围绝经期综合征的中医治疗进展

正围绝经期综合征是女性在绝经前后因体内性激素波动或减少而引起的一系列躯体及精神心理症状,俗称更年期综合征[1]。中医称之为绝经断前后诸症,以妇女在绝经前后出现烘热汗出、烦躁易怒、失眠健忘、头晕耳鸣、腰酸背疼、手足心热或伴有月经紊乱等临床症状为主[2]。《金匮要略》说"妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之",形象的描述了其发病时情志不遂的症状。据统计,围绝经期综合征的发病率普遍偏高,达到     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成,骨密度以每年2%～3%的速度减少,最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足,钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件,钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失,在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂,在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物,但不是一线治疗药物。     

绝经前后女性泌乳素腺瘤的临床特征对比分析

目的探讨绝经前后女性泌乳素腺瘤的不同临床特征及诊治方法。方法回顾性总结1996年1月~2004年12月诊治的26例女性患者,将其分为绝经前和绝经后两组,进行对照分析。结果绝经前组女性泌乳素腺瘤病人临床表现主要为因泌乳素增高导致月经紊乱、闭经、溢乳,病程长,易误诊,而绝经后组临床表现主要为视力下降,双颞侧偏盲。结论女性泌乳素腺瘤在绝经前和绝经后临床表现具有不同的特征,溴隐亭治疗适合于要求生育而又不愿意手术的年轻女性和妊娠期泌乳素微腺瘤妇女,经蝶入路为首选的手术方法。     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成，骨密度以每年2％～3％的速度减少，最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足，钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件，钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失，在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂，在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物，但不是一线治疗药物。     

绝经前后的子宫内膜癌患者的临床特征分析

【目的】探讨绝经前后的子宫内膜癌在临床特征、手术方式、预后等方面相同及差异点。【方法】将1999～2000年在本院住院诊断为子宫内膜癌的患者分为绝经前和绝经后两组,回顾分析确诊时间、CA125、病理类型、深肌层浸润、细胞分化程度、宫颈受累、淋巴转移、附件受累、雌孕激素受体(ER、PR)、合并症、预后等在绝经前后的同异点。【结果】绝经前后患者出现临床症状至确诊时间两者比较差异有显著性(P<0.01);绝经前后CA125两者差异无显著性(P>0.05);绝经前后行腹式全子宫切除术和广泛子宫切除术的例数差异无显著性(P>0.05);绝经前后子宫内膜癌患者合并高血压或糖尿病的发生率两者差异有显著性(P<0.05);绝经前后病理特点(病理类型、深肌层浸润、细胞分化程度、宫颈受累、淋巴转移、附件受累、ER阳性率、PR阳性率)比较两者差异无显著性(P>0.05)。5年存活率绝经前后两者差异无显著性(P>0.05)。【结论】绝经前后子宫内膜癌预后相似,绝经后患者也应积极治疗。     

绝经后妇女取宫内节育器困难的药物治疗

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采用最多的一种安全有效的避孕工具.有相当一部分的IUD长期放置到绝经后才行取器.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,血中雌激素水平下降,阴道、宫颈及子宫萎缩而致取器困难或失败.本院对69例绝经后取器困难的妇女,在手术前采用尼尔雌醇配伍米索前醇取得了满意的效果,现分析如下.     

绝经前后诸证的中西医研究概况

<正>绝经前后诸证相当于西医的"绝经综合征",指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。近期表现主要为月经紊乱、血管舒缩功能不稳定及神经精神症状,远期表现为泌尿生殖功能异常、骨质疏松及心血管系统疾病等[1],严重影响了绝经前后女性的生活质量及身心健康。随着人们生活水平的提高及老龄化社会的加剧,绝经前后诸证被越来越多的医者关注。目前西医主要为激素替代治疗,虽疗效肯     

