不育男性精浆四种肿瘤标志物的检测及其与不育关系的探讨

目的：探讨不育男性精浆四种肿瘤标志物与不育之间关系。方法：用ELISA法测定了42例不育男性精浆和血清内的前列腺特异抗原（PSA）、卵巢癌抗原（CA125）、乳腺癌抗原（CA15－3）、胃肠癌抗原（CA19－9）的浓度，并与精子密度、精液液化正常者进行比较。结果：所检测的四种肿瘤标志物精浆浓度明显高于血清浓度，但与精子的运动特性均无明显相关；无精子者精浆内CA19－9浓度明显高于精子密度正常者（P＜0．05）．精液液化不良者精浆内PSA浓度显著低于精液液化正常者（P＜0．01）。结论：提示精浆内CA19－9、PSA与生殖活动有一定关系，有进一步深入研究的必要。     

人类精子低渗试验指数分析

目的：探讨精子低渗试验指数（ＳＨＯＴＩ）对评估男性生育力的临床价值。方法：采用两种不同渗量的低渗液结合活体染色技术，对１２９例男性精液进行精子低渗试验。结果：生育组与不育组比较精子卷尾率、ｇ型肿胀精子率和精子低渗试验指数差异均显著（Ｐ＜０．０１），生育组ＳＨＯＴＩ分布范围为：０．０９６～０．３３６；不育组ＳＨＯＴＩ分布范围为０．０２５～０．２１５。结论：ＳＨＯＴＩ综合反映了精子的整体膜功能及受精能力，可作为评估男性生育力的一个新的指标。初步确定临床参考值为ＳＨＯＴＩ＜０．０９６，提示精子功能不良，不能生育；在０．０９６～０．２１５之间精子功能部分正常，有机会生育；在０．２１５～０．３４０之间预示精子功能正常，生育力良好。     

男性不育症病人的精液分析与性激素检测的探讨

本文测定了４０例正常生育男性和５０例不育男性的精液分析，以及血清ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ的浓度，按照精子密度分为正常组、少精症组和无精症组。我们观察到正常组、少精症组、无精症组之间的精液液化时间、ｐＨ、量的差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）．而精子的活动率与正常形态精子却有明显的不同，精子的活动率差，其畸形精子的百分率就高，且呈非常显著的关系。少精症组与无精症组中的ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ的浓度明显高于正常组（Ｐ＜０．０５），而无精症组的ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ值又明显高于少精症组（Ｐ＜０．０５）。当ＦＳＨ、ＬＨ明显升高时，精子的活动率、密度的百分率明显下降（Ｐ＜０．０１）。本文结果是无精症组血清ＰＲＬ与正常组有显著性差异（Ｐ＜０．０５），而少精症组则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

精液质量与精浆纤维蛋白原含量关系的探讨

精浆纤维蛋白原(Fibrioogen,fis)含量与精液质量关系的研究国内尚未见报道。本文对21例正常生育男性和161例不育男性精浆fig含量进行测定,并与精子密度、活动率、正常形态精子百分率进行比较。现将结果报告如下。材料与方法一、检测对象正常生育男性21例,年龄26～35岁;不育男性为性生活正常,夫妇同居≥2年未育而又排除女方原因,共161例,年龄24～42岁。二、标本收集用手淫法收集精液于清洁干燥的玻璃瓶内,要求整份精液不遗漏,立即送检。三、检测方法精液液化后按常规方法进行精     

吸烟对男性精液质量的影响

目的 探讨吸烟对男性精液质量的影响.方法 应用伟力彩色精子质量分析系统对180例不育男性(96例不育吸烟组和84例不育非吸烟者)和112例正常生育男性精液从精液量、液化时间、精子总数、精子密度、精子活力、精子活率等参数方面进行分析.结果 (1)不育吸烟组、不育非吸烟组与正常对照组比较,精子活力、精子活率等参数显著降低(P＜0.05或P＜0.01),液化时间延长(P＜0.05),而精液量、精子密度和精子总数之间无显著性差异(P＞0.05);(2)不育吸烟组与不育非吸烟组相比,精子活力、精子活率显著降低(P＜0.05或P＜O.01);(3)小烟量组和短烟龄组与不育非吸烟组相比,精液各参数之间差异无显著性(P＞O.05).大烟量组和长烟龄组与不育非吸烟组相比,精子总数、精子密度、精子活力和精子活率都显著降低(P＜O.05或P＜0.01),液化时间显著延长(P＜0.01);(4)小烟量组和短烟龄组分别与大烟量组和长烟龄组相比,精子密度、液化时间、精子活力和精子活率等均有显著性差异(P＜0.0 1).结论 (1)吸烟对男性精液质量的不良影响存在量效和时效关系.(2)大量吸烟(日吸烟量＞20支)和长期吸烟者(烟龄＞10年)可能是引起男性不育的重要原因之一.     

