中重度卵巢过度刺激综合征90例临床分析

目的探讨辅助生殖技术中的卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素及临床监测与治疗。方法对四川省人民医院90例中、重度卵巢过度刺激综合征临床资料进行回顾性分析。结果 (1)OHSS发生的高危因素:年轻患者、多囊卵巢综合征、过多卵泡数目以及妊娠。(2)妊娠的OHSS患者与未妊娠患者的病程分别为(18.56±12.19)d及(8.28±3.21)d,临床治疗时间及病程明显延长;未妊娠与妊娠患者所使用清白蛋白量为(130.43±24.22)g及(257.39±64.35)g,妊娠患者症状重、清蛋白治疗用量大。(3)扩容及输注清蛋白是治疗OHSS的有效措施,严重患者穿刺引流胸腔积液和腹水可缓解症状。结论 OHSS是辅助生育技术控制性超排卵治疗引起的医源性并发症,应予以正确的防治。     

中、重度卵巢过度刺激综合征31例临床分析

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现及相应的治疗对策。方法回顾分析本院发生的31例中、重度OHSS临床资料。结果OHSS绝大多数发生在促排卵治疗后,临床表现主要为腹胀、恶心、腹水、胸水、水肿、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、氮质血症,经严密监护、输白蛋白或血浆扩容及放腹水等对症治疗后治愈。结论OHSS在严密监护下,经相应的对症治疗可治愈。     

中重度卵巢过度刺激综合征27例临床分析

目的总结中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hypersitmulation syndorme,OHSS)的临床表现、发病机制及相应的治疗方法。方法回顾性分析27例中重度OHSS患者的临床资料。结果 OHSS均发生在超排卵治疗后,其中中度16例,重度11例,重度临床表现以张力性腹水、胸水表现为主,治疗重点为密切监测生命体征和各项生化指标、对症处理,27例均采用了白蛋白扩容、肝素钠皮下注射改善血液高凝状态,11例重度OHSS患者行腹腔穿刺,6例重度OHSS行胸腔穿刺,妊娠患者平均缓解时间较未妊娠患者长约16天。27名OHSS患者中获得临床妊娠24例,失败3例。结论防治OHSS的关键在于预防,一旦发生中重度OHSS,需严密观察和及时治疗,迟发型OHSS比早发型症状重。     

羟乙基淀粉在卵巢过度刺激综合征中的应用8例分析

目的 观察羟乙基淀粉(贺斯)治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的疗效.方法 8例卵巢过度刺激综合征患者单纯给予羟乙基淀粉并适时穿刺放腹水.结果 8例中、重度卵巢刺激综合征患者全部转归.结论 羟乙基淀粉有很好的扩容效果,可广泛的用于OHSS治疗,与白蛋白相比费用低廉,来源方便,更适宜临床应用.     

卵巢过度刺激综合征77例临床分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（OHSS）治疗的临床特征和治疗方法。方法：回顾性分析77例OHSS住院患者的临床资料。结果：77例OHSS患者均发生在超促排卵周期的第9～22 d,其中50例患者发生在体外受精胚胎移植（IVF-ET）术后。经过监护、扩容、补液、注射黄体酮及腹腔、胸腔穿刺引流后,患者在6～43d内病情缓解并出院,77例患者妊娠47例,其中一例终止妊娠。结论：OHSS的治疗主要是对症支持治疗,严密监护OHSS的病情发展,扩容是治疗的关键,治疗严重的难以控制的OHSS,终止妊娠是最有效的手段。     

重度卵巢过度刺激综合征2例临床护理

目的:探讨重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床护理方法.方法:对2例重度卵巢过度刺激综合征患者根据其临床症状实施全方位的护理.结果:经有效的治疗和护理,2例均康复出院,避免了OHSS危象发生.结论:对重度卵巢过度刺激综合征患者给予精心护理,可以减轻OHSS症状,避免OHSS危象发生,促进疾病的转归.     

