肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内胆管结石３６例，切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明，８６．２％患者疗效满意。对局限于肝段或地并有我处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内股管结石36例。切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明，86．2％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

本文报告肝部分切除治疗肝内胆管结石36例。切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织,根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明,86.2％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石,肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内管结石３６例，切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管疾病变同进作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等术。术后长期随访表明，８６．２％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石37例

1991年以来，我院收治了因肝内胆管结石行肝部分切除术37例，无一例死亡，效果良好，无并发症，就手术适应证及术式选择作如下探讨。116床资料本组男12例，女25例，年龄在27—61岁之间。37例中，有2例曾行胆总管切开取石、T管引流术1次。有2例行胆囊切除1次，胆总管切开取石、T管引流术2次。37例均术前诊断明确，术后证实均有胆总管及左肝内胆管结石，其中合并右肝内胆管结石5例，胆囊结石10例，均有不同程度的肝组织慢性炎症、肝萎缩。手术行左半肝切除十胆总管T管引流3例，左外叶切除十胆总管T引流20例，左外叶切除十胆总管空肠ROllX—…     

肝部分切除治疗肝内胆管结石20例分析

目的:探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法:切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织,根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。结果:术后长期随访表明89%患者疗效满意。结论:对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石,肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石50例体会

目的探讨肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾分析1997年1月至2004年6月50例肝内胆管结石采用肝切除治疗的术式和治疗效果。结果围手术期死亡2例,1例术中出血,1例术后中毒性休克继发肝、肾功能衰竭,手术病死率4.0%。术后残余结石7例,经术后胆道镜治疗,均取净结石。33例获随访1月至7年,2例症状复发,仅于发作时在当地抗炎治疗。1例肝胆管癌者术后4月死于全身衰竭。结论肝切除是治疗肝内胆管结石的有效手段,对于多数病人来说,附加引流术是必要的,规则的右肝切除需有丰富的经验和娴熟的技巧,应尽可能避免行急诊肝切除手术,术中、术后胆道镜是提高疗效的重要措施。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石84例报告

目的对比研究肝内胆管结石治疗中腹腔镜肝切除与开腹肝切除治疗的应用效果分析。方法选取拟行腹腔镜肝切除术的肝内胆管结石患者作为研究组,同时选取拟行开腹肝切除术的肝内胆管结石患者作为对照组。对比观察两组患者术中及术后情况。结果手术情况各指标无明显差异(P0.05),研究组患者并发症发生率低于对照组,但无统计学差异(P0.05)。研究组患者的术后恢复指标均明显短于对照组(P0.05)。结论肝内胆管结石治疗中腹腔镜肝切除术具有住院时间短、术后恢复快、创伤小等优势,安全可行。     

手术治疗肝内胆管结石163例报告

目的 总结肝内肝管结石并狭窄性病变诊治的经验。方法 回顾性分析163例肝内胆管结石并狭窄性病变的临床资料。结果 162例获临床治愈,死亡1例,手术病死率为0.6%。发生切口感染及裂开、肺部感染等并发症6例,残余结石9例。40例行钡餐检查,无一例钡剂越过人工防返流装置,随访126例（77.30%),随访时间6月-5年,优良组112例（88.9%);良好组11例（8.7%)。不良组2例（1.6%),均经再次手术矫正,1例胆管空肠Y吻合术后8个月出现人工套叠坏死再次手术行肠坏死切除肠吻合治愈。结论 肝内胆管结石并狭窄手术处理以矫治狭窄并行间置空肠肝胆管盆十二指肠吻合术疗效最确切,局限于左侧肝胆管狭窄及结石伴有肝实质损坏者。施行左肝叶切除术为佳。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石并狭窄

肝内胆管结石合并胆管狭窄因其并发症发生率、残余结石率、复发率和再手术率高而成为胆道外科的难题,手术治疗效果不佳.1996年10月-2004年10月,我院采用联合肝段、肝叶切除的胆道手术;疗48例,取得良好的效果,现报告如下.     

