磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法通过对52例梗阻性黄疸患者术前行MRCP检查,同时对比US、CT、直接胰胆管造影及手术病理结果对照分析,评价胆道梗阻性疾病的影像学对比研究.结果 52例MRCP检查均一次成功,胰胆管显示满意,其效果类似于直接胰胆管造影图像.MRCP可显示各种良恶性胆道梗阻性病变影像学特征,对梗阻程度判断和定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为88.4%.结论 MRCP成像技术为重T2WI扫描,检查成功率高,胰胆管显示清晰,对各种梗阻性黄疸的临床应用适应证广泛,与常规MRI结合能提高胰胆管梗阻性疾病的影像学诊断水平.     

true fisp与mrcp在胆总管结石中的应用

目的:研究True FISP与MRCP序列在胆总管结石中的应用价值与局限性.材料与方法:对30例经ERCP或手术证实的胆总管结石患者行术前True FISP及MRCP序列扫描,MRCP与True FISP序列分别作阅片诊断,再结合其他序列进行诊断,最后与病理结果进行对比分析.结果:True FISP像、MRCP像均可显示胆总管的扩张.True FISP像、MRCP像对胆总管结石的检出率分别为92.5％、93.3％;其中5例胆总管小结石及2例泥沙样结石True FISP未检出,4例胆总管末端结石MRCP未检出,结合两种序列对结石的检出率为97.8％.结论:True FISP序列对胆总管的管壁和管周组织显示较好,有利于末端胆总管结石的检出,MRCP有利于胆管系统的整体显示,对胆总管小结石及泥沙样结石显示较好,结合两种序列可对胆总管结石作出更准确的评价.     

低场磁共振胰胆管水成像在胆道梗阻疾病中的应用80例分析

目的通过分析低场磁共振胰胆管水成像的影像学表现,探讨其在胆道梗阻疾病中的应用价值。方法收集临床梗阻性黄疸患者80例,均行腹部常规MRI扫描,包括T1WI、T2WI轴位。磁共振胰胆管造影（MRCP）采用屏气、单次激发快速自旋回波序列,二维数据采集成像。结果 80例MRCP图像清楚显示了梗阻部位及狭窄形态,62例与手术病理对照,其中52例符合,准确率为83.8%。结论 MRCP显示胰胆管系统,图像清晰直观,能够多角度、多方位显示肝内外胆管解剖和病变的形态,有助于阻塞性黄疸的定位定性诊断。     

MRCP结合磁共振动态增强扫描诊断梗阻性黄疸236例分析

目的：研究三维容积超快速多期动态增强扫描Lava（liver acquisition with volume acceleration）序列联合胰胆管水成像（MR Cholangiopancretography,MRCP）对梗阻性黄疸疾病的诊断方法与价值。方法：对236例梗阻性黄疸患者行3D—MRCP及LAVA动态增强扫描并重建后处理分析。结果：梗阻部位定位率99．6％,梗阻性质诊断准确率88％。结论：LAVA多期动态增强扫描可直观显示病灶,MRCP与LAVA序列多期动态增强扫描相结合明显提高梗阻性黄疸的定位及定性诊断正确率。     

MRCP与True FISP序列在梗阻性黄疸诊断中的比较

本文旨在探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）与真稳态进动快速成像（True FISP）对梗阻性黄疸的诊断价值。     

磁共振胰胆管成像诊断胆道梗阻性疾病的价值研究

目的 探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆道梗阻性疾病的价值。方法对48例梗阻性黄疸患者的MRCP进行分析，并与超声和临床手术病理结果对照。结果MRCP对梗阻定位诊断准确率为100％，对梗阻定性诊断准确率为89．58％。结论MRCP对梗阻性黄疸定位及定性诊断准确率高，是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法。     

磁共振胆胰管成像对梗阻性黄疸诊断价值的研究

目的 探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对梗阻性黄疸的临床应用价值。方法 MRCP采用FSE序列重LWI扫描，对56例拟诊为梗阻性黄疸的患者进行了MRCP检查，并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果 56例均一次获得较满意的MRCP图像。MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为87．5％。结论 MRCP对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MR扫描，对定性诊断也有较高准确性。     