认知疗法在产后抑郁患者中的应用

目的：探讨重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床护理方法。方法：对2例重度卵巢过度刺激综合征患者根据其临床症状实施全方位的护理。结果：经有效的治疗和护理，2例均康复出院，避免了OHSS危象发生。结论：对重度卵巢过度刺激综合征患者给予精心护理，可以减轻OHSS症状，避免OHSS危象发生，促进疾病的转归。     

重度卵巢过度刺激综合征2例临床护理

目的：探讨重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床护理方法。方法：对2例重度卵巢过度刺激综合征患者根据其临床症状实施全方位的护理。结果：经有效的治疗和护理，2例均康复出院，避免了OHSS危象发生。结论：对重度卵巢过度刺激综合征患者给予精心护理，可以减轻OHSS症状，避免OHSS危象发生，促进疾病的转归。     

卵巢过度刺激综合征245例临床分析

目的：探讨各种助孕技术中卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生的高危因素、临床预防与治疗方法。方法：回顾分析245例OHSS患者的临床资料。结果：年轻体瘦、多囊卵巢综合征为OHSS的主要诱因。临床主要表现为卵巢增大、腹胀、胸腹水、尿少、低蛋白血症、血液浓缩，甚至出现肝肾功能损害，经扩容、腹腔穿刺引流，必要时利尿、卵巢囊液抽吸术及小剂量多巴胺治疗后，治疗效果肯定。结论：在促排卵药物的应用过程中，针对高危因素，探讨个性化的方案，以减少中重度OHSS发生率，可能是未来助孕技术的方向     

超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

目的探讨对接受超促排卵技术并发卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者有效的临床治疗和观察护理。方法回顾分析我院2006年1月-2009年5月接受体外受精超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的283例患者的治疗护理过程和妊娠结局。结果283例OHSS患者,其中275例行胚胎移植,8例患者取消胚胎移植,经过严密的观察护理和积极地治疗,最终161例患者获得妊娠,其中多胎妊娠59例,9例异位妊娠（含2例宫内外同时妊娠）。结论通过对辅助生殖超促排卵中并发OHSS患者严密观察,采取适当预防措施,积极治疗护理,可减少或减轻并发症发生与发展,且最终可获得良好的妊娠结局。     

中重度卵巢过度刺激综合征112例临床护理

2008年1月～2009年12月,我院实施IVF-ET后并发中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者112例,并给予精心护理,满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组中、重度OHSS患者112例,均为女性;年龄24～40岁,平均29.25岁.均使用促性腺激素促排卵治疗.结合临床表现及实验室检查,中度52例,重度60例.根据患者症状和体征分为:轻度OHSS出现下腹隐痛不适,食欲缺乏,有疲乏感,卵巢直径<5 cm,下腹有轻度压痛;中、重度OHSS者,腹部胀痛明显、胸闷、气促、恶心、呕吐、尿少、腹水、胸水、低血容量甚至休克、水电解质紊乱、血液浓缩、血凝异常甚至血栓形成、卵巢明显增大等.     

超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理

目的探讨超促排卵治疗过程中并发中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)的护理对策。方法回顾性总结2010年6月至2011年6月在接受体外受精-胚胎移植治疗的患者中,80例因超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征患者的临床资料及护理体会。结果 80例患者经积极治疗及护理后,均全部康复,其中32例获得妊娠、48例终止妊娠。结论中、重度卵巢过度刺激综合征患者的护理重点应包括预防性监测及护理、心理护理、饮食及用药护理、腹胀及腹痛的护理、腹水引流的护理及出院后指导等。     

诱发排卵时卵巢过度刺激综合征44例临床分析

目的：回顾性分析44例卵巢过度刺激综合征(OHSS)，提出预防和治疗的措施。方法：293个超排卵周期中，44个周期发生OHSS。分析OHSS的年龄、体重指数、促排方案、临床表现、以及治疗结果。结果：轻度和部分中度患者，未作任何处理自动缓解；9例给予人体血清白蛋白；6例给予人体血清白蛋白，并放腹水，3～55天内缓解；28例中、重度患者，住院监测后缓解。结论：B超预览双侧卵巢状态，以发现多囊卵巢(PCO)征象病人；白蛋白是扩容的首选，可预防性和治疗性用药；适当抽腹水、胸水以改善循环功能。     

重度卵巢过度刺激综合征的危险因素及妊娠结局分析

目的:探讨重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险因素及其对妊娠结局的影响.方法:回顾分析2005年1月～2009年7月在本院住院治疗的46例重度OHSS患者(OHSS组)和68例未发生OHSS的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者(非OHSS组)的临床资料,比较两组患者的临床特征.结果:OHSS组与非OHSS组比较.两组患者的平均年龄、体重指数、PCOS发生率、卵泡数目和取卵数目差异均有显著性(P＜0.05),而两组的不孕年限和身高因素差异无显著性.OHSS组患者的多胎妊娠率较非OHSS组患者高(P＜0.05),而流产、异位妊娠、早产、分娩率差异无显著性.患者的平均年龄、注射HCG当日卵泡数目、PCOS和多胎妊娠率与重度OHSS发生率呈正相关(P＜0.05).结论:明确重度OHSS的危险因素及其对妊娠的影响,对于OHSS的防治具有重要的指导意义.     

