两个象限巩膜瓣下巩膜切除术治疗真性小眼球葡萄膜渗漏综合征两例

2例真性小眼球葡萄膜渗漏综合征男性青年患者,眼轴均<16 mm。鼻下及颞下象限赤道区分别做1/3巩膜厚度正方形巩膜瓣并切除瓣下2/3巩膜厚度巩膜组织。术后1～3个月黄斑区视网膜下液逐渐减少,半年后黄斑区视网膜下液近完全吸收,病情稳定。提示2象限巩膜瓣下巩膜切除术治疗真性小眼球葡萄膜渗漏综合征安全有效,深板层巩膜瓣下切除、5-氟尿嘧啶和透明质酸钠的联合应用是手术成功的关键。（眼科,2022,31:394-396）     

联合手术治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏

目的:探讨真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏的手术方法和疗效.方法:7例(14眼)诊断为真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏患者行三联手术(小梁切除术 白内障超声乳化 人工晶状体植入术)或四联手术(巩膜板层切除术 深层部分巩膜切除 小梁切除术 白内障超声乳化 人工晶状体植入术)治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏.结果:术后矫正视力提高者12眼,术后眼压稳定在10～20 mmHg,脉络膜渗漏者术后1 wk复位.结论:三联手术及四联手术治疗真性小眼球继发青光眼及脉络膜渗漏效果良好.     

前部板层巩膜切除及涡静脉减压术治疗真性小眼球并发症

真性小眼球行常规滤过性手术常导致术后脉络膜渗漏和恶性青光眼等严重并发症,本文介绍了在真性小眼球手术治疗时前部板层巩膜切除术及涡静脉减压术的手术方法。     

前房角切开术治疗青少年型开角型青光眼

真性小眼球行常规滤过性手术常导致术后脉络膜渗漏和恶性青光眼等严重并发症,本文介绍了在真性小眼球手术治疗时前部板层巩膜切除术及涡静脉减压术的手术方法.     

前部板层巩膜切除及涡静脉减压术治疗真性小眼球并发症

真性小眼球行常规滤过性手术常导致术后脉络膜渗漏和恶性青光眼等严重并发症,本文介绍了在真性小眼球手术治疗时前部板层巩膜切除术及涡静脉减压术的手术方法.     

前部板层巩膜切除及涡静脉减压术治疗真性小眼球并发症

真性小眼球行常规滤过性手术常导致术后脉络膜渗漏和恶性青光眼等严重并发症,本文介绍了在真性小眼球手术治疗时前部板层巩膜切除术及涡静脉减压术的手术方法.     

板层巩膜切除手术治疗葡萄膜渗漏综合征的疗效观察

葡萄膜渗漏综合征(UES)是一种特殊类型的继发性视网膜脱离,分为真性小眼球或远视眼和非真性小眼球或远视眼的“正常”眼,后者即为特发性UES[1].目前治疗该病的主要手术方式为涡静脉减压手术和板层巩膜切除手术.由于涡静脉减压手术手术部位深,操作困难且并发症多,一般需在全身麻醉下进行,近年已被板层巩膜切除手术取代[2].     

真性小眼球继发青光眼的治疗

目的：探讨真性小眼球继发青光眼的临床特征，治疗方法以及并发症的防治措施。方法：回顾性分析了17只真性小眼球继发青光眼的临床资料，治疗方法及病情转归。结果：9例17只眼，眼轴14．36－19.33mm；均合并有高度远视，屈光度＋7．00－＋16．00D.有的患眼均有慢性闭角型青光眼的临床表现，其中9只进展期的患眼经过激虹虹膜手术联合药物治疗使青光眼得到控制，有1只眼在就诊时已是绝对期，予以睫状体光凝以改善疼痛症状，另外7只晚期患眼均接受了滤过手术，其中3只在随诊期内出现了严重眼后节并发症导致失明。结论：真性小眼球继发青光眼的治疗很复杂。在早期进行激光虹膜手术是治疗真性小眼球合并青光发安全有效的方法，选手选择密闭性的眼内手术和预防性的涡静脉减压术，前巩膜切开术，巩膜切除术可以减少滤过手术灾难性的眼后节并发症。     

