异搏定与其它药物的相互作用

异搏定系钙通道阻滞剂,是一种较为常用的抗心律失常药。临床上常与其它药物合用,现将其简要介绍如下: 1.与地高辛合用 两药合用时异搏定可使地高辛的肾清除率和非肾清除率均减少,并能影响其表面容量分布,致使地高辛血清浓度至少升高60％～70％,这种地高辛浓度的增加被认为与异搏定的剂量有关,特别在肾功能衰竭病人常可使地高辛浓度产生显著而持久的改变。因此有人主张两药应尽量避免合用,但     

硝苯地平与奎尼丁等药物的相互作用

硝苯地平与奎尼丁等药物的相互作用胡兴龙（江苏省无锡市南长人民医院２１４０２１）关键词硝苯地平，奎尼丁，可乐宁，地尔硫，地戈辛，药动学，药效学，相互作用硝苯地平（ＮｉｆｅｄｉｐｉｎｅＮＦ）是目前临床广泛使用的一种钙拮抗剂，已陆续发现其与某些药物具有明显...     

奎尼丁和地高辛的相互作用

半个世纪来奎尼丁和地高辛经常合用,曾成功治愈了多种心脏疾患。但近来的一些研究报告表明,两药合用时地高辛血浆浓度可增加两倍,不良反应也随之升高。实验观察发现:两药合用时地高辛的半衰期无明显变动,而其它药动学指标都显著降低。据Davide报告,地高辛体内总清除率从3.08毫升/分/公斤降到1.96毫升/分/公斤肾清除养从1.64毫升/分/公     

洋地黄毒甙与奎尼丁无相互作用

已充分证明狄戈辛与奎尼丁临床上有重要的相互作用。洋地黄毒甙与奎尼丁的相互作用尚未作出评价。作者通过研究发现:伍用奎尼丁对静注洋地黄毒甙的体内分布和廓清并无影响。方法:10名健康男女为受试者,年龄23～32岁,均无服药基础。绐受试者静注洋地黄毒甙1mg,4分钟注完,共2次,间隔最少2月。第一次作为对照,不同时给其它药。第二次试验,即在静注洋地黄毒甙前三天开始     

异搏定与其它心血管药物的相互作用

异搏定（Ｉｓｏｐｔｉｎ），又称维拉帕米（Ｖｅｒａｐａｍｉｌ），属钙通道阻滞药，是心血管病的常用药物，在临床上主要用于室上性心律失常、高血压及心绞痛等。本文就异搏定与其它心血管药物的相互作用问题，结合有关文献进行复习，以便为临床使用时提供参考。１异搏定...     

异搏定与其他药物的合用及相互作用

异搏定 (Ｖｅｒａａｍｉｌｕｍ)为钙通道阻滞剂 ,临床应用广泛 ,合并用药常见。本文试就异搏定与某些药物合用时所产生的药物相互作用 ,简述如下。1　与地高辛合用联合用药时地高辛对异搏定的血浆浓度无影响 ,而异搏定可使地高辛的肾清除率和非肾清除率均减少 ,并能影响其表面容量分布 ,致使地高辛血清浓度至少升高 6 0 %～ 70 % ,个别可增加 2倍 ,这种地高辛浓度被认为与异搏定的剂量有关 ,特别在肾功能衰竭病人常可使地高辛浓度产生显著而持久的改变 ,但亦有个别病例应用地高辛与异搏定各一次剂量即发生心脏停搏 ,故不能单纯用地高辛浓度…     

奎尼丁晕厥

我院两年来发生二例奎尼丁晕厥报道于下:例1:男性,56岁,干部。患冠心病心绞痛气短半年,心房纤颤二个月。血压150/90,心脏中等度增大,心功Ⅲ级。1982年7月12日予奎尼丁片0.2,日5次;心得安片20毫克 tid。次日奎尼丁加至0.3日5次,加苯妥英钠片0.1tid;下午4时总量达2.5克,心电图恢复窦性心律,但 QTc 从0.40秒延长至0.52秒;服末次药4.5小时后,于卧床中突然抽搐紫绀,不省人事,呼吸停止,心音消失。抢救1分钟后抽搐停止,意识转清醒。     

奎尼丁与二氢奎尼丁对豚鼠乳头肌动作电位影响的对比研究

应用经典玻璃微电极方法对比研究不同浓度奎尼丁（Ｑ）与二氢奎尼丁（ＤＨＱ）对豚鼠乳头肌动作电位的影响，随药物浓度递增，两药均使动作电位时程（ＡＰＤ９０）逐渐延长，Ｏ相最大除极速度（Ｖｍａｘ）逐渐降低，但Ｑ作用的高峰浓度在２０μｍｏｌ／Ｌ，而ＤＨＱ在１０μｍｏｌ／Ｌ，ＤＨＱ≤１０μｍｏｌ／Ｌ时对Ｖｍａｘ的作用大于Ｑ。提示，ＤＨＱ对心肌细胞动作电位的影响大于Ｑ。     

