腹腔镜阑尾切除术68例体会

急、慢性阑尾炎是普外科常见病及多发病,阑尾切除术是外科治疗的最好方法。随着腹腔镜技术的日益成熟,腹腔镜技术被广泛应用于普通外科各个方面,腹腔镜也在基层医院普及。腹腔镜阑尾切除术(LA)创伤少,恢复快,并发症少,技术操作不难,逐渐被外科医生和患者所接受。本院从2010年2月开展腹腔镜技术至2011年10月共行腹腔镜阑尾切除68例,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

腹腔镜阑尾切除72例治疗体会

目的:探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾性分析我院开展腹腔镜阑尾切除术72例的诊治经过。结果:完成手术72例。手术时间20min~60min,平均30min。术后平均3d出院。无并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、瘢痕小等优点,是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

腹腔镜阑尾切除术67例治疗体会

阑尾炎是外科急症中的常见疾病,也是急腹症的常见病因,最为有效的方法之一是行阑尾切除术,以往多采用开腹手术,近年来,腹腔镜阑尾切除术(LA)技术已较成熟,逐渐被广大医护人员及患者接受,已被广泛应用于临床,且具有较传统开腹手术更多的优点.我院2008年5月至2010年5月采用LA治疗67例患者,治疗效果良好,现报告如下.     

腹腔镜阑尾切除术36例治疗体会

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾性分析我院2010年10月~2012年5月以来实施腹腔镜阑尾切除术36例患者的临床资料。结果:36例均在腹腔镜下顺利完成阑尾切除,单纯性阑尾炎10例,其中有1例因探查发现卵巢囊肿,同时行经腹腔镜卵巢囊肿切除术,急性化脓性阑尾炎18例,坏疽穿孔性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿2例。其中肥胖患者17例,盲肠后位阑尾1例,阑尾根部穿孔2例。手术时间28~105分钟,无中转开腹,戳孔感染1例,无术后出血、残端漏、残株炎、肠梗阻等并发症发生,术后2~6天痊愈出院。结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、疼痛轻,恢复快、术后并发症率低。只要没有腹腔镜手术禁忌,均可行腹腔镜手术。     

腹腔镜阑尾切除术98例治疗体会

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术手术方法与临床应用价值.方法 回顾分析98例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 2例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余患者均采用三孔法完成手术,术后无明显并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的治疗方法,具有美容效果好、创伤小、康复快、并发症少等优势.     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术312例临床分析

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种术式的治疗效果及并发症发生率等。方法:对我院2010年1月至2011年6月收治阑尾炎病人按随机分组原则采取腹腔镜下阑尾切除术(共147例)及开腹阑尾切除术(165例)治疗。对患者的手术耗时、术后恢复情况、术后并发症发生率等临床资料进行对比及临床分析。结果:两种手术方式对治疗阑尾炎有同样的疗效,手术耗时无差异,但LA在提早下床活动、术后疼痛、缩短住院时间、降低手术并发症等方面与OA有显著差异。结论:LA术除手术野暴露清晰,便于探查和发现合并的或隐患的疾病并能够及时治疗的优点外,还同时具有创伤小恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点。     

腹腔镜阑尾切除术95例

目的探讨不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2007年10月至2010年3月期间行腹腔镜阑尾切除术95例的临床资料。结果本纽除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组手术时间为20～90min,平均31min。对78例术后病人随访3～24个月,平均15个月。术后2例发生左下腹切口感染,无远期并发症发生。结论对于不同类型的阑尾炎病人有针对性的选择腹腔镜手术是安全的。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法:回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果:219例中,215例行腹腔镜阑尾切除术,4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,值得进一步推广。     

急诊腹腔镜阑尾切除术82例临床体会

目的:探讨急诊腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)82例的临床手术方式。方法:回顾分析2009年6月至2011年12月我院82例急诊LA的临床资料。结果:本组82例均完成腹腔镜手术,手术时间30～90 min,平均61.3 min,术中出血10～20 ml,无手术伤口感染其治愈率为100%,平均住院时间为5.4 d。结论:LA具有创伤小,出血少,并发症少,临床效果满意,值得临床推广应用。     