绝经前后阴道不规则流血22例治疗分析

绝经前后阴道不规则出血是妇科常见病之一。本文对我院1997年1月～12月收治22例绝经前后阴道不规则流血，进行治疗分析报道如下。1资料与方法1．1一般资料：绝经前后阴道不规则流血22例，年龄40～78岁。其中绝经前阴道不规则流血13例，年龄40～55岁，表现为阴道不规则流血，流血量时多、时少，持续1～6个月不等；绝经后阴道出血9例，年龄53～78岁，绝经时间1～33年，表现阴道不规则少量出血。1．2方法；详细询问病史，排除服用雌激素类药物史，均未放置宫内节育器（IUD），行妇科、盆腔检查，并行宫颈刮片细胞学检查，B超检查，排除外阴、…     

雌激素与冠心病研究进展

绝经前女性冠心病发病率低于同年龄段男性已成为共识。大量研究证实雌激素能改善脂质代谢、扩张冠状动脉,直接或间接延缓动脉粥样硬化斑块发展,对女性心血管系统有保护作用,可预防冠心病的发生。卵巢功能减退和由此引起的内源性雌激素(E)缺乏对绝经后女性冠心病发生有促进作用。雌激素替代疗法能降低绝经后女性冠心病临床事件发生率和病死率。本文就雌激素与冠心病关系研究进展综述如下。1 雌激素缺乏对绝经后女性冠心瘸有促进作用 流行病学研究表明,绝经后妇女冠心病的发病率及死亡率比绝经前上升了4倍。雌激素水平下降是绝经后女性发生冠心病的重要原因。梁万宁等研究发现,绝经后女性冠心病患者     

辅助内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者性功能影响的调查研究

目的：探讨辅助内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者性功能的影响。方法：采用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI),分别于辅助内分泌治疗前和辅助内分泌治疗后6个月,采用方便抽样的方法对113例绝经后的乳腺癌术后患者进行问卷调查,评估辅助内分泌治疗对患者性功能的影响。结果：辅助内分泌治疗前与治疗后6个月,患者的性欲、阴道的润滑度、性生活的满意度和性交疼痛比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：辅助内分泌治疗影响绝经后乳腺癌患者的性功能。     

LOX家族蛋白酶、弹性蛋白的mRNA表达与盆腔脏器脱垂的关系

目的探讨阴道前壁中赖氨酰氧化酶(LOX)家族和弹性蛋白的表达变化与盆腔脏器脱垂(POP)发生的关系。方法选择因阴道壁膨出或子宫脱垂行全子宫切除术或阴道壁修补术患者39例,其中绝经前12例,绝经后27例;选择同期因妇科良性疾病、无压力性尿失禁或POP行全子宫切除术患者40例作为对照,其中绝经前27例,绝经后13例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者阴道前壁组织中LOX家族蛋白酶和弹性蛋白mRNA的表达。结果无论绝经与否,POP组患者阴道前壁中LOX、LOXL1、弹性蛋白mRNA的表达明显低于对照组(P0.05);POP组中绝经后患者LOX、LOXL1、弹性蛋白mRNA表达明显低于绝经前患者(P0.05);阴道前壁中LOX、LOXL1 mRNA均与弹性蛋白mRNA呈直线正相关(r=0.936 1、0.689 8,P均0.05)。结论阴道前壁组织中LOX、LOXL1表达下调可能是POP发生的一个原因。     

