胸腔置微管引流加局部化疗治疗恶性胸水80例疗效观察

【目的】探讨胸腔置微管引流加局部化疗治疗恶性胸水的临床效果。【方法】采用中心静脉导管置管闭式引流并注入药物治疗80例恶性胸腔积液患者,观察疗效及不良反应。【结果】80例恶性胸水患者经治疗后4周完全缓解（CR）28例（35％）部分缓解（PR）35例（43．85％）,总有效率为78．85％,无一例发生胸腔感染,无因引流而出现头昏、心悸、口渴等血压骤降表现,无咳嗽、气促等复张性肿水肿症状,放置引流管期间患者日常活动基本不受影响。【结论】胸腔置微管引流并注入药物治疗恶性胸水操作方便安全、创伤小、疗效好、费用低,值得临床推广。     

Seldinger导管法胸腔置管引流并灌注化疗恶性胸水的护理

总结分析Seldinger导管法胸腔内置管引流并灌注化疗恶性胸水患者的护理问题,以保证治疗效果.对恶性胸水患者45例,采用Seldinger导管法做胸腔穿刺置管引流胸水,并按疗程灌注化疗药物,对患者心理、化疗反应及留置导管进行综合观察和护理.本组45例均无气胸、脱管等发生,近期胸水完全清除33例（73.33%）,部分清除12例（26.77%）,近期总有效率为100%.至患者临终前胸水无再生或增加者17例,持久巩固率为37.78%.此法治疗恶性胸水效果确切,方法简便、安全,可有效改善患者肺心功能,提高生存质量.     

Seldinger导管法胸腔置管引流并灌注化疗恶性胸水的护理

总结分析Seld inger导管法胸腔内置管引流并灌注化疗恶性胸水患者的护理问题,以保证治疗效果。对恶性胸水患者45例,采用Seld inger导管法做胸腔穿刺置管引流胸水,并按疗程灌注化疗药物,对患者心理、化疗反应及留置导管进行综合观察和护理。本组45例均无气胸、脱管等发生,近期胸水完全清除33例(73.33%),部分清除12例(26.77%),近期总有效率为100%。至患者临终前胸水无再生或增加者17例,持久巩固率为37.78%。此法治疗恶性胸水效果确切,方法简便、安全,可有效改善患者肺心功能,提高生存质量。     

胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液13例分析

目的探讨胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将13例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流,排尽胸腔积液后以45.0℃灭菌注射用蒸馏水注入胸腔,保留3 h后排出灌注液。结果本组胸腔积液完全缓解者（CR）7例,部分缓解者（PR）3例,总有效率（CR＋PR）76.9%,无效者（SD＋PD）3例。结论胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液,具有疗效肯定、安全性高、患者耐受性好、并发症少、方法简单、费用低廉等优点,值得推广。     

胸腔内置管持续负压引流治疗结核性胸腔积液

【目的】探讨胸腔内置管持续负压引流治疗结核性胸腔积液的临床应用。【方法】将结核性中量以上胸腔积液202例随机分成治疗组(胸腔内置管持续负压引流治疗)和对照组(传统反复胸腔穿刺抽液治疗),对胸液消失时间、临床症状改善时间、胸膜反应、胸膜增厚、胸液包裹等的发生及住院时间、住院费用进行相关比较,并作统计学处理。【结果】治疗组症状改善,胸液消失时间,胸膜反应、胸膜增厚、胸液包裹的发生,住院时间,住院费用等优于对照组(P<0.01或P<0.05)。【结论】胸腔内置管持续负压引流治疗胸腔积液的方法优于传统方法,值得推广。     

PICC置管引流并药物注入治疗恶性胸腹水97例

[目的]评价外周中心静脉导管(PICC)置管引流并注入药物顺铂和(或)阿霉素治疗恶性胸腹水的疗效.[方法]应用PICC置管对97例恶性胸腹水患者于胸腹腔作持续引流并注入药物(顺铂40～60 mg,1次/周,1～2周为一周期;加用或单独利用阿霉素60 mg,1次/周)治疗.[结果]97例患者恶性胸腹水的控制率为 83.5%, 胸腹腔注入药物后出现发热(2%)、恶心(5%)、呕吐(8%)及胸腹痛(10%)等不良反应的发生率较低,经对症处理后均能有效缓解.[结论]PICC置管引流彻底且药物顺铂或(和)阿霉素注入治疗恶性胸腹水具有方便、安全、有效、毒副作用低等优点,值得临床推广应用.     

羟基喜树碱联合热疗治疗恶性胸腔积液疗效评价

2004—05～2005—08我科使用羟基喜树碱联合热疗治疗恶性胸腔积液并同羟基喜树碱作对照取得良好的治疗效果，报告如下。     

胸腔内置管引流加腔内化疗治疗恶性胸水临床观察

恶性胸水是恶性肿瘤晚期患者的常见并发症 ,也是造成死亡的直接原因之一。对恶性胸腔积液病人采用经皮穿刺置管引流加腔内注药的化疗 ,能有效地控制癌性胸水继续生长而达到减轻病人痛苦 ,提高生存质量 ,延长寿命的目的〔3〕。我科自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 12月间采用胸腔置管引流加胸腔内化疗治疗恶性胸水 18例 ,收到了良好效果 ,现报道如下 :1　治疗方法1 1　一般资料本组 36例均系恶性肿瘤且伴发大量胸水 ,并经病理证实。治疗组 18例 ,男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 36～ 77岁 ,中位年龄 6 2 5岁。对照组 18例 ,男性9例 ,女性 9例 ,年龄 3…     

胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液31例的护理配合

目的：探讨胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床应用价值与护理配合。方法：在31例MPE患者中，经常规消毒、铺巾及局麻后，行胸穿留置中心静脉导管在胸腔内，并固定保留，接闭式引流袋，通过输液调节器调控引流速度。当胸水已引流量每日少于50mL时向胸腔内注入地塞米松10mg、利多卡因100mg、平阳霉素8mg，嘱病人变换体位。每5d给药1次，共4次。另配合全身化疗一个周期。观察胸水消退情况及毒副反应。结果：31例患者均留置成功，有效控制了MPE，CR17例，PR9例，NC5例，总有效率(CR PR)83．9％，其中完全缓解率54．8％。取得了满意的治疗和临床护理效果。结论：胸腔留置中心静脉导管引流并腔内灌注化疗药是治疗MPE的有效方法，只要术中密切配合，术后加强观察与护理，能取得满意的治疗效果。特别是胸腔置管引流较传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流具有明显的优势。     

中心静脉导管胸腔闭式引流并灌注化疗治疗恶性胸腔积液临床分析

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流并灌注化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效分析。方法本院2008年1月至2009年10月收治的恶性胸腔积液患者142例,用胸腔内置入中心静脉导管引流并灌注化疗治疗观察临床疗效。结果本组病例完全缓解42例,部分缓解64例,微小反应16例,稳定20例,进展0例,总有效率80％。结论中心静脉导管胸腔闭式引流灌注化疗治疗恶性胸腔积液取得良好的效果,能够有效的减轻临床症状,改善压迫性肺不张、限制性通气障碍、和回心血量的减少等,明显的改善晚期癌肿患者的生活质量。     

心包内置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液11例

恶性心包积液多由恶性肿瘤并发心包内转移造成 ,多为血性 ,以积液量大、增长快、不易控制为特点 ,常伴有不同程度的心包填塞症状。我们自 1995年以来采用心包内置管引流并心包腔内化疗治疗恶性心包积液 11例 ,疗效较好。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 4例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 6 .4岁。原发病为肺癌 6例 ,乳腺癌 2例 ,食管癌 1例 ,纵隔淋巴瘤1例 ,恶性胸腺瘤 1例。均为血性积液 ,经细胞学、病理学证实。大量积液 8例 ,中量积液 3例。均有心悸、胸闷、气促 ;7例有咳嗽 ,6例有心包填塞征 ;胸痛 5例 ,咯血 5例 ;2例有上腔静脉综合…     

腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的疗效

【目的】探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。【方法】84例胸腹水患者。分为两组,A组54例为肺癌组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,B组30例为其他恶性肿瘤组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。评价两组患者的近期疗效及毒副作用。【结果】A组治疗有效率为62.96%,B组为86.67%,两组间比较差异有显著性。两组消化道反应与血液学毒性发生率相比较均无明显差异。【结论】腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效高,且耐受性良好。     

应用亚砷酸胸腔内注射治疗恶性胸水18例分析

恶性胸腔积液往往生长迅速，影响患的呼吸功能，降低患的生存质量，加速患的死亡进程，治疗起来比较棘手。为有效的控制恶性胸水的肆虐，我们应用亚砷酸腔内注射治疗18例恶性胸水，疗效尚可。     

微创置管引流并胸膜腔内注射香菇多糖治疗恶性胸水58例分析

2003—09～2006—12我们应用经皮穿刺胸腔内置管引流并胸膜腔内注射香菇多糖治疗恶性胸水58例，取得了较好的疗效，现分析如下。     

腔内注射治疗恶性胸腔积液48例分析

目的：观察药物甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱联合腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效。方法：对符合本资料的48例恶性胸腔积液患者应用甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱胸腔内注射治疗。结果：48例患者经上述治疗,总有效率95.8%。结论：甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱胸腔内注射可提高疗效,明显改善生活质量。     

胸腔灌注顺铂联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液22例分析

我科2005—11／2007—10采用W2102型射频肿瘤热疗机配合胸腔灌注化疗对22例癌性胸腔积液患者进行治疗，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男13例，女9例，年龄43～75（61．5±10．6）岁。全部病例诊断均经病理学和（或）细胞学检查证实，Karnofsky评分≥50分，预计生存期超过2个月。治疗前血常规正常，无重要脏器功能障碍。且经胸片或超声证实为中等量积液并排除其他原因所致胸腔积液者。无热疗禁忌证，如除外体内金属异物（起搏器、金属支架）等。     

胸腔置管引流加化疗治疗恶性胸腔积液50例的护理

我科2008-01—2009—08对50例恶性肿瘤并发胸腔积液的患者,应用中心静脉导管植入胸腔内引流和腔内化疗,使胸腔积液得以控制,延长了,患者的生存期,取得了较好疗效。现将护理体会报告如下。     

恶性胸水胸腔内置管引流加腔内化疗的护理

恶性胸水是恶性肿瘤晚期的常见并发症 ,是造成死亡的直接原因之一。对恶性胸腔积液病人采用经皮穿刺置管引流加腔内注射化疗 ,药物经临床观察能有效地控制癌性胸水继续生长而达到减轻病人痛苦 ,提高生存质量 ,延长寿命的目的[1 ,2 ] 。我科自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 1 2月间采用胸腔内置管引流加腔内化疗治疗恶性胸水 1 8例 ,收到了良好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 1 8例均系恶性肿瘤伴发大量胸水患者 ,并经病理证实 ,男性 8例 ,女性 1 0例 ,年龄 36～ 77岁 ,中位年龄6 2 5岁。全组原发肿瘤包括肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌及纵隔…