急性胰腺炎28例误诊分析

急性胰腺炎 (AP)是内科常见疾病 ,也是外科常见急症之一。我院从 1997年 1月至 1999年 12月共收治2 4 6例急性胰腺炎。其中误诊 2 8例 ,现就误诊的原因作初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中急性胰腺炎均经查血、尿淀粉酶、B超、手术等证实。误诊 2 8例 ,误诊率为 11.38%(2 8/ 2 4 6) ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 1.39岁。>60岁 16例 (5 7.14 % )。误诊时间1～ 7天。误诊病例临床表现 :上腹痛伴呕吐 2 2例 ,胸痛 1例 ,腹胀而无呕吐及腹痛 5例。误诊为慢性胃炎急发 8例 ,消化性溃疡 2例 ,胆石胆囊炎 10例 ,…     

急性坏死性胰腺炎28例再手术分析

急性坏死性胰腺炎(ANP)再手术28例，其中单纯网膜囊造墚引流术7例，造蝶加局部灌洗引流术13例，造蝶加后腰部切口引流术8例，再手术时间8～20天，平均12天。死亡4例，其中死于多器官功能衰竭2例，死于败血症2例，总手术死亡率0．95％。ANP再手术比例高，合理选择手术方式，有利于提高ANP治愈率。     

急性胰腺炎28例临床分析

目的提高急性胰腺炎的认识和救治成功率，降低病死率，总结急性胰腺炎的临床特点及治疗关键。方法观察分析我院1997年1月至2003年12月收治的28例急性胰腺炎的临床资料。结果治愈18例，好转6例，恶化4例，总有效率85．71％，并发症21例，并发症发生率75％。结论急性胰腺炎来势凶猛、病情严重、并发症多、治愈率低、病死率高。禁食、胃肠减压，早期应用生长抑素并足量、联合应用抗生素，维持水电解质酸碱平衡，加强营养支持治疗，监护重要脏器功能，选择恰当的手术时机和术式，是急性胰腺炎的治疗关键。     

重症急性胰腺炎28例手术治疗体会

目的探讨SAP手术治疗的临床价值及把握时机。方法回顾性分析手术治疗28例SAP的资料及后续治疗情况。结果28例患者均经手术引流治疗,治愈22例,死亡6例,病死率21.43%。结论对于SAP,不能片面夸大非手术治疗作用,及时行外科手术仍是治疗的重要手段。     

28例急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死（AMI）约有20％-30％患者表现不典型，可能导致误诊。本文将我院1995年-2005年4月误诊的28例AMI患者的误诊过程分析如下：     

急性胰腺炎10例误诊分析

急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎，临床表现差异甚大，早期诊断有一定困难，误诊率高，有的患者甚至死后尸检才确诊，故早期正确诊断及合理治疗显得尤为重要，本文通过对10例急性胰腺炎临床误诊分析，旨在探讨急性胰腺炎误诊原因及防范措施，提高对急性胰腺炎的早期诊断及治疗水平，且可减少不必要的医疗纠纷。     

急性胰腺炎10例误诊分析

目的：通过对近5年来我院的10例急性胰腺炎误诊病例分析,总结其中经验教训,以提高对本病的诊断水平。方法：收集我院2007年1月～2012年1月急性胰腺炎误诊病例10例,根据其临床表现及体征、实验室及影像学检查、误诊疾病来分析误诊原因。结果：误诊为胃肠疾病5例、胆道疾病4例、尿路结石1例。结论：急性胰腺炎病因复杂,临床表现多样且轻重不一,早期诊断较困难,要加强对本病的重视,养成良好的临床思维方法,客观认真的分析辅助检查。     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎 (ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ.ＡＰ)是内科常见的急腹症 ,我院 3年间共收治急性胰腺炎60例 ,其中误诊 1 4例 ,误诊率 2 2 .3 %。现对 1 4例误诊原因及减少或防止误诊的措施作简要分析。临　床　资　料1　一般资料　　本文 1 4例中 ,男 6例 ,女 8例 ,年龄 1 5岁～ 64岁。误诊为急性胃炎 7例 ,占 5 0 % ;肠梗阻 2例 ,胃穿孔 1例 ,肝门部实质性占位性病变 1例 ,急性阑尾炎 1例 ,急性胆囊炎 1例 ,胆道蛔虫 1例。入院后误诊时间 6小时～ 72小时 ,平均 2 5小时。2　典型病例例 1 :男 ,5 0岁。因持续性全腹胀痛 1 0小时 ,阵发性…     

