单发星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的研究单发星形细胞瘤与单发脑转移瘤的 CT 诊断及鉴别诊断。方法观察两种肿瘤的 CT 平扫片与对比增强片。结果两种肿瘤在好发部位、临床表现及呈环状强化时具有一定特征。结论对于幕上皮层或皮层下肿瘤在诊断为单发星形细胞瘤时,要考虑到单发脑转移瘤的可能性。     

脑内环形强化病变的CT诊断与鉴别诊断

目的 探计CT扫描对脑内环形病变的诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析经手术病理及临床证实的脑内环形强化病变144例的CT扫描资料，其中星形胶质细胞瘤59例(40.97％)，脑囊虫30例(20.83％)，脑脓肿21例(14．58％)，脑转移瘤34例(23．61％)。结果 脑内环形病变出现壁结节对脑肿瘤诊断有特征性意义，尤其以多发壁结节对星形胶质细胞瘤具有特殊的诊断意义。周围组织结构的改变对病变诊断有一定的参考价值，其中星状胶质细胞瘤大多数占位效应明显。结论 CT诊断脑内环形病变，以星形胶质瘤为多见，且其以多发壁结节和周围明显占位效应为特征性表现。     

探讨CT诊断单发脑脓肿的影像学分析

目的分析34例脑脓肿患者脑部经CT增强扫描呈单发环状强化的病灶,并探讨其价值。方法对34例经手术及抗炎治疗证实的脑部病灶进行回顾性分析,讨论脑脓肿呈特异性的单发环状强化诊断及鉴别诊断。结果34例环形强化病灶中：其内低密度18例,等密度7例,混杂密度5例、且有钙化者4例;壁呈均匀强化者24例,壁有结节状强化6例,不规则强化4例;额叶12例,颞叶7例,顶叶6例,小脑半球3例,枕叶2例,脑深部3例;桥脑1例。脑脓肿22例、转移瘤8例、星形细胞瘤2例、陈旧血肿2例。结论CT对脑部单发呈环状强化的脑脓肿诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

脑内脓肿的CT诊断

脑脓肿是化脓性细菌经远处感染灶的血行播散或其他途径进入脑组织,使脑实质组织发炎、坏死,继而形成脓肿的炎症性病变.在CT图像上易误诊为脑内单发或多发环形病变,如脑转移瘤、星形细胞瘤等恶性病变.为了提高正确诊断率,笔者回顾性分析了11例经临床、手术病理证实为本病的CT表现,旨在提高对本病的进一步认识,为临床及早的合理治疗提供可靠的依据.     

脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的 提高脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法 经CT诊断及临床确认原发灶的脑干转移瘤8例，男7例，女1例，年龄50—71岁，平均60．5岁。采用2060—Q型CT机及Picker—2000S螺旋CT机扫描，分析其脑干转移瘤的临床CT表现特点。结果 7例脑干转移瘤呈低或略低密度影，1例单一结节为略高密度影，伴随脑内其他部位多发转移2例，3例增强扫描呈环形强化，较度水肿6例，无水肿2例，环池有不同程度受压移位、变形，以及局限性闭塞或增宽。结论 认识脑干转移瘤的CT表现特点有助于其鉴别诊断，尤其是脑干缺血性梗死、脑干出血。     

颅内转移瘤的MR成像诊断分析

目的探讨颅内单发脑转移瘤的影像特征。方法收集我院经手术或临床确诊颅内脑转移瘤49例,分析其MR影像特征。结果在24例单发脑转移瘤病例中,病灶分布于幕上者16例,其中13例位于皮髓质交界;肿瘤实体直径>3.0cm者14例,轻度水肿10例;环形强化14例,其中皮质侧显著增强12例,毛刷状征象12例。结论肿瘤的发生部位、肿瘤与瘤周水肿比例,增强扫描表现等征象有助于单发脑转移瘤的影像诊断。     

脑转移瘤的磁共振成像诊断与增强扫描的价值

脑转移瘤比较常见,但在未发现原发病灶之前,有时难以明确诊断,尤其是单发病灶与其他脑内病变如胶质瘤手术的磁共振成像(MRI)征象相似,常导致误诊。本文就我科2000年3月至2005年12月28例经手术病理和临床证实的脑转移瘤病例进行分析,探讨转移瘤的MRI表现,并总结顺磁造影剂钆喷酚葡胺注射液(Gd-DTPA)对其诊断与鉴别诊断的价值。1资料与方法1.1临床资料:28例中,男性21例,女性7例,年龄35～73岁,平均54岁。病例的原发病灶为肺癌18例,乳腺癌4例,胶质瘤2例,卵巢癌、黑色素细胞瘤、结肠癌及肝癌各1例。其中25例在发现脑转移前已确诊原发肿瘤,3…     

