宜宾市级社区医院门诊处方合理用药国际指标调研分析

目的 了解社区医院门诊处方用药指标状况,促进合理用药水平的提高.方法 结合世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药国际指标,抽查2010年四川省宜宾市级社区医院门诊处方和120例门诊患者进行调查.结果 处方指标为平均用药2.77种,药品通用名使用率为98.52%,基本药物使用率为94.76%,抗菌药物使用率为38.30%,注射剂使用率为15.57%.患者关怀指标为平均就诊时间5.84 min,平均调配时间2.12 min.实际药品调配率90.83%,药物指示完整率87.64%,患者了解药品正确用药率为90.15%.平均就诊药品费80.48元,结论采用合理用药国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性.社区医院合理用药水平较低,有待提高.     

门诊处方合理用药国际指标调研分析

目的：了解重庆三峡中心医院门诊合理用药状况,为促进合理用药提供依据。方法：结合WHO推荐的合理用药国际标准,随机抽查近半年的门诊处方和30名门诊就医患者进行调查。结果：处方指标：平均用药2.21种,药品通用名使用率为99.55%,基本药物使用率为94.06%,抗菌药物使用率为26.64%,注射剂使用率为18.52%。患者关怀指标：平均就诊时间7.54min,平均调配时间3.51 min,实际药品调配率为100%,药物标示完整率为93.33%,患者了解药品正确用药率为96.67%,平均就诊药品费95.52元。结论：我院门诊用药基本合理,但医师、药师与患者的交流还有待于进一步提高。     

我院门诊合理用药国际指标调查研究

目的 对我院门诊处方国际指标进行调查,了解合理用药情况.方法 随机抽取我院2010年5月—2011年4月门诊处方共12000张,2011年4月门诊患者50例,依据《医疗单位合理用药调研方法与评价指标》,利用Excel对相关指标进行统计分析.结果 我院处方平均药物品种数为2.55种,抗菌药物使用率为38.7％,注射剂使用率为21.4％,基本药物使用率为51.6％,药品通用名称使用率为100.0％,平均处方金额为88.48元;患者平均就诊时间为8.4min,药品平均调配时间为21.6s,实际药品调配率为92.3％,药品标示完整率为83.2％,患者对药物正确使用了解率为71.3％.结论 我院门诊处方存在不合理用药现象,应针对影响合理用药的因素制定相应的干预和改进措施.     

我院门诊处方合理用药国际指标分析

目的探索促进该院合理用药的工作模式。方法采用合理用药国际指标方法,对2010年1月-2011年12月门诊处方和3d门诊就医患者进行调研,并统计、分析。结果处方指标中,平均用药品种数为2.63种,抗菌药物使用率为24.17%,注射剂使用率为22.48%,基本药物使用率为56.95%,药物通用名使用率为85.85%。患者关怀指标中,平均就诊时间为10.86min,平均调配时间为2.98min,实际药物调配率为89.90%,药物标示完整率为93.60%,患者了解正确用药方法率为93.00%,平均就诊药物费用为156.69元。结论该院大多数指标控制较好,但基本药物使用率、实际药物调配率、平均就诊药物费用等方面有待于改善和进行干预。     

某医院门诊合理用药国际指标调查与分析

目的 对医院门诊合理用药国际指标进行调查,了解该院门诊合理用药水平.方法 随机抽取某医院2011年1～6月份门诊处方和门诊就医患者,采用世界卫生组织基本药物行动委员会合理用药国际网络(WHO/DAP/INRUD)联合制定的合理用药国际指标方法,对相关指标进行统计、分析.结果 处方平均用药品种数为2.5种,抗菌药物使用率为28％,注射剂使用率为19％,基本药物使用率为85％,药品通用名使用率为100％,平均就诊时间为11.2 min,平均取药时间为1.1 min,药品调配率为100％,药品标示完整率为91％,患者正确了解用药方法率为88％.结论 目前我院合理用药国际指标大多数控制得较好,但有部分处方指标不够合理,有待干预和提高.     

我院门诊处方合理用药国际指标调查与分析

目的了解门诊合理用药状况,分析造成不合理用药的原因,促进合理用药水平的提高。方法应用世界卫生组织（WHO）推荐的合理用药国际指标,随机抽查医院6个月门诊处方1 000张,并对1个月内60例门诊就医患者进行调研。结果处方指标平均用药品种数为2.86种,抗菌药物使用率为48.10%,注射剂使用率为31.10%,基本药物使用率为63.05%;患者关怀指标中,平均就诊时间为5.20 min,平均调配时间为55 s,实际调配药品率为98.33%,药品标示完整率为80.00%,患者了解药品正确用法率为78.33%。结论门诊处方合理用药国际指标偏高,而基本药物使用率、患者关怀指标偏低,合理用药水平有待提高,医师、药师应加强对患者的交流、关怀。     