急性胰腺炎五例误诊分析

例1男,52岁,突感左上腹持续性剧痛5h,伴呕吐,发病后无发热、腹泻、便血.既往患风湿性心脏病30年,心房纤颤1年.查体:T 37℃,上腹肌紧张,左上腹压痛明显,反跳痛( ),腹水征(-),2次B超均(-),血、尿淀粉酶,血脂正常,疑为心脏病引发肠系膜动脉栓塞.后经CT确诊为急性胰腺炎(水肿型).追问病史,近5个月来2次相似上腹剧痛发作均在进食油腻及饮酒之后.     

急性胰腺炎误诊15例分析

急性胰腺炎误诊１５例分析上海市纺织第二医院韩淑华，许其，冯六六临床上，常将发作性中上腹疼痛，呕吐，发热，血尿淀粉酶升高，诊断为急性胰腺炎。然而，血尿淀粉酶升高，胰腺无异常发现，屡屡可见。本组总结１５例初诊急性胰腺炎，经胃镜、Ｘ线及手术探查诊断其他疾病...     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%~23%,若病情发展为重症坏死性胰腺炎,其病死率更高达20%~50%,亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性,病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情,故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存,预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性胰腺炎误诊14例分析

急性胰腺炎误诊１４例分析镇江市第一人民医院马圭急性胰腺炎是一种常见病，其临床表现为多种多样，因而易发生误诊，而导致治疗的失误，会直接影响病人的预后。故对急性胰腺炎明确诊断显得极其重要。本文收集本院自１９８２年至今急性胰腺炎误诊１４例作一粗浅分析。１临...     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎是临床常见病、多发病 ,由于其病情发展迅速 ,并发症多 ,临床表现不典型 ,如同时伴有其它疾病 ,则易误诊误治 ,给患者带来严重后果。现将我院近 6年来 14例急性胰腺炎的误诊原因分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 5 4.3岁。原有胆囊炎胆石症病史 4例 ,冠心病史 4例 ,胃溃疡病史 3例。1.2　误诊情况 :误诊胆囊炎胆囊结石急性发作 6例 ,误诊冠心病发作 4例 ,误诊阑尾穿孔致腹膜炎 1例 ,此外还误诊胃溃疡穿孔 1例 ,误诊肠梗阻 2例。1.3　辅助检查 :14例中B超检查 9例 ,4例显示…     

急性胰腺炎误诊34例分析

急性胰腺炎误诊３４例分析陈俊扬南京铁道医学院附属医院普外科（南京２１０００９）近５年，我院外科收治急性胰腺炎１７６例，其中门急诊以其他病收治３４例。现对误诊病例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组门急诊误诊３４例，其中男１８例，女１６例，年龄１...     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%-23％，若病情发展为重症坏死性胰腺炎，其病死率更高达20%-50％，亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性，病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情，故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存，预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性重症胰腺炎28例临床分析

急性重症胰腺炎是消化科急症之一，现将我院2000～2003年收住入院，经临床确诊为重症胰腺炎28例临床分析如下。     

重症急性胰腺炎28例临床分析

目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）的临床诊治效果。方法：对收治的28例重症胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果：手术治疗17例,治愈12例;非手术治疗11例,治愈10例。全组并发急性呼吸窘迫综合征7例、急性肾功能不全5例、肝功能不全3例、心功能不全3例、消化道出血4例、死亡6例．病死率为21．4％。结论：针对患者具体情况采取积极的个体化综合治疗,适当的外科干预是治疗重症急性胰腺炎成功的关键。