宝鸡地区绝经后女性乳腺癌特点分析

目的分析宝鸡地区绝经后女性乳腺癌临床、影像、病理特点,为此地区乳腺癌筛查、早诊断、早治疗提供依据。方法选择2016年7月至2018年3月在宝鸡市中心医院影像科行双侧乳腺钼靶X线摄影检查,并经穿刺或手术后病理证实为乳腺癌的女性患者119例,记录患者年龄、腺体类型、绝经情况、乳腺癌激素受体(ER、PR)及Her-2表达情况。比较绝经前、后乳腺癌患者的年龄、乳腺腺体类型分布情况及ER、PR、Her-2表达情况。结果宝鸡地区119例女性乳腺癌中,绝经后患者共67例,平均年龄为(58.24±2.05)岁;绝经前患者共52例,平均年龄为(43.67±1.83)岁;绝经前、后乳腺癌患者的乳腺腺体类型分布情况比较,差异有统计学意义(P=0.000),绝经后女性以脂肪型及散在纤维腺体型腺体为主,绝经前女性以不均匀腺体型及极度致密型腺体为主;绝经前患者的ER、PR阳性表达率均明显高于绝经后患者,差异具有统计学意义(P<0.05);绝经前、后患者的Her-2阳性表达率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论宝鸡地区绝经前、后女性的乳腺癌高发年龄不同,进行乳腺癌筛查时应注意月经情况,绝经后女性以脂肪型及散在纤维腺体型乳腺为主;绝经后女性ER、PR阳性表达比例低于绝经前女性,内分泌治疗效果不如绝经前女性。     

基于围绝经期综合征探讨潮热与烘热之别

<正>中医理论中妇女围绝经期综合征(peri-menopausal syndrome,PMS)是指妇女在绝经前后或手术摘除卵巢或其他原因造成卵巢功能低下出现的以自主神经系统功能紊乱为主的证候群,主要表现为月经紊乱、烘热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、疲倦乏力、口干、手足心热等[1-2],中医学称之为"绝经前后诸证"。在我国约70%     

绝经前后乳腺癌患者雌激素受体表达结果对比分析

对绝经前后乳腺癌患者雌激素受体表达结果对比分析如下。 1对象和方法 1．1对象2003—03／2007—06我科收住院确诊并手术治疗的乳腺癌患者348例，术前均未行化疗、放疗或内分泌治疗。按是否绝经分为两组：绝经前乳腺癌患者228例，绝经后乳腺癌患者120例。绝经定义以乳腺癌临床实践指南所述为标准，即：（1）双侧卵巢切除术后；（2）年龄≥60岁；（3）年龄〈60岁，停经≥12个月，没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗，且FSH及雌二醇水平在绝经后的范围内。     

女性骨密度与外周血E2、ALP、IL-6及骨胶原酶的相关性研究

目的 探讨女性骨密度(BMD)变化与雌二醇(E2)、白细胞介素-6(IL-6)、ALP及骨胶原酶(06tase)的关系。方法对100例绝经前妇女和95例绝经后女性同时测定骨密度(BMD)、血IL-6、E2、ALP及ostase等指标，分成绝经前组、绝经后非骨质疏松(NOP)组和绝经后骨质疏松(0P)组进行统计分析比较。结果绝经后女性E2和BMD显著下降，而且OP组低于NOP组，ALP、IL-6及ostase显著上升，OP组较NOP组明显升高。结论E2下降伴随IL-6升高可能是绝经后女性骨质疏松发生的重要机制，ostase可作为骨质疏松症诊断与治疗预后的理想指标。     

间苯三酚在绝经取环中的应用

目的探讨绝经妇女宫内节育环取出更有效简单的方法。方法将200例患者随机分为四组:第一组,1周前口服结合雌激素(倍美力)取环前3 d口服米非司酮,2 h前阴道后穹窿米索前列醇400μg;第二组,取环前应用丙泊酚;第三组,取环前15 min肌内注射或静推间苯三酚80 mg;第四组,直接取环。结果第三组宫颈软化程度最好,第一组宫颈软化中等,疼痛II级,第二组宫颈软化次之,第四组最差。结论绝经妇女取环时采用静脉或肌内注射间苯三酚即可软化宫颈,又可减少痛苦,降低取环困难程度,是临床医师在绝经取环中有效的一种方法。     

