羊水过少147例临床分析

分析了上海新华医院１９９２年１月至１９９４年１２月羊水过少１４７例，发生率２．６９％。结果表明：羊水过少高发于４０至４１＾＋６孕周间，占５３．７４％；５５便高危妊娠合并羊水过少者多发生于４０孕周前，占６９．０９％；１４７便中出现胎儿窘迫者５３例；低Ａｐｇａｒ评分者９例，无１例围产儿死亡。用Ｂ超羊水指数作为监测羊水量的指标，符合率９７．６７％，提示可作为及早发现羊水过少的可靠方法，以剖宫产尽快结束分     

妊娠晚期羊水过多57例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过多的妊娠结局及无激惹试验的临床应用价值。方法 对妊娠晚期羊水过多孕妇５７例进行回顾性分析和总结,以比较羊水过多的发生时间、性质、程度与胎儿畸形的相关性,及无激惹试验正常和异常与围生儿预后的关系。结果 羊水过多发生在妊娠中晚期（２９～３６＾＋６周）胎儿畸形发生率明显高于妊娠足月（３７～４２周,Ｐ〈０．０５）;急性或重度羊水过多和无激惹试验异常的胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发     

羊水在产前诊断中的作用

羊水穿刺术 (以下简称羊穿 )是最常用的有损性产前诊断技术 ,早在 2 0世纪 5 0年代就应用于胎儿性别鉴定和胎儿Ｒｈ溶血性疾病的诊断 ,196 6年Ｓｔｅｅｌ、Ｂｅｒｇ和Ｔｈｉｅｄｅ成功地进行了羊水细胞的培养和胎儿核型分析后 ,羊穿被广泛地应用于胎儿染色体异常和代谢病的产前诊断。近年来随着科技的不断进步 ,羊水在产前诊断中发挥了越来越大的作用。1　胎儿畸形的诊断1 1　羊水ＡＦＰ (ａｌｐｈａ -ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ ,甲胎蛋白 )和ＡｃｈＥ(ａｃｅｔｙｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ ,乙酰胆碱酯酶 )含量的测定　　ＡＦＰ主要是由胎…     

羊水过少117例临床分析

目的　探讨羊水过少的病因及其相关因素 ,寻找正确的处理方法 ,降低围生儿病死率。方法　对羊水过少 117例临床资料进行分析。结果　羊水过少高发于 40周后 ;B超对羊水量的估计准确率可达 95 % ;羊水过少出现最多的妊娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长迟缓 (IUGR) ;羊水过少脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组 ,有显著差异 (P <0 0 1) ;羊水量越少 ,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高 ,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论　羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

羊水过少的胎儿治疗

本文详细论述了羊水过少的诊断标准、羊水注入法的适应症及副作用。目前尚未见报道关于羊水过少的有效治疗方法,笔者认为羊水过少的胎儿治疗可使羊水过少所致的胎心变异减速及胎心减慢的发生率明显下降,尤其可使因脐带因素导致胎儿窘迫的剖宫产率明显下降。     

羊水细胞染色体产前诊断分析48例

产前诊断（prenatal diagnosis）又称宫内诊断（intrauterine diagnosis）或出生前诊断（antenatal diagnosis），即通过直接或间接地对孕期胎儿性别及健康状况进行检测，防止具有严重遗传病、智力障碍及先天性畸形的患儿出生。自1968年Valenti与Nadler报道了第一例应用羊水细胞核型分析宫内诊断的先天性愚型至今，羊水细胞染色体分析仍是产前诊断染色体病的最有效而又简单、经济的方法。近几年来，我中心采取羊水细胞盖玻片原位培养法行羊水细胞染色体核型分析，对胎儿染色体进行产前诊断，现总结分析如下。     

羊水过少51例分析

羊水过少严重影响围生儿的预后。我院在 1996～1999年对 5 1例羊水过少的剖宫产病例进行了综合分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3年间我院共分娩 96 5例 ,其中剖宫产5 2 1例 ,因羊水过少行剖宫产终止妊娠 5 1例 ,占剖宫产分娩总数的 9 8%。其中合并有其它高危因素者 40例 ,Ｂ超提示羊水指数 (ＡＦＩ)正常 ,而实际上羊水过少者 8例。1 2　诊断标准1 2 1　以Ｂ超ＡＦＩ≤ 8 0ｃｍ为羊水过少临界值 ,ＡＦＩ <5 0ｃｍ为羊水过少的绝对值 ,筛查羊水过少的病例。1 2 2　剖宫产时切开腹膜后 ,先将腹水吸净 ,再切开子宫约 1ｃｍ ,…     

羊水过少与胎儿宫内窘迫

本文对185例羊水过少作了临床分析,认为其与过期妊娠、妊高征、胎儿宫内发育迟缓及妊娠期肝内胆汁郁积症有较密切的关系;羊水过少的胎儿窒息发生率及围产儿死亡率均明显高于对照组、按照羊水过少的羊水量分析,围产儿死亡率在0～100ml,101～200ml,201～300ml者各为44.12‰,26.31‰及0‰,故本文认为以羊水过少量定义以<200ml为宜。     

妊娠晚期羊水过少与围产儿结局的临床分析

目的 探讨羊水过少与围产儿不良结局的关系，寻找处理羊水过少的正确方法，降低围产儿的病死率。方法 对羊水过少的84例临床资料进行回顾性分析。结果 羊水过少患者的羊水粪染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于羊水正常组。结论 羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因。     

