青光眼合并白内障联合手术疗效观察

笔者对19例（21只眼）青光眼合并白内障患者施行联合手术，现报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料青光眼合并白内障共19例（21只眼）：男8例，女11例。年龄36～78岁，平均63岁。右眼11例，左眼6例，双眼2例。所有病例均由同一医师进行视力、眼压、前房角镜、视野及眼部B超检查。诊断为原发性、慢性闭角性青光眼合并白内障（15只眼）和原发性、开角性青光眼合并自内障（6只眼）。全部病例均未做过内眼手术，术前用抗青光眼滴眼剂治疗，其中11例加服全身降眼压药物。1．2术前准备术前24小时停用缩瞳剂，如眼压高者，术前静滴20％甘露醇500…     

三联手术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的：观察6～8mm切口非超声乳化白内障摘出、人工晶状体植人和小梁切除联合手术（以下简称三联手术）治疗青光眼合并白内障的效果。方法：应用三联手术对32例35眼青光眼合并白内障进行手术治疗，观察术前、术后视力及眼压，随访6～36个月。结果：术后视力均有不同程度提高，术后眼压能控制在正常水平。结论：三联手术治疗青光眼合并白内障能较好控制眼压，并能恢复较好的视力。     

小梁切除联合白内障摘除术在青光眼治疗中的应用

目的：探讨青光眼－白内障联合手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法：应用小梁切除联合白内障囊外摘除或白内障超声乳化术进行手术治疗。结果：术前眼压平均40.35mmHg,术后眼压平均17.79mmGg,术前视力0.05以下53眼,0.06-0.2,14眼,0.3以上7眼。术后1周视力0．05以下31眼,0．06－0．2,24眼;0．3以上9眼。术中并发症为晶体后囊破裂,术后并发症的角膜水肿。结论：小梁切除联合晶体摘除是治疗青光眼合并白内障的有效方法。     

窦小梁切除术联合超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障85例分析

目的：观察窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术（三联术）。对治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法：对85人85眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗，采用窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术。术后随访1～12个月。结果：术前眼压16．87～37．12mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均（23．87±3．87）mmHg，术后随访最终眼压12．45～21．48mmHg，平均眼压（14．664-2．56）mmrig，经统计学t检验，手术前后眼压差异有统计学意义（P〈0．05）。术后中央前房深度平均加深1．38倍。术后视力〈0．1者6眼，此6例患者均有眼底视神经萎缩；0．1～0．5者32眼；〉0．5者47眼。结论：改良窦小梁切除三联手术治疗青光眼合并自内障患者，具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药，并发症少等效果。     

青光眼白内障联合手术的研讨

对同时患有青光眼和白内障者施行抗青光眼手术联合白内障摘除术,已被临床越来越多的采纳。我院施行联合手术51例(52)眼,分析讨论如下:1 临床资料:男45例,女36例;右眼26例,左眼24例,双眼1例;年龄11～82岁,其中大于60岁者37例,占72.5％。术前视力:光感16眼,HM24眼,指数10眼,0.01和0.02各1眼。术前平均眼压4.79kPa。青光眼类型:老年白内障合并闭角青光眼39眼,合并开角青光眼4眼;葡萄膜炎并发白内障继发青光眼3眼;老年白内障膨胀期继发青光眼3眼;外伤性白内障继发青光眼2眼;新生血管性青光眼并发白内障1眼。本组手术方式:白内障囊内摘除联合小梁切除34眼,囊外     

青光眼合并白内障三联手术治疗的临床分析

目的：评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼施行三联手术治疗的临床疗效。方法：对青光眼合并白内障13例13眼施行白内障囊外摘除,后房型人工晶状体植入及小梁切除术即三联手术。结果：术后视力0．1者2眼占15．38％,0．1～0．5者8眼占61．53％,0．6～0．9者3眼占23．07％,术后眼压全部降至正常范围,平均眼压为14．85mmHg(1mmHg=0．133Kpa)。术后并发症主要有角膜水肿,后弹力层皱褶,前房出血,虹膜炎症,房水混浊,术后随访3～36月,2例视力下降,1例眼压升高。结论：三联手术能有效地控制眼压,提高视力,延期疗效良好。     

青光眼合并白内障联合手术中暴发性脉络膜上腔出血

我院自1984年以来，在青光眼合并白内障的联合手术中共遇到3例暴发性脉络膜上胶出血，现报告如下。临床资料1病例资料：3例均为男性，年龄分别为42、70和75岁。右、左眼闭角型青光眼井发白内障各1例，右眼外伤性白内障、晶体脱位、继发性青光眼1例。眼压7．86～8．83kPa。2例患眼球结膜混合充血，角膜糊状混浊，虹膜萎缩；l例外伤性患者．眼睫状充血，角膜水肿，虹膜震颤。视力指数至无光感不等。血压14～16／10kPa。心电图均未见异常。降压治疗1周后，眼压控制在373～516kPa。2．手术情况：本文3例在OptonOPMI－6型手术显微镜下进行。…     

