羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱（HCPT）吸入和顺铂（DDP）静脉滴入（观察组）与EP方案（对照组）对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组31例患者HCPT10mg，生理盐水14mL，地塞米松2.5mg，庆大霉素4万U雾化吸入，1次/d，连用10d，DDP40mg/m^2，静脉滴入，d1-d3；对照组31例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率（CR PR）为58%，高于对照组（CR PR）32.2%，毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示，HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

羟基喜树碱、顺铂联合治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

喜树碱类药物是目前医药界研究的热点之一,由于它是迄今唯一抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的抗癌药,与其它抗癌药无交叉耐药1。羟基喜树碱（HCPT）是我国研制生产的喜树碱天然衍生物,为了探索对非小细胞肺癌（NSCLC ）有较好疗效的化疗方案,我们于1997年采用了HCPT与顺铂（DDP）联合方案治疗晚期NSCLC,以观察该方案的疗效及毒副反应,现报告如下。1 材料与方法1．1 病例选择1997年9月至1999年12月共收治晚期NSCLC患者31例,男24例,女7例,年龄34～70岁。平均年龄54．32±9．51岁,均经病理或细胞学证实,鳞癌16例,占52％;腺…     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的 观察HCPT＋5F＋DDP方案治疗食管癌的疗效。方法 中晚期食管癌58例,以HCPT周期剂量不同分为A、B两组。两组DDP、5－FU用法及用量均相同。A组HCPT50mg。B组HCPT为30mg。结果 原发灶肿瘤总有效率为65．5％（38／58）,转移癌总有效率为37．5％（3／8）,明显低于前者（P＜0．05）,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为4．2个月,中位生存期8．8个月,1年存活率及2年存活率分别为24％（14／58）,17％（10／58）,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论 HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好且毒性不大,可作为食管癌的治疗方案。     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

近年来肺癌正成为恶性肿瘤居首位的死亡原因 ,其中非小细胞肺癌约占 80 % [1] ,其发病率呈逐年升高趋势 ,而临床上 86%的肺癌已属晚期[2 ] ,化疗为其主要的治疗手段 ,但疗效一直不理想。探索有效的新联合化疗方案 ,以求提高生存率和无病生存期 ,一直是肿瘤内科界关注的问题。从 1996年 6月到 1999年 1月间我们采用羟基喜树碱、长春花碱酰胺、顺铂 (ＨＶＰ方案 )联合治疗晚期非小细胞肺癌 31例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 31例非小细胞肺癌患者均可评价疗效 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在 60分以上 ,预计生存期大于 3个月 ,…     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的 评价羟基喜树碱(HCPT)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 HCPT10～20mg ivgtt d1～5；DDP加～50mg ivgtt d1～3，21～28天为1周期。每例患者至少完成2周期化疗后方可评价疗效。结果 全组共36例，CR0例，PR18例，总有效率50．0％。本方案主要毒副反应为骨髓仰制，其中主要是白细胞降低，其发生率为80．6％，Ⅲ～Ⅳ级降低率为19．5％。结论 HCFT DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌是较有前途的化疗方案，值得临床进一步探索。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的　观察HCPT + 5FU +DDP方案治疗食管癌的疗效。方法　中晚期食管癌 5 8例。以HCPT周期剂量不同分为A、B两组 ,两组DDP、5 -FU用法及用量均相同。A组HCPT 5 0mg。B组HCPT为 3 0mg。结果　原发灶肿瘤总有效率为 6 5 5 % (3 8/5 8) ,转移癌总有效率为 3 7 5 % (3 /8) ,明显低于前者 (P <0 0 5 ) ,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为 4 2个月 ,中位生存期为 8 8个月 ,1年存活率及 2年存活率分别为 2 4% (14 /5 8) ,17% (10 /5 8) ,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论　HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好疗效且毒性不大 ,可作为食管癌的治疗方案     

