加快社区卫生服务建设是解决看病难看病贵问题的有效途径

加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径。首先对国内社区卫生服务建设中存在的一些问题进行探讨分析,然后通过借鉴国外开展社区卫生服务建设的成功经验,提出若干可行性建议。     

胡锦涛温家宝：切实解决群众看病难看病贵问题

新华社北京2月26H电党中央、国务院高度重视发展城市社区卫生服务。近日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝分别作出重要指示。胡锦涛强调，发展社区卫生服务，对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。各级党委和政府要坚持以人为本，加强领导，明确责任，狠抓落实，积极发展这项利国利民的事业，以造福人民群众。     

发展社区卫生服务缓解群众看病难看病贵

济南市政府将社区卫生服务纳入全市经济社会发展总体规划，先后制定有关件明确了发展社区卫生服务的基本思路、目标和原则。卫生部门组织专业人员深入大街小巷，认真摸底调查，制定了《济南市社区卫生服务饥构建设规划》，按照居民10～15分钟的行程，每2000人一名社区医生的标准，对全市所有居民小区，进行社区卫生服务机构的定点规划和调整。市政府投入1100余万元、各县（市）区投入4690余万元、社会融资约1000万元、全市城区人口平均每人投入5元，设立社区卫生服务发展基金，     

发展社区卫生服务缓解看病难和看病贵

文章在分析“看病难”和“看病贵”的主要原因的基础上，借鉴多个国家的经验提出发展社区卫生服务是缓解“看病难”和“看病贵”的有效途径。针对我国社区卫生服务存在的主要问题，提出发展社区卫生服务不仅需要卫生人员转变观念，改变工作方式，还需要适当的卫生制度和政策提供保障。首先，应当建立合理的补偿机制。一是完善医疗保险制度。二是加大对社区卫生服务机构的投入。其次，应完善对供需双方的激励与制约机制。一是全科医生责任制。二是社区首诊制度。三是双向转诊制度。此外，应利用信息技术，开展远程会诊服务，促进社区卫生服务的长足发展。     

明确愿景、细化方案、整体推进解决“看病贵、看病难”问题

“看病贵、看病难”已经成为中国百姓关注的焦点问题之一。对卫生改革的成败得失、改革的目标和方案的探讨，更是见仁见智、讨论热烈，反映了中国在经济快速发展和社会快速转轨时期政府、卫生工作者和公众对卫生发展与改革的关切和期待。因此，需要进一步澄清目前争论问题的内涵，分析问题背后的深层原因，探讨改革的方向和可行的方案，筹划推动改革的策略和路径。     

积极开展社区卫生服务，缓解农民“看病难、看病贵”

看病难，看病贵，一直是广大农民关注的热点问题，也是中国农民脱贫致富的一大障碍。从某种程度上说，农民安则国家安，农民富则国家富。当前，在建设社会主义新郊区、新农村的热潮中，农民对社区卫生服务需求越来越多，要求也越来越高。建立与社会主义新郊区、新农村相配套、相适应的社区卫生服务网络，是一个新的课题。积极推进镇村卫生机构一体化管理，合理整合现有卫生资源，切实提高利用效率。建立以全科医生服务团队，充分发挥“六位一体”功能；巩固农村合作医疗制度，稳定乡村医生队伍；加强硬件投入，完善服务功能；提高农民健康体检率，做好综合管理服务；规范社区卫生服务内容，坚持为民、便民、利民的宗旨，凸现社区卫生服务公益性，为农民提供安全、有效、便捷、价廉、连续的公共卫生服务和基本医疗服务，     

我省城市社区卫生工作经验集锦——大力发展城市社区卫生服务 缓解群众看病难看病贵问题

政府主导、社会参与，调整、优化城市卫生资源结构和配置，建立健全社区卫生服务网络，强化监督管理，让城市居民就近得到公共卫生服务和基本医疗服务。我省各地蓬勃发展的城市社区卫生工作有效地缓解了群众看病难、看病贵问题，为密切党群关系，维护社会稳定，建设和谐社会做出了贡献。那么，他们具体是怎么做的，有哪些经验值得我们学习呢？现将济南市政府等10个单位在全省社区卫生工作会议上的交流材料摘编于后，以飨读者。[编者按]     

发展社区卫生服务 缓解海岛居民看病难、看病贵

海岛居民居住分散,加上交通原因,看病成为生活中的一大难题。舟山市定海区37万多居民分散居住在128个岛屿上。近年来,定海区把发展社区卫生服务作为关注民生的一项基础性工作来抓,用实实在在的便民惠民措施,缓解海岛居民“看病难、看病贵”问题。     

医疗服务需求管理是解决“看病难、看病贵”的关键路径

对如何解决＂看病难、看病贵＂的问题,目前政策切入点主要是增加投入,加强基层卫生服务能力建设,扩大医疗服务机构规模和医疗保险覆盖范围,而对医疗服务需求管理尚缺乏足够的重视。     

