果不佳。患者病情进一步加重 ,出现呼吸困难 ,咳嗽无力 ,进食困难 ,下肢无力。门诊查白细胞为 12 .9× 10 9/L,中性粒细胞0 .87;卧位 X线胸片示右下肺炎。颅脑 CT扫描未见明显异常 ,以右下肺炎、呼吸衰竭收住入院。入院后查体 :T38.6℃ ,BP12 0 /70 mm Hg,神志清晰 ,急性病容 ,颈无抵抗 ,右下肺呼吸音低 ,闻及少许细湿罗音 ,心脏及腹部…     

感染性多发性神经炎26例临床分析

我院于1975～77年共收治感染性多发性神经炎26例,现总结于下。临床资料一、性别及年龄:本组26例中男性17例,女性9例。18岁以下者18例(69%),18岁以上者8例(31%)。二、发病季节:多集中在6～10月,计23例。三、病前情况:本组病例病史中能问出一些与本病有关线索者20例,情况如下:发烧、头痛者7例,感冒1例,凉水浇     

急性感染性多发性神经炎81例死亡病例分析

本文总结和分析我院1958年1月至1977年12月收治的391例急性感染性多发性神经炎中的81例死亡病例。一、资料简介 (一)前后10年死亡率比较:1958年1月—1967年12月共住院119例,死亡20例     

急性感染性多发性神经炎并发尿崩症

急性感染性多发性神经炎并发尿崩症国内尚未见报导,现将我院收治的一例报告如下:袁××,女性,19岁,因急起张口困难、发音低哑、进食反呛伴四肢无力三天于1980年12月10日入院。患者于入院前三天开始感头痛、全身不适,倦睡,醒后即张口困难、发音低哑、进水和干饭反呛,四肢无力,咳嗽无力。次日四肢无力加重,并气短、胸闷,多汗。无畏寒发热。既往健康,无特殊病史。入院体检:体温37.1℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压128/78mmHg。神志清楚,表情痛苦烦躁,唇指发绀,胸廓运动无力,心律规则,心音低钝,两肺可闻及痰鸣音,腹(-)。神经系统检查:张口受限,两侧咀嚼肌无力;两侧露齿、皱额及闭目均无力;两侧软腭上抬不能,咽反射迟钝;伸舌不能。四肢肌张力低,肌力Ⅱ°。腱反射减弱,腹壁反射消失,病理反射(-)。     

急性感染性多发性神经炎91例的治疗

我院在1975年4月至10月共收治急性感染性多发性神经炎患者91例,现作初步分析如下: 一、一般资料 (一)性别:男性61例,女性31例,男女比例为2.03:1。(二)年龄:最小1 1/2岁,最大67岁,各年龄组都有发病,但以5至10岁的年龄组最多。见表1。     

急性感染性多发性神经炎护理体会

急性感染性多发性神经炎,病因复杂,可见于各种不同感染之后。病理改变除侵害周围神经干以外尚侵犯神经根、脊髓及脑部。我科1987～1990年中共收治27例患者。多伴有并发症,严重地影响治疗及预后,因此细致的护理工作在本病中具有特别重要意义。现谈护理体会如下。     

急性感染性多发性神经炎2例治疗体会

病例1，韦XX，男，17岁，农民。因乏力、四肢麻木行走困难一周于1998年6月13日到我院门诊就诊。检查Th6．8℃，P84次／drin，R22次／ndn，BP14／9kPa，神清、表情木僵、面浮，自动体位、心率84次／分，心音稍钝无杂音，双肺（－），腹部软，肝脾未们及，双肾区无叩击痛，双下肢轻度水肿。神经系统查：皱额、闭目、鼓颊障碍，四肢远端肌肉有压痛、肌张力减弱、肌力m级、跑反射减弱。实验室查：尿黄，pH6，尿蛋白、尿糖、胆红素。酮体、隐血均为阴性。血常规Hbll．sg／L，RBChX10’‘／L，WBC’7Xld／L，心电图正常。诊断：急性感染…     

急性感染性多发性神经炎的护理

急性感染性多发性神经炎,其神经病变范围弥散而广泛。病情严重,特别是急性呼吸肌麻痹型预后不良。然而在急性期进行有效的治疗和正确适时的精心护理,能使许多病人转危为安,从而降低死亡率。我们在临床护理工作中体会到急性期护理工作占有相当重要的地位。现将我院1976年4月～1981年4月共收住院病人281例报告如下。     

低钾型急性感染性多发性神经根神经炎3例报告

急性感染性多发性神经根神经炎又称急性多发性神经根炎,格林—巴利综合征。是神经系统常见的一种疾病,典型的病例诊断并不困难,早期要与周期性麻痹,急性脊髓炎,多发性神经炎,癔病性瘫痪等疾病鉴别。根据损害部位及其临床表现将急性感染性多发性神经根神经炎分为周围型(肢体     

