关于土耳其高氟水问题的调查

地方性牙齿氟中毒现象大约55年前第一次发现于坐落在土耳其安纳托利亚西南的Isparta省，该地区氟牙症与饮水中高氟（1．5～4．0mg／L）有关。氟化物来源于火山岩石中的矿物质，包括辉石、角闪石、黑云母、氟磷灰石和玻璃状的矿物石基。据35年前的报道，在Dogubeyazit和Caldiran地区发现人和家畜中严重的牙齿和骨骼氟中毒现象，此地位于土耳其东部的Tendurek火山附近，这里天然水域氟化物含量为2．5～12．5mg／L。有假说认为从火山喷气口喷出或从析晶火山岩中释放出的氟化物吸附在矿石表面，然后在新生的Tendurek火山山脚和高pH地下水中的OH^-发生交换，从而使氟化物进入水中。地方性牙齿和骨骼氟中毒现象亦发现于土耳其中西部Eskisehir省Beylikova镇Kizilcaoren村的居民中，此地饮水中氟含量为3．9～4．8mg／L。天然水高氟与此村庄附近蓄水区中氟石沉淀有关。在土耳其中西部南方Esme—Usak的Gullu村视察期间，我们观察到大部分在此村庄出生和生长的10～30岁之间的村民表现出轻度到中度的氟牙症。村中井水氟含量为0．7～2．0mg／L。Pliocene湖石灰石中微量无定形氟化物可能是此地水域中高氟的一个来源。     

氟化物对骨髓间充质干细胞影响的研究进展

氟是自然界广泛存在的一种重要元素, 适量摄入可预防龋齿、促进骨骼发育。但长期过量摄入, 可引发氟中毒, 损害牙齿、骨骼、心肌、血管等组织或器官。骨髓间充质干细胞(BMSCs)凭借自身多向的分化潜能特性在骨损伤的修复过程中发挥着重要作用。因此, 研究BMSCs对治疗因氟中毒所致的氟骨症具有重要意义。本文总结了氟化物对BMSCs影响及作用机制的研究进展, 为氟骨症发病机制研究和临床治疗提供新的思路。     

幼儿可放心使用含氟牙膏

幼儿期防治龋齿是口腔保健的重点。一般来说,在防龋牙膏中都加入了氟化物,氟具有防龋作用这一点早已被肯定。据国外观察分析,含氟牙膏的防龋效果为20％-40％。氟与儿童的生长发育息息相关。特别是骨胳和牙齿的发育离不开氟,从饮食中摄取的氟有90％以上进入了骨胳和牙齿。但长期大量的摄入氟,会引起慢性氟中毒,导致氟斑牙、氟骨症等疾病。     

在村社周围排放氟化物对健康的影响

一些调查者发现工业排放的氟化物导致儿童牙齿发生斑釉,但可降低儿童龋齿的发病率。其中两项调查中X线检查发现有骨骼改变。多数报告指出尿氟未受影响。有两项调查描述了血液学改变。三项调查发现对呼吸系统有影响。某些调查中报告饮水、空气和尿中氟含量多数为正常值,骨骼、牙齿、血液、肺及其它系统异常的起因是否为氟化物尚不清楚。call等从接触工业排放的氟化物居民的软组织活检中未发现异常高的氟浓度,但其接触量不详。Mur     

北京市通州区农村地下水氟含量分析

氟是人体必需微量元素之一，适量的氟可促使牙齿和骨骼正常生长发育，预防龋齿，而长期摄入过量的氟，可使人发生慢性全身疾病，导致氟斑牙和氟骨症。为了解通州区农村地下水氟含量水平，于2004年11～12月对全区455个村农村地下自备水源进行普查。     

