老年人急性阑尾炎115例临床分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多,我们自1976年～1997年共收治老年急性阑尾炎115例,占同期急性阑尾炎6.4％(115/1773)。本文就其临床分析如下。1 临床资料 115例中男74例,女41例;年龄61～70岁者77例,71～80岁者33例,81岁以上者5例,最大者84岁。就诊时间:24小时内就诊者12例,24～48小时     

不同方法预防阑尾切除术切口感染的疗效分析

阑尾炎为腹部外科的常见疾病。急性阑尾炎占急腹症之首位,约占外科住院病人的10％～15％,阑尾切除术切口感染为术后常见并发症。笔者结合600例阑尾切除术,总结回顾了切口感染的预防措施,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文共收集了600例阑尾切除术病人(1978～1997年)。其中男319例,女281     

阑尾切除术后切口长期不愈37例临床分析

阑尾切除术一般术后7天痊愈，但临床上常发生阑尾切除术后切口长期不愈，究其原因多为切口感染处理不当或合并其它多种因素所致。我院外科自1990年以来共治疗37例，现分析如下。临床资料一、一般资料本组男25例，女12例。年龄Ic～76岁，平均45岁。手术距发病时间24小时3例，24小时至72小时7例，超过72／J‘时27例。术中所见阑尾炎症情况：单纯性阑尾炎2例，化脓性阑尾炎《例，坏疽性阑尾炎10例，坏疽穿孔性阑尾炎ZI例。二、切口长期不愈原因腹壁窦道形成20例，粪病11例，严重糖尿病1例，营养不良1例，老年病人2例，其它2例。三、治护结果…     

阑尾切除术后切口感染因素探讨(附1870例病例分析)

目的:探讨阑尾炎术后切口感染的相关因素。方法:2001年1月～2013年4月我院外科共施行阑尾切除术1870例,作回顾性分析。结果:切口感染:单纯性阑尾炎占0%,化脓性占1.6%,穿孔性占23.8%,病程大于24小时占6.77%,小于或等于24小时占2.43%,切口特殊保护占0%,一般保护占4.57%,术中操作时间大于60分钟占7.84%,小于或等于60分钟占2.2%等。结论:阑尾炎手术后切口感染与阑尾病理改变、病程、切口保护等殊多因素相关,必须加以预防,并采取相应措施。     

小切口阑尾切除术596例分析

我院从1985年以来,经手术治疗急慢性阑尾炎共2014例,其中1995年以来施行小切口阑尾切除596例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:治疗组男399例,女197例,年龄2～73岁,平均年龄42.2岁。发病时间:2～6小时76例,7～72小时484例,大于72小时36例。有胃肠道症状者:(1)腹痛或转移右下腹痛     

三针全层抽线缝合阑尾切口3452例体会

自 198 6年以来 ,我院将阑尾切口缝合改良为三针全层抽线缝合 (以下简称三针缝合法 ) ,共计 345 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 345 2例 ,男 2 0 36例 ,女 14 16例 ;年龄 4～ 87岁 ,平均 37岁。全部病例均行阑尾切除术 ,其中慢性阑尾炎 (包括单纯性阑尾炎 ) 12 4 3例 ,占 36 % ,急性化脓性阑尾炎 1898例 ,占 5 5 % ,急性坏疽穿孔性阑尾炎伴腹膜炎 311例 ,占 9%。部分阑尾切除术后置腹腔引流。1.2　方法　经麦氏切口常规切除阑尾 ,关腹前吸尽腹腔渗出物或脓液 (腹腔污染重者缝合前于切口下方放置引流 )。缝合切口时以 4把…     

皮下置管注药控制阑尾切口感染的临床观察

为了预防阑尾切口感染,我院曾选择性的对86例化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎实施了皮下置管注射抗生素,以控制切口感染,取得了满意的效果,现将临床观察结果报告如下: 1 临床资料 本组共86例,年龄6～58岁,平均42岁:其中化脓者50例,坏疽者22例,穿孔者14例;发病后至入院时间最短6小时,最迟者3天。     