低场磁共振MRCP在胆道梗阻性疾病中的临床应用

目的评价磁共振胰胆管水成像(MRCP)技术对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法对52例怀疑有胆道梗阻性疾病、临床表现为腹痛和(或)黄疸的患者行常规MR扫描,包括横轴位FSE序列T2WI、SE序列T1WI、FSEIR序列STIR,MRCP采用SSFSE序列行二维厚层块投射扫描。结果 52例患者均获得满意影像表现,诊断准确率达92.37%。结论 MRCP能清楚显示梗阻部位及狭窄形态,能直观显示胰、胆管树,对胆道梗阻性疾病具有重要的临床应用价值。     

快速自旋回波磁共振胰胆管造影与内窥镜逆行胰胆管造影在梗阻性黄疸的对照研究

目的:分析快速自旋回波磁共振胰胆管造影(Turbo SE MRCP)与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)在梗阻性黄疸的应用价值。方法:对38例胆道梗阻患者进行了MRCP检查后,又进行了ERCP检查,对其影像所见进行了对照分析,所有病例均经手术或病理证实。结果:MRCP和ERCP对胆道梗阻的定位诊断正确率分别为100%和97%,MRCP的定性诊断正确率为85%,ERCP的定性诊断正确率为94%。结论:MRCP和ERCP对梗阻性黄疸都有准确的定位诊断价值,ERCP的定性诊断价值高于MRCP,而MRCP对一些恶性梗阻的定量诊断有价值。     

磁共振胆胰管成像在肝外胆道梗阻疾病中的应用

目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)在肝外胆道梗阻性疾病中的诊断价值.方法选择50例梗阻性黄疸患者进行MRCP检查,其结果与手术和病理结果比较.结果MRCP能显示肝内和肝外不同程度扩张的胆管,并能显示梗阻部位和梗阻端形态.定位准确率达100%,定性准确率为84%.结论磁共振胆胰管成像是诊断胆道梗阻性疾病的一种安全无创的方法.     

常规MRI扫描结合胰胆管造影在胆道梗阻性疾病中的应用

目的 探讨常规MRI扫描及胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的临床诊断价值.方法 2006年4月-2010年6月,对59例胆管梗阻性疾病患者行常规MRI及MRCP检查,其中18例行动态增强扫描,并与临床诊断或手术、病理结果对照分析.MRCP采用不屏气厚层快速自旋回波(FSE)序列重度T2WI扫描,原始图像以最大信...     

低场MRCP结合常规MRI在胆道梗阻性疾病诊断中的临床应用

目的评价低场磁共振胆胰管成像（MRCP）结合常规磁共振成像（MRI）对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析38例经手术或临床证实的胆道梗阻性疾病患者的低场（0．2T）MRCP及常规MRI图像。结果低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的定位诊断符合率为100％，定性诊断总符合率为84．2％。结论低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的诊断是非常有效和准确的方法。     

多层螺旋CT多层面重建技术在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT(MSCT)多层面重建技术(MPR)在胆道梗阻性疾病中的诊断价值.方法 201例经超声诊断为梗阻性黄疸的患者,行MSCT平扫及薄层增强扫描,并以MPR技术进行冠状位、矢状位及沿胆总管走行方向斜位重建,然后与超声及磁共振胰胆管成像(MRCP) 进行对比,以手术病理结果为标准.结果定位诊断超声为89.05%,MSCT MPR及MRCP均为100%;病因诊断超声为80.1%,MSCT MPR为97.0%,MRCP为92.0%.结论 MSCT MPR技术在胆道梗阻性疾病中定位诊断能力高于超声,与MRCP相同;病因诊断能力明显高于超声,略高于MRCP.MSCT MPR技术可以显示胆管腔内的肿物,结石等病变形态,显示与周围组织的关系.     