经阴道超声介入预防PCOS不孕症OHSS发生的探讨

目的评价经阴道超声（TVS）引导下小卵泡穿刺术（ASF）对于预防药物治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者发生中、重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的有效性。方法在辅助生殖治疗中，于药物促卵泡治疗的早期对有OHSS早期超声指征的25例PCOS患者行ASF。根据阴道超声检测卵巢及卵泡情况，保留3个或以下优势卵泡，对直径小于或等于12mm小卵泡进行穿刺抽吸，随访观察这些患者OHSS症状及体征。结果25例接受治疗的患者均没有发生中、重度OHSS，其中7例患者（28％）成功受孕。结论注射尿促性腺激素后早期进行ASF治疗对防止PCOS患者中、重度OHSS的发生有较大作用，且获得较高的妊娠率。掌握好进行ASF的时机是预防OHSS的重要因素，而早期TVS监测是十分重要的措施。     

维持性血液透析患者静脉留置针的临床观察

目的观察体外受精和胚胎移植(IVF—ET)术后合并重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)伴早孕患者，针对症状给予相关护理，降低流产率，提高妊娠成功率。方法选择17例IVF—ET术后合并重度OHSS伴早孕患者，将护理工作的重点放在对该类患者早孕期间的观察和护理上，同时给予相应的护理。结果其中12例持续妊娠的患者，虽然症状严重但无终止妊娠的指征，在精心护理和治疗下，均已痊愈出院。结论加强重度OHSS早期妊娠者的护理，可以降低流产的发生。     

循证护理在卵巢过度刺激综合征护理中的应用

目的：探讨循证护理在卵巢过度刺激综合征（OHSS）干预护理中的应用。方法：将循证护理应用于80例在我院生殖助孕中心进行超促排卵治疗的护理干预中。结果：发生OHSS轻度5例,占6.2%;中度4例,占5%;重度未有发生,同时促使患者积极配合治疗,OHSS并发症未有发生。结论：循证护理在卵巢过度刺激综合征干预护理中的应用可有效减少和避免卵巢过度刺激综合征及其并发症的发生。     

卵巢过度刺激综合征的临床治疗与分析

目的 探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的特征以及防治疗方法 .方法 对我院46例OHSS患者的临床资料采取回顾性分析的方法 .结果 经过治疗,所有患者症状均有所缓解,复查各项生化指标正常.结论 OHSS应高度重视和警惕,早期识别、相应的预防措施及对症支持治疗能减少OHSS发生,保护患者的生命安全.     

口服泼尼松在预防中、重度卵巢过度刺激综合征中的应用

目的:探讨口服泼尼松对中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预防作用.方法:回顾性分析接受夫精人工授精(AIH)治疗的OHSS高危患者(hCG注射日血雌二醇≥10 000 pmol/L或双侧卵巢直径≥14mm的卵泡达4个以上者)共647个治疗周期,将其分成A组(334个周期)和B组(313个周期);A组为对照组,未使用任何药物;B组患者于hCG注射日口服泼尼松5 mg,每天3次×2 d,后改为5 mg,每天1次×10 d.根据Golan分类标准,对两组中、重度0HSS的发病率及其他相关指标进行统计学分析.结果:A组中、重度OHSS的发病率为3.29%(11/334),而B组为0.32%(1/313).两组发病率有统计学差异(P＜0.05).两组在妊娠结局上无统计学差异(P＞0.05).结论:口服泼尼松可预防中、重度OHSS的发生,对AIH的临床妊娠率没有影响.     

卵巢过度刺激综合征129例临床分析

目的：观察OHSS综合治疗的疗效和安全性。方法：OHSS的治疗主要是对症支持治疗。Ⅰ级的患者主要是严密观察水与解质的平衡和腹围的变化，停止使用任何促性腺激素药物，采用低右和白蛋白扩容治疗。Ⅱ～Ⅲ级患者增加白蛋白用量。必要时配合采用腹腔穿刺放液和人工流产术。结果：经过治疗。所以有的患者的症状均在7～48d内缓解。结论：OHSS的治疗主要是对症支持治疗，治疗严重的难以控制的OHSS，终上妊娠是最有效的手段。此外。要警惕宫外孕的发生。避免误诊。