甲亢型房颤合并急性戊型肝炎1例临床护理

甲状腺机能亢进(甲亢)并发房颤,同时合并急性戊型肝炎,临床表现为重度黄疸,目前国内外均少有报道,临床诊治困难,护理难度大。2010年8月我科成功诊治甲亢型房颤合并急性戊型肝炎患者1例,现将其临床特点及护理要点总结如下。     

235例散发性戊肝的临床症状分析

目的观察、分析和总结散发性急性戊型肝炎的临床特点。方法收集我院2014年1月至2016年1月收治急性戊型肝炎住院患者235例,通过回顾分析急性戊型肝炎患者临床资料和症状表现,总结急性戊型肝炎临床特点。结果春季、秋季发病率高,老年,男性患者多。结论多数散发性戊型肝炎患者,具有急性肝炎的典型症状,经治疗后,患者预后一般良好,不过以老年、男性患者黄疸深,肝功能损伤严重。     

小剂量糖皮质激素非冲击疗法治疗急性戊型淤胆型肝炎临床观察

急性戊型肝炎患者中淤胆型肝炎发生率高．急性淤胆型肝炎因黄疸持续不退或进行性加深,病死率随血清胆红素升高而增加,临床上使用综合治疗效果不很理想。我们采用小剂量地塞米松,间隔48-72小时使用,辅以综合治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗急性黄疸型戊型肝炎68例

戊型肝炎是近几年临床发病较多的一种肝病。临床自然病程和转归同甲肝有许多相似之处,但比甲肝临床症状重,黄疸深,病死率高。我们用中西医结合的方法治疗急性黄疸型戊型肝炎68例,并用常规治疗组36例对比,采用清热利湿,理气活血辨证论治,结果发现,两组在降酶退黄改善消化道症状方面治疗组优于对照组(P<0.01),说明中西医结合治疗急性黄疸型戊型肝炎较单一西药常规治疗为优,是临床中治疗急性戊型肝炎的有效方法。     

黄疸型肝炎30例临床诊治

目的探讨不明原因黄疸型肝炎的发病原因，提高诊断水平及诊治效果。方法通过对2004年11月～2007年1月未明原因的非甲非乙非丙非丁型黄疸肝炎病例入院后进一步诊断结果的回顾，了解其筛查基本方法，并参闼有关文献，应用统计学方法，加以分析和总结。结果药物性肝病11例，自身免疫性肝病7例，急性戊型肝炎7例（包括急性戊型肝炎与自身免疫肝病并存2例），脂肪性或酒精性肝病3例；2006年8月以后普遍筛查中增添抗HEV-IGM后。发现急性戊型肝炎6例。结论对于某些初诊排除甲、乙、丙、丁型肝炎及肝硬化、肝癌、溶血性、梗阻性黄疸的黄疸型肝炎，主要考虑药物性、自身免疫性、酒精性或脂肪性肝病等，亦不能排除急性戊肝。其中抗HEV-IgM比抗HEV-IgG的灵敏性要高，同时检测可提高戊肝诊断率，减少漏诊。     

散发性戊型肝炎36例分析

目的了解并掌握从化验单中诊断急性戊型肝炎。方法回顾分析36例戊型肝炎化验结果。结果在36例戊型肝炎中有10例戊型肝炎病毒IgM型抗体（HEV-Ab-IgM）阳性,34例戊型肝炎病毒IgG型抗体（HEV-Ab-IgG）阳性。老年人戊型肝炎较年轻人症状重,恢复较年轻人慢。结论 HEV-Ab-IgG诊断急性戊型肝炎更为重要。老年人戊型肝炎有逐年增加趋势。     

优思弗联合茵栀黄口服液治疗急性黄疸型戊型肝炎的疗效分析

目的观察熊去氧胆酸（优思弗）联合茵栀黄口服液治疗急性黄疸型戊型肝炎的疗效。方法取60例急性黄疸型戊型肝炎患者,随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）,两组常规保肝的基础上,治疗组给予优思弗胶囊联合茵栀黄口服液治疗,疗程均为4周。结果治疗组在黄疸指数、转氨酶、临床表现方面优于对照组;治疗组与对照组总有效率分别为93.8%、64.3%（P〈0.01）。结论优思弗联合茵栀黄口服液治疗急性黄疸型戊型肝炎有效。     

