中药药对在肿瘤临床的应用

中药药对的使用是中医药发展史上的一次飞跃,为方剂学的形成奠定了基础,受到历代医药学家的重视。《神农本草经·序例》云,药“有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者,凡此七情,合和视之,当用相须、相使者良,勿用相恶相反者;若有毒宜制,可用相反相杀者,不尔,勿合用也。”可见,当时对药对配伍使用已有深刻的研究。东汉,张仲景创甘遂半夏汤,将十八反药对甘遂、甘草同用,增强了祛痰逐饮功效。明·李言闻称此种相反药对有“怒性”。李时珍称其为“霸道”,会产生强烈作用,若发挥得当,可因“彼此相忌”而立奇功。当代利用药对治疗疑难病证的报道亦屡见不     

大半夏加藻草汤治验举隅

<正>大半夏汤是《金匮要略》之古方,海藻甘草是药物十八反之反药,笔者将其组合而用之,在临床治疗较多痰、气、瘀、热互结而致胃反之证,取得了较好效果,现略举几例于下。     

栀子豉汤的异议

栀子豉汤见于《伤寒论》由栀子、淡豆豉组成 ,主治伤寒 ,“发汗吐下后 ,虚烦不得眠 ,若剧者 ,必反多颠倒 ,心中懊忄农”,以及伤寒汗吐下后出现烦热而“胸中窒”、“心中结痛”,“心下濡”等症 ,若认证准确 ,收效颇佳。历代注家对栀子豉汤的解释大致不越两种 ,一种认为是涌吐剂 ,另一种认为是清热宣透剂。这两种解释的分歧之点是在对豆豉 (或称香豉、淡豆豉 )的功效问题上。前者认为淡豆豉为涌吐药 ,如柯韵伯说 :“豆豉形象肾 ,制而为豉 ,轻浮上行 ,能使心腹之邪上出于口 ,一吐而胸腹得舒”。后者认为豆豉是升散药 ,如湖北中医学院主编的《伤…     

半夏与附子、海藻与甘草配伍探讨

中药学中的"十八反"是中药配伍禁忌的重要内容,历代本草都有记载。中医药院校教材《中药学》与《中国药典》也均列举了中药配伍禁忌"十八反"、"十九畏"等药物。现代教科书[1]一般把"相反"定义为"两药合用能产生不良反应"。在"十八反"中王为民[2]研究表明甘草配海藻、附子配半夏、乌头     

应用“泻青汤”治疗小儿发热

发热是儿科临床很常见的一个症状,可见于多种疾病。陈芝圃老大夫运用《泻青汤》治疗小儿夜热证效果很好。结合文献复习,谈谈我们的体会。一、“泻青汤”方剂来源: 原方出自宋钱乙著《小儿药证直诀》,是钱氏在五脏辨证的基础上,针对肝经实热证所拟的一个清泻肝经实热的代表方剂。一般认为《泻青丸》具有清热、平肝、镇惊、熄风作用。如明万密斋《幼科发挥》:“肝热者,目中青,手寻衣物及乱捻物,泻青丸、当归龙荟丸主之”。 1.“泻青丸”的组成:羌活、防风、胆草、栀子、川芎各二钱,大黄五分,青黛一钱,薄荷、芥穗各一钱半。钱氏在方中首选羌活、防风,系据内经:“肝欲散,急食辛以散之”(《素问·藏气法时论》),顺肝之性,散风而舒肝,以解肝经之郁;胆草、青黛、栀子、大黄,清泻肝胆及三焦郁热,泻热而平肝;肝为藏血之脏,体阴而用阳,当     

中药十八反之我见

中药“十八反”列为配伍禁忌，历代医家推崇备至，世世相传，渐成禁区，对相反药的临床配伍，望而生畏，持回避态度。然而，千百年来，持异义者，屡见不鲜。自古迄今，无论名家世医，以相反药配伍取得显著疗效者，亦不胜枚举。笔者认为，“十八反”并非绝对的配伍禁忌，我们应师古人之意而不泥古人之说，对中药“十八反”重新甄别。1历史沿革“相反”一词，首见于《神农本草经》，魏晋时期，《吴普本草》代表着当时本草学的发展水平，在配伍宜忌方面的论述中，涉及到胡须、相使、相畏、相恶、相杀五个方面，但并无相反药的具体记载[1]。至梁…     

浅析方剂中之“反佐之法”

祖国医学博大精深,方剂是祖国医学中理,法,方,药的重要组成部分.而反佐之法在方剂配伍中有奇特之效.反佐之法源于《皇帝内经》主要讲寒热反佐和服药反佐.在《素问·至真要大论》中就有记载:"奇之不去则偶之,是谓重方;偶之不去则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也."因此,反佐药即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相辅相成作用的药物.     

