口服普罗帕酮中毒1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,18岁。因与家人生气自行口服普罗帕酮片 40片 ,约 1ｈ后出现头昏、肢体末梢及口唇周围麻木、又约 30ｍｉｎ后出现神志不清、四肢抽搐 ,送到哈医大一院急诊科抢救。查体 :浅昏迷状态 ,呈间歇性阿 -斯氏综合征发作 ,血压 9.31/ 6 .6 5ｋＰａ(70 / 5 0ｍｍＨｇ) ,心率 40次 /ｍｉｎ ,律齐。心电图示室性逸搏心律 ,心率 38次 /ｍｉｎ。立即给予葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ +异丙肾上腺素 2ｍｇ静滴 ,速度为 10 μｇ/ｍｉｎ ,给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ+多巴胺 10 0ｍｇ静滴 ,使心率维持在 5 0次 /ｍｉｎ、血压11 97/ 7 45…     

硝酸甘油治疗高血压急症32例疗效观察

高血压急症临床较常见 ,作者应用硝酸甘油静滴治疗32例高血压急症患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均5 6 34岁。收缩压 180～ 2 30ｍｍＨｇ ,平均 (198 75± 14 14 )ｍｍＨｇ,舒张压 110～ 130ｍｍＨｇ ,平均 (116 5 6± 9 2 8)ｍｍＨｇ。患者均于短期内出现血压明显升高伴头痛、头晕 ,其中 8例出现心绞痛 ,3例出现肺水肿。1 2　治疗方法 :硝酸甘油 10ｍｇ加入 2 5 0ｍｌ液体内静滴 ,依据血压调整滴速 2 0～ 6 0 μｇ/ｍｉｎ ,动态心电 ,无创血压监护 ,每隔 5～ 10…     

乌拉地尔治疗高血压急症20例的疗效观察

1998年以来,我们用乌拉地尔治疗高血压急症20例,取得了较显著的降压效果,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料　本组男性12例,女性8例。年龄45～72岁。均为高血压急症患者,其中高血压脑病15例,高血压危象4例,高血压性心脏病并急性左心衰1例。12　用药方法　乌拉地尔125～25ｍｇ用5%葡萄糖溶液10ｍＬ稀释后静注(3～5ｍｉｎ),必要时20ｍｉｎ后可重复1次。血压降至满意水平后将乌拉地尔50ｍｇ加入250ｍＬ葡萄糖液中以(01～02)ｍｇ/ｍｉｎ维持静滴,视患者血压水平调整输液速度,一般4～6ｈ后可用口服药物维持治疗。并同时根据高血压所致器官受…     

静滴诺氟沙星致心跳呼吸骤停一例

患者男 ,32岁。因患睾丸炎于 1 999年 5月 6日在门诊治疗 ,由于患者既往有青霉素高度过敏史 ,故给庆大霉素连续静滴 1周后 ,效果不佳 ,于 5月 1 3日下午 ,改用 0 2 %诺氟沙星葡萄糖注射液 1 0 0ｍｌ静滴 ,以 3 0ｍｇ/ｍｉｎ速度滴入 (本药常规滴速为 2 0～3 0ｍｇ/ｍｉｎ)。用药 30ｍｉｎ后 ,患者出现头昏、胸闷、继之面色苍白 ,口唇发绀、意识丧失、眼球上翻 ,呼吸停止 ,脉搏触不到 ,听诊心音消失 ,血压测不到 ,立即给予平卧 ,行心前区叩击 ,胸外心脏按压 ,面罩给氧 ,同时停用诺氟沙星 ,静注肾上腺素 1ｍｇ ,地塞米松 5ｍｇ。继之给地塞…     

静滴尼莫地平治疗高血压急症疗效观察

目的：探讨尼莫地平静滴治疗高血压急症的急性降压作用；方法：对３８例高血压急症患者用尼莫地平１０ｍｇ加入２００ｍｌ葡萄糖注射液中静滴，观察静滴后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ血压、心率及不良反应；结果：用药后５ｍｉｎ血压开始有下降，但无统计学意义（Ｐ〉０．０５），用药后１０ｍｉｎ血压有显著下降（Ｐ〈０．０１），但以用药后１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ血压下降更显著（Ｐ     