阑尾术后切口感染282例临床分析

阑尾炎是常见的腹部外科疾病,约占一般医院外科住院患者的10%~15%。阑尾炎尤其以突发急性为主,急性阑尾炎多数以手术治疗,手术切除阑尾后,手术切口感染是常见的并发症。为防止阑尾切除后手术切口感染,进一步分析了阑尾手术切口与感染的相关因素,并提出了相应的预防措施。1临床资料1.1一般资料本组282例,男186例,女96例,年龄6~71岁。阑尾手术切口感染有11例,感染率为3.9%,无1例死亡。经统计学处理,性别和年龄在阑尾切除术后切口感染方面差异无显著性。1.2阑尾切除术后影响手术切口感染的各种因素1.2.1阑尾的病理改变与手术切口感染的关系慢性、急性、单纯性阑尾炎以及化脓性、坏疽性阑尾炎的手术切口感染率之间差异无显著变化。而穿孔与未穿孔性阑尾炎手术切口感染率之间差异有显著性。本组穿孔性阑尾炎31例,手术切口感染6例;未穿孔性阑尾炎151例,手术切口感染5例。1.2.2病理与手术切口感染的关系本组发病至手术时间在24h之前手术的198例,手术切口感染8例;在24h以后手术的84例,手术切口感染3例。1.2.3手术操作时间与切口感染的关系本组手术操作时间在60min以内者216例,感染5例;60min以上者66例...     

垂直“8”字全层缝合阑尾切口1092例体会

我科将阑尾手术麦氏切口缝合改良为垂直"8"字全层缝合,切口感染率较低,现将2000~2008年病例共计1 092例,分析报告如下。临床资料本组病例1 092例,男588例,女504例;年龄4～87岁,平均37岁。全部病例均为经麦氏切口行阑尾切除术者,其中慢性阑尾炎(包括单纯性阑尾炎)66例,占6%,急性化脓性阑尾炎861例,占78%,急性坏疽穿孔性阑尾炎     

急性阑尾炎伴穿孔并发症临床分析

急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症,阑尾切除术后出现的各种并发症为10％～15％,并发症的出现轻者对患者造成身心痛苦,延长住院时间,严重时可能危及患者生命.文献[1]报道严重并发症常出现在阑尾穿孔患者,其发生率可达15％～50％.本研究就此分析如下. 1资料与方法 1.1资料 宁波市鄞州区东吴社区卫生服务中心、宁波大学医学院附属医院2005年1月至2011年1月收治急性阑尾炎行阑尾切除手术患者共832例,其中发现阑尾穿孔患者共213例,发生各种并发症者共85例,男性51例,女性34例,最小年龄7岁1例,最大81岁1例.术后出现切口感染46例,切口裂开1例,腹腔脓肿16例,其中遗留粪石4例;术后出血2例,术后粘连性肠梗阻19例,粪漏1例.该组病例术后均诊断为急性阑尾炎并穿孔,腹膜炎,术后放置引流管76例.     

化脓性阑尾炎术后切口愈合情况分析

我院自1991年至1998年共行阑尾切除术856例,其中化脓性(包括坏疽性、穿孔性)阑尾炎660例,本文就其切口愈合情况分析如下。1 临床资料 本组病例共660例,男性346例,女性314例。年龄5～79岁,平均42岁。其中化脓性阑尾炎373例,坏疽性阑尾炎53例,合并穿孔者234例。均行阑尾切除术。放置引流者60例,均于切口外另戳孔引出。     

小切口无皮下留置缝线阑尾切除术64例

自１９９９年３月～２００１年７月 ,我们将１２８例无过度肥胖的需行阑尾切除术者 ,采用无皮下保留缝线法缝合切口。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１２８例 ,均无过度肥胖者 ,男７２例 ,女５６例 ,年龄６～６５岁 ,其中６～１４岁２９例 ,１４～２４岁４６例 ,２４～４５岁３５例 ,４５～６５岁１８例 ,急性阑尾炎１２０例 (其中单纯性阑尾炎６０例 ,化脓性３２例 ,坏疽性２８例 ) ,慢性阑尾炎３例 ,因出国劳务输出行预防性阑尾切除术５例。急性阑尾炎发病距手术时间４～７２小时 ,平均３４ ５小时 ,均无弥漫性腹膜炎。麻醉方…     

降低穿孔型阑尾炎切口感染率的体会(附53例报告)

本院从1989～1993年间手术治疗穿孔型阑尾炎53例,切口感染率为1.9％(1/53),明显低于有关资料及报道所提供的10～30％,38.8％,40～50％。现报告如下: 1 临床资料 本组共53例,男性29例,女性24例,年龄15～76岁,平均54.4岁。发病距手术治疗时间最短12小时,最长4天。 手术处理:进腹腔前切口彻底止血,腹膜先打开     