感染性多发性神经炎

感染性多发性神经炎又名格林——巴利综合徵(Guillain—Barre′s Syndrome),其发病率近年来有增加的趋势,在农村中更是如此,成为比较常见的神经系统疾病之一。远在1916年首先由法国Guillain、Barr′e及Strohle三人所描述两例上升性松驰性瘫痪的病人,他们从病人的脑脊液中发现蛋白量显著增高而细胞数正常。此一发现曾被以后的学者认为是本病的一个特徵,Draganescue及Claudian于1927年命名本病为格林——巴利二氏综合徵。     

急性感染性多发神经炎311例临床分析

1974年夏秋季盐城地区发生急性感染性多发神经炎的散发流行,以儿童及青少年最多见,422例中死亡92人。现将部分公社、县和地区医院收治住院的311例病人作临床分析。一、一般资料 (一)性别:男性194例,女性117例,男女比例为1.65:1。 (二)年龄:最小1岁,最大60岁,各年龄组都有发病,但以5—9岁龄组最多,1岁以下哺乳儿未见发病。     

急性感染性多发性神经根神经炎诊治体会

急性感染性多发性神经根神经炎亦称(GBS),我院1987年9月至1991年12月共收治8例,现报告如下。一、临床资料 8例患儿均来自农村,其中男7例,女1例;年龄6个月～7岁。发病前上感史4例,下肢无力8例,上肢无力4例,膝反射均消失或减弱,颅神经麻痹3例,呼吸肌麻痹1例,再发性1例,合并肝炎1例。8例均行腰椎穿刺,脑脊液2例正常,6例异常(潘氏少许～++,细胞数4～10个/mm~3)。除2例要求转院外,均治愈或好转出院。二、讨论 GBS病因尚未明确,目前倾向多种感     

癔病误诊为急性感染性多发性神经炎1例

患者，女，31岁，农民。主因胸闷、四肢麻木，乏力，就诊于当地卫生院。患者发病前1d无明显诱因出现胸闷、四肢麻木、乏力、全身痛觉减退、行走困难及双手持物不利，3d前曾有腹泻，无发烧及尿便障碍。实验室检查，血K^ 及腰穿均正常。以急性感染性多发性神经炎予激素及B族维生素治疗，3d后无任何效果，且出现心烦，睡眠不佳，不思饮食，少言。     

小儿急性感染性多发性神经炎的护理

目的探讨小儿急性感染性多发性神经炎的临床护理。方法选取我院收治的急性感染性多发性神经炎患儿100例,针对患者的具体情况对其进行精心护理。结果共治愈91例,均未出现肌肉萎缩、关节畸形病以及肺不张等并发症,痊愈患儿完全康复平均时间为3.1个月。结论合理有效的护理对于急性感染性多发性神经炎患儿渡过危难期具有至关重要的作用,可以有效降低患儿的并发症发生率。     

急性感染性多发性神经炎并发呼吸麻痹和心跳骤停抢救成功一例

急性感染性多发性神经炎,为神经系统常见病之一,发生呼吸麻痹者病死率高。1973年10月我院收住一例,住院期间发生呼吸麻痹和心脏骤停,在院党支部领导下,经过3个月积极抢救,终于获得成功,报告如下。     

急性感染性多发性神经炎的激素治疗问题

急性感染性多发性神经炎近年来在一些地区出现散发流行,各地的病死率为20%左右,高者达33.3%或34.8%。正压辅助呼吸抢救呼吸肌麻痹虽取得一定的成功,但病死率未明显下降。本病仍缺少有效的治疗药物,国内各地多采用肾上腺皮质激素(以下简称“激素”)作为常规治疗。激素治疗本病自1952年以来已有20余年历史,但对其使用价值迄今并无一致结论。有的认为“效果满意”,有的认为“无效”甚至“禁用”。对激素评价的不一致部分地是由于以下     

人血丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎

目的:评价静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎的疗效.方法:29例急性感染性多发性神经根神经炎的住院患儿随机分为治疗组15例,用IVIG 400 mg•kg 1•d 1,iv,连用5 d;对照组14例,用地塞米松0.5～1.0 mg•kg 1•d 1,连用5～8 d,继以泼尼龙维持.其他营养神经、改善微循环及对症治疗两组相同.结果:治疗组48 h内总有效率86.7%,对照组21.4%;治疗组肌力、行走恢复正常所需时间平均18.6 d,对照组30.3 d,两组均差异有极显著性(P＜0.01).结论:IVIG治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎疗效显著,值得临床推广.     

急性感染性多发性神经炎重型、极重型27例抢救体会

我院于1976年5月～1977年9月,共收治急性感染性多发性神经炎重型、极重型27例,经中西医结合治疗,治愈24例,死亡3例,现报告如下: 一般情况诊断标准:根据1976年江苏省急性感染性多发性神经炎防治方案分型标准。轻型:肢体无力,肌力Ⅲ度以上,一般尚能行走。中型:肢体瘫痪,肌力Ⅲ度以下,不能行