260例患者门诊合理用药国际指标分析

目的了解医院门诊合理用药现状,并运用门诊合理用药国际指标进行调研分析,为医药卫生体制改革和制定合理用药干预措施提供科学依据.方法根据WHO支持的合理用药国际指标,随机抽样调查医院门诊患者260例及其就诊处方260张,直接面对面现场问卷调查,同时将患者基本情况、处方指标和患者关怀指标的相关情况进行统计分析.结果处方指标：平均用药4.08种,通用名使用率91.60%,注射液使用率4.29%,抗菌药物使用率29.67%,基本药物使用率96.21%,处方药物使用率93.16%.患者关怀指标：平均就诊时间5.18 min,平均调配时间2.10 min,实际调配药物率98.92%,药物标示完整率92.00%,患者了解正确用药率74.62%,平均就诊药品费28.75元.结论采用国际指标评价门诊合理用药的方法具有可操作性和有效性.该院门诊用药基本合理,但医师、药师与患者的交流还有待于进一步提高.     

我市三家医院儿科门诊合理用药国际指标调研

目的：评价我市儿科门诊合理用药水平,为探索、推进儿科临床合理用药提供参考。方法：结合WHO推荐的合理用药指标,选择我市具有代表性三家医院2008年10月-2009年6月份儿科门诊处方和各30名儿科门诊就医患者进行调查。结果：处方指标中平均用药品种数为3．07种,通用名使用率为63．90％,抗菌药应用率为59．26％,注射剂应用率为22．96％,基本药物应用率为61．02％,平均每张处方金额为68．48元;患者关怀指标中患者平均就诊时间为7．73min,药品平均调配时间为45．75s,实际药品调配率为100％,药物标示完整率为100％,患者了解药品正确用法率为94．44％。结论：用药情况基本合理,但基本药物应用率、通用名使用率偏低,抗菌药使用率也有待降低,有待采取相关措施提高合理用药水平。     

某医院合理用药国际指标调研及处方合理性的分析

目的对某院门诊处方合理性进行调研,为制定促进合理用药干预措施提供依据。方法根据世界卫生组织/基本药物行动计划/合理用药国际网络联合制定的国际指标及我国的《医院处方点评管理规范(试行)》,对2011年5月至6月的1440张门诊处方和同期380例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标及不合理处方。结果处方指标中,平均用药品种数为2.04种,通用名使用率为99.56%,抗菌药物使用率为28.96%,注射剂使用率为25.07%,基本药物使用率为56.92%,处方平均金额为86.79元;关怀指标中,患者平均就诊时间为6.90min,平均发药交代时间为32s,调配药物率为100%,药品标签标示完整率为100%,患者了解正确用药方法率为90.43%;处方合格率为97.99%。结论该医院门诊处方在处方平均用药品种数、药品通用名使用率、基本药物使用率、处方平均金额、平均就诊时间、实际调配药物率、药品标签完整率、患者了解药品用法率等方面均符合合理用药标准。但在抗菌药物使用率、注射剂使用率、平均发药交待时间等方面不符合合理用药标准;不合理处方主要是药物选择、用法用量、联合用药不适宜,需采取有效干预措施。     

我院2011年门诊处方合理用药国际指标分析

随机抽取我院2010年门诊处方,并对120名门诊就医患者进行调查,以世界卫生组织制定的合理用药国际指标为标准,统计分析评价我院合理用药水平。结果处方指标:平均用药2.97种,药品通用名使用率100%,基本药物使用率为11.2%,抗菌药物使用率34.97%,注射剂使用率为26.05%;患者关怀指标:平均就诊时间7.25min。平均用药交代时间为22s,调配药物率100%,药品标签完整率100%,患者了解全部处方药用法91.26%。     

安徽省门诊“套餐处方”对合理用药的影响

［摘要］目的 研究安徽省门诊“套餐处方”对合理用药的影响.方法 使用现场调查沾抽取普通处方94张,干预后的“套餐处方”274张,采用现场调查法、卡方检验、t检验进行统计学分析. 结果 “套餐处方”在处方平均用药数、通用名使用率、抗菌药物使用率、含激素处方比例、含针剂处方比例、基本药物使用率、处方平均药品费用等7个合理用药评价指标方面均优于普通处方. 结论 “套餐处方”遵循标准治疗规范和基本药物目录的基本原则,有利于促进合理用药、降低不合理的医药费用,提高患者满意度.     