“咽炎一号”治疗慢性咽炎

<正> 慢性咽炎为易诊、难治、多见之病。患者主诉常有咽干、痒、痛及痰或异物感、阻塞感。多处求医,经久不愈,痛苦甚多。其发病因外感、内伤或因他病所及。病情往往与生气、饮酒、过劳、油呛、气候干燥、过食辛辣等因素有关。复习古典医籍《内经》云“病生于咽嗌,治之以甘药”。《伤寒论》载“少阴二三日,咽痛者可与甘草汤,不瘥者,可与桔梗汤”。提示以甘缓治之为宜。《医学入门》说“咽喉病皆属于火,火为痰之本,痰为火之标,火则痰在其中”。提示火与痰为其病理基础。在上述临床及理论指导下,结合个人经验自拟“咽炎一号”方,欲解除或减轻慢性咽炎病人之苦。     

“藻戟芫遂俱战草”之实验与临床研究述要

本文综述近年相反药甘草与海藻、大戟、甘遂、芫花配伍应用的实验与临床研究现状。     

海藻甘草配伍后水提取物对大鼠肝细胞膜Ntcp的影响

目的初步考察中药"十八反"中反药对甘草海藻不同配伍组对大鼠肝脏转运蛋白Na+-牛磺胆酸共转运多肽(Ntcp)的影响。方法 Wistar大鼠48只,随机分为6组,分别灌胃给予甘草单煎液、海藻单煎液和甘草海藻不同比例配伍(1∶1、1∶3、3∶1)合煎液及生理盐水14 d,各组给药剂量按生药量计算均为6 g·kg-1。通过免疫印迹方法考察大鼠肝细胞膜上Ntcp表达的变化,测定大鼠血清生化指标并观察大鼠肝脏组织病理学变化情况。结果各组大鼠灌胃14 d后,与正常组相比,海藻单煎液组Ntcp表达明显上升,其值是正常组的150%(P<0.01);甘草单煎液对Ntcp的表达亦有轻微上调的趋势(P>0.05);甘草海藻1∶1组Ntcp的表达量较正常组下降了35%(P<0.05);甘草海藻1∶3和3∶1配伍组对大鼠肝脏Ntcp的表达影响均不明显(P>0.05)。结论海藻单煎液可显著提高大鼠肝脏Ntcp的表达,甘草单煎液也能使Ntcp的表达有所升高,但当两者配伍后会发生相互拮抗,使Ntcp的表达量下降。     

芍药甘草汤的组方与临床应用

芍药甘草汤(以下简称芍甘汤)是源于东汉张仲景《伤寒论·太阳篇》的著名方剂,是常用的缓急止痛之方,由芍药和甘草等组成,主营阴不足、肝脾不和,症见脘腹诸痛,四肢挛急等证候。随着现代药理学及临床医学的发展,现代临床广泛用于神经、呼吸、消化系统及外科、妇科的病症。1　组方研究张仲景《伤寒论·太阳篇》芍药甘草汤方记载“芍药、甘草各四两,上味以水三升,煮取一升五合,去渣,分温再服”,可见方中两药的比例1∶1 ,后人对此亦有讨论,如曾用此方治疗胃溃疡[1] ,发现白芍与甘草之比为1∶1时解痉止痛作用最强,但维持时间较短,当白芍与甘草之比…     

小儿败毒散

败毒散乃宋朝钱乙《小儿药证直诀》为治小儿外感风寒湿而设。明朝《摄生众妙方》认为体未虚者,可去人参,并加荆芥、防风以增强祛风散寒之力,因此而创制了荆防败毒散。两方之功效甚为相似,但荆防败毒祛风散寒之力较强,适于风寒湿邪较甚而正气未虚者。     

自拟中药方治疗消化性溃疡的疗效观察

<正>消化性溃疡属于中医学之"胃脘痛"范畴,是一种常见病和多发病。中医古籍中有很多方剂或辨证加减用以治疗消化性溃疡,如《伤寒杂病论》中的大建中汤、附子梗米汤、芍药甘草汤、吴茱萸汤、小建中汤、黄芪建中汤,《兰宝秘藏卷二》之"胃脘痛"门的和草豆蔻丸、神圣复气汤、麻黄豆蔻丸,《顾氏医镜胃脘痛》篇中的芍药甘草汤加减、四磨汤、失笑汤、保和丸、黄芩汤、竹石石膏汤等[1]。笔者应用自拟中药方联合呋喃唑酮治疗78例消化性溃疡患者,获得较为满意的效果。兹将结果介绍如下。     

