巩膜瓣遮盖植入物矫正眼窝凹陷初步报告

眼球摘除术后,如未同时放置植入物以填补眼球所占眶内空间,安装义眼后,往往出现眼窝凹陷,影响美容。硅胶球、丙烯酸甲酯制作植入物手术中植入眶内可以矫正眼窝凹陷,但时有脱出,至使手术失败。我们对26例病人在安装植入物的同时,试用了自体或异体巩膜瓣盖在植入物表面,加固了结膜的屏障作用,随访6个月至19个月,平均11个月,无1例脱出,取得满意效果,现报告如下。手术对象和方法26例病人中,男16例,女10例,年龄最大52岁,最小6.5岁,平均28岁。其中角巩膜葡萄肿8例,眼球萎缩5例,绝对期青光眼4例,角膜穿孔1例,粘连性角膜白斑4例,眼内容炎3例,眼球摘除术后眼窝凹陷1例。     

巩膜瓣遮盖植入物矫正眼窝凹陷远期观察报告(摘要)

眼球摘除术后,如未同时植入充填物以填补眼球所占眶内的空间,往往出现眼窝凹陷。我们采用丙烯酸甲酯制作带有4个小孔的半圆锥体,眼球摘除时,将4条直肌穿过     

羟基磷灰石复合体植入矫正复发性眼窝凹陷

由于羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)术中植入体积估计不足或眶内脂肪的吸收等原因，术后少数患眼再次出现不同程度的眼窝凹陷。目前国内外有各种技术对再次出现的眼窝凹陷进行修复。我们自2000年2月～2003年6月采用HA复合体眶骨膜下植入矫正中重度复发性眼窝凹陷畸形，取得了良好的效果，现报告如下：     

羟基磷灰石半球植入矫正复发性眼窝凹陷

目的：眼窝内羟基磷灰石义眼台植入术后,少部分患者再度出现较明显的眼窝凹陷,我们设计羟基磷灰石半球填充术为患者进一步改善外观。方法：自球结膜中央水平切开结膜,结膜下组织（包括原来的巩膜）,沿义眼台表面向上下分离至赤道部,将帽状羟基磷灰石半球植于原义眼台前面,分层缝合结膜下组织及结膜。结果：23例患者术后外观满意,观察6－18个月疗效稳定,无义眼台移位,上睑下垂等并发症。结论：羟基磷灰石半球填充术是治疗羟基磷灰石义眼台植入术后中重度复发性眼窝凹陷的一种简便有效的手术。     

自体联合异体巩膜用于眼窝内填充的临床观察

眼球摘除术后常见多种并发症［1］，其中最常见的是眼窝塌陷所造成的义眼后退、并伴随有义眼的活动度减小，从而影响病人的仪容，有些甚至需要二次手术进行整形，且二次手术十分复杂效果也不尽满意。为此，许多眼科医生设计了一些眼球摘除术后眼窝植人物的方法。使此类病人的术后效果有所改观［2］。本文介绍一种用自体联合异体巩膜组织作为眼窝内填充物并Ⅰ期放置义眼，经临床观察效果满意，报告如下。临床资料本文报告我院1994年～1996年10月间收治的3例眼球摘除患者，均为男性，年龄12－29岁，其中1例为眼外伤后继发青光眼，眼球后部大面…     

不同填充物植入眼窝矫正上睑凹陷的临床应用

我院自１９９０年１０月至１９９３年９月对眼球摘除施行眼窝内真皮脂肪移植术１０例和巩膜壳内硅海绵植入８例，现报告如下：一般资料：本文共１８例，男１６例，女２例。年龄１０岁以下２例，４１岁以上２例，１１～４０岁１４例。眼球摘除的原因以各种眼外伤为最多，１５例。绝对期青光眼３例，均为黑朦，疼痛难忍。外伤眼已眼球萎缩。手术方法：（１）眶内真皮脂肪移植术：常规腹部备皮消毒，切取皮肤及脂肪块２×２×２ｃｍ３，剪除表皮后备用。眼部常规消毒麻醉后，４直肌预置缝线后，搞出眼球，充分止血后将真皮脂肪块植入肌锥内，脂…     

多孔聚乙烯义眼台植入术矫正眼窝凹陷畸形

目的探讨多孔聚乙烯义眼台植入术对眼窝凹陷畸形的手术方法和临床效果。方法对28例无眼球或眼球萎缩者,行高密度多孔聚乙烯义眼台植入术,随访6月~4年。结果28例眼窝凹陷畸形均得以矫正,无义眼台脱出、移位或感染等并发症发生。配戴仿真义眼后,双眼对称,义眼活动度10°~20°。结论多孔聚乙烯义眼台植入术治疗眼窝凹陷畸形临床效果良好,多孔聚乙烯义眼台是治疗眼窝凹陷畸形的良好材料。     

羟基磷灰石复合体眶骨膜下植入矫正复发性眼窝凹陷

目的 观察羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)复合体眶骨膜下植入矫正眼窝凹陷的效果及安全性。方法 将HA复合体植入眶底骨膜下。观察6～18个月，平均16个月，术后行X线片或CT检查。结果 临床观察26例效果满意，未见植入物脱出、移位等并发症。术后1年以上X线片或CT未见植入物的密度、边界及大小的改变。结论 HA复合体是目前用于治疗眼窝凹陷较理想的充填材料。     