肝部分切除治疗高位肝内胆管多发性结石

肝内胆管结石,常合并有肝胆管狭窄和肝内感染,是胆道外科中最复杂和最难治的疾病之一。目前公认的治疗原则是取净结石,解除梗阻,切除感染灶和胆汁畅流。本文总结我科1979年4月至1980年4月,用肝部分切除的方法治疗2级以上高位肝內胆管多发性结石及狭窄共32例,经随访观察,远期效果好,报道如下。     

肝部分切除治疗左肝内胆管结石体会

近年随着影像技术及手术技能的不断提高,对肝内胆管结石的治疗有了长足进步,尤其是采用肝左(外)叶切除治疗左半肝内胆管结石,已逐步成为定型手术。我院近年行肝左叶(外)叶切除治疗肝内结石31例,取得了较好效果。     

左肝部分切除治疗肝内胆管结石97例分析

目的 观察左肝部分切除治疗肝内胆管狭窄及结石的疗效.方法 回顾性分析97例肝内胆管狭窄及结石病例的手术方法、术后并发症及复发情况.结果 远期随访疗效,随访率占80.4%,优良率占89.7%,其中完全无症状占61.9%,偶发胆管炎占20.6%.结论 部分肝切除术治疗肝内胆管狭窄及结石的临床疗效较好.     

肝切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上任何部位胆管内的结石形成,临床特征性表现为复发性胆管炎合并结石和脓肿形成,严重时可发展为淤胆性肝硬化.在过去的十二多年间,由于对肝胆管结石病理生理认识的不断深入,特别是现代肝胆诊疗技术广泛应用,肝内胆管结石的疗效已有很大提高.     

肝切除治疗肝内胆管结石

目 的探讨肝切除在肝内胆管结石治疗中的应用及其相关临床问题。方法 参照肝内胆管结石分型方法,回顾性分析35例肝内胆管结石临床资料。结果 35例病人的分型分别为：Ⅰ型2例,Ⅱ型17例,Ⅲa型9例,Ⅲb型5例,Ⅲc型2例。共行肝段或肝叶切除24例次,胆道成形13例次,胆肠吻合18例次,单纯取石3例次。肝切除主要用于Ⅱ型、Ⅲa型和Ⅲb型病人。肝切除范围包括左外叶6例、左半肝12例、右半肝3例,右后叶3例,右前叶1例。结论 肝切除是肝内胆管结石外科治疗的重要手段,技术上有其特点,准确全面影像指导下的个体化治疗是保证肝内胆管结石疗效的基本策略。     

肝切除治疗肝内胆管结石

探讨肝切除术治疗肝胆管结石的效果。方法分析１９８９年７月－１９９９年７月采用肝切除术治疗１８４例肝内胆管结石患者的结石部位和分布情况、手术方式、手术后并发症、病理结果等情况。结果肝内胆管结石以左肝为主（１６５例）,肝切除也以左肝叶段切除为多（１５３例）;３２例出现手术后并发症（１７．３９％）无手术死亡。随访３月－１０月年,效果优良者占９６．２０％,包括４例早期胆管癌。结论肝切除术手是治疗内胆管结珠     

肝切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石的发生原因和机制还不完全清楚,结石状况复杂多样,合并胆管狭窄平均为24． 28％、高者达43．8％。单纯切开肝门和肝外胆管取石非常困难,残留和再发结石的发生率很高,疗效很不满意。经过几十年的手术与非手术治疗摸索和研     

肝切除治疗肝内胆管结石

目的探讨肝切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析了1991年1月至2004年6月255例肝胆管结石采用肝切除治疗的术式和治疗效果。结果肝切除术式:左外叶切除175例(68.62%),左半38例(14.90%),右肝叶或段切除35例(13.73%),其中右半肝切除5例,双侧多肝段切除22例(8.63%),同时作胆肠内引流73例(28.63%),手术并发症22(8.63%),无术后死亡。结石残留32例(12.55%),其中29例经胆道镜取干净。221例(86.67%)获随访1至13年平均7.5年,优良率达89.59%。结论肝切除是治疗肝内胆管结石安全、有效的方法,其中早期肝胆管结石的肝切除治疗效果最佳,术中B超及纤维胆道镜在处理肝内胆管结石中起重要作用。     

肝切除治疗肝内胆管结石39例

肝内胆管结石以肝左叶结石为多见,经胆道取石较困难,残石率和复发率高,可造成多次手术失败.我院外科自1996年1月至2004年7月采用肝叶切除治疗肝内胆管结石39例,现报告如下.