《中华人民共和国药典》1990年版(1部)有关问题的浅见

《中华人民共和国药典》1990年版1部(以下简称药典),由于编制者的努力,在保证人民用药安全,保障人民健康方面发挥着巨大作用。但在使用中也发现一些不足或不妥之处,现就有关问题谈一点粗浅的看法。1 用药禁忌问题1.1 配伍禁忌《药典》对不宜同用的药物的载述不够全面。如甘草(71页)只载述“不宜与甘遂、大戟、芫花同用”,没有海藻;而海藻(261页)述及“不宜与甘草同用”。白蔹(91页)项下有“不宜于乌头类药材同     

桂枝汤的临床应用

方药组成与方义:桂枝汤,是以桂枝、芍药、灸甘草、生姜、大枣,五味药物组成。 柯琴云:“此为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。”《内经》谓:“风淫于内,以辛散之,以甘缓之”,此方是也。 方用桂枝为君,以散邪气而固卫,是辛甘发散为阳之义;芍药味酸性寒,能和荣气,退热、治身痛为臣;甘草、     

当归的化学及药理研究进展

当归为伞形科植物当归 (Angelicasinensis(oliv)Diels)的干燥根 ,是临床常用药 ,俗有“十方九归”之称 ,在我国第一部本草学著作《神农本草经》中被列为既能祛邪又可补虚的中品。《景岳全书·本草正》曰 :“当归 ,其味甘而重 ,故专能补血 ;其气轻而辛 ,故又能行血。补中有动 ,行中有补 ,诚血中之气药 ,亦血中之圣药也。”对当归的性味和归经的认识 ,历代医家基本相同 ,一般认为其味辛、甘 ,而性微温 ,归心、肝、脾三经。其理论依据正如《汤液本草》中所说 :“当归 ,入手少阴 ,以其心主血也 ;入足阴厥 ,以其肝藏血也。”祖国医学认为 ,当归…     

大黄甘草汤在新生儿疾病中的运用

大黄甘草汤在新生儿疾病中的运用虞觐冠袁茹坚（江苏省常州市中医医院常州市２１３００３）大黄甘草汤，是《金匮要略》用以治“食已即吐”的名方。江苏民间用于防治新生儿疾病，认为对新生儿有祛胎毒、下胎屎、洁脏腑、解热毒的作用。近几年来，我们在儿科临床工作中也常...     

蜂蜜的6种妙用

自古以来，蜂蜜就被认为是一种极好的药食兼用的天然物品。李时珍在《本草纲目》中写道：“其入药之功有五：清热也、补中也、解毒也、润泽也、止痛也。生则性凉，故能解毒；柔则濡泽，故能润燥；缓可去急，故能止心腹肌肉疮疡之疼；和可以致中，故能调和百药而与甘草同功。”“蜂蜜生凉热温，不冷不燥，得中和之气，故十二脏腑之病，罔不宜之。”     

谢昌仁主任“经方”治急症经验拾零

谢昌仁主任系全国名中医 ,全国五百名老中医师承教学指导老师之一 ,擅用“经方”治急症 ,作者随师继承学习二年余 ,观其运用“经方”治疗急症 ,随证化裁 ,得心应用 ,屡屡获效 ,受益颇多 ,现整理数方介绍之。1　四逆散四逆散是治疗伤寒少阴证阳邪入里 ,四肢不温 ,或咳 ,或悸 ,或小便不利 ,或腹中痛 ,或泄痢下重之方 ,此方属于和解剂范畴 ,临床运用很广 ,如随症配合 ,能治疗内外科多种病患 ,效果颇佳。《医方集解》云 :“此足少阴药 ,也。……用枳实泄结热 ,甘草调逆气 ,柴胡散阳邪 ,芍药收元阴 ,用辛苦酸寒之药以和解之 ,则阳气敷布于四末矣…     

甘草的临床药理研究及应用进展

《本草正》“甘草得中和之性,有调补之功,故毒药得之解其毒,刚药得之和其性,表药得之助其外,下药得之缓其速。随气药入气,随血药入血,无往不可,故称国老。”甘草含有多种药理成分,对其药理作用研究日趋广泛,现综述如下。１　对肝脏的保护作用 甘草具有多种药理作用,以从甘草提取物中去除甘草甜素,使副作用及独特的甜味消失,找出甘草原本的药效为目的,对甘草的炮制方法进行了研究。结果,以食用乳酸菌发酵后的甘草发酵提取物（ＨＬ）显示保肝作用,而且安全性极高［１］。对小鼠单次皮下注射四氯化碳（ＣＣＩ４）引起的急性肝…