阑尾恶性肿瘤的诊治

我院自1970年至1999年共收治各类阑尾炎8128例,其中阑尾恶性肿瘤9例(0.11％)。全部病例均经手术病例证实,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:男3例、女6例。年龄32-65岁,其中50岁以上者6例。病程最短者8小时,最长者达10余年。1.2 临床表现:全部病例均有右下腹疼痛,转移性右下膜痛伴胃肠症状5例,右下腹肿块伴间歇性痛2例,外院按急性阑尾炎手术发现阑尾肿瘤而转入1例,外伤性肠破裂术中发现阑尾粗大而手术1例。     

用腹腔镜辅助作微小切口阑尾切除术的体会

为了尽量减少手术创伤 ,加速患者术后康复 ,我们于 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 2年 6月对急性或慢性阑尾炎 2 4例采用腹腔镜辅助作微小切口行阑尾切除术 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　2 4例中男性 1 5例 ,女性 9例 ,年龄8～ 5 2岁 ,平均 3 5岁。急性阑尾炎 1 9例 ,其中单纯性 7例 ,化脓性 1 0例 ,坏疽穿孔性 2例 ;慢性阑尾炎5例。急性阑尾炎发病至手术时间 8～ 2 4小时 ,平均 1 6小时 ;慢性阑尾炎病程 2～6年。慢性阑尾炎中 3例是在作腹腔镜胆囊切除术中同时采用本法切除阑尾 ,其余 2 1例急性或慢性阑尾炎 ,为仅用…     

小切口阑尾切除术97例治疗体会

小切口阑尾切除术９７例治疗体会屏南县医院杨传青，郑少良１９９１年５月～１９９５年４月，我们共行小切口阑尾切除术９７例，现报告如下。一、临床资料本组９７例系随机抽取的阑尾炎患者，年龄１２～７２岁，平均３２．７岁；男６２例，女３５例。病程大多在腹痛７小时...     

急性阑尾炎手术治疗体会

我院自1990～2000年施行阑尾切除术426例,均取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料本组男性321例,女性105例;年龄最大为67岁,最小为6岁,平均33岁。腹痛时间均在72小时内,并开腹行阑尾切除术。根据压痛明显的部位相应地调整阑尾切口位置402例,因急性阑尾炎穿孔后并腹膜炎采用右下腹探查切口24例。无肠瘘、无腹腔内出血、无近期粘连性肠梗阻等并发症。平均住院时间6天。     

阑尾切除术切口感染及肠粘连的预防

阑尾切除术切口感染及肠粘连的预防陈绍礼１９９１年１０月～１９９４年１２月共手术治疗阑尾炎１５３例，处理方法作了一些改进，有效地预防了术后切口感染及肠粘连，现报告如下。临床资料男１００例，女５３例：年龄１４～８３岁。病程６～４８小时。慢性阑尾炎再发２例...     

甲硝唑预防阑尾术后切口感染

为预防阑尾术后切口感染,我科1980年曾使用四环素溶液冲洗腹腔,切口感染率虽有下降,但仍有4.6％的切口总感染率。从1985年3月起使用甲硝唑预防阑尾术后切口感染,疗效满意,现报告如下。资料和方法本组病例分A、B两组作对照。 A组病例:为我科1985年3月～6月连续收治的行手术治疗的各型阑尾炎145例,男性93例,女性52例,年龄1(1/2)岁～78岁,其中急性单纯性阑尾炎21例,蜂窝织炎型阑尾炎68例,坏疽穿孔型阑尾炎40例,阑尾周围脓肿6例,慢性阑尾炎10例。入院后未加选择术前即刻口服甲硝唑(灭滴灵)0.6克(小儿0.4克),     

降低阑尾术后切口感染发生率的探讨

阑尾炎是腹部外科常见疾病,阑尾炎包括急性和慢性阑尾炎,多数采取手术治疗,手术切除阑尾后,切口感染是常见的并发症[1]。为降低阑尾切除后切口感染发生率,分析阑尾手术切口感染的相关因素,并提出相应的处理措施。1临床资料1.1资料本组172例,男101例,女71例,年龄5～82岁。阑尾手