女性高血压患者绝经前后血脂和血尿酸含量分析

目的:探讨女性高血压患者绝经前后及绝经年限与血脂和血尿酸变化的关系。方法:女性高血压患者181例,分绝经前组(61例)及绝经后组(120例),测晨起空腹静脉血中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA),进行组间比较,分析绝经年限与血脂、血尿酸水平相关性,并与103名健康对照组比较。结果:绝经前高血压组TC、LDL-C、UA显著高于对照组。绝经后高血压组TG、TC、LDL-C、UA均显著高于对照组,HDL-C则低于对照组。高血压绝经后组TG、TC、LDL-C、UA显著高于绝经前组,HDL-C低于绝经前组,TC、LDL-C与绝经年限量显著正相关。结论:女性高血压绝经后TG、TC、LDL-C、UA增高,TC、LDL-C与绝经年限量显著正相关,而HDL-C降低。     

米索前列醇用于绝经妇女宫内取器的临床分析

绝经后妇女因卵巢功能衰退，激素水平下降，内外生殖器官萎缩，宫腔及宫颈管狭窄．组织变硬，弹性差等因素导致临床上取器困难或失败，而绝经后妇女取器困难成为临床上棘手问题。近年来本中心采取取器前放置米索前列醇改善生殖器官条件，减少取器者的痛苦，提高了绝经后妇女取器成功率。     

妇复春胶囊治疗更年期症状47例分析

随着卵巢功能的逐渐衰退 ,约８５ %妇女在围绝经期或绝经后出现了不同程度的潮热、出汗、情绪失控、烦躁失眠、感觉障碍、关节肌肉疼痛、阴道干涩、疼痛、皮肤蚁走感等症状 ,严重者影响日常生活和工作。作者于１９９８年７月～２０００年９月就出现围绝经期及绝经后症状的４７例患者 ,用妇复春胶囊（××制药厂生产）治疗 ,效果满意 ,现总结如下。１临床资料１．１一般资料本组共４７例。年龄４５～６５岁 ,平均４８岁。绝经６个月～１２年不等 ,平均６年 ;未绝经１５例。４７例患者出现潮热、出汗症状 (９５ %) ;情绪失控、烦躁失眠(８７ %…     

绝经前期与绝经后期患者宫腔镜子宫肌瘤剜除术后感染发生率和危险因素分析

目的 该文旨在分析绝经前期与绝经后期患者经阴道宫腔镜子宫肌瘤剜除术（TCRM）后生殖道感染的发生率和相关危险因素。方法 回顾性分析2013年1月－2018年6月于该院妇产科进行TCRM的患者1 068例，根据病史记录分为绝经前期和绝经后期，收集患者的基本资料、肌瘤直径、手术方式、Haarlem肌瘤类型、体重指数（BMI）、血清雌激素水平、子宫内膜周期、术前有无合并贫血、有无合并糖尿病、既往生殖道感染史、宫颈分泌物pH值、宫内节育器安置情况、术后抗生素使用和并发症等。宫腔镜术后感染为存在发热或血常规提示白细胞增加，同时宫颈或阴道分泌物病原学检查出典型病原体。通过??²检验和Logistic回归分析，对绝经前期和绝经后期患者的临床资料、术后感染发生率和危险因素进行统计学分析。结果 基线资料显示，绝经前期患者阴道分泌物pH值低于绝经后期患者，术前合并贫血、血清雌激素水平、宫内节育器安置率和行单纯TCRM者均高于绝经后期患者。绝经后患者术后感染发生率明显高于绝经前患者，差异有统计学意义（P = 0.004）。Logistic回归分析提示，对于绝经前期患者，术前阴道分泌物pH值和手术方式是TCRM术后发生感染的独立危险因素。绝经后期患者的肿瘤直径、术前合并贫血、术前合并糖尿病和术后抗生素使用是术后感染的独立危险因素。结论 绝经后期TCRM术后感染率明显高于绝经前期患者，绝经前期与绝经后期子宫肌瘤患者TCRM术后感染发生的危险因素存在差异。