一个地方性氟中毒重病区的流行特征和综合治理

潮阳县上坑村是粤东溶江平原典型的地方性氟中毒重病区,也是全省本病综合治理典型,现将调查情况报告如下: 流行特征:检查病区8～15岁学生122人,患氟斑牙113人,患病率92.62％。随机抽样体检(X线摄片)50人,诊断氟骨症37人,患病率74％,患病者年龄最小22岁,最大65岁,患病率随年龄增加而增高。男女患病率无显著差异(x~2=0.01,p>0.05)。x线分型均为硬化型,其中早期8例。占21.0％;轻度4例,占10.8％;中度8例,占21.6％;重度17例,占46.0％。临床分度:Ⅰ、Ⅱ度氟骨症各为15例,各占40.04％。Ⅲ度7例,占18.91％。x线摄片50人中,外地迁入者9人全部发病,出现症状年限为6～25年,当地出生者仅60％患病,出现症状年限为20～62年,两者有非常显著差异(t=6.25,p<0.005)。检测氟骨     

察右后旗地方性氟中毒调查报告

目的了解地氟病病区居民饮水含氟量和降氟改水工程水质情况，掌握地方性氟中毒病情的地区分布及人群分布情况。方法对历史氟病区的居民饮水和降氟改水工程井水含氟量进行普查。对未改水的历史氟病区，调查当地出生生长的8-12儿童氟斑牙和成人Ⅱ ^0以上氟骨症。结果采集已改水的55个村的23眼工程井水92份，水氟值均小于1．0mg／L。调查未改水的氟病区村279个，采水1101份，经检验确定非病区2个，轻病区171个，中病区69个，重病区37个。调查8-12岁儿童4270人，查出氟斑牙1245人，患病率为29．16％；调查成人23718人，查出II。以上氟骨症患者189人，患病率为0．80％。结论察右后旗的饮水型地方性氟中毒病区村有277个，病区居民的氟斑牙、氟骨症患病率较1982年有所下降。     

东阳市地氟病监测

地氟病是一种严重危害人体健康的地球化学性疾病 ,是由于长期摄入过量的氟所致。氟对机体的作用是全身性的 ,主要作用于牙齿、骨骼等硬组织 ,其典型的临床体征为氟斑牙和氟骨症。东阳市 1984年经地方性氟中毒流行病学调查 ,确定吴宁镇团结村、巍山镇半坑村、黄田畈镇南屏村为地     

河南省2010年饮水型地方性氟中毒的现状调查

目的 调查河南省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施落实效果,为制订防治策略提供科学依据.方法 2010年在河南省饮水型氟中毒病区抽取10个县,各县随机抽1个病区村,各随机抽取10个降氟改水工程,调查所有病区村8～12岁儿童氟斑牙情况,X线摄片检查25岁以上成人氟骨症以及监测点的改水工程运行情况.结果 监测100个降氟改水工程,全部正常运行,其中水氟超标工程占15％;调查30个病区村中,7个为已改水村,降氟改水工程水氟含量全部合格,调查847名8～12岁儿童,氟斑牙检出率50.53％,缺损率6.38％,调查352名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.68％,其中中度以上氟骨症2.27％;23个为未改水村,水氟＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L村11个,水氟＞ 2.0 mg/L村12个,2 240名8～12岁儿童氟斑牙检出率54.33％,缺损率15.80％,1 162名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.85％,其中中度以上氟骨症3.01％.结论 河南省降氟改水工程水氟含量超标现象严重,饮水型氟中毒病情依然严重,应进一步加大防治力度并提高降氟改水工程合格率.     

湖南省1996～2000年燃煤污染型氟病区全国重点监测结果

本文通过对燃煤污染型氟中毒中等病区安化县清塘镇久泽村连续 5年监测结果表明 :学生氟斑牙患病率逐年下降 ,居民氟骨症 X线片无明显变化 ,但程度明显减轻 ,学生氟斑牙指数已下降到 0 .5 7以下 ,流行强度达到阴性流行标准 ,学生尿氟含量已稳定在 2 .0 mg/L 以下     