改良小梁切除深层巩膜翻转引流术治疗青光眼的临床观察

目的 探讨改良小梁切除深层巩膜翻转引流治疗青光眼的临床疗效。方法 观察21例26眼青光眼患者采用改良小梁切除深层巩膜反转引流手术，术后随访降压效果及并发症3个月～4年。结果 术前平均眼压64．36mmHg(1kPa=7．5mmHg)，术后随访最终平均眼压9．41mmHg。无一例发生前房延缓形成。结论 改良小梁切除深层巩膜翻转引流术可有效地控制眼压，减少并发症，提高一次手术成功率。     

改进的青光眼白内障联合手术--垂直小梁切除人工晶状体植入术

目的 探讨巩膜隧道小切口内改良垂直小梁切除巩膜翻转联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的治疗效果。方法 对18例24眼青光眼合并白内障采用经角巩膜隧道小切口完成垂直小梁切除深层巩膜条翻转引流联合非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果 术后随访3—18月，视力大于0．3者21眼，占87．5％，眼压控制在正常范围内(小于20．55mmHg)(1mmHg=0.133kPa)18眼，占75％。结论 该手术治疗青光眼合并白内障，具有良好的控制眼压和恢复有用视力的效果。     

小梁切除术联合晶状体摘出治疗真性小眼球继发青光眼

真性小眼球是一种罕见的先天性疾病 ,它是指眼球体积明显小于正常但不伴其他眼部畸形的状态 ,是胚胎发育过程中胚裂关闭后眼球发育停止所致。通常为双侧 ,为散发性或常染色体显性或隐性遗传。本病临床上较为少见 ,患者常出现难以控制的高眼压而引起视功能的丧失 ,在滤过手术中及术后均可能出现脉络膜渗漏、暴发性脉络膜上腔出血等严重的并发症 ,治疗效果很差。我们回顾性分析了我科 1997～2 0 0 2年所收治的被确诊为真性小眼球继发青光眼患者的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6例 7眼被确诊为真性小眼球继发青光眼的患者…     

隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

目的 观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义。方法 设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法，治疗28例34眼白内障合并青光眼患者，术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况，并与同期施行的常规三联术进行对比分析。结果 术后随访3－30月（平均10.6月），视力较术前明显提高（P＜0.001)，与对照组相比，眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高（P＜0.05)，并发症发生率降低（P＜0.05)。结论 改进的手术是一种损伤小，安全有效的手术方式。     

角膜缘小切口小梁切除术的设计及临床观察

目的　探讨角膜缘小切口小梁切除术的方法并观察其治疗各型原发性青光眼的效果。方法　结膜止点切开 ,切口长 4.0mm ;角膜缘前界板层切开 ,切口长 3 .5mm ;角巩膜瓣下阶梯状小梁切除联合浅层巩膜切开及深层巩膜表面中部纵向电凝。对术后视力、眼压、滤过泡及手术并发症进行总结。结果　术后随访 6～ 42月 ,所有病例角膜上皮无损伤 ,角膜缘切口无渗漏 ,3 4例 ( 46眼 )中 43眼滤过泡扁平弥散 ,3眼滤过泡不明显 ,眼压平均为 ( 16.78± 4.3 8)mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。结论　该手术方法操作简便、组织损伤小 ,降低了滤过道瘢痕形成的发生率     

双眼真性小眼球伴自发性脉络膜渗漏1例

0 引言 真性小眼球（nanophthalmos）是胎儿发育过程中,眼球胚裂闭合后停止发育所致的一种先天发育异常[1].真性小眼球伴葡萄膜渗漏患者的巩膜异常增厚,可障碍涡静脉血流使脉络膜充血并继发葡萄膜渗漏.真性小眼球并发白内障,手术存在诱发脉络膜渗漏综合征、恶性青光眼等严重并发症的风险,手术风险极大.     