隧道内小梁切除联合白内障手术探讨

目的 探讨青光眼合并白内障联合手术的手术方式。方法 对15例17眼青光眼合并白内障患者行隧道内小梁切除联合白内障手术。结果 术中前房密闭性好，操作便利，术后视力提高者占82．4％，0．1-0．4者占47．1％，≥0．5者占23．5％。眼压全部控制在正常范围内，平均14．65mmHg。并发症11眼角膜水肿，6眼虹膜反应性炎症1周内消失。结论 隧道内小粱切除联合白内障手术，手术方式有特色，术后并发症少，眼压控制好，视力恢复快，是一种理想的手术方式。     

小切口三联手术治疗白内障青光眼24例

目的　观察三角形巩膜瓣下小切口超声乳化白内障摘除后房型折叠式人工晶体植入联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的疗效。方法　对 2 4例 ( 2 4只眼 )白内障合并青光眼的患者施行该手术 ,4mm× 4mm三角形巩膜瓣下做超声乳化隧道切口乳化晶体并植入工晶体 ,同时巩膜瓣下行小梁切除 ,观察术后视力提高及眼压控制情况。结果　术后随访视力有不同程度提高 ,矫正视力 <0 2者 2只眼 ,占 8% ;0 2～ 0 5者 4只眼 ,占 17% ;其余均≥ 0 6,占 75 %。眼压得到有效控制 ,术后平均眼压比术前用药后眼压明显降低 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。术前用药眼压未降到正常的 8只眼 ,术后平均眼压较术前眼压明显下降 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　三角形巩膜瓣下小切口三联手术是治疗白内障合并青光眼的一种有效方法 ,具有术中切口小、并发症少、术后视力恢复良好、眼压控制理想的优点     

三联手术治疗青光眼合并白内障病人的临床观察

以往对青光眼合并白内障的病人多采取二次手术的方法,既延误了病人重获有效视力的时间,又增加了病人的经济负担,我们自1995年2月至1998年11月采用“青光眼巩膜小梁切除白内障摘除联合人工晶体植入术”(三联手术)治疗此类病人共17例,认为与以往青光眼术后择期行白内障摘除的方法比较,本术式有手术损伤小,视力恢复快等优点。现报告如下。1　病例选择共施行手术17例17眼,男8眼,女9眼,年龄在45～72岁,平均64岁。均为原发闭角型青光眼合并白内障。术前给予降眼压治疗,视力为眼前手动-0.1,眼压在<21mmHg为6眼,在25～40mmHg为11眼。2　方　　法手…     

超声乳化三联手术治疗青光眼白内障疗效观察

目的:探讨超声乳化三联手术对青光眼合并白内障的治疗效果。方法:对48例(48只眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化三联手术,术后观察视力、眼压、滤过泡等情况。结果:术后矫正视力为光感者3例(3只眼,因视神经萎缩);矫正视力0.1~0.5者12眼,0.6~1.2者33眼;较术前平均视力提高0.6。术前用药后平均眼压为(24.82±11.37)mmHg,术后3个月平均眼压为(14.34±2.48)mmHg,较术前平均眼压降低11.64mmHg。结论:超声乳化三联手术对青光眼合并白内障患者的疗效确切可靠。     

三联术治疗青光眼合并白内障的临床探讨

目的 探讨三联术(白内障囊外摘除、人工晶体技入术及小梁切除)治疗青光眼合并白内障的临床应用及手术效果。方法 实施手术16只眼，其中原发性闭角型青光眼合并老年性白内障9眼，青光眼术后滤过功能丧失并发白内障4眼，晶体膨胀期继发青光眼3眼。结果 术后视力较术前均有明显提高，有10只眼(62．5％)术后视力达0．5以上，术后前房恢复快，并发症少，滤过泡功能好，眼压控制理想。结论 三联术是一种切实有效的手术方式，它既能有效的控制眼压，又能恢复视力，只要严格掌握适应症及手术要领，正确、恰当的术后处理，可获得理想的手术效果。     

闭角型青光眼合并白内障的手术治疗

目的探讨两种不同手术方法治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的手术效果。方法选择70眼慢性闭角型青光眼合并白内障，随机分为两组，观察组：40眼，行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术；对照组：30眼，行单纯白内障超声乳化吸出人工晶体植入术。术后随访6～12个月。结果术后两组早期视力差异无统计学意义。1年后因眼压较高引起视力下降者，观察组3眼，对照组9眼，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。眼压控制在正常范围者，（〈20．55mmHg，1mmHg=0、133kPa），观察组33眼（82．5％），对照组21眼（70％），对照组中有5眼眼压在30mmHg以上，需手术治疗，两组间比较差异有统计学意义。术后两组前房角改变及并发症的发生情况均相似（P〉0.05）。结论慢性闭角型青光眼合并白内障患者，如术前前房角粘连大于3／4圆周、眼压不易控制，选择青光眼白内障联合术式效果更加确切。     