奎尼丁所致自发性室扑与室颤

奎尼丁治疗期间,心电图可出现宽大QRS波,S—T段下移,T波低平,P波切迹和Q—T间期延长。这多认为是治疗反应,而非中毒现象。对奎尼丁治疗的病人,连续心电记录,发现有发作性的,且能自行终止的室颤和室扑(这可能是“奎尼丁晕厥”的原因)。由于Q—T明显延长,发生在易颤期的早搏可导致室性心动过速。作者报告一例可能由奎尼丁所致的反复晕厥的病例。     

异搏定与地高辛互相作用

异搏定和地高辛联合应用可以引起血清地高辛浓度升高,这方面还没引起广泛的重视,本文报告两例严重心脏病人,用地高辛治疗中,又加用异搏定控制快速室性心律,此两例均引起血清地高辛浓度明显升高和导致死亡。当地高辛与异搏定联合应用时引起血清地高辛浓度增高,这是与肾脏和肾外对地高辛清除降低有关,肾脏清除降低是由于贤小管排泌功能受抑制,以致中心分布容积减少和半寿期延长。但肝脏降解功能降低的可能性也不能排除。Klein 等认为血清浓度升高很     

异搏定的不良反应

异搏定为一钙离子拮抗剂,常用于抗心律失常、高血压、肥厚性心肌病。近年来又应用于防治偏头痛、支气管哮喘、肺动脉高压等症,取得了一定的疗效。由于临床应用日趋广泛,不良反应亦时有报道,副作用发生率约9％,严重反应需停药者占1％。为使临床安全用药,现将不良反应作一概述。一、心血管系统 1.对传导系统的影响用药后,可有P-R间期轻度延长,原有房室传导系统疾患者,可引起严重的     

异搏定急性中毒

异搏定是与罂粟硷相关的合成药,在1962年异搏定作为冠状动脉扩张剂被提出,以后又发现它具有肯定的抗心律失常作用,并选择性地对室上性心动过速具有疗效。虽然最初异搏定因其性质相似而归于β阻滞剂类的药物,后来证明它是在细胞膜的水平阻止钙内流。可能由于异搏定是较新的药物,在一些国家尚未应用,有关其毒性和付作用的临床报告还很少。我们报告这例是因自杀口服异搏定25片(总剂量2克)而致急性心脏中毒。它给我     

奎尼丁晕厥二例

奎尼丁晕厥,过去很长时期误认为是脑栓塞所致.1964年Selzer等报告8例房性心律失常病人使用奎尼丁治疗中发生36次晕厥,均由心室颤动引起,并命名为“奎尼丁晕厥”.目前对奎尼丁治疗的这种严     

奎尼丁晕厥与Q-T间期延长综合征

<正> 目前,奎尼丁仍被普遍应用于治疗某些心律失常,但它的毒性反应亦为众所周知,其中以奎尼丁晕厥最严重,但其原因众说莫一,二年多来,本院遇到二例奎尼宁晕厥,同时伴 Q-T 间期明显延长,u>T,T、u 融合.二者间关系密切。本文着重讨论发病原因及预防。例一:黄××,女,52岁,因风湿性心脏病,二狄二闭,慢性房颤,1~0心衰,于门诊应用狄高辛及利尿剂,待心衰控制后于     

异搏定的新用途

异搏定是钙拮抗剂，具有抗心绞痛、抗心律失常和降血压作用，主要用于高血压、冠心病和心律不齐。近几年来，陆续发现异搏定有多种新用途。     

异搏定的新用途

异搏定是钙拮抗剂,具有抗心绞痛、抗心律失常和降血压作用,主要用于高血压、冠心病和心律紊乱。近几年来,陆续发现异搏定有多种新用途。     

奎尼丁晕厥(摘要)

本文报导我院自1964年5月至1981年3月,在应用奎尼丁转复慢性心房纤颤及转复维持过程中发生的奎尼丁晕厥9例。9例中除1例为高血压性心脏病外,其余8例为风湿性心脏病。本组9例中除1例在应用药物转复失败后加用同步直流电转复外,余8例均系药物转复。本文对奎尼丁晕厥的发病机制、预后以及治疗和影响预后的因素等加以讨论。     

奎尼丁在心律失常中的应用

奎尼丁是最早用于抗心律失常的药物.广泛用于心房扑动和颤动的复律中,其成功率较高.但本品有严重的副作用,可导致不良后果.因此,在应用中要特别慎重.