顺铂联合化疗方案治疗57例晚期肺癌疗效观察

顺铂联合化疗方案治疗５７例晚期肺癌疗效观察朱培森浙江省海宁市第二医院（３１４４００）迄今为止，晚期肺癌的化疗效果仍不满意。为探求较为理想的化疗方案，我科自１９９２年１月至１９９４年１２月应用顺铂联合化疗方案治疗晚期肺癌，取得较好疗效。现就可评定疗效、...     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp—16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5—氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示，50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40．0％(20／50)，对消化道肿瘤有效率为43．59％(17／39)；不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效，适合在基层医院使用。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱(HCPT)联合顺铂(PDD)组成的HP方案治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法：应用HCPT(6mg／m^2d1～d3)加PDD(25mg/m^2d1～d3)治疗晚期食管癌31例。结果：CR2例,PR12例,NC15例,PD2例,总有效率45．2％;中位TTP2．5月。主要毒副反应为白细胞减少、恶心呕吐、腹泻,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少29．0％,Ⅱ-Ⅲ度恶心呕吐54．8％,Ⅱ-Ⅲ度腹泻12．9％。结论：HCPT联合PDD治疗晚期食管癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5氟尿嘧啶(5FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示,50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为400%(20/50),对消化道肿瘤有效率为4359%(17/39);不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发,但大多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效,适合在基层医院使用。     

紫杉醇联合顺铂治疗复发性宫颈癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗复发性宫颈癌的疗效和毒副反应。方法 对23例复发性宫颈癌给予TP方案化疗：用紫杉醇135～150mg／m^2静脉滴注持续3h，d1；顺铂75mg／m^2。静脉滴注分曲天用（d1、2），21d为1周期，所有患者均至少接受2个周期化疗。结果 CR2例（8．7％），PR9例（39．1％），SD8例（34．8％），PD4例（17．4％），总有效率（CR＋PR）47．8％。主要毒副反应为骨髓抑制，恶心、呕吐，脱发，肌肉及关节疼痛等。结论 紫杉醇联合顺铂方案治疗复发性宫颈癌有较好疗效，毒副反应可以耐受，值得临床推广使用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:采用长春瑞滨联合顺铂治疗术后复发或转移性乳腺癌48例,长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,d1,8,顺铂70mg/m2,静脉滴注,d2,21天～28天为1周期.结果:全组有效率60.4%,中位生存时间25个月,1、3、5年生存率分别为77.1%、21.8%、5.5%.初治组疗效明显优于复治组(P=0.008);该方案对于既往是否使用蒽环类药物或紫杉醇类药物患者治疗的有效率差异无统计学意义(P＞0.05);转移灶1个～2个组和≥3个组治疗有效率差异无统计学意义(P=0.85).Ⅲ度～Ⅳ度不良反应主要表现为白细胞减少和胃肠道反应.结论:NP方案治疗晚期乳腺癌可获得较好的临床疗效.     

羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

用HCPT+DDP+CF/5-FU方案治疗22例晚期胃癌患者(不伴腹水),HCPT+CF/5-FU+DDP腹腔灌注治疗10例晚期胃癌患者(伴腹水).结果全组患者近期有效率56.25%,其中CR为93.7%,临床受益反应率为81.25%.本方案对晚期胃癌疗效肯定,临床受益反应好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床观察

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的疗效、毒副作用.方法 选取100例肺癌患者,根据临床医生诊断和患者自身情况,分别选择长春瑞滨联合顺铂治疗(对照组)及培美曲塞联合顺铂治疗(实验组),每组各50例.随访治疗前后2组患者感染发生率、治疗效果、免疫情况和不良反应等常规参数,并对数据进行统计分析.结果 化疗改变了对照组和实验组患者体内T细胞亚群表达.治疗后实验组患者CD3、CD4细胞百分比和CD4/CD8比例均高于对照组,而CD8细胞百分比低于对照组(P均<0.05).实验组总有效率(48%)远远高于对照组(26%)(P<0.05).对照组患者出现血红蛋白下降、血小板减少、恶心呕吐、肾功能异常、心率异常、肢端麻木和脱发等不良反应发生率远远高于实验组(P均<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂化疗治疗肺癌患者感染率低、有效率高、不良反应发生率低.     

羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌临床观察

目的　观察羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　 3 6例晚期胃癌予以羟基喜树碱 (HCPT) 10mg静滴d1～ 5 ,顺铂 (DDP) 6mg/ (m2 ·d)静滴 ,每周连续 5天 ,氟脲嘧啶 ( 5_Fu) 0 2 5 / (m2 ·d)通过微量注射器深静脉持续输注 2 4h ,连续应用 2 1d为 1周期 ,休息 10d后重复 ,2周期以上评定疗效及毒副作用。结果　 3 6例晚期胃癌中 ,CR 2例( 5 6% ) ,PR 16例 ( 4 4 4% ) ,CR +PR 5 0 0 %。毒副作用为恶心呕吐、白细胞减少和黏膜炎 ,多为Ⅰ～Ⅱ度 ,患者可以耐受。结论　羟基喜树碱及小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌近期疗效确切 ,毒副作用轻微 ,有临床应用价值。     

