微创顺行交锁髓内钉内固定治疗复杂型肱骨干骨折26例

肱骨干骨折是一种常见的上肢骨折，占全身骨折的1．0～1．5％。随着现代交通工具的普及，肱骨干骨折有逐年上升的趋势。肱骨干骨折治疗方法包括切开复位钢板内固定，闭合复位外固定支架或石膏固定等，但容易造成桡神经损伤，骨折移位甚至骨不连发生。探讨适当的手术方法，尽可能减少术中、术后并发症，很有必要。     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折骨不愈合

肱骨干骨折手术和非手术治疗后均会有骨折不愈合发生,常因长期的内或外固定导致局部骨质疏松,软组织及骨质条件差,使再次手术时使用加压钢板固定变得很困难.我们应用带锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗19例肱骨干骨折不愈合,临床结果满意,报告如下.     

经皮髓内针结合小夹板固定治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是人体常见的骨折,大多数肱骨干骨折可通过非手术治疗或开放复位钢板内固定获得治愈,但易造成骨折的再移位、骨不连及桡神经损伤等并发症.我们自2003年5月～2008年2月应用手法复位经皮髓内针内固定结合小夹板外固定治疗肱骨干骨折共34例,经6～24个月随访,取得满意效果.     

肱骨近端骨折国内外治疗进展

肱骨近端骨折是临床常见的骨折之一 ,从 N eer1970〔1〕年提出根据骨折块多少错位情况进行分类以来 ,人们对肱骨近端骨折的研究越来越多 ,治疗手段也越来越多样化。现就近年国内外有关文献作一综述。1　非手术治疗无移位或轻度移位的肱骨近端骨折 ( Neer 1型 )无论几部分均采取非手术治疗 ,整复后或石膏固定或夹板固定或三角巾悬吊均可。若有一部分错位大于 1cm并旋转大于 45°( Neer2型 )者 ,如移位明显的大结节骨折 ,可采用悬吊石膏固定、手法复位夹板固定、手法复位外展架固定、钢针撬拨复位外固定等方法 ,通过正确复位良好固定 ,大多…     

肱骨干骨折内固定并发症分析

大部分肱骨干骨折可采用非手术治疗,但内固定在某些情况下仍不可少。然而,手术治疗比非手术治疗有较高的并发症,如骨折愈合时间延长、骨折不愈合、感染、神经损伤等。我院自１９８７年５月至１９９７年５月,共收治肱骨干骨折１４２例,４８例行内固定治疗者中发生各种...     

一体化夹板外固定治疗肱骨干骨折11例

肱骨干骨折是临床常见的骨折类型，大多数肱骨干骨折采取保守治疗愈合率比手术治疗高，但是目前国内外治疗肱骨干骨折的趋势偏向手术治疗，这是因为传统保守治疗无法符合时代发展要求，逐渐被抛弃。我们通过对传统小夹板固定方法进行一定改进，设计出一体化夹板外固定方法治疗肱骨干骨折，具有简便、牢靠、有效而且经济的优点，初步临床疗效评价良好。现报告如下。     

经鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘部的复杂损伤,移位明显的骨折,非手术治疗效果较差,近年来对于青壮年移位的肱骨髁间骨折,多采用切开复位内固定,随着手术入路、内固定方法的改进,疗效逐渐提高.自2000～2004年,作者采用经鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间移位骨折37例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

外固定支架治疗手法整复失败的肱骨外科颈骨折12例

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，是松质骨和密质骨的相邻部位，常易发生骨折。对于肱骨外科颈骨折通常闭合手法整复，小夹板外固定就能够取得比较好的治疗效果。但有时对于年轻患者，由于造成损伤的暴力比较大，骨折断段移位比较严重，另外年轻患者活动量比较大，小夹板外固定通常固定不牢，容易继发移位。对于此种病例，     

微创穿针结合小夹板弹力带治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是临床上常见的骨折，其治疗方法通常是手法复位外固定或手术切开复位内固定，手术方法有加压钢板、Ender钉、交锁髓内钉、记忆合金抱骨器等，但无论采用何种治疗方法，如何既能解决骨折复位、固定和早期功能锻炼的问题，又能避免骨不连和医源性桡神经损伤的发生，是临床治疗上值得探讨的问题。自2003年以来，我们采用闭合穿针结合小夹板及肩肘弹力带外固定治疗肱骨干骨折30例，经观察疗效满意。现总结报告如下。     

小切口整复固定术治疗肱骨髁上骨折74例

肱骨髁上骨折多见于10岁以下的儿童,其治疗方法已成常规见诸于教科书。除合并血管神经损伤或陈旧性有畸形需手术外,对新鲜的肱骨髁上骨折主张手法整复超关节小夹板或石膏托固定。对肿胀剧烈者多采用骨牵引整复。笔者在临床实践中对于骨折移位不大且无合并症者可用手法整复外固定,但对骨折移位较大、肿胀较剧者,采用上述方法治疗各有弊端。笔者采用损伤较小的手术整复内固定治疗肱骨髁上骨折74例,疗效教好,现报告如下。     

手法整复小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位型骨折38例临床体会

手法整复小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位型骨折３８例临床体会广东茂名市中医院骨伤科易焕彪肱骨外髁骨折多发生于４—１０岁小儿。骨折病因与肱骨髁上骨折相同。折下的骨片多为整个肱骨小头骨骺连同肱骨外侧与一块干骺端，或连及肱骨滑车的外侧部，因受伤时前臂伸肌腱的...     