戊型肝炎42例临床分析

戊型病毒肝炎是一种经粪—口途径传播的急性自限性病毒性肝炎，过去称为肠道传播的非甲非乙型肝炎，其病原体为戊型肝炎病毒（HEV）。我国是戊型肝炎主要流行区之一，我市近年来发病率有上升趋势。临床表现与甲型肝炎类似，黄疸较为常见，一般呈良性经过。笔者对我院42例住院戊肝患者进行临床分析，结果报告如下：     

重型戊型肝炎人工肝支持的临床护理

戊型肝炎为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性肝炎,是一种常见的经粪-口传播的急性传染病,以前曾称为肠道传播的非甲非乙型肝炎,临床上以肾功能严重损害为主要表现,肝功能也明显受损,出现黄疸、瘀胆和皮肤瘙痒等临床表现,症状重,黄疸深,起病急,病情重,如不及时治疗,可危及生命。我院自2002年10月至2009年4月共收治了重型戊型肝炎患者45例,均采用人工肝支持治疗,并进行了合理、适当的临床护理,效果满意,报告如下。     

老年性戊型肝炎临床观察及护理

近年来,又发现了一些新的传染病,对人类健康具有严重威胁。戊型肝炎是其中的一种。戊型肝炎(简称HEV)是一种经粪—口传播的急性传染病。根据临床观察,26例老年性戊型肝炎的特点为:(1)年龄大;(2)并存病多;(3)黄疸深;(4)病程长。针对其特点,重点实施了加强心理护理,指导合理休息和适量活动,严密观察病情及掌握输液速度,鼓励其适当的饮食和营养,加强皮肤护理,防止继发感染。经过综合治疗和正确护理,26例老年性戊型肝炎都取得满意的疗效。     

老年性戊型肝炎临床观察及护理

近年来,又发现了一些新的传染病,对人类健康具有严重成胁.戊型肝炎是其中的一种.戊型肝炎(简称HEV)是一种经粪--口传播的急性传染病.根据临床观察,26例老年性戊型肝炎的特点为:(1)年龄大;(2)并存病多;(3)黄疸深;(4)病程长.针对其特点,重点实施了加强心理护理,指导合理休息和适量活动,严密观察病情及掌握输液速度,鼓励其适当的饮食和营养,加强皮肤护理,防止继发感染.经过综合治疗和正确护理,26例老年性戊型肝炎都取得满意的疗效.     

血吸虫肝病合并戊型肝炎的临床分析

目的：了解血吸虫肝病合并戊型肝炎的临床特征。方法：以单纯性戊型肝炎作对照，观察二组病人的临床表现、肝功能变化、住院日以及疾病的转归。结果：血吸虫肝病合并戊型肝炎病情重，肝功能损伤严重，黄疸深、易引起胆汁郁积，少数病人病情恶化，转变为亚急性重型肝。结论：对于有血吸虫病史的戊型肝炎患者应加以足够重视，及时治疗，防止演变为重型肝炎。     

戊型肝炎86例临床分析

我院2004年7月至2005年7月共收治戊型肝炎患者86例,对其进行临床分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料86例病患中,男性69例,女性17例。年龄25~55岁68例,55岁以上18例。诊断按2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]确诊为戊型肝炎,临床分型:急性肝炎64例(黄疸型61例,无黄疸型3例),急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎20例。病原学分型:单纯戊型肝炎病毒感染25例,甲型与戊型肝炎病毒合并感染2例,乙型与戊型肝炎病毒重叠感染56例,其中,合并慢性乙型肝炎36例、乙肝后肝硬化20例,与丙型肝炎病毒重叠感染3例。合并妊娠4…     

病毒性肝炎的中医治疗

病毒性肝炎至少可由甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒引起,临床上分为:急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎和重型肝炎。本病属于中医黄疸、胁痛等病证范畴。中医认为本病的病因有内外两方面:外因多由感受湿热毒邪或饮食不节所致;     

老年戊型病毒性肝炎的临床特点分析

一般认为戊型肝炎多见于青壮年,但近年来老年戊型肝炎有逐渐增加趋势,严重影响老年人生活,现将我院收治的84例老年戊型肝炎的临床特点报道如下.     