二孔法腹腔镜阑尾切除95例

目的：探讨腹腔镜在阑尾切除中的应用价值。方法：回顾性分析我院开展二孔法腹腔镜阑尾切除术95例的诊治经过。结果：完成手术93例，1例中转开腹，1例转三孔法腹腔镜阑尾切除；2例引流管口红肿。手术时间15～60min，平均45min。术后平均3d出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、瘢痕小等优点，具有很高美学价值，是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

困难腹腔镜阑尾切除手术体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术中困难情况的处理及效果。方法：回顾分析326例行腹腔镜术治疗急性阑尾炎患者的临床资料,对手术时间、术后出血、肠道功能恢复、术后伤口情况等进行分析,并与同期行开腹切除阑尾手术患者进行对比。结果：326例患者中手术时间〈30min者237例;困难腹腔镜阑尾切除术89例,其中手术时间〉1h者62例,〉2h者25例,中转开腹手术2例。结论：在腹腔镜阑尾切除术中遇到困难情况时,绝大多数病例还能在腔镜下完成手术,而不需中转。困难腹腔镜阑尾切除术的手术时间和操作困难程度与开腹手术相当,但其微创及恢复较快等特点优于开腹手术。     

腹腔镜阑尾切除术180例

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术180例的临床资料。结果:180例患者中,177例在腹腔镜下完成阑尾切除术,3例中转开腹。戳孔感染2例,无因肠漏、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术是阑尾切除术的理想方法,随着经验的积累将会逐渐得到更广泛地应用。     

23例小儿腹腔镜阑尾切除术临床分析

回顾分析腹腔镜阑尾切除术23例的临床资料，探讨腹腔镜阑尾切除术在小儿外科中的应用。结果：23例均在腹腔镜下完成阑尾切除术，1例脐部切口感染，2例残余腹腔脓肿，无因出血、肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。提示腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、误诊率低、并发症少、切口小而美观等优点，可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率，此术式尤其适用于肥胖小儿及异位阑尾炎患者。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用超声刀处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。     

腹腔镜阑尾切除术108例体会

目的讨论腹腔镜阑尾切除术的优点。方法回顾近2年来腹腔镜阑尾切除术108例的临床资料。结果108例腹腔镜阑尾切除术均取得满意疗效。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

95例腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年3月至2011年3月我院95例施行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 3例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余手术均采用三孔法完成手术,术后穿刺口I期愈合93例;穿刺口化脓性感染2例,经积极局部清创处理后在2周内痊愈.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎安全、有效,具有创伤小、康复快、美容效果好、并发症少等特点.     

腹腔镜阑尾切除术31例总结

目的总结腹腔镜下阑尾切除术的经验。方法实施腹腔镜阑尾切除术31例，其中二孔法完成23例，三孔法8例，无一例中转开腹。结果手术过程顺利，患者术后2．5d出院，仅1例发生切口感染，无残端瘘及腹腔脓肿发生。结论只要操作合理，对大部分慢性阑尾炎和急性阑尾炎均可完成腹腔镜阑尾切除术，手术微创，值得推广。     

腹腔镜阑尾切除术468例分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparosc opic appendectomy,LA)的临床效果。方法我院2005年6月～2010年6月收治阑尾炎810例,随机分为两组,其中468例采用LA,另外342例采用传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),对两组患者术后的手术时间、平均住院时间、切口平均长度及术后感染情况等进行比较。结果 LA组的平均住院时间、住院费用、切口长度、切口感染率及术后肛门排气例数均显著优于0A组(P0.05),两组患者的平均手术时间及住院时间无显著差异(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

急诊腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除对比分析

目的:探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值.方法:对比分析216例腹腔镜阑尾切除术(LA)与同期356例开腹阑尾切除术(OA)的临床资料.结果:LA组与OA组手术操作时间相当,差异无统计学意义(P >0.05);LA组较OA组手术后卧床时间、禁食时间和住院时间明显缩短,并发症明显减少,差异具有统计学意义(P <0.01)...