精液白细胞与精子功能间关系的研究

为探讨精液中白细胞与精液质量的关系，对１１例生育男性、１８例生殖道感染性不育及１６例特发性男性不育患者，分别进行精液常规分析、精液白细胞计数、ＭＤＡ测定、精子活力测定及精子细胞膜完整性的测定。结果显示：（１）生育组白细胞密度为７３．２±２９万／ｍｌ，显著低于感染组（１４６．１±９２．２万／ｍｌ）及弱精子症组（１１１．３±５３．４万／ｍｌ），同时精子活动率、ＳＶＴ、精子头部膜完整率、尾部膜完整率均显著高于其它二组；生育组精液中ＭＤＡ值为４．５９１±２．５２１ｎｍ／ｍｌ，显著低于不育组。死亡率显著低于其它二组。（２）相关分析显示ＭＤＡ与白细胞密度成正相关，与精子活动率、ＳＶＴ、膜完整率成负相关。研究结果显示：（１）精液白细胞可通过膜脂质过氧化反应对精子功能造成损伤；（２）膜脂质过氧化反应可伴随白细胞的增加而增加，但同时又受精液中ＳＯＤ的抑制。结论：在病理情况下，白细胞增多可通过ＭＤＡ导致精子运动力、活动率下降，精子膜完整性受损，从而使精子受精能力下降。     

精子尾部卷曲试验及影响因素的探讨

本文介绍了精子尾部卷曲试验及影响因素（时间、温度、ｐＨ）。３０例正常生育男性和４３例不育男性的精液分析表明，精子尾部卷曲率与精子活率具有高度的相关性（ｒ＝０．９６２５），与精子密度无相关性（ｒ＝０．１６２）；男性生育组与不育组之间的精子尾部卷曲率具有显著性差异（ｘ±ｓ，百分率分别为７５．２１±２０．０１和５９．４３±２０．５４，Ｐ＜０．０５）。     

无精子及少精子症与父亲生育年龄的关系

随机调查不育专科门诊男性病人４８６例，经体检和运用显微摄影、Ｍａｋｌｅｒ计算盘观察病人精子密度、运动速度和活动率等，结果表明，父亲年龄≥４０岁时出生的５８例男性中，无精子症发病率为３２．８％，少精子症发病率为２５．９％，与父亲＜３９岁年龄组相比，差异显著（Ｐ＜０．０１）；精子密度、运动速度、顶体完整率在父亲≥４０岁组也明显低于父亲＜３９岁年龄组。     

慢性前列腺炎伴不孕不育患者精液结果及精浆PSA和果糖的分析研究

目的：探讨慢性前列腺炎（CP）伴不孕不育患者精液质量及果糖和PSA的变化。方法：研究对象均为男性CP患者。根据精液液化时间是否大于60min分为两组：精液液化正常组22例,精液延迟液化组20例;另选择正常对照组15例。分析各组精液理化指标,并测定各组精浆中果糖和PSA的含量。结果：精液液化正常组、精液延迟液化组在精子密度、精子活率、活动A级和活动A＋B级较正常对照组差异有统计学意义（P〈0．01）;PSA浓度较正常对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。精液延迟液化组果糖含量较正常对照组差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：CP可以引起精子质量降低和化学组分的改变,有可能影响精液的液化过程,导致男性不育。     

伊红Y水试验法的临床应用研究

用伊红Ｙ水试验法，对生育组和不育组男子精液进行了精子膜完整性检测，包括：①精子头部未着色率，②精子尾部肿胀率，③ｇ型精子百分率以及④精子膜未损率。结果显示，生育组的以上４项指标均明显高于不育组（Ｐ＜０．００１）。这表明，伊红Ｙ水试验法是评价男性生育能力的有效方法。     