21例囊性脑转移瘤的CT报告

CT扫描对脑转移瘤的诊断正确率达90％以上，这在以前有过许多报道，但对囊性转移瘤诊断有一定困难，特别对未查出原发肿瘤的单发囊性病灶更显困难。为提高对囊性脑转移瘤的认识及鉴别诊断，将哈尔滨市第一医院自1997年3月至2009年7月诊断的21例较典型病例报告如下。     

CT、MRI对42例脑转移瘤的诊断分析

目的:分析颅内转移瘤的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对颅内转移瘤的诊断作用.方法: 回顾性收集经手术及病理证实的42例病人的临床资料,男31例,女11例,全部病例均行CT普通及增强扫描,其中14例同时行MRI扫描.结果 :42例脑转移瘤中35例呈脑内多发转移灶(占83.3%),单发脑内转移6例,单发脑膜转移1例,脑转移合并脑膜转移2例.结论 :颅内转移瘤以肺癌转移最为多见,男性居多,常为多发病灶,其CT、MRI表现有一定特征性.MRI能发现脑膜转移及更多的微小转移灶.     

CT对脑结核病的诊断价值

目的：探讨CT对脑结核病的诊断价值。方法：回顾性分析经病理及实验室检查所证实的7例脑结核病患者的CT表现与诊断。结果：7例脑结核病包括结核性脑膜炎、脑结核瘤和结核性脑脓肿3种类型。①结核性脑膜炎3例,CT表现为轻度脑积水,脑池、脑沟、脑裂改变。②脑结核瘤2例,CT表现为脑水肿,增强扫描见单发或多发结节样强化。③结核性脑脓肿1例,CT表现为脑水肿及占位效应,增强扫描见环形强化。④脑结核瘤并发脑脓肿1例,CT表现为脑水肿及结节样强化和环形强化。结论：脑结核病的CT征象虽然缺乏特异性,但根据CT表现结合临床、病史及实验室检查,对脑结核病的诊断及鉴别诊断仍具有重要价值。     

小脑毛细胞型星形细胞瘤的影像诊断

目的 总结小脑毛细胞型星形细胞瘤的影像表现特点.方法 回顾分析10例经手术病理证实的小脑毛细胞星形细胞瘤的CT和MRI表现.结果 10例患者肿瘤位于右侧小脑半球5例,左侧3例,小脑蚓部2例;CT和MRI表现为类圆形或边缘略不规则形肿块,9例为囊实性,1例为实性,瘤周无水肿或水肿轻微,7例因肿瘤压迫四脑室出现梗阻性脑积水.结论 小脑毛细胞星形细胞瘤的影像表现具有特征性,MRI在显示肿瘤本身结构及其与周围组织关系方面明显优于CT.诊断时有时需与血管母细胞瘤、髓母细胞瘤及转移瘤相鉴别.     

颅内单发转移瘤的CT诊断

脑转移瘤是身体其他部位的恶性肿瘤经血液、淋巴或直接入侵颅内所致,也可经脑脊液种植、转移。脑转移瘤是常见的颅内占位性病变,脑转移瘤占脑肿瘤3%-10%。单发脑转移瘤占脑转移瘤的30%-40%[1]。本文回顾分析了73例经手术病理或临床随访证实的单发脑转移瘤的CT征象,对单发脑转移     

幕下室管膜瘤的CT分析

幕下室管膜瘤的 CT 诊断还有一定困难,现对我院1980年6月～1984年12月经手术及病理证实的18例幕下室管膜瘤作一分析,并与血管网状细胞瘤17例、听神经瘤75例、脑膜瘤17例、星形细胞瘤9例、四脑室脉络丛乳头瘤及成髓细胞瘤各2例的分析结果作一比较,以期提高对室管膜瘤 CT 诊断和鉴别诊断的认识。     