真性小眼球合并先天性白内障手术后临床效果的观察

目的 观察手术治疗真性小眼球先天性白内障的疗效.方法 总结7例12只眼真性小眼球先天性自内障患者的年龄、眼轴长度、角膜直径、手术方式、术后最佳矫正视力(BCVA)、术中术后并发症等,分析手术效果,分别对于年龄、角膜直径、眼轴长度同术后最佳矫正视力做相关性分析.结果 12只眼术后最佳矫正视力0.10±0.06(0.01～0.20),手术时的年龄与术后最佳矫正视力呈负相关(P<0.05),相关系数=-0.669,角膜直径同术后最佳矫正视力、眼轴长度同术后最佳矫正视力无明显相关性(P＞0.05).12只眼分别采用四种不同的手术方式.并发症:2只眼术后2年后出现青光眼,2只眼出现后发性白内障,2只眼术中发牛后囊破裂.1只眼角膜直径过小,玻璃体切割头自晶状体后部切除晶状体.结论 手术年龄越早,越能够有效地提高真性小眼球合并先天性白内障术后视力,手术方式不是单一的,角膜过小的患者,玻璃体切除头自晶状体后部切割可以成为选择.     

玻璃体切除术治疗特发性葡萄膜渗漏综合征一例

特发性葡萄膜渗漏综合征是一种特殊类型的渗出性视网膜脱离。其确切病因不清，一般认为本病男性多见，治疗以巩膜切除或切开术为主，目前国内文献尚未见玻璃体切除治疗的报道。我院曾收治1例青年女性患者，经多次巩膜切开术治疗无效，改行玻璃体切除手术成功，现报告如下。     

加强对真性小眼球继发青光眼治疗的认识

真性小眼球继发青光眼施行滤过手术而失明者并不罕见,尤其是在手术虽比较普及但手术水平参差不齐的情况下。闭角型青光眼在手术前必须注意眼轴长短,以了解是否存在真性小眼球。简单的三步判断法可对之进行筛选。对真性小眼球继发青光眼的治疗要注重总体设计。选择用药时应慎用缩瞳剂。手术治疗须充分考虑到术后严重并发症如恶性青光眼、葡萄膜渗漏、脉络膜脱离、驱逐性出血等的高风险性,采用的术式应根据其发病机理及患者眼部结构的不同而设计。术前与患者及家属密切沟通及手术医师的精湛技巧是保证手术成功的重要因素。     

复合式改良垂直小梁切除深层巩膜反转引流治疗青光眼

目的 探讨复合式改良垂直小梁切除深层巩膜反转引流治疗青光眼的临床疗效。方法 对28例34眼青光眼患者采用复合式改良垂直小梁切除深层巩膜反转引流手术,术后随访降压效果及并发症3～16个月。结果 术前平均眼压为(27.7±8.3)mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后随访最终平均眼压(15.1±3.6)mmHg。无1例发生前房延缓形成。结论 复合式改良垂直小梁切除深层巩膜反转引流术可有效地控制眼压,减少并发症,提高一次手术成功率。     

巩膜池手术治疗青光眼

目的 探讨以巩膜池术式治疗青光眼的手术方法和疗效。方法 回顾分析51例60眼，采用巩膜池手术治疗青光眼的临床资料。结果 应用巩膜池治疗青光眼51例60眼中56眼为一次手术成功，成功率93．3％，术后视力提高55眼（91．7％），术后视力不变4眼（6．7％），术后视力下降1眼（1．7％）。结论 巩膜池手术治疗青光眼操作方便、准确、损伤小、复发率低。     

超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术

目的 评价３．５ｍｍ小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ ｌｅｎｓ,ＩＯＬ）植入联合小梁切除术（三联手术）的安全 及有效性,并比较常规巩膜瓣和隧道巩膜瓣２种小切口三联手术的效果。方法 采用上方３．５ｍｍ常规巩膜瓣或隧道巩膜瓣切口对４２例（４４只眼）白内障合并联手术的效果。方法 采用上方３．５ｍｍ常规巩膜瓣或隧道巩膜瓣切口对４２例（４４只眼）白内障合并青光眼患者行三联手术