羊水提供的胎儿情报

近代产科问世以来,许多产科医生为要了解胎儿在子宫内的情况而做了不懈的努力,但多限于生理学方面的分析,关于其发育、成熟的诊断也多采用超声显像的形态分析,且未必准确。故人们要求能有与成人血、尿、脑脊液等的生化检查相媲美的检查方法,从中获得胎儿情报。羊水可提供无限的胎儿信息,本文将对羊水分析的现状及未来的展望加以探讨。     

羊水乳酸水平对羊水粪染病例胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨羊水乳酸水平在羊水粪染病例中诊断胎儿窘迫的临床价值。方法2003年8月至2004年12月暨南大学第二临床医学院测定72例第一产程活跃期出现羊水粪染(观察组)和52例羊水清、胎儿监护图形正常且有良好新生儿结局(对照组)的羊水及新生儿脐动脉血乳酸水平。结果对照组羊水乳酸值近似正态分布,其95%参考值为5.4~8.9mmol/L。对照组活跃期和分娩时羊水乳酸水平差异无显著性意义(P>0.05)。羊水Ⅲ度粪染的羊水乳酸水平明显高于对照组(P<0.01)。羊水Ⅰ度及Ⅱ度粪染而胎儿监护正常的病例羊水乳酸值与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但羊水Ⅱ度粪染合并胎心基线异常或(和)重度变异减速病例的羊水乳酸水平明显升高(P<0.01)。观察组发生胎儿窘迫及新生儿窒息的病例,其活跃期羊水乳酸水平均明显高于对照组(P<0.01)。以活跃期羊水乳酸值>8.9mmol/L为异常值来诊断胎儿窘迫发生的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为61.9%、88.2%、68.4%和84.9%。结论羊水乳酸值测定对提高羊水粪染病例胎儿窘迫的诊断准确性有一定临床价值。     

48例羊水过少的病因及对围生儿影响

妊娠晚期随着孕周的增加,羊水逐渐减少。羊水过少出现越早,围生儿预后越差。羊水对外界刺激具有缓冲作用,羊水过少使脐带受压,胎儿窘迫等发生率明显增加。羊水过少是一种妊娠并发症,围生儿病率及死亡率均较高。所以分析羊水过少的病因及对围生儿的影响,可以指导正确的处理方法,可以有效降低围生儿的病死率。羊水过少确诊后,如果出     

羊水过多的病因诊断及治疗

羊水过多是指在妊娠晚期羊水量达到或超过2000ml者.其发病率为0.2%～1.6%.正常羊水量随妊娠周数增长而有所增减,妊娠16周时约250ml,妊娠足月时达800～1200ml, 过期妊娠羊水量减少,约550ml.羊水过多可分急性和慢性两种.羊水量在数天内急剧增多 ,且出现明显的临床症状和体征者,称为急性羊水过多.多数患者其羊水量在数周内逐渐增加,称慢性羊水过多.     

羊水过少合并Ⅲ°污染1例病例分析

1病例介绍患者,女,28岁,于2011-7-1400:45以停经9+月,不规律腹痛4小时为主诉入院。孕期顺利,系二胎,于05年在中医院剖宫产壹男活婴。查体:T36,5℃,P82次/分,R20次/分,BP130/90mmHg,心肺叩诊正常,腹隆如孕月状大小,胎心158次/分,可见耻上一横指有一长约10cm瘢痕。产科检查:宫高32cm,腹围102cm,胎儿估计体重3.4kg,宫口1cm,颈管半消失,无破水,先露头,S=-3,骨盆外测量均正常。辅助检查:WBC10.04×10~9/L,HB98次/分,RBC3.4×10~9/L,PLT292×10~9/L,HCT0.33,彩超:晚妊单活胎,双顶径94mm,头先露,枕左横     

83例羊水过少临床分析

羊水过少(oligohydramnios)近年来日益受到重视,原因是其围产儿死亡率及发病率明显升高。1998年1月至1999年9月在我院住院分娩者83例羊水过少,现就羊水过少对围产儿的影响进行回顾性分析。1 资料与方法1.1 临床资料 上述期间在我院住院分娩产妇3181例,其中羊水过少83例,发生率2.61%,年龄21～38岁,孕周分布28～36＋6周2例,37～40周18例,40＋1～41＋6周59例,≥42周4例,初产妇79例,经产妇4例。1.2 诊断依据 B超提示最大羊水池直径(AFV)＜30mm或羊水指数(AFI)≤80mm［１］,结合临床检查触扪子宫感紧裹胎体,人工破膜推动胎头后无…     

羊水过少69例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素及对围生儿的影响。寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法采用回顾分析方法，将我院69例剖宫产中证实羊水过少的产妇作为观察组，另取其每例后的下一个产妇作为对照组，进行分析比较。结果羊水过少组：妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、过期、延期妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的最敏感特异性指征，一旦确诊，宜及早终止妊娠，以剖宫产终止妊娠为宜。     

羊水过少177例临床分析

目的 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法 对羊水过少１１７例临床资料进行分析。结果 羊水过少高发于４０周后;Ｂ超对羊水量的估计准确率可达９５％;羊水过少出现嘬多的妊娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长 缓（ＩＵＧＲ）;羊水过少脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组,有显著差异（Ｐ〈０．０１）;羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高