PMMA－涤纶布复合植入物矫正眼窝凹陷的实验研究

报告应用聚甲基丙烯酸甲酯（ＰＭＭＡ）与医用涤纶布制成复合性植入物矫正眼球摘除术后眼窝凹陷的动物实验研究。结果术后各组伤口均愈合良好，眼组织与涤纶布形成牢固粘连，与ＰＭＭＡ无粘连。病理见涤纶纤维周围结缔组织长入并形成包绕。表明应用ＰＭＭＡ－涤纶布复合植入物，术后不易脱出或移位，不吸收，具有良好的活动度。涤纶布对组织愈合有诱导作用，植入物一次成形，手术操作简单。     

Medpor义眼座植入术矫正眼窝凹陷畸形临床观察

目的探讨多孔聚乙烯义眼座(M edpor)植入矫正眼窝凹陷畸形手术效果。方法 55例(55只眼)包括眼球萎缩、眼球摘除术后、眼内容摘除术后及合并结膜囊狭窄的患者,随机植入M edpor义眼座或羟基磷灰石义眼座,随访观察术后义眼座暴露、感染等并发症情况,比较手术疗效。结果 Medpor义眼座与羟基磷灰石义眼座能取得相同的良好的治疗效果,但前者并发症更少。结论 Medpor义眼座植入术疗效可靠,Medpor具有良好的组织相容性,是矫正眼窝凹陷畸形的理想材料。     

眶骨膜下植入玻璃小珠矫正眼窝及上睑凹陷

眶骨膜下植入玻璃小珠矫正眼窝及上睑凹陷湖南医科大学附属第三医院眼科（４１００１３）唐仁泓徐丽明陈国平国外采用眶骨膜下植入玻璃小珠矫正戴义眼者的眼窝及上睑凹陷已多年。国内尚未见此项报导，我院自１９９４年５月—１９９５年７月开展此种手术，随访４至１２个月...     

PMMA——涤纶布复合植入物矫正眼窝凹陷的实验研究

报告应用聚甲基丙烯酸甲酯与医用涤纶布制成复合性植入物矫正眼球摘除术后眼窝凹陷的动物实验研究。结果术后各组伤口均愈合良好，眼组织与涤纶布形成牢固粘连，与ＰＭＭＡ无粘连。病理见涤纶纤维周围结缔组织长入并形成包绕。表明应用ＰＭＭＡ－涤纶布复合植入物，术后不易脱出或移位，不吸收，具有良好的活动度。涤纶布对组织愈合有诱导作用，植入物一次成形，手术操作简单。     

自体巩膜包裹硅胶球眼窝内植入术

我科自 1996年 10月以来 ,应用巩膜包裹硅胶球眼窝内植入 ,改善眼球摘除后眼窝凹陷 ,增加义眼活动度 ,取得较为满意效果。现报告如下 :一般资料 :16例中男 11例 ,女 5例。年龄最大 78岁 ;最小 18岁。 2例为角膜溃疡穿孔、2例“牛眼”、3例眼内容炎、4例眼球萎缩、3例眼球破裂伤、2例绝对期青光眼。手术方法 :沿角膜缘环形剪开球结膜 ,分离暴露内、外、上、下四条直肌 ,分别钩取作双环套式缝线后离断备用。将摘出的自体眼球沿角膜缘后 3～ 4ｍｍ处全周剪开 ,剪除角膜 ,摘除眼内容及修剪巩膜表面组织。翻转巩膜直视下彻底清除葡萄膜组织 ,置入…     

羟基磷灰石眼窝填充术临床报告

眼球摘除或眼球内容物剜除后,眼窝填充术已广泛应用于临床,并获得了满意的效果。我科自１９９８年开展羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＨＡ）眼窝填充术,现将工作中所得到的一点体会报告如下。 一、资料和方法 １．临床资料：本组患者共１６例,男性１１例,女性５例;最大年龄４５岁,最小９岁;其中眼外伤１２例,眼球萎缩２例,已行眼球摘除和眼内容剜除者各１例。Ⅰ期植入１４例,Ⅱ期植入２例,材料选自美国Ｐｏｒｅｘ外科有限公司生产的ＭＥＤ－ＰＯＲ生物材料及由河北科技大学研制、石家庄科兴新技术开发有限公司生产…     

羟基磷灰石片矫治外伤性眼窝凹陷

目的 观察羟基磷灰石(hydmxyapatite，HA)眶骨膜下植入矫正眼窝凹陷及上睑凹陷的效果及安全性。方法 将规格为200μm孔径的内连孔HA板块植入眶骨膜下。对32例(32眼)36处外伤性眶骨畸形以HA进行修复。观察6-18月。平均16月，术后行X线或CT检查。结果 32例中3l例效果满意，未见植入物脱出、移位等并发症。术后1年以上X线片或CT未见植入物的密度、边界及大小的改变。结论 HA是良好的用于眶骨缺损及凹陷畸形的填充物。     

脐带包裹羟基磷灰石眼座眼窝植入术的观察

自体或异体巩膜是眼窝植入羟基磷灰石眼座（HA）的理想包裹材料,但我们这里巩膜材料不能满足临床需要,采用脐带为HA包裹物手术17例疗效满意。现报告如下。临床资料：（1）对象：丧失眼球眼眶凹陷畸形患者。17例均为电服,男12例,女5例;年龄16－52岁。丧失眼球时间：2－11年;原因：严重眼球破裂伤16例中服内容摘除术12例,伤口修补后眼球萎缩眼窝凹陷4例,化脓性眼内容炎内容摘除术1例。（2）材料：HA为河北科兴新技术产品开发公司生产。脐带选健康足月顺产者,产时即取材用自来水把包括动、静脉内的血液彻底冲洗干净,拭干水份,剪…