维吾尔族不育男性精液分析

使用伟力彩色精子质量检测系统对维吾尔族不育男性液化精液进行测定。结果报告如下。2 0 0 0例不育男性病人 ,全为维吾尔族人 ,年龄2 0～ 4 9岁 ,婚龄 2～ 2 6年 ,其中原发性不育 16 2 0例 ,继发性不育 380例。所有病人外生殖器及睾丸附睾发育正常 ,无精索静脉曲张。以第四版WHO《人类精液及精子 宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[1] 及《男科诊断学》[2 ] 的精液各正常参数范围为依据 ,分析精液异常情况。精液检查结果见表 1。表 1　 2 0 0 0例不育病人精液检查结果正常例数　增高例数　降低例数　异常例数　异常率 ( % )精液量 193 5 …     

正常生育力和精子活力低下不育者精子运动计算机辅助分析

用精子活力分析仪对７３名正常生育力男性射出精子进行了精子动力学指标分析；用上述指标分析了２００例精子活力低下不育男性射出精子动力学指标及各项运动参数间相互关系；用己酮可可碱作用精子活力低下不育男性射出精子，观察精子各项运动参数改变。结果：（１）正常生育力组，前向运动精子在总运动精子中比例与精子活动率间不呈相关性；随精子活动率提高，快速相和慢速相精子分布分别逐渐增加和减少，精子ＶＡＰ、ＶＣＬ、ＶＳＬ、ＢＣＦ、ＡＬＨ增加，ＬＩＮ和ＳＴＲ降低。（２）精子活力低下不育组，随精子活动率下降，主要表现在运动速度下降，与正常组比较，精子前向运动能力和运动速度均有明显下降（Ｐ＜０．０５），但ＬＩＮ和ＳＴＲ不管在组内还是与正常组相比均无明显差别（Ｐ＞０．０５），反映出这种前向运动能力的减低是由速度下降引起，速度分布变化以中速相明显。（３）己酮可可碱能明显提高精子活力低下不育者精子的活动率，前向运动率和精子运动快速相的分布；对精子ＬＩＮ，ＳＴＲ影响不明显。     

苏州地区2640例男性不育症患者精液质量分析

目的:研究苏州地区男性不育症患者精液质量状况。方法:采用计算机辅助精液分析技术,检测2 640例以不育为主诉的男性精液标本的质量。结果:2 640份精液标本中,各项指标均正常的精液占27.35%;a+b级精子百分率异常者占47.35%(1 250/2 640);精子活动率异常者占42.39%(1 119/2 640)。精子活动率和a+b级精子百分率随患者年龄增加呈降低趋势,尤以40岁以上男性降低更为明显。弱精子症和少精子症发病率分别为37.31%(985/2 640)和8.94%(236/2 640),且30岁以上不育男性随年龄增加有增高趋势。随着精子活动率和精子浓度的下降,精子的9项运动参数VCL、VSL、VAP、MAD、LIN、STR、WOB、ALH、BCF明显降低。结论:苏州地区不育男性主要表现为精子活动率降低,尤其是a+b级精子百分率的降低。由于精子活动率、活力以及少精子症和弱精子症的发病率均与年龄有关,提示男性亦有合适的生育年龄。     

213例不育男性抗精子抗体与精液有关参数的分析

我们检测了９００多例男性不育症患者的血清、精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）和精液各项指标，对其中２１３例ＡｓＡｂ阳性患者的精液有关参数与ＡｓＡｂ的关系进行了分析，并与生育男性组作了比较。结果表明，ＡｓＡｂ阳性患者的精子密度、精子活率、精子顶体完整率、精浆免疫抑制物（ＳＰＩＭ）及α－糖苷酶均明显低于生育组（Ｐ＜０．０１），不育男性ＡｓＡｂ阳性组ＳＰＩＭ阳性率也明显高于ＡｓＡｂ阴性组（Ｐ＜０．０１）。此外，血清与精浆ＡｓＡｂ同为阳性组的精子活率明显低于单纯血清或精浆ＡｓＡｂ阳性组（Ｐ＜０．０１）。     

