产科DIC患者16例临床分析

目的探讨产科DIC的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析普宁市妇幼保健院2004年1月至2009年1月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果抢救成功13例,占81.2%。死亡3例,1例为羊水栓塞合并DIC患者,1例产后出血,l例妊高征合并DIC致多器官功能衰竭。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。     

产科弥漫性血管内凝血的临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析盘锦市第二人民医院2007年5月至2008年5月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果 13例抢救成功,占81.2%。3例死亡,羊水栓塞合并DIC、产后出血、妊高征合并DIC引起多器官功能衰竭各1例。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。     

产科弥漫性血管内凝血13例临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的临床特点和早期诊断治疗方法，提高对产科DIC的认识。方法对13例产科DIC患者进行回顾性分析。结果13例DIC患者均有明确的诱因，重度胎盘早剥3例，产后大出血8例，重度子痫前期合并HELLP综合症1例、羊水栓塞1例。经综合治疗，13例产科DIC病例全部治愈，治愈率100％。结论早期明确DIC诊断，及时去除病因，早期合理使用肝素，及时补充新鲜血、血小板及凝血因子，果断切除子宫是抢救产科DIC的有效方法。     

弥漫性血管内凝血5例分析

弥漫性血管内凝血（DIC）是产科严重并发症之一。文献报道,DIC原发病有重度妊高征、羊水栓塞、胎盘早剥、死胎、产后出血,其来势凶猛,发病急骤,母婴死亡率高。我院5年间抢救产科DIC病人5例,现回顾总结分析如下。[第一段]     

产后出血致休克的临床抢救探讨

目的 探讨产后出血致休克的高危因素、病因及治疗成功的关键。方法 对我院19例产后出血致失血性休克的临床资料进行回顾性分析。结果 病因情况：子宫收缩乏力13例,重度妊高征合并重型胎盘早剥、子宫胎盘卒中,双胎妊娠合并妊高征,胎盘植入,前置胎盘,疤痕子宫破裂,妊娠合并子宫肌瘤各1例,抢救成功16例,死亡3例。结论 产后出血致失血性休克来势凶猛,死亡率高,只要做到早期诊断,及时正确治疗,有效地控制出血是治疗成功关键。     

产后出血致休克的临床抢救探讨

目的 探讨产后出血致休克的高危因素、病因及治疗成功的关键。方法 对我院19例产后出血致失血性休克的临床资料进行回顾性分析。结果 病因情况：子宫收缩乏力13例,重度妊高征合并重型胎盘早剥、子宫胎盘卒中、双胎妊娠合并妊高征、胎盘植入、前置胎盘、疤痕子宫破裂、妊娠合并子宫肌瘤各1例,抢救成功16例,死亡3例。结论 产后出血致失血性休克来势凶猛,死亡率高,只要做到早期诊断,及时正确治疗,有效地控制出血是治疗成功关键。     

产科DIC的诊断与治疗：（附43例分析）

本文分析我院产科20年间(1971～1990)住院孕产妇中发生的DIC 43例(0.10％)。诊断主要依据:(1)有诱发DIC的病史,包括重度妊高征,重型胎盘早剥,产后失血性休克,重症肝炎,羊水栓塞等。(2)多部位出血或产后阴道出血不凝结。(3)有重要脏器栓塞症状如肾、肺和心功衰竭。(4)化验检查有不同程度凝血因子减少和纤溶亢进表现经疏通微循环、补充血容量和凝血因子,33例(76.74％)治愈,10例(23.26％)死亡。本文认为防治产科DIC首先应加强对高危妊娠的管理,积极防止并发症,发现DIC应去除病因,纠正休克,保护脏器功能是抢救的关键。     

产科急性DIC的诊断及未应用肝素的治疗体会(附31例分析)

目的探讨产科急性DIC的临床诊疗和防治措施.方法对31例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析.结果明确产科急性DIC的早期临床表现,控制出血时间越早,疗效越好,保存子宫机会较多;诱发DIC的主要疾病为重度妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞;实验室检查中血小板和FDP的敏感性较高.结论要重视对产科急性DIC主要诱发疾病的防治,动态监测实验室检查结果,治疗的关键是去除病因,治疗中要注意防治多器官功能衰竭,并无必要常规应用肝素.     

产科弥漫性血管内凝血15例临床分析

目的 探讨产科弥漫性血管内凝血的诊断和处理原则。方法 回顾性分析15例产科DIC的发病原因和治疗方法。结果 产科DIC的病因主要有胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度妊高征等,而及时去除病因是最根本的治疗方法,补无凝血因子,合理使用肝素抗凝是阻止DIC进一步发展的关键。结论 通过做好孕期保健,积极活疗妊娠合并症。发生DIC时采取正确的治疗措施,产科DIC在很大程度上是可防可治的。     

妊娠合并急性肾功能衰竭21例临床分析

目的 分析妊娠晚期合并急性肾功能衰竭（ARF）的发病机制、病因和诱因，便于早期预防和处理。方法 对妊娠合并ARF21例临床资料进行回顾性分析。结果 妊娠晚期ARF以肾前性因素为主，产后大出血12例（羊水栓塞5例，胎盘早期剥离3例，官内死胎2例，前置胎盘和胎盘残留各1例，合并DIC7例），心力衰竭10例（妊高征4例，围生期心肌病2例，甲亢和风心各1例．输液过多2例），重度妊高征8例，感染9例（肺部感染5例，切口和腹腔感染各2例）。2例孕产妇死亡，新生儿22例（1例双胎），3例死亡。剖宫产9例，子宫切除7例。结论 产后大出血、心力衰竭、重度妊高征、感染是ARF的重要诱因；妊娠晚期合并ARF防治的关键是适时终止妊娠、积极治疗基础疾病和控制各种诱因。     