国产去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类药物耐药乳腺癌23例临床观察

目的 :探讨对蒽环类药物耐药乳腺癌的有效化疗方案。方法 :对 2 3例蒽环类药物治疗过的转移性乳腺癌给予国产去甲长春花碱 (盖诺 ,NVB)加顺铂 (DDP)化疗。结果 :2 3例患者总有效率 5 6 5 % ,其中单发转移病灶有效率 6 6 7% ,多发转移灶有效率 5 0 0 %。肺转移灶有效率 6 6 7% ,胸壁转移灶有效率 5 0 0 % ,对侧乳腺转移灶有效率 33 3% ,淋巴结、胸膜、骨、肝转移灶有效率分别是 5 6 5 %、4 0 0 %、11 0 %、0 ,心包 10 0 %。剂量限制性毒性是骨髓抑制。结论 :NVB联合DDP可作为蒽环类药物耐药乳腺癌有效的二线治疗方案     

顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 探索顺铂（DDP）时辰给药与常规给药合并羟基喜树碱（HCPrr）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和副作用。方法 59例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组，顺铂时辰给药合并羟基喜树碱组(时辰化疗组）和顺铂、羟基喜树碱常规给药组（常规化疗组），两组顺铂和羟基喜树碱的剂量相同。顺铂14mg／（m²·d）。羟基喜树碱6mg／（m²·d），两药连用5天，21天为1周期，时辰化疗组顺铂在18：00用药。其他用药时间相同。每例连用两周期以上评价疗效。结果 时辰化疗组PR13例，SD13例，PD4例，有效率（CR＋PR）43．3％，常规化疗组PR9例，SD17例，PD3例，有效率31．0％，两组比较P=0．051。时辰化疗组中位生存期6．62个月，12个月生存率30．4％（9／30例），18个月生存率13．3％（4／30）。常规化疗组中位生存期5．06个月，12个月生存率24．1％（7／29），18个月生存率3．4％（1／29）；时辰化疗组的有效率和生存期较常规组有优势。血液学毒性和消化系统等副作用两组相仿。结论 顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌有临床应用价值。     

放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的探讨放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法 30例非小细胞肺癌患者分为2组,每组15例,分别接受放疗联合热疗和单纯放疗。结果放疗联合热疗组总有效率33.3%、疾病控制率86.7%,高于单纯放疗组的6.7%、66.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌安全有效。     

以异环磷酰胺、顺铂、长春地辛联合化疗为主综合治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的　观察异环磷酰胺 (IFO)、顺铂 (DDP)、长春地辛 (VDS)联合化疗为主综合治疗小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　 3 6例小细胞肺癌采用IFO 2 .0静滴连用 5天 ,MESNA 40 0mg于IFO后 0、4、8h静脉输注 ,VDS 5mg第 1、8两天静脉输注 ,DDP 40mg静脉滴注 ,连用 3天。 2 1天为一周期 ,2～ 4周期后给予放疗。之后再按原方案化疗 4～ 6周期止并评价疗效。结果　总有效率为 72 .2 %( 2 6/3 6) ,其中初治者 84.0 % ( 2 1/2 5 ) ,复治者 45 .5 % ( 5 /11) ;1年生存率为 75 .0 % ,3年生存率为 3 6.1%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论　以异环磷酰胺、顺铂、长春地辛联合化疗为主的综合治疗小细胞肺癌能有效地提高患者近期和远期疗效 ,毒副反应能够耐受。     

培美曲塞联合化疗治疗复发性非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞联合化疗治疗复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 32例复发性晚期NSCLC患者接受培美曲塞联合化疗方案治疗:培美曲塞500 mg.m-2,第1天,静脉滴注;顺铂20 mg.m-2,第1～4天,静脉滴注;每3周重复;或培美曲塞500 mg.m-2第1天,静脉滴注;奥沙利铂65mg.m-2第1、8天,静脉滴注,每3周重复。2周期后评价疗效及毒副反应。结果 32例中无CR病例,PR7例,SD 15例,PD 10例,有效率21.9%,临床获益率68.8%。主要毒副反应为白细胞减少、皮疹和胃肠道反应。结论培美曲塞联合化疗方案治疗复发性NSCLC疗效确切,对腺癌更具有治疗优势。毒副反应发生率低,耐受性较好。