体外受精后未受精卵再行卵细胞浆内单精子注射初探

应用经典体外受精技术（ＩＶＦ）治疗女性输卵管阻塞性不育的历史已经有十几年了［１］,但受精的成功率并不十分稳定。本实验将经ＩＶＦ后未受精卵再行卵细胞浆内单精子注射（ＩＣＳＩ）,试图探讨提高ＩＶＦ受精率的途经。材料与方法　　一、材　料１．对象　已经有２年以上不育史的夫妇１０对,女方年龄在２８～３５岁。均经输卵管造影诊断为输卵管不育患者。男方年龄在２６～５０岁,其精液经常规检查,包括：精子计数、精子活动率、活力和畸形率、精子免疫学及精液ｐＨ检查等均未发现异常。配偶双方性交后试验均呈阳性结果。２．标本收…     

不育男性精浆四种肿瘤标志物的检测及其与不育关系的探讨

目的：探讨不育男性精浆四种肿瘤标志物与不育之间关系。方法：用ＥＬＩＳＡ法 ４２例不育男性精浆和血清内的前列腺特异抗原（ＰＳＡ）、卵巢癌抗原（ＣＡ１２５）、乳腺癌抗的（ＣＡ１５－３）、胃肠癌抗的（ＣＡ１９－９）的浓度，并与精子密度、精液液化正常者进行比较。结果：所检测的四种肿瘤标志物精浆明显高于血清浓度，但与精子的运动特必均无明显相关；无精子者精浆内ＣＡ１９－９浓度明显主于精子密度正常者，精液液化不     

90例不育男性血清精子抗体阳性的分析

本文报告了90例不育男性(23～40岁)血清精子抗体阳性与40例正常生育男性(40岁以下)精液值的比较研究结果,用F检验和方差分析测定了精子抗体滴度对精液分析参数的影响.追溯了引起精子抗体产生的可能原因.结果表明:生殖道炎症、损伤、梗阻可能是引起产生精子自身免疫的主要原因,精子抗体阳性各组与正常组的精子活动率,高滴度组与正常组精子畸形率均有显著性差异(P<0.05),当精子抗体滴度达1:64以上时,明显影响精液质量.最后提出了免疫性不育的诊断和治疗建议。     

男性精浆转铁蛋白速率散射比浊测定

睾丸支持细胞分泌的转铁蛋白 (ｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎ ,Ｔｆ)是其功能的重要标志物[1] 。本文用速率散射比浊法测定生育与不育男性精浆中Ｔｆ含量 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象　 84例不育男性来自本院不育门诊病人 ,性生活正常 ,未采取任何避孕措施 ,婚后 2年以上未育 (排除女方不孕 ,男性无精子症、精液液化不全、生殖系统感染及精索静脉曲张 )。不育男性按ＷＨＯ标准分为 :正常精子密度组 4 8例 ( 2 3～ 38岁 ) ,精子密度≥ 2 0× 10 6/ｍｌ;少精子组 36例 ( 2 2～ 4 0岁 ) ,精子密度 <2 0× 10 6/ｍｌ。正常生育男性 2 0例…     

人类精子低渗试验指数分析

目的：探讨精子低渗试验指数（ＳＨＯＴＩ）对评估男性生育力的临床价值。 方法：采用两种不同渗量的低渗液结合活体染色技术，对１２９例男性精液进行精子低渗试验。 结果：生育组与不育组比较精子卷尾率、ｇ型肿胀精子率和精子低渗试验指数差异均显著（Ｐ〈０．０１），生育组ＳＨＯＴＩ分布范围为：０．０９６￣０．３３６；不育组ＳＨＯＴＩ分布范围为０．０２５￣０．２１５。 结论：ＳＨＯＴＩ综合反映了精子的整体膜功能及     

海南不同民族不育男性精液质量分析

目的 分析海南地区少数民族和汉族不育男性精液质量状况,为海南地区不育男性患者在诊断与治疗方面提供科学依据。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月男性不育患者1 682例的临床资料。按民族分为少数民族组(367例)和汉族组(1 315例)。比较两组间患者年龄、精液质量指标(精液量、精液液化时间异常率、精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态百分率)、精子异常类型发生率。结果 两组中患者年龄、精液量、少精子症、弱精子症、无精子症的发生率比较,均无统计学意义(P>0.05);但少数民族组精液液化时间异常率(10.40%)、畸形精子症的发生率(29.70%)均高于汉族组(6.60%、27.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05);少数民族组精子浓度66×10⁶/mL、精子活动率(49.38±15.85)%、前向运动精子百分率(44.54±15.67)%、精子正常形态百分率(3.86±2.02)%均显著低于汉族组的73×10⁶/mL、(55.16±12.67)%、(48.85±12.73)%和(4.90±2.5...