魔鬼辞典

氟化物 众所周知，氟是人体必需的微量元素之一，一般认为，微量氟能促进骨骼和牙齿的钙化，因此，许多国家或地区常用自来水加氟以防龋齿。但事实上，加氟后对健康的损害程度大大超过了它带来的益处。     

评价牙齿作为骨骼氟化物暴露的生物标志

骨氟中毒、牙氟中毒是与氟化物摄入量有关的疾病。骨是人体内氟化物的主要储藏部位,因此,骨氟化物浓度可看作人体氟化物总量的生物标志。但是,骨难于取材,因此,必须考虑用一种较易取材的组织作人体氟化物总量的生物标志。现就牙齿作为骨骼氟化物暴露的生物标志作一评价。在动物模型研究中,3个品种共70只小鼠暴露于加不同水平氟化物的水,然后,用中子活化分析仪测定小鼠骨(股骨和椎骨)和牙齿中氟化物浓度。在人体研究中,30例人的牙齿(釉质和牙质)和骨,用中子活化分析仪测定氟化物浓度。研究对象居住区水中加入最适量(0.7和1mg/L)氟化物,治疗性拔出其未萌出的第3磨牙。结果显示,在动物和人体研究中,骨和牙氟化物浓度相关。在动物模型中,动物饮水中氟化物浓度范围很大,其牙氟化物浓度与骨氟化物浓度相关。而人的骨骼与釉质氟化物浓度不相关,人骨骼与牙质氟化物浓度也不相关。因此,当人的饮水中有最适水平氟化物时,牙齿不是骨骼氟化物暴露合适的生物标志。     

天津市地氟病重病区流行病学特征分析

目的了解天津市地氟病重病区的流行现状。方法根据地氟病重病区的分布特点,选取3个重病区,每个重病区按照整群抽样的方法抽取调查点,每个调查点测定水氟、8~12岁儿童氟斑牙、尿氟及对16岁~人群氟骨症患者进行临床检查和X线检查。结果在8个调查村中,儿童尿氟中位数为2.64 mg/L,女童尿氟高于男童,不同年龄儿童尿氟差异无统计学意义;水氟与尿氟之间呈高度正相关;14个调查村中儿童氟斑牙检出率为81.1%,不同性别儿童氟斑牙分度差异无统计学意义;但随年龄的增加氟斑牙分度增加,饮水氟含量与氟斑牙分度呈正相关;临床氟骨症检出率为29.2%,X线检查氟骨症阳性率为39.4%,不同性别间氟骨症差异无统计学意义,但不同年龄间氟骨症差异有统计学意义。结论天津市地氟病重病区病情依然较重,水氟越高儿童氟斑牙、成人氟骨症越严重,年龄越大成人氟骨症越严重。     

榆林市252例尿氟测定分析

氟是人体必须的微量元素之一。人类通过饮食和呼吸,可以得到自身所需要的氟元素。若吸收不足,可造成牙齿发育不良,容易患龋齿;若过多的在体内蓄积,就可患氟斑齿和氟骨症。氟在人体内主要由肾脏排泄,所以,尿氟的测定,对诊断氟中毒有一定的参考价值。1资料来源与方法采取分层抽样的方法,在生活饮用水氟化物含量在1.0mg/L及以下非高氟区,回收尿样138人,其中男性89人,女性49人;在生活饮用水氟化物含量在1.1mg/L及以上高氟区,回收尿样114人,其中男性67人,女性47人。对象为无肾病史的工人、农民、机关公务员、事业单位工作人员、学生及幼儿园儿童…     