产科急症弥漫性血管内凝血的救治分析

目的：探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断及治疗。方法10例产后出血并发DIC病例进行分析。结果10例产后出血并发DIC患者成功抢救9例,1例抢救后因并发多脏器功能衰竭死亡。结论积极治疗产后出血,早期诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键。     

20例产科弥漫性血管内凝血临床诊断及治疗分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及治疗。方法回顾我科20例产科弥漫性血管内凝血患者的临床资料。结果 20例产科弥漫性血管内凝血患者17例抢救成功,3例死亡。结论产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞是主要诱因,早期诊断,去除诱因,合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫是成功治疗的关键。     

成功抢救急性妇产科DIC13例临床分析

目的：探讨产科急性弥散性血管内凝血(DIC)的有效治疗方法。方法：对30年中发生的15例DIC患进行回顾性分析。结果：15例中抢救成功13例，产科DIC主要诱因是感染性流产、死胎、胎盘早剥、羊水栓塞、重度妊高征。结论：重视动态观察实验室检查结果，强调早期诊断、去除诱因是成功治疗的根本；合理应用肝素以提高存活率。     

产科播散性血管内凝血22例分析

分析22例产科DIC病例，病因为重度妊高征、妊娠急性脂肪肝、前置胎盘、胎盘早剥、羊水柱塞、过期流产、妊娠合并白血病和产后大出血。孕产妇死亡8例、死胎8例、新生儿死亡2例、存活11例。指出对有产科并发症的病例，应及早作DIC筛选试验，以早期诊断。去除病因是抢救DIC成功的关键，应尽早终止妊娠或行子宫切除术。在去除病因后，可大胆地植新鲜血和补充凝血因子。妊娠急性脂肪肝诱发DIC其DIC指标均高于其它原因诱发DIC的指标，且胆红素指标恢复慢，提示病情凶险。但早期诊断和治疗，同样可降低母婴死亡率。     

肝素防治产科播散性血管内凝血的临床观察

目的探讨肝素在防治产科播散性血管内凝血(DIC)中的作用。方法对收治的DIC、重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)、过期流产共132例进行临床总结分析。结果DIC使用肝素18例，死亡率5．56％(1／18)；对照组中，重度妊高征发生DIC 2例，发生率为14．29％(2／14)，死亡1例；过期流产发生DIC 3例，发生率为18．75％(3／18)。肝素组中，重度妊高征、过期流产均无DIC发生。结论肝素作用于凝血过程的多个环节，根据DIC、重度妊高征、过期流产的病因及病理生理，肝素可作为主要的治疗手段；治疗DIC以少量多次使用为主，预防DIC则为25mg／d。     

治疗产科DIC18例报告

对我院1985年3月～1990年9月收住的产科DIC18例进行回顾分析,其发病率为1.41‰。发病诱因:以羊水栓塞、重度妊高征、胎盘早剥及死胎滞留居多。18例均有不同程度的多器官出血且不凝。治疗方面:除抗休克外,16例使用肝素,15例用抗纤溶药,4例切除子宫,18例全治愈。强调早期诊断,重视临床特征,动态观察实验室检查结果。治疗要及时,适时终止妊娠,并对子宫的去留、抗凝及抗纤溶治疗进行了讨论。     

产科急症子宫切除术临床分析

目的 探讨分析急症子宫切除术的手术指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 回顾性分析2002年1月至2006年12月间我院因产科急症施行子宫切除术的34例患者的临床资料.结果 子宫次全切除术27例,全切除术7例,手术指征以胎盘因素为主,占44.1%,其次羊水栓塞7例,占20.6%,34例中合并DIC 14例,均为羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥.结论 产科急症子宫切除术是治疗产科大出血的重要措施,是一种迅速制止产后出血,抢救孕产妇生命的有效手段,特别是羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥并发DIC时,及时果断切除子宫尤为重要.     

产科弥漫性血管内凝血10例临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的临床抢救措施。方法对7年来我院收治的10例产科DIC患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例产科DIC均具有易致发病的诱因。全部患者均予输血，应用纤维蛋白原、凝血酶原复合物及对症治疗，其中1例因发生羊水栓塞使用肝素治疗，4例行子宫次全切除，1例行子宫全切除。7例治愈，3例死亡。结论在产科DIC的救治过程中，早期诊断、及时去除病因、对症处理是抢救成功的关键。     

产科弥散性血管内凝血8例抢救体会

DIC是产科的一种严重并发症,它直接威胁产妇的生命,是孕产妇死亡的重要原因之一,必须重视并积极处理.我院自1998年至2002年共抢救产科DIC八例,体会如下。1临床资料1.1一般情况我院自1998年至2002年共分娩12035例,抢救产科DIC8例,占0.66%。患者的最小年龄为23岁,最大年龄38岁,平均28.5岁,初产妇4例,经产妇4例。发生在妊娠晚期6例,妊娠中期2例,自然分娩3例,剖宫产5例,抢救成功6例,产妇死亡2例。围生儿7例,均存活,死胎1例。1.2诱发DIC的病因重度妊高症合并胎盘早剥致胎死宫内1例,前置胎盘3例,羊水栓塞2例,子宫收宿乏力致产后大出血2例。1.…     

妇产科DIC34例治疗体会

目的探讨妇产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及治疗。方法回顾分析34例妇产科病例资料。结果 34例妇产科DIC中32例抢救成功,2例死亡。结论产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞是主要诱因,早期诊断,去除诱因,合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫是妇产科DIC治疗成功的关键。