眼科A／B超在白内障手术中的价值

2003年5月～2004年5月，我科共收白内障患者155例（188眼），年龄9～88岁。其中老年性白内障138例，169眼；先天性白内障2例，4眼；外伤性白内障8例，8眼；青光眼合并白内障1例，1眼；高度近视合并白内障3例，3眼。术前视力光感-0．1以下。     

青光眼白内障联合手术的临床观察

目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘除、人工晶状体植入联合小梁切除(简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的手术方法,评价其远期临床效果。方法对52例54眼青光眼合并白内障施行联合手术,术后随访6～32个月,平均19个月,对视力、眼压、滤过泡及其并发症等进行临床观察。结果术后随访视力0．02～0．25者10眼,占18．5%;0．3～0．6者38眼,占70．4%;0．8～1．0者6眼,占11．1%。眼压控制在正常范围(≤21mmHg)者51眼,占94．44%。3眼术后眼压28mmHg左右,用噻吗心安滴眼液滴眼,眼压控制正常,滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡46眼,占85．19%。并发症:角膜水肿32眼,上方虹膜片状萎缩3眼,瞳孔不园伴机化膜3眼,人工晶状体瞳孔夹持2眼。结论青光眼合并白内障联合手术远期效果良好。     

超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床研究

目的:超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效.方法:采用冷超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障的闭角型青光眼52例(52眼)资料.结果:视力:术后随访患者视力均有不同程度的提高,随访3～6个月,＜0.1者5眼,0.1～0.2者8眼,0.3～0.6者29眼,＞0.6者10眼;眼压:术前眼压平均为26.2±3.4mmHg,术后眼压平均为12.7±2.6mmHg,术前、术后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障闭角型青光眼可解除瞳孔阻滞、控制眼压、提高视力,术后并发症少.     

青光眼合并白内障三联手术的临床分析

目的 探讨小梁切徐联合超声乳化白内障吸徐折叠式人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用小梁切徐联合颞侧角巩膜缘隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入对22例(25只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访3～24个月。结果 术后随访平均眼压由术前27．88mmHg降至16．46mmHg。最终矫正视力范围由术前0．02～0．4提高至0．05～1．0，其中≥0．5者18只眼，占72．0％。术后早期角膜水肿6只眼(24．0％)，浅前房3只眼(12．0％)，晚期后发性白内障5只眼(20．0％)。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障患者，具有有效控制眼压、迅速提高视力、术后并发症少、术后用药少等理想效果。     

19例老年性白内障伴青光眼的手术治疗分析

白内障摘除及后房型人工晶体植入联合小梁切除术是目前治疗老年性白内障合并青光眼的主要方法。为了进一步证明该方法安全有效，现将我院收治的此类病例１９例分析报道如下。１临床资料１.１一般资料本组共 １９例 １９眼，其中晶体膨胀继发青光眼４例，晶体溶解继发青光眼１例，原发性急性闭角型青光眼合并白内障８例，慢性闭角型青光眼合并白内障５例，开角型青光眼合并白内障１例。年龄５９～８３岁，平均７０．７岁，男６例，女１３例。１．２术前眼压１９例患者术前眼压均在４．０５ｋＰａ以上，平均为 ６．７５ｋＰａ。１.３术前视力…     

三联术治疗青光眼合并白内障18例体会

目的　探讨小梁切除联合白内障超声乳化及人工晶体植入术 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障的效果。方法　应用三联术对 1 8例 (2 0眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 3～ 36个月 ,平均 1 8个月。结果　术前平均眼压 2 2 38mmHg ,术后随访最终平均眼压降至 1 5 88mmHg(P <0 0 1 )。术后随访最终矫正视力范围 0 0 5～ 1 0 ,其中≥ 0 5者 1 6眼 (80 % )。术后早期 2眼使用降眼压药物 ,随访后期无需使用。术后早期角膜水肿 4眼 (2 0 % )、浅前房 1眼 (5 % )。结论　三联术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力快、滤过泡失败率低、眼压控制稳定、角膜散光小、减少术后用药及并发症少等理想效果     

合并白内障的青光眼临床治疗分析

目的：根据临床不同手术方法治疗合并白内障的青光眼患者,分析手术方式对治疗效果的影响。方法：选取我院自2013年1月～2014年4月以来合并白内障的青光眼患者52例（60眼）进行观察分析,据其术前视力、眼压等及术后并发症情况进行记录随访3～6个月。结果：2种手术方式均能获得较好疗效有效控制眼压,提高视力,治疗效果显著。结论：白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术疗效最优,值得推广。