肺腺癌脑单发转移瘤的CT表现

目的 探讨肺腺癌脑单发转移瘤的CT征象特征。方法 选取28例确诊为肺腺癌脑单发转移瘤的CT资料，分析CT征象特征。结果 瘤灶以幕上分布最多（27例，占96％），顶额叶内20个（占71％）；28个瘤灶中21个（占75％）表现为略高密度的类圆形结节或不规则分叶状结节病灶，多数呈不均匀中度强化，瘤旁中度及中度以上水肿；7个（占25％）表现为囊状病灶，囊环壁平扫不连续完整，增强囊环壁呈明显强化，多数有壁结节，瘤旁水肿明显。结论 肺腺癌脑单发转移瘤以结节状病灶最多见，呈不均匀中度强化。囊状病灶以囊壁明显强化及壁结节为其特点。     

青少年小脑肿瘤的影像学鉴别诊断

目的：分析青少年小脑肿瘤CT与MRI影像学特征,探讨其鉴别要点。方法回顾性分析22例经手术与病理证实的小脑半球肿瘤的CT与MRI影像学表现。结果22例中髓母细胞瘤11例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤4例;CT与MRI对小脑肿瘤的定位诊断准确率均为100％,在鉴别诊断中,尤其是囊性病变,MRI优于CT。结论 CT与MRI在小脑肿瘤的鉴别诊断中,二者相辅相成具有重要价值。     

78例脑转移瘤CT诊断分析

目的：探讨脑转移瘤的CT表现，提高诊断水平。方法：回顾性分析近4年来经临床诊治和CT检查的脑转移瘤78例。结果：CT显示病灶位于幕上67例，幕下7例，幕上、幕下并存4例。平扫时病灶呈等密度14例，低密度15例，结节状稍高密度32例，密度不均匀17例，肿瘤形态显示清楚49例。多发47例，单发31例。有水肿76例，无水肿2例；69例有中线结构移位，9例无中线结构移位；71例侧脑室受压变形，19例三脑室受压变形并移位，10例四脑室受压移位变形并变窄。结论：颅内多发性占位病变，并有明显的原发病灶者，脑转移瘤则可以肯定；但原发肿瘤不明确，要排除其它多发性病变可能后亦可肯定为脑转移瘤；颅内单发占位者，无论有无原发肿瘤，转移瘤的诊断是比较困难，此时短期CT复查对其诊断有很大的帮助。     

脑结核瘤与脑转移瘤MRI鉴别诊断的价值分析

目的总结分析脑结核瘤与脑转移瘤的MRI表现及鉴别要点,以提高其MRI诊断和鉴别诊断能力。方法回顾性分析2008年2月至2017年10月经我院手术病理或临床治疗证实的24例脑结核瘤与48例脑转移瘤患者的临床资料,所有患者均行MR平扫及增强扫描。结果脑结核瘤与脑转移瘤MRI主要鉴别点:①年龄:(8～53岁,37～76岁);②大小:(0.2～2.6 cm,0.7～4.8 cm);③数目:单发(4/24,16/48),多发(14/24,32/48),粟粒型(6/24,0/48);④信号特征:结节中心短T2信号(10/24,2/48);⑤肿块增强:结节状强化(8/24,6/48),环形强化且环壁厚薄均匀、光滑(14/24,4/48),环形强化且壁毛糙或伴壁节(2/24,38/48);⑥瘤周水肿:中、重度水肿(4/24,32/48)。⑦脑膜受累:(6/24,4/48)。结论脑结核瘤与脑转移瘤的MRI表现各具备一定特征性,MRI检查对二者鉴别具有重要价值。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤（表皮样囊肿）15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

脑转移瘤的CT诊断(附100例分析)

本文对100例经CT、病理和/或临床证实的脑转移瘤进行分析。发现其主要CT表现为脑内多发或单发结节状或环状肿块。多发性肿块是脑转移瘤特征之一,如同时出现环状、结节状肿块,诊断更为肯定,单发者则诊断较难。本组以肺癌脑转移较多,从瘤细胞学特性的分析发现不同细胞类型,不同分化程度的癌肿其脑转移的 CT 表现也有所不同。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断价值

目的探讨桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的200例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果200例CPA区肿瘤其中听神经瘤96例,脑膜瘤36例,三叉神经瘤6例,胆脂瘤（表皮样囊肿）30例,蛛网膜囊肿8例,血管母细胞瘤8例,室管膜瘤4例,小脑星形细胞瘤6例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2—82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。