散发性戊型肝炎260例临床分析

目的观察散发性戊型肝炎的临床特点及预后，以提高临床诊治水平。方法对260例戊型肝炎患者的临床症状、体征、实验室检查、病程等临床资料进行总结分析。结果260例戊型肝炎患者中，成人多见，主要临床症状为尿黄（95．4％）、纳差（90％）、乏力（86．5％）、恶心（48．1％）、发热（33．1％）、腹胀（30．0％）、皮肤瘙痒（14．2％），黄疸多见（93．2％），丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高明显。慢性肝病重叠戊型肝炎组黄疸、ALT水平与单纯戊型肝炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但白蛋白水平下降较明显（P〈0．05），病程延长（P〈0．05），重型肝炎发病率升高（P〈0．01）。结论临床上戊型肝炎以单纯散发性较为多见，肝脏炎性反应明显，预后良好。慢性肝病基础上重叠戊型肝炎会导致病情加重。     

2001～2005年南京地区散发性戊型肝炎发病情况调查

目的 了解近5年来南京地区散发性急性戊型肝炎的发病情况.方法 对2001年1月至2005年12月我院收治的311例散发性急性病毒性肝炎患者采用ELISA方法检测血清抗-HAV-IgM、HBVM、抗-HCV、抗-HEV IgM/IgG,对其中的戊型肝炎进行流行病学分析.结果 311例散发性急性病毒性肝炎中,戊型肝炎占54.98%(171/311),甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎分别占15.11%(47/311)、28.94%(90/311)、0.96%(3/311).2001～2005年戊型肝炎分别占散发性急性肝炎的26.92%、33.33%、54.69%、75.32%和70.15%.12月份至次年5月份戊型肝炎发病人数占戊型肝炎总病例数的78.36%.戊型肝炎中50岁以上患者所占比例显著高于甲型肝炎和急性乙型肝炎(χ2=16.78、χ2=16.97,P均＜0.01),戊型肝炎男女性别比与甲型肝炎和乙型肝炎比较均无显著性差异(χ2=0.003、χ2=0.098,P均＞0.05).结论 近5年来,南京地区散发性急性病毒性肝炎中戊型肝炎居首位,发病人数呈明显上升趋势.戊型肝炎发病呈明显的季节、年龄及性别分布.对戊型肝炎的预防应当引起高度重视.     

病毒性肝炎的治疗

1　急性肝炎的治疗急性病毒性肝炎应早期发现 ,早期诊断 ,及时合理治疗 ,防止演变成慢性肝炎或发展成重型肝炎。治疗措施如下。1 .1　休息　急性病毒性肝炎患者应早期卧床休息。卧床休息可以增加肝脏血流量 ,降低代谢率 ,有利于肝脏病变的恢复 ,这是急性肝炎的主要治疗措施。待症状明显改善、黄疸减轻、肝功能好转后 ,可每日轻微活动 1～ 2小时 ,以病人不感觉疲劳为度。以后随着症状好转 ,黄疸消退和肝功能改善 ,可逐渐增加活动量。当肝脾大小恢复正常或稳定不变 ,肝功能正常 2～ 3个月后 ,如甲、戊、己型肝炎 ,可逐渐恢复工作 ,但需减免重…     

黄疸性肝炎患者戊型肝炎病毒IgM和IgG抗体的分析与临床意义

戊型肝炎是戊型肝炎病毒（HEY）通过污染食物和水源经肠道传播的非甲非乙型肝炎。常在人群中暴发流行,尤其是孕妇感染HEV易发展成爆发型HE,病死率高达20％戊型肝炎潜伏期15～75d,平均36d。病人起病急,半数人有发热。黄疸型占多数,黄疸型与无黄疸型之比为6．4：1。在我国已有许多戊型肝炎病例的报道。为了解戊型肝炎在昆明地区感染状况,达到早期诊断控制流行的目的,现将检验结果报告如下。     

戊型肝炎病毒IgG抗体滴度差异对急性戊型肝炎的诊断价值

目的比较急性戊型肝炎患者与既往感染患者之间抗HEV—IgG,滴度之间的差异,判断抗HEV-IgG与急性戊型肝炎诊断之间的关系。方法采用蛋白免疫印迹（western—blot）方法确认所检测110份血清抗HEV—IgG的特异性,其中10份IgM阳性与100份IgM阴性;然后将抗HEV—IgG特异血清十倍系列稀释,采用酶联接免疫吸附试验法（ELISA）检测血清中抗HEV—IgG滴度。结果既往感染患者血清中抗HEV—IgG血清滴度与急性戊型肝炎患者血清中抗HEV-IgG血清滴度（10^3与10^5）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论患者血清中抗HEV—igG的高滴度对判断急性戊型肝炎有重要参考价值。