三磷酸腺苷与硫酸镁合用治疗室上性心动过速2例报道

1　病例介绍患者 ,男 ,39岁。因反复发作“快速性心律失常” 6年 ,曾多次住院抢救治疗 ,长期服用胺碘酮、异搏定等。本次因“快速性心房纤颤”发作 2 0小时而入院。心率为 180次 /分 ,血压测不到。即刻给予 2 5 %硫酸镁 40ｍｌ加入 10 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ静脉滴注 ,滴速为 40ｍｇ/ｍｉｎ ,ＡＴＰ 40ｍｇ加入 10 %葡萄糖 2 0ｍｌ静脉注射 ,半小时后 ,心率为 12 0次/分 ,血压为 10 / 6ｋＰａ ;2小时后心率为 90次 /分 ,血压为12 / 9ｋＰａ,胸闷、心悸症状消失。以后 ,每日给硫酸镁 5 ｇ加入液体静滴 ,共用 7天出院 ,未再复发。患者 ,男 ,6 4…     

乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭36例临床观察

目的　观察乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的临床效果。方法　将 68例慢性肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组 (3 6例 )和对照组 (3 2例 )。对照组采用抗菌、祛痰、平喘、利尿、强心 ,氧疗等常规治疗法 ,治疗组在常规治疗法的基础上停用利尿、强心剂 ,予乌拉地尔 10 0～ 12 5mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注 ,滴速 10 0～2 0 0 μg/min ,每日 1次 ,疗程 7d。注意监测血压 ,使血压维持在 12 .0～ 8.0kPa以上 ,并根据血压调整滴速。 结果　治疗组总有效率为 94.44 % ,对照组为 5 3 .13 % ,两组比较差异有高度显著性 (χ2 =15 .42 6,P <0 .0 1)。无不良反应。结论　采用常规治疗法并用乌拉地尔治疗慢性肺心病难治性心力衰竭疗效显著。     

尼卡地平注射液治疗血透高血压急症的临床观察

目的 观察静脉滴注尼卡地平治疗血透中高血压急症的临床疗效.方法 36例高血压急症患者,舒张压(DBP)≥120mmHg,透析中血压进行性增高伴有靶器官损害者;或收缩压(SBP)220mmHg,DBP＞140mmHg,采用尼卡地平注射液10mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200mL;持续静滴,速度0.6～3μg/(kg·min).结果 尼卡地平给药6min后血压开始下降,30min时血压下降10%,然后缓慢持续降压到透析结束.结论 尼卡地平能迅速缓解透析中维持性血透患者发生的高血压急症,无明显副作用,用药安全.     

尼卡地平和乌拉地尔经蝶垂体腺瘤术中迅速降压效果的比较

目的　评估尼卡地平和乌拉地尔在经蝶垂体腺瘤摘除术中控制性降低血压的效果、安全性及其对血流动力学的影响 .方法　选经蝶垂体腺瘤切除术 5 6例 ,分成尼卡地平组和乌拉地尔组 ,观察两药的有效性、安全性 ,控制性降压的效果以及对血流动力学的影响 .结果　持续泵注尼卡地平 (1.5μg· kg- 1· min- 1 )或乌拉地尔 (5 0 μg· kg- 1· min- 1 )均有效地预防经蝶垂体腺瘤摘除术中高血压的发生 ,可控性好 ,无明显的不良反应 .结论　经蝶垂体腺瘤摘除术中用尼卡地平或乌拉地尔均能快速、有效、安全地控制性降压     

乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果及老年高血压急症的诱因分析

目的探讨乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果和不良反应,并分析老年高血压急症的诱因。方法将老年高血压急症患者39例随机分为乌拉地尔组（A组）22例和尼卡地平组（B组）17例,分别给予乌拉地尔和尼卡地平降压,记录两组患者诱因、治疗前及治疗后5min、10min、15min、20min、25min、30min、60min、2h及离院时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、症状缓解情况和不良反应。结果感染（占23．1％）、用药不当（占23．1％）、精神因素（占20．6％）是诱发老年高血压急症的常见诱因;两组患者治疗不同时间点SBP、DBP和MAP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后5min SBP、DBP均明显下降,A组达显效水平,B组达有效水平．治疗10min后B组达显效水平,两组均在用药结束时显示最大降压效应。两组症状缓解时间、MAP下降25％所用时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组60min内达到目标血压的人数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗当中血压再次上升人数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论乌拉地尔和尼卡地平降压效果均良好且较平稳,但乌拉地尔起效更快;两者对老年高血压急症症状的缓解效果相当：两者安全性均较好;感染、用药不当和精神因素是老年高血压急症的主要诱因。