成人肱骨干骨折的治疗进展

非手术治疗、切开复位钢板内固定、经皮微创钢板内固定、髓内钉内固定、外固定支架外固定等是目前治疗成人肱骨干骨折的常用方法。其中肱骨干骨折内固定的技术和材料近年来有很大改进,但骨折愈合率、愈合时间和桡神经损伤等并发症问题仍是临床医生主要关心的问题。成人肱骨干骨折的各种治疗方法各具优缺点,临床医生可根据患者自身情况、骨折类型及自己的经验进行选择。但关于哪种方法是成人肱骨干骨折的最佳治疗方法,目前仍存在较大的争议。本文从非手术治疗、手术治疗及各种治疗方法的比较3个方面就成人肱骨干骨折的治疗进展进行了综述。     

儿童完全移位性肱骨髁上骨折治疗方法的选择

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的骨折。完全移位者，不仅复位困难，而且容易发生再移位，早期治疗方法选择不当，有可能出现神经、血管损伤，发生肘关节僵硬或肘内翻等并发症。我院采用闭合复位的石膏外固定、尺骨鹰嘴骨牵引和闭合复位经皮克氏针内固定。自2000年11月至2002年11月，我们采用这3种不同方法治疗完全移位性伸直型肱骨髁上骨折96例，现将结果报道如下。     

肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗老年肱骨近端四部分骨折

肱骨近端骨折较为常见,大部分为无移位或轻度移位骨折,一般采用非手术治疗即可获得满意的疗效,但对于移位较明显的骨折或合并脱位者多需采用手术治疗。肱骨近端四部分骨折移位较明显,属于肱骨近端骨折中较复杂的类型,常发生于患有骨质疏松     

肱骨外科颈骨折85例治疗体会

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松、密质骨相邻部位。常易发生骨折。我们近年来共收治肱骨外科颈骨折85例。根据年龄和骨折移位程度，分别采用手法复位、手术固定治疗，疗效满意。现总结报告如下。     

自肱骨远端经皮穿针治疗不稳定性肱骨干骨折

根据肱骨干骨折的不同类型，选择性的采用经肱骨内、外髁部进针的闭合穿针方法，利用克氏针的弹性作用抵消骨折再移位的力并维持骨折的良好对位。解决了单髓内克氏针内固定治疗不稳定性肱骨干骨折稳定性差及经肩、肘关节穿针影响肩、肘关节功能及骨外固定器易并发感染等问题。自1994年，作者根据骨折类型、发生机制不同而采用不同进针部位的方法治疗不稳定性肱骨干骨折117例，经临床随访观察，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

手法整复夹板结合支具固定治疗儿童肱骨干骨折28例

儿童肱骨干骨折中大部分为单一闭合骨折,非手术方法是主要的治疗手段。根据临床实践,肱骨干骨折的整复相对容易,维持却相对困难,复位成功后行外固定的过程中以及肿胀消退后外固定松动均可导致移位复发,故应首先尽可能维持对位[1]。我院2009年7月至今采用夹板固定结合外固定支具治疗儿童肱骨干骨折取得良好效果,现报告如下。     

远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折33例

肱骨干骨折约占全身骨折的1%。[1]。其治疗方法有多种,非手术治疗存在对骨折分离、旋转移位的控制不佳以及肩肘关节因固定时间过长而导致功能受限等问题。切开复位内固定存在桡神经损伤、骨折不愈合的风险。我院自2004年1月-2010年2月采用国产远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折33例,     

肱骨干开放骨折的外固定架临床应用

目的：观察探讨肱骨干骨折外固定架的临床疗效应用。 方法：回顾本科室自2002年5月份至2011年3月份肱骨干开放骨折采用外固定架固定的43例的疗效。按AO分型均为C型。骨折均采用外固定架固定。所有患者均随访10~20个月。结果：解剖复位38例，功能复位4例，骨不愈合1例，经二次手术植骨后9个月骨性愈合。结论：外固定支架治疗肱骨干骨折符合生物学固定原则，既能战少骨折局部的创伤，保护血运，又能稳定固定骨折，可早期进行功能锻炼，特别是对软组织损伤严重的开放性骨折更具优越性。     

肱骨干骨折保守及内固定治疗体会

钢板螺丝钉固定与小夹板固定是肱骨干骨折两种常用固定方法,除有明确手术指征的患者外,小夹板固定与钢板螺丝钉固定相比,其骨折愈合时间短,骨折愈合率高,肩肘关节功能恢复快,且无手术并发症,骨折愈合率高,故建议首选小夹板外固定治疗肱骨干骨折。