宁夏自治区解决"看病难、看病贵"的探索

近年来，医疗卫生工作受到党和政府及社会的高度关注，人民群众、舆论媒体对“看病难、看病贵”的问题反映日益强烈。宁夏自治区紧紧围绕人民群众“看病难、看病贵”的问题，积极探讨解决方法，并进行了一些尝试。     

二八理论解决“看病贵、看病难”的问题

老百姓看病贵、看病难的问题是一个社会问题，至今包括卫生部在内的国务院各部门还没有一套完整的解决方案。基于二八理论，只要政府诚心解决这一问题，也不会像卫生部长高强所说的“尚无良方”。     

关于解决看病难看病贵的思考与对策

当前“看病难、看病贵”已成为全社会关注的焦点问题。其形成原因大致有三种说法，即政府投人不足、医疗卫生系统“创收”和卫生资源公平性问题。这三种说法各有道理，但我们认为，卫生资源分配不公是造成群众“看病难、看病贵”的最关键原因。一是卫生资源分布两极化，二是政府对卫生事业的拨款主要投向大医院特别是三级医院，对中、小医院特别是农村投入明显不足。如何解决群众“看病难、看病贵”问题，我们建议如下。     

2011年切实缓解群众“看病难、看病贵”

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）以及国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（以下简称《实施方案》）相继发布,这是我国医药卫生事业改革发展史上具有里程碑意义的大事。文件明确了我国未来—个时期医药卫生体制改革的目标、任务、基本框架和政策措施,特别是部署了未来三年改革的重点任务和工作安排,对于推动我国医药卫生体制改革不断深化,逐步解决人民群众“看病难、看病贵”问题,实现党的十七大提出的“2020年人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标,具有重要的现实意义和深远的历史意义。     

发展是解决“看病难、看病贵”的根本

看病难、看病贵是当前群众对医疗卫生工作（尤其是医院）反映比较强烈的问题。就此而言，前者是局部问题，是相对的问题，后者是普遍问题，是问题的根本。     

对症下药——南京市采取九项措施解决群众看病难看病贵问题

胡锦涛总书记提出群众利益无小事，要求我们时时刻刻把群众利益放在心上，尽心尽力把涉及群众利益的事情办好。温家宝总理在十届全国人大三次会议上作政府工作报告时强调，要加快卫生事业改革和发展，切实解决群众看病难、看病贵的问题，中央领导同志的指示为卫生工作指明了方向。我们体会到，切实解决群众看病难、看病贵的问题，是卫生部门义不容辞的职责，是新形势下实践“三个代表”的具体体现，是为人民群众办实事、办好事的重要内容，是维护和巩固经济社会发展成果的现实需要，也是构建社会主义和谐社会的必然要求。     

论全科医学服务--兼论解决看病难、看病贵的根本对策

胡锦涛总书记在抗击“非典”时提出：始终把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位。温家宝总理在2004年全国卫生工作会议的批示中提出：提高全民族的健康素质，是全面建设小康社会的一项重要任务。     

青岛市推出七项具体措施解决看病难、看病贵问题

为了使老百姓不再“看不起病、住不起院”，青岛市卫生局把“提高医疗服务质量、控制医药费用”作为提高卫生执政能力、密切群众关系的关键工作，从树立和落实科学发展观出发，从自身人手，推出了七项具体措施，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题。     

深化社区卫生服务发展中的问题与对策

社区卫生服务是新型的服务模式,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,对缓解群众看病难、看病贵,促进居民健康,推进和谐社区建设等方面具有重要作用。近年来,新型的城市社区卫生服务体系的框架已基本建立,社区卫生服务工作有了很大的发展,同时随着社会经济的发展和城乡统筹进程的加快,以及人民群众对卫生服务的需求越来越高,深化社区卫生服务发展还存在一些难点与问题。现就社区卫生服务发展的现状与对策谈一些肤浅的看法。     

解决“两难”问题 构建和谐医患关系

党的十六届六中全会突出强调，构建社会主义和谐社会要以解决人民群众最直接，最现实的利益问题为重点。笔者从近几年群众反映强烈“看病难、看病贵”的表现入手．分析了导致“两难”问题的主要原因，认为提高“健康公平”才是解决“两难”问题的根本。[编者按]     

公立医院在发展社区卫生服务中的社会责任

社区卫生服务是城市卫生工作的重中之重，是实现人人享有基本卫生保健的基础环节。加强社区卫生工作是有效缓解人民群众看病难、看病贵的重要举措。本人认为，要使人民群众真正享有方便、快捷、周到、廉价的社区卫生服务，除了政府要进一步深化卫生体制改革、加大对卫生事业的投入以外，公立医院应积极支持政府，主动承担社会责任。