我院门诊合理用药国际指标调研分析

目的对医院门诊合理用药国际指标进行调研,提高合理用药水平。方法采用世界卫生组织和合理用药国际网络开发的合理用药国际指标方法,对2010年1月至10月的5 000张门诊处方和2010年8月19日的60例门诊患者进行调研,分别统计处方指标、关怀指标并进行分析。结果处方指标中平均用药品种数为2.30种,抗菌药物应用率达45.70%,注射剂应用率达11.00%,通用名使用率达100%,基本药物应用率达14.84%;关怀指标中患者平均就诊时间为8.48 min,药品平均调配时间为25.60 s,实际药品调配率达100%,药品标示完整率达100%,患者对药品正确用法了解率达81.30%。结论医院门诊合理用药国际指标大多数控制较好,但基本药物应用率低,医师、药师与患者的交流关怀不够,需采取措施予以干预。采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。     

山西省46家医院就诊费用及抗菌药使用情况

目的:了解山西省各级医疗单位的就诊费用及抗菌药物使用情况。方法:随机抽取每家医院100张门诊处方,100张住院处方,获取相关信息;通过药库及出院部微机获取药品消耗量及住院费用信息。将全部信息输入微机,用Excel按不同医院等级进行分类汇总。结果:随着医院等级的提高,就诊费用及抗菌药品种数明显增加,而处方中抗菌药物的使用率却降低了;各级医院抗菌药物的金额的金额比远高于品种比。结论:应进一步提倡使用国家基本药物,推进抗菌药物使用的合理化进程,以控制药品费用,提高医疗质量。     

新医改形势下医院药学服务模式的转变对医院医保药品费用支出的影响

目的:探索在新医改政策下医院药学部门的发展路径,为医院开展药学服务变革提供参考。方法:调取2015年4月至2019年3月北京市大兴区人民医院(以下简称“我院”)药品使用数据,通过比较实施改革前后我院药占比、门诊和住院次均药品费用及处方合理率等情况,评价我院药剂科在改革中发挥的作用。结果:我院药剂科通过多措并举,在提高合理用药水平、降低患者用药负担方面取得了一定成效,我院药占比由实施改革前的约50%降至实施改革后的约30%;门诊次均药品费用由实施改革前的184元降至实施改革后的147元,降低了20.11%;住院次均药品费用由实施改革前的4600元降至实施改革后的3489元,降低了24.15%。结论:我院药学服务转型激发了药师工作积极性,实现了药剂科职能转变和价值提升,有效降低了医院医保药品费用支出。     

我院五年临床合理用药监测分析

目的评价我院住院患者用药情况,总结PASS系统存在的问题并提出相应的建议。方法利用嵌套了PASS的"军卫1号"医院信息系统,对我院住院患者自2005年1月1日至2009年12月31日间的用药情况,进行实时监测和年度统计监测,以分析我院临床合理用药情况。结果问题医嘱修改率逐年提高,由2005年的34.30%提高到2009年的75.19%,总修改率为61.10%;显色警示率逐年下降,由2005年的21.95%下降为2009年的3.53%,总警示率为11.76%;不合理用药发生率也逐年下降,由2005年的1.84%下降为2009年的0.90%,不合理用药总发生率为1.24%。结论问题医嘱修改率逐年提高,显色警示率逐年下降,临床用药日趋合理;不断完善的PASS系统对医院的合理用药具有重要的作用。     

某院131例慢性阻塞性肺疾病伴急性加重期住院患者药物使用合理性评价

目的:分析医院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者抗菌药物使用的合理性,探究AECOPD患者在呼吸内科的药物基本治疗方案,以促进临床合理用药参考。方法:抽取2018年1月-12月间呼吸内科收治的诊断为AECOPD出院病例131例临床资料为研究对象,评价其患者住院期间医药费用、病理状态和药物使用情况,分析其抗菌药物使用的合理性。结果:131例患者中(男-女之比为6.28∶1),平均年龄为(77.00±7.69)岁;其住院时间为(13.47±6.14)d,住院费用为(12 723.49±6 547.85)元;抗菌药物的使用率为97.71%,疗程为(11.49±4.17)d,使用强度为127.31 DDD;用药频度(DDDs)列首位的是左氧氟沙星氯化钠注射液;药物利用指数(DUI)最大的是头孢地嗪钠;吸入用布地奈德混悬液的DDDs列消除呼吸道症状辅助药的首位。结论:医院AECOPD患者治疗用药结构属于基本合理,符合相关专家共识推荐标准;但仍有不合理用药现象,临床药师应全程参与,加强监测,防止滥用,以促进药物的合理使用。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的对围手术期抗菌药物使用情况进行统计分析,了解住院患者围手术期抗菌药物使用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取笔者所在医院院2010年9月6日～12日、12月6日～12日手术病历各30份,填写"手术患者抗菌药物使用情况调查表",评价用药适应证、品种选用、用药时间、用药天数、联合用药等的适宜性。结果被抽查的60份手术病历中,抗菌药物的使用率为93%,Ⅰ类切口抗菌药物使用率为91.3%,Ⅱ类切口抗菌药物使用率为100%;使用频率前7位的抗菌药物为头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢哌酮钠他唑巴坦、头孢唑肟、头孢美唑、头孢他啶;人均用药天数6 d;单一用药占总用抗菌药例数68%,联合用药占32%;预防用药占总用抗菌药例数79%,治疗用药占21%;药品选择和用药疗程选择不正确的所占比重较大。结论围手术期使用抗菌药物存在较多不合理现象,应进一步加强督导,提高合理化用药水平。