磷肥生产中氟化物对作业工人健康的危害

目的调查磷肥生产中氟化氢对作业工人健康危害情况,为防治职业性氟中毒提供科学依据。方法对磷肥生产环境中作有毒因素检测,对接触氟化氢作业工人进行职业性健康检查并选择非氟作业人员作对照。结果磷肥生产作业场所氟化氢浓度最高14.7mg/m3,合格率52.9%;粉尘浓度最高97.66mg/m3,合格率11.76%。作业工人症状较高的是胃痛,关节、腰、四肢疼痛,与对照组比较,均有非常显著性(P<0.01);阳性体征多见是慢性咽炎,牙酸蚀症,氟牙斑,与对照组比较均有非常显著性(P<0.01);骨骼X线表现为挠尺骨、胫腓骨骨质密度增高(检出率49.4%),刺状增生,骨膜增厚,骨小梁纱布样改变等,确诊氟骨症4例;尿氟含量高但与工龄无关。结论磷肥生产中氟化物对作业工人上呼吸道,骨骼和牙齿有损害作用,可导致氟骨症。     

中国环境氟化物问题

由于工业排放控制系统的改进和广泛应用,世界各地空气氟化物的污染程度已大大减轻。然而,与大多数国家一样,中国仍然存在严重的氟化物污染问题。事实上,在中国的某些地区,地方性氟中毒的高度流行是政府面临着的一个重大问题。自1964年以来,Lyth首先报道了贵州省南部四例氟骨症病例,已有很多论文论述了中国环境氟化物问题的各方面情况。根据王氏等人的报道,除了上海外,中国的主要行政区都     

燃煤污染型地方性氟中毒防治研究进展及防治策略

1．流行概况：燃煤污染型地方性氟中毒（burning coal pollution type of endemic fluorosis），是由于人们长期敞炉灶燃烧高氟煤，造成室内空气及食物氟污染引起的慢性氟中毒。燃煤污染型地方性氟中毒，是上世纪70年代后期被确认的，是我国独有的一种病区类型。它主要分布在长江两岸及其以南的边远山区，北方也有散在发生。目前发现的有，云南、贵州、四川、重庆、湖北、湖南、陕西、河南、江西、山西、广西、浙江、辽宁、北京14个省、市、自治区。重病区主要集中在云南、贵州、四川3省交界的山区和重庆、湖北2省、市交界的部分山区。燃煤污染型地方性氟中毒大部分分布在中、西部地区，病区村占全国病区村的98．3％，其中西部占73％，中部占25．3％，东部占1．7％。据2004年统计全国共有200个病区县，34915个病区村，有病区户7990965户，病区村人口有3430．36万人，有氟斑牙患1801万人，有氟骨症患152万人。     

浅谈中西医结合治疗Ⅲ度氟骨症──附21例Ⅲ度氟骨症患者的治疗体会

浅谈中西医结合治疗Ⅲ度氟骨症─附２１例Ⅲ度氟骨症患者的治疗体会谢昌恒（内蒙古自治区地方病防治研究所）１病例与诊断２１例患者分别来自内蒙古达茂旗、四子王旗、苏尼特右旗，苏尼特左旗、东乌珠穆沁旗。全部患者均有长期生活在地氟病区的历史，且分别经过或内蒙古自...     

广州市地方性氟中毒流行情况及防治进展

氟是人体必须的微量元素，对牙齿和骨骼的形成和结构，钙磷代谢有重要作用，适量的氟有预防龋齿的作用，WHO认为成人每日以2毫克为宜，如超过6毫克就会引起氟中毒。地方性氟中毒是由于长期摄入过量的氟在体内积蓄，引起以牙齿和骨骼损害为主的全身性慢性中毒性疾病。临床主要表现为氟斑牙和氟骨症。为了了解广州市地方性氟中毒流行病区分布、患病情况、流行规律及防治效果，我们于1985年起对全市所属县、区开展了地方性氟中毒调查及防治监测工作。     

云南某化工厂职工尿氟含量调查

氟为人体所必需的微量元素。成人平均每天摄入0．5-5 mg氟。体内缺少氟时,易患龋齿病。但长期过量接触氟化物的工人或多年生活在高氟环境的居民常发生氟斑牙及氟骨症。尿氟浓度是评价氟接触的最佳指标。为了解某化工厂职工长期或间断接触氟化物后对身体危害的状况,我们于2005年6月对云南省某化工厂职工进行了尿氟含量的检测,结果报告如下。