18F-FDG PET/CT联合MR胰胆管造影多模态显像诊断良恶性梗阻性黄疸

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT联合MR胰胆管造影（MRCP）多模态显像对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法 回顾性分析57例梗阻性黄疸患者的PET/CT与MRCP资料,根据最终诊断分为恶性梗阻组（n=31）和良性梗阻组（n=26）,分析¹⁸F-FDG PET/CT与MRCP特征及多模态联合显像的诊断效能。结果 恶性梗阻组中,胰胆管中重度扩张13例（13/31,41.94%）,良性梗阻组中,胰胆管中重度扩张1例（1/26,3.85%）,差异有统计学意义（P=0.047）。恶性梗阻组病灶最大标准摄取值（SUV_max）为10.54±6.69,高于良性组（3.78±1.68;P<0.001）。¹⁸F-FDG PET/CT和MRCP诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度为90.32%（28/31）和61.29%（19/31）,差异有统计学意义（P=0.046）;特异度为84.62%（22/26）和76.92%（20/26）,差异无统计学意义（P=0.725）;准确率为87.72%（50/57）和68.42%（39/57）,差异有统计学意义（P=0.013）。¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP多模态显像诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度、特异度和准确率分别为96.77%（30/31）、88.46%（23/26）和92.98%（53/57）,与¹⁸F-FDG PET/CT比较差异均无统计学意义（P均>0.05）,与MRCP比较,灵敏度、准确率差异有统计学意义（P=0.002、0.002）,特异度差异无统计学意义（P=0.463）。¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP、¹⁸F-FDG PET/CT、MRCP诊断良恶性梗阻性黄疸与最终诊断结果的一致性Kappa值分别为0.858、0.752及0.375。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT联合MRCP多模态显像有利于提高梗阻性黄疸的诊断准确率,对诊断与临床治疗决策具有重要指导意义。     

肝外恶性梗阻性黄疸的磁共振胰胆管造影诊断价值探讨

目的探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）在肝外恶性梗阻性黄疸诊断中的价值。方法回顾分析110例肝外恶性梗阻性黄疸患者的MRI＋MRCP诊断结果。结果 110例MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构及梗阻程度,MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸的定位诊断准确率为100.00%（110/110）;定性诊断准确率为93.6%（103/110）。结论 MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸大多能作出准确的定位和定性诊断。     

非ERCP适应证的恶性胆管梗阻病人MRCP诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对非ERCP适应证的恶性胆管梗阻病人的诊断价值.方法对25例内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)不成功或不适宜而临床怀疑为恶性梗阻性黄疸的老年病人进行MRCP检查.结果 11例ERCP不成功和14例因病人一般状况不宜做ERCP的老年病人均获得了具有诊断价值的MRCP图像.MRCP准确地显示了手术病理证实为恶性肿瘤的25例病人的梗阻部位(25/25,100%). MRCP对梗阻性质诊断的准确率为96%(24/25).结论 MRCP能够清楚地显示肝内或肝外胆管的梗阻,并能对梗阻的性质和病变的范围作出理想的判断,是目前非ERCP适应证的恶性胆管梗阻病人最理想的非创伤性检查方法,能够有效地帮助临床做出合适的手术方案.     

磁共振胰胆管成像和脂肪抑制技术的临床应用

目的　探讨磁共振胰胆管成像和脂肪抑制技术在壶腹周围癌诊断中的价值。方法　对 3 7例胰头癌、胆总管下端癌、Vater’s壶腹癌及十二指肠乳头癌分别进行T1WI/SE、T2WI/TSE、脂肪抑制技术 (FST)序列和MRCP检查 ,并全部经手术病理证实。结果　MRCP在壶腹周围癌定位的准确率为 86.49% ,定性的准确率为 78.3 8% ;MRCP结合脂肪抑制技术可使胰头癌定性的准确率达 10 0 %。胰头癌的“双管征”多呈分离状态 (占 5 7.14 % ) ,壶腹癌的“双管征”多呈并行状态 (占75 % )。 2 1例胰头癌脂肪抑制技术所有肿瘤均呈低信号改变。结论　MRCP对壶腹周围癌的定位准确性较高 ,结合脂肪抑制技术可提高其定性的准确率     

磁共振胰胆管造影对恶性胆管梗阻的诊断

目的：探讨磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）对恶性胆管梗阻病变的诊断价值与限度。材料与方法：分析３４例恶性胆管梗阻病变的ＭＲＣＰ与ＭＲＩ表现,与手术病理和临床诊断对照。采用重Ｔ２ＷＩ快速自旋回波（ＦＳＥ）序列,非屏气扫描术,将原始图像作最大信号强度投影（ＭＩＰ）三维（３Ｄ）重建。结果：３４例一次检查成功。３３例图像显示良好。ＭＲＣＰ对恶性胆管梗阻病变的定位诊断达１００％,